PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE TABAGISME. Présentation. Situation épidémiologique
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- Michel St-Louis
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1 PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE TABAGISME Structures concernées Service de la Santé des Travailleurs/ Division des maladies Non Transmissibles/Direction de l Epidémiologie et de Lutte contre les Maladies. Présentation La prévalence suit la même tendance que dans les autres pays en développement. En effet, selon les études réalisées par le Ministère de la Santé : o Le nombre de fumeurs atteint 34,5% de la population masculine âgée de 20 ans e plus, et il est de 0,6% chez les femmes (enquête nationale sur les facteurs risque des maladies cardiovasculaires, DELM, 2000). o Cette prévalence est de 15.5% des élèves (13 et 15 ans) consomment du tabac (GYTS, 2006). Situation épidémiologique D après une enquête réalisée en l an 2000 par le Ministère de la Santé sur les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires réalisée chez les adultes âgés de 20 ans a permis de chiffrer la proportion de fumeurs masculins à 34.5% et féminins à moins de 1%. En milieu scolaire, deux enquêtes ont été réalisées en 2001 et 2006 chez les jeunes scolarisés de 13 à 15 ans, et ont montré que : Pour la première enquête : o 13.5% des élèves marocains ont déjà essayé de fumer. o 4.2 % fument des cigarettes. o 13.9% utilisent tous les produits du tabac (shisha, snif, cigarette ). o 11.6% utilisent les autres produits du tabac, autres que la cigarette. o 24.3% ont commencé à fumer avant l âge de 10 ans. Pour la deuxième enquête : o 15,5% des élèves consomment le tabac sous diverses formes. o 6,4% qui fument des cigarettes. o 12% qui utilisent d autres formes. En milieu de travail, deux autres enquêtes ont été réalisées : o La prévalence chez les médecins de la santé publique est de 30,7% des hommes e 2,7% des femmes (DELM, 2005). o La prévalence est chez le personnel du Groupe Office Chérifienne des Phosphates (OCP) est de 30,0% (DELM, 2005). Objectifs du Programme Promouvoir le modèle positif du non fumeur. Protéger le non fumeur. Inciter le fumeur à arrêter de fumer. Bannir les moyens valorisant les habitudes de fumer. Populations cibles Les Fumeurs Les populations à risques (jeunes adolescents, toxicomanes, détenus ) La population en général.
2 Activités développées Le programme s intègre dans la vision globale du Ministère de la Santé en matière de lutte contre les maladies cardiovasculaires, la tuberculose et les dépendances liées à la toxicomanie. Les principales activités développées dans ce cadre concernant : L évaluation de l ampleur du tabagisme dans la population générale, notamment chez les jeunes population active. L Information, Education et Communication en matière de prévention contre le tabagisme et ses méfaits. E 2000, le Ministère de la Santé a élaboré une stratégie multisectorielle qui cible les fumeurs adultes, l jeunes et les enfants en particulier. L élaboration d une réglementation spécifique : o Loi antitabac n 15-91, relative à l'interdiction de fumer dans certains lieux publics et à l'interdiction de la propagande et de la publicité en faveur du tabac, a été adoptée par la Chambre des Représentants en Elle a été publiée le 2 août 1995 au BO n o Signature de la Convention Cadre de la Lutte Anti-tabac : o Le Maroc a, signé le 16 Avril 2004, la Convention Cadre de l OMS pour la lutte contre le tabac et qu il n a pas encore ratifiée. L aide au sevrage tabagique : Le Ministère de la Santé a organisé une dizaine de programmes d aide sevrage tabagique (Plan de cinq jours), et ce, dans le but d aider les fumeurs désireux d arrêter de fumer. Projet «Usines Sans Tabac» : Le Ministère de la Santé a initié au niveau du Groupe OCP depuis l ann 2001, un projet «Usines Sans Tabac». Ce projet, qui rentre dans le cadre de la coopération avec l OMS abouti en 2006 à la déclaration officielle du Groupe OCP comme un espace sans fumée. Actions à développer en 2009 Les actions prioritaires à développer dans le cadre de la lutte antitabac sont : Mise en place de l Initiative «Hôpital Sans Tabac» o Elaboration d un règlement interne pour l interdiction de fumer dans les Hôpitaux à l échelle nationale. o Elaboration et validation des plans d action provinciaux. o Mise en œuvre du plan d action relatif à l initiative «Hôpital sans tabac» Mise en place de l initiative «Hôpital sans tabac» o Suivi et évaluation de la mise en œuvre de l initiative. Mise en œuvre de l initiative «Entreprise Sans Tabac» au niveau des structures de ONCF o Mise en œuvre du nouveau règlement interne relatif à l interdiction de fumer dans l Entreprise. o Formation de tous les animateurs en matière de la lutte antitabac et du sevrage tabagique. o Organisation d une série de campagne d information et de sensibilisation au bénéfice des professionnels de l ONCF. o Organisation d une journée pour la déclaration de l ONCF en tant que «Entreprise sans Tabac» Evaluation de l ampleur du tabagisme à l échelle nationale Réalisation de 3 enquêtes dans le cadre du système mondial de surveillance du tabagisme : o Enquête nationale sur le tabagisme chez les jeunes, o Enquête nationale auprès du personnel enseignant, o Enquête nationale auprès des étudiants des professions de la santé. Célébration de la journée Mondiale antitabac o Organisation d une journée de déclaration des hôpitaux comme structures sans tabac, o Elaboration des supports (affiches, dépliants, banderole, dossier de presse, ect) pour célébrer l événement. Partenaires Association Lalla Salma de lutte contre le Cancer. Département de l Education National Départements ministériels concernés. Associations.
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