4 Millions d enfants concernés en France

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2 4 Millions d enfants concernés en France Estimation de la Fédération Nationale Solidarité Femme A partir des chiffre de l étude ENVEFF Etude nationale sur les morts violentes au sein du couple femmes sont décédées des faits de violences conjugales 21 hommes sont décédés des faits de violences conjugales 19 enfants sont décédés des suite de la violences conjugales

3 TEMOIN? SUJET EXPOSÉ? VICTIME? Le statut de l enfant ONED - Décembre 2012 La notion "d'être témoin" tend à être remplacée par celle "d'exposition ", plus large, incluant les effets possibles sans avoir été témoin direct Personnellement nous préférons le terme de "victime" incluant la répercussion directe des violences, mais aussi la notion des droits et notamment à réparation

4 L exposition de l enfant à la violence conjugale ONED décembre 2012 L enfant est exposé à un risque L enfant est exposé à un danger relevant de la protection de l enfance dans sa dimension de prévention et de protection C est clairement une situation préoccupante: signalement/information préoccupante? Loi 2007/2016 Enfant témoin, enfant victime Corrélation entre l exposition à une situation de tension grave entre les parents et la violence conjugale à l âge adulte Corrélation entre la fréquence des violences et le risque que l enfant y assiste

5 LA MALTRAITANCE: Définition du Conseil de l Europe : Tous acte ou omission, commis par une personne, s il porte atteinte à la vie, à l intégrité corporelle ou psychique ou à la liberté d une autre personne, ou compromet gravement le développement de la personnalité et/ou nuit à sa sécurité financière EXPOSITION A LA VIOLENCE CONJUGALE = ENFANT EN DANGER Pas en France Alors que la France a signé la Convention du Conseil de l Europe en 2011 concernant les enfants victimes de violences domestiques y compris en tant que témoin.

6 Dés la grossesse : la violence in utéro avec le risque pour le déroulement de la grossesse et pour le développement du fœtus, l accouchement, la naissance A tous les moments de la vie du couple : y compris au moment ou après la séparation À tous les âges de développement de l enfant et de l adolescent : avec des conséquences particulières à chaque âge

7 L enfant victime de violence conjugale est en danger car sujet à toutes les formes de mauvais traitements à enfant ONED Terrorisme : comportement menaçant, susceptible de blesser ou d être dangereux pour l enfant et/ou un proche auquel l enfant est très attaché Corruption : donner l exemple permettre, autoriser des comportements inadéquats ou antisociaux Rejet : messages verbaux ou non-verbaux dégradant ou rejetant l enfant, de la grossesse Indifférence émotionnelle : ignorer les besoins de l enfant en termes d interaction, ne pas lui montrer d émotion positive Isolement : confiner la famille/l enfant dans des limites déraisonnables, limiter son contact avec les autres ; Négligence de la santé physique, mentale, et éducationnelle : échouer ou refuser de pourvoir au nécessaire relatif aux besoins ou aux problèmes de l enfant American Professional Society on the Abuse of Children (APSAC)

8 La définition "d'être témoin de violence conjugale" selon Ganley & Schechter l'expérience visuelle - l'expérience auditive - être tapé dans les bras de la mère ou menacé - être pris en otage pour forcer le retour de sa mère - être utilisé comme outil physique de violence contre sa mère - être contraint de regarder la violence à l'égard de la mère - être contraint de participer à la violence - être utilisé comme espion - être victime de manipulation : l'auteur essaie de séparer l'enfant de la mère émotionnellement ("c'est de la faute de la mère si la famille n'est plus ensemble")

9 "L'exposition à la violence conjugale", selon la revue de littérature de Lessard et Paradis (CRIVIFF, bas doc n 31), - être témoin oculaire - être témoin auditif - vivre avec les conséquences de la violence sans l'avoir vue ni entendue (constat de blessure de la mère, récit de la mère, visite des policiers...)

10 LE LIT DU TRAUMATISME : les sens en émoi Entendre La voix, les injures, Les coups Les bris d objets Voir les traces Des coups, des blessures Les pleurs L abattement L angoisse associée au sentiment de tension monter se cacher Préserver les autres Attirer l attention, S interposer L impact de la présence de la police, des secours L insécurité en voyant son parent emmené: secours, police

11 L'exposition à la violence conjugale est un "mauvais traitement psychologique" et donc de la maltraitance. Des répercussions sont à court terme, moyen terme et long terme, notamment des problèmes affectifs et comportementaux aussi sévères que dans les cas de maltraitance directe. Les enfants exposés pourront présenter des problèmes d ordre physique, émotionnel, cognitif, scolaire et comportemental, des troubles des conduites (problème de socialisation, agressivité et délinquance) et des difficultés psychologiques (nécessité d un suivi clinique). Ils sont souvent aussi victimes de maltraitances au sens admis par tous ou de négligences

12 L'UNICEF 2006 Un risque plus important (jusqu'à 15 fois plus) pour les enfants exposés d être à nouveau victime dans le cours de leur vie. Un risque significatif pour le développement physique, émotionnel et social de l'enfant. L'exposition à la violence génère un stress important : attachement insécure qui peut compromettre le développement cérébral et la croissance cognitive et sensorielle, avec pour conséquences des irritabilités excessives, des problèmes de sommeil, des problèmes d'incontinence, une détresse émotionnelle, la peur d'être seul, des comportements immatures des troubles dans le développement du langage.

13 L'UNICEF 2006 Pour les enfants d'âge primaire : des difficultés scolaires et les problèmes d'attention et de concentration 40% d'habileté en moins à la lecture que les autres enfants. Des problèmes de personnalité et de comportements : maladies psychosomatiques, dépressions, tendances suicidaires, d'incontinence, pratiques addictives, de grossesses juvéniles, comportements délinquants. Une atteinte au développement de l'enfant : perte d'empathie, isolement social, comportements agressifs. Il y aurait aussi une grande probabilité de répétition du comportement violent et de transmission de la violence à la génération suivante. (prévention de la délinquance?)

14 MALTRAITANCE = MALADIE CHRONIQUE Une cause organique ou psychologique Une ancienneté de plus de trois mois Prise en charge Aigue Médico bio psycho sociale Médical Psycho Judiciaire et administrative Dysfonctionnement Le repérage d un phénomène caché, non dit souvent par injonction Le traitement La prévention : primaire, secondaire, tertiaire.

15 AGIR C EST PROTEGER REPERER: poser la question! PROTEGER Signalement Information préoccupante PRISE EN CHARGE IMMEDIATE PLURIDISCIPLINAIRE Judiciaire, médicale, psychologique, juridique, sociale PRISE EN CHARGE IMMÉDIATE ET GLOBALE Judiciaire: audition, pédiatrique, pédopsychiatrique, psychologique, médico psycho sociale, juridique (AAV)

16 L UNITE D ACCUEIL DES MINEURS VICTIMES Le réseau unité de lieux et de temps Personne référente du mineur sur l unité Échange interdisciplinaire Prise en charge globale par un personnel formé Judiciaire Audition Expertise somatique Expertise médico-psychologique Examen paraclinique / radio / biologie / Médico-psychologique Déchocage, orientation Juridique

17 AUDITION AU SEIN DE L UMJ Lieu rassurant Accueil par le personnel hospitalier: infirmier, travailleur social, psychologue Unité de temps et de lieu Pas de répétition du discours et de l interrogatoire Moindre pollution du discours: formation, méthode non suggestive Psychologue expert et aide à enquête derrière la glace sans tain Pluridisciplinarité Parcours unique et rendu des expertises immédiat Une aide pour le mineur, un gain de temps pour la justice La prise en charge globale du mineur

18 PAS D ANTINOMIE ENTRE - La détermination des faits - La recherche de la preuve - Le recueil non-contaminé - Le respect du développement de l enfant - La protection de l enfance PRISE EN CHARGE SECONDAIRE - Médicale - Psychologique de l enfant et de la famille et notamment évaluation à la capacité à la parentalité notamment pour l enfant à venir - Prise en charge sociale - Aide scolaire - Aide éducative