Mutuelle Dijonnaise. Nouveauté : Hospitalisation : Pratique : Un nouveau Président. Carte Mutualiste Viamedis, le Tiers Payant étendu

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1 N 29 - MARS 2013 DANS CE NUMERO Consultation sur internet de vos Remboursements, Liaison directe avec les caisses de sécu Mutuelle Dijonnaise Un nouveau Président Nouveauté : Carte Mutualiste Viamedis, le Tiers Payant étendu Hospitalisation : Désignez votre Personne de Confiance Pratique : Le savon noir c est magique! Régie par le Code de la Mutualité IMMAT Rue Millotet - BP Dijon Cedex tél : fax :

2 Un nouveau Président pour Mutuelle DIJONNAISE! edito Un nouveau numéro, une nouvelle année. Je voulais tout d abord vous remercier, pour une année de plus, nous avoir renouvelé votre confiance. Soyez assurés que toute l équipe de Mutuelle DIJONNAISE met tout en oeuvre afin d être à votre écoute et de répondre à vos besoins. Nous nous évertuons par la mise en place de nouveaux outils et dispositifs, d améliorer l ensemble des services rendus ainsi que notre performance. Viamedis en sera un exemple concret, qui une fois la mise en place terminée (celle-ci comme toute évolution, ne se fait pas en un jour, et nous aussi sommes impatients d acquérir un rythme de croisière!). Ce changement vous permettra d accéder à un Tiers Payant plus étendu pour vous éviter à avoir à faire l avance de frais auprès de nombreux professionnels de Santé (voir article). Mettre l adhérent au centre de nos préoccupations tout en alliant réactivité et innovation voici des objectifs que Mutuelle DIJONNAISE entend suivre encore cette année pour vous satisfaire. Nous restons une structure à taille humaine et engagée qui vous est dévouée. Christian Ziliani a pris ses fonctions le 24 septembre dernier lors du renouvellement de bureau de Mutuelle DIJONNAISE. Engagé Mutualiste et adhérent depuis sa plus tendre enfance Christian Ziliani n a pas atterri là par hasard Son entrée au bureau coïncide avec la décision de redresser Mutuelle DIJONNAISE en Depuis, tant d étapes ont été traversées et de choses se sont accomplies Les valeurs mutualistes chez les Ziliani se transmettent de père en fils, et Christian lui aussi a eu envie de se tourner vers les autres et de faire perdurer les valeurs de solidarité et d entraide qui caractérisent Mutuelle DIJONNAISE. Il s explique : «Mutuelle DIJONNAISE, forte de son expérience a, depuis son origine, mis en exergue la solidarité entre ses adhérents, su s adapter aux contraintes et à l alourdissement des charges. De plus, Mutuelle DIJONNAISE a su innover et a réussi à maintenir cette solidarité qui caractérise une véritable Mutuelle. Pour preuve de notre engagement à vos côtés, sur les primes/tarifs 2013, le Conseil d Administration et la Directrice Générale ont choisi de limiter la variation du montant des cotisations compte tenu de la situation sociale actuelle. Comme d habitude, toute l équipe est à votre écoute pour vous proposer la solution la plus adaptée pour votre Complémentaire Santé. Notre premier métier! Constamment, notre Conseil d Administration et toute l équipe réfléchissent à l amélioration des services que nous vous apportons. En tant qu acteur de l économie sociale, notre volonté est de permettre à chacun de nos adhérents de bénéficier de prestations toujours plus innovantes. Mutuelle DIJONNAISE démontre ainsi que l idéal de solidarité à l origine de notre structure est une réalité!» 2 Notre différence est une force. Bien à vous, Emilie Barron Directrice Générale Dernière minute... INFO ACTU : LE LIVRET A LE PLAFOND des versements sur le Livret A Augmente à euros au 1er janvier 2013 et le taux passe de 2,25% à 1,75% au 1er février 2013.

3 VIAMEDIS. et Mutuelle DIJONNAISE mais qu est-ce que c est et qu est-ce que ça m apporte à moi?!! INFORMATION IMPORTANTE SUR LE DEMARCHAGE ABUSIF Vous avez reçu en début d année votre Carte Mutualiste et celle-ci a un nouveau visage afin de vous proposer un nouveau service : le Tiers Payant étendu. Ainsi à terme ceci va vous permettre un accès à de plus en plus de Professionnels de Santé sans avoir à gérer l avance des frais! En effet Mutuelle DIJONNAISE par le biais de son prestataire informatique, l UMC, vous propose les services de VIAMEDIS. Mais qu est-ce que VIAMEDIS : Viamedis est un opérateur de tiers payant qui vous dispense du paiement de la part complémentaire auprès des Professionnels de Santé gérant le dispositif. Et ils sont nombreux! Ainsi, Viamedis, structure reconnue et notre nouveau partenaire pour le Tiers Payant, a signé de nombreux accords et conventions avec des Professionnels de Santé : ainsi, pharmaciens, laboratoires, radiologues, kinésithérapeutes, infirmiers, orthophonistes, centres médicaux, hôpitaux, cliniques, ambulanciers, opticiens, dentistes, audioprothésistes, etc. peuvent pratiquer le tiers payant et ainsi vous éviter de faire l avance des frais!!! Mutuelle DIJONNAISE étend donc son TIERS PAYANT, et l ensemble des professionnels de Santé sont concernés à partir du moment où celui-ci adhère au dispositif! Mutuelle Dijonnaise attire votre attention sur les démarchages téléphoniques ainsi qu'à domicile qui pourraient vous être faits... SOYEZ VIGILANTS!! Ces derniers temps, certains de nos adhérents se sont plaints d'avoir été démarchés par des commerciaux se faisant passer pour Mutuelle Dijonnaise. Nous vous rappelons que nous ne venons jamais à domicile et vous conseillons de rester très vigilants face aux offres "alléchantes" qui pourraient vous être faites dans l urgence afin de vous pousser à signer. Parrainage : Nouvelle Formule 2013 Rappel : qu est ce que l UMC L'Union des Mutuelles Cogérées (UMC) est une structure mutualiste avec laquelle Mutuelle Dijonnaise a signé une convention de partenariat de manière à faire bénéficier à terme à ses adhérent d'un système informatique de gestion des contrats performant et durable. l'umc assure aussi la plateforme entre Mutuelle Dijonnaise et son nouvel opérateur de Tiers Payant Viamédis. Un Parrainage Gagnant-Gagnant 50/50 Si vous parrainez une personne, à chaque parrainage : 30 euros offerts au parrain et 30 euros offerts au filleul!!! 3

4 CREATION DU CONTRAT «Solidarité Territoriale» Mutuelle DIJONNAISE vous propose : Un contrat LABELLISE créé par Mutex relatif à la participation des collectivités locales territoriales et de leurs établissements publics au financement de la protection complémentaire de leurs agents. Vous allez être hospitalisé Qui sera votre personne de confiance? 4 Objectif du contrat : Garantir les agents : Titulaires ou stagiaires affiliés à la CNRACL Titulaires ou stagiaires affiliés à la l IRCANTEC Non titulaires En cas d incapacité de travail, d invalidité permanente, de décès, PTIA et des maladies redoutées. Contacter Marc au De plus Mutuelle DIJONNAISE vous propose de nouvelles formules Complémentaire Santé pour les Collectivités et Agents Territoriaux toujours plus adaptées, entièrement réorganisées. Nous suivons au plus près vos besoins, alors renseignez-vous! Selon la loi, vous pouvez désigner, par écrit, un membre de votre entourage en qualité de «personne de confiance». La personne de confiance peut-être quelqu'un d'autre que la personne à prévenir. Quel est le rôle de votre «Personne de Confiance»? Si vous le souhaitez, la personne de confiance peut vous accompagner dans vos démarches et/ou assister aux entretiens médicaux (afin de vous aider dans vos décisions). La personne de confiance sera consultée au cas où vous seriez vous-même hors d'état d'exprimer votre volonté et de recevoir l'information nécessaire. Qui peut être «la Personne de Confiance»? La personne de confiance peut être un patient, un proche ou le médecin traitant. Comment désigner votre «Personne de Confiance»? Vous devez le faire par écrit. Elle est révocable à tout moment. Il devra vous être proposé de désigner une personne de confiance pour toute hospitalisation dans un établissement de santé. Cette désignation est valable pour la durée de l'hospitalisation, à moins que vous n'en décidiez autrement. Pour en savoir plus : Collectif Interassociatif Sur la Santé CISS Bourgogne 2 rue des Corroyeurs Boîte FF DIJON Tél/Fax : Courriels : ciss.bourgogne@orange.fr Secrétariat : elodieciss.bourgogne@yahoo.fr

5 Formule de répit Troubles de mémoire et Alzheimer : Besoin d aide L une d elle a été mise en place, à Dijon, par la FEDOSAD. Si vous résidez à Dijon ou son agglomération appelez au Des professionnels et des bénévoles de l association France Alzheimer Côte D Or vous écoutent et vous aident à trouver les solutions adaptées à vos soucis. Les propositions qui vous seront faites vous permettront d être soutenu, de vous ressourcer, de prendre du répit et de souffler. Vous êtes confrontés à la maladie d Alzheimer et à des problèmes de mémoire, par votre conjoint ou par un proche. Vous vous sentez isolé, votre quotidien devient de plus en plus compliqué. Le plan Alzheimer, mis en place par le ministère des Affaires Sociales et de la Solidarité a créé «Des plateformes expérimentales de répit pour les familles et les proches qui accompagnent une personne atteinte de la maladie d Alzheimer ou de troubles apparentés» Les formules de répit : Pour la personne malade : Accueil de jour, Accueil en demi-journée, Accueil en hébergement temporaire, Accueil de nuit, Pour les proches : Des groupes de parole, Des rencontres d information, de formation, Des temps de loisirs, Un suivi psychologique à domicile En collaboration avec les services de la ville de Dijon, Les communes de l agglomération DIJONNAISE, la Mutualité Française Côte d Or/Yonne, l ADMR, les institutions de retraite et de retraite complémentaire, la Mutuelle DIJONNAISE, la Police et la gendarmerie PUBLIREPORTAGE Vous êtes diabétique? Un de vos proches est diabétique? Votre médecin est en charge de votre traitement, mais si votre vie avec la maladie vous pose problème, si vous êtes inquiet, si vous voulez partager vos problèmes de nutrition, d'exercices physiques, de suivi de votre traitement, l'afd21 (Association Française des Diabétiques) peut vous aider. La plus ancienne et la plus importante des associations de patients organise à votre intention des groupes de rencontres entre patients, un samedi après-midi par mois. Ces rencontres ont lieu à la Maison des Associations, rue des Corroyeurs à Dijon (près de la place du 1er Mai, face au pôle financier de La Poste, Arrêt Monge Bus et Tram). Elles sont encadrées par des patients experts spécialement formés et labellisés par l'afd, l'assurance Maladie et le Ministère de la Santé. Certaines se tiennent en présence d'un Professionnel de Santé (diététicienne, podologue...) Venez partager la force d'un groupe. Venez chercher la réponse aux questions que vous vous posez sans pouvoir les poser à votre médecin. Venez partager votre expérience avec d'autres personnes ayant des problèmes proches des vôtres. C'est ainsi que vous éviterez ou retarderez les complications de votre maladie, c'est ainsi que vous retrouverez votre sérénité par rapport à elle. Prochaines rencontres les samedis 23 février, 23 mars, 27 avril et 25 mai Au plaisir de se rencontrer et de partager ensemble! 5

6 Consultation de vos remboursements par internet. Depuis le 1er janvier 2011 il est possible de consulter le suivi de vos remboursements par internet. Pour cela rendez-vous sur le site : Puis dans la rubrique «ESPACE ADHERENTS / REMBOURSEMENTS» Cliquez sur «En savoir plus» Dans «Vos référence utilisateur» saisissez votre N d adhérent sur 8 caractères (sans la lettre) Ex : puis «Votre mot de passe» sur 4 caractères. Votre code personnel figure sur les relevés de prestation. LIAISON Directe avec les caisses de sécurité sociales Un RAPPEL : Mutuelle DIJONNAISE bénéficie de la transmission des informations par le système NOEMIE, avec : toutes les CPAM (Caisse Primaire d Assurance maladie) de France avec les caisses relevant de la MSA (Mutualité Sociale Agricole) et, nouveauté avec la MGEN (Mutuelle Générale de l Education Nationale) avec le RSI, Régime Social des Indépendants (RAM et Radiance-Prévadiès) avec les caisses des étudiants : LMDE et SMEREB avec la MGP. PSM Nouveautés Avec Priorité Santé Mutualiste, vous pouvez demander plus à votre mutuelle! Mutuelle DIJONNAISE est à vos côtés lorsque vous avez besoin d une prise en charge de vos dépenses de santé. Mais savez-vous que vous pouvez également profiter, sans frais supplémentaires, d un service pour vous informer et vous accompagner? Priorité santé mutualiste répond à vos questions sur votre santé ou celle de vos proches. Vous connaissez bien Mutuelle DIJONNAI- SE et les prestations qui vous permettent d avoir accès aux soins dont vous avez besoin. Savez-vous que votre mutuelle peut également vous aider à améliorer votre bien-être et celui de vos proches? A trouver des solutions à vos problèmes concernant la santé et la protection sociale? Avec Priorité santé mutualiste, Mutuelle DIJONNAISE met à votre disposition un service sans frais supplémentaires. Il répond à vos questions et vous accompagne dans vos recherches, dans le respect de votre anonymat et avec la garantie d obtenir des informations validées par des professionnels et des experts. Trois possibilités vous sont offertes pour y accéder : Par téléphone : En composant le 3935 et en indiquant le code au prix d un appel local du lundi au vendredi de 9 heures à 12 heures 30 et de 13 heures 30 à 17 heures. Des professionnels de santé (médecins, tabacologues, diététiciennes, assistantes sociales ) vous informent gratuitement, vous aident à choisir un établissement de santé ou une association et vous accompagnent grâce à des conseils personnalisés. Sur Internet : vous propose des dossiers d information ou d actualité ainsi qu un lieu d échanges avec des professionnels de santé : blogs ou rendez-vous experts. Ce site bénéficie de la certification HON (Health on the Net), donnée par une équipe accréditée par la Haute Autorité de santé (HAS). Lors de rencontres santé organisées près de chez vous : dans le cadre convivial d une conférencedébat, de stands d exposition, d ateliers ou de groupes de parole, vous pouvez vous informer et dialoguer avec des Professionnels de Santé ou des représentants d associations. 6 Si vous dépendez de ces caisses, contactez-nous pour la mise en place de la liaison NOEMIE.

7 Miss Charlotte réponse à tout! LE SAVON NOIR : un allié précieux et efficace! Composé d huile d olives noires et de potasse, le savon noir est facilement reconnaissable avec sa robe ambré sombre se présentant sous la forme d une pâte épaisse qui devient onctueuse mélangée à de l eau tiède. Ce produit écolo multi usage est définitivement à avoir à la maison! Révélateur de beauté pour notre peau, nettoyant puissant pour la maison il va même jusqu à être un insecticide pour notre jardin! Pour la peau : Originaire des pays du Maghreb et plus particulièrement utilisé au Maroc, ce produit ancestral est utilisé principalement dans les hammams pour le gommage de la peau. Produits accessible à tous, riche en vitamine E, le savon noir n a pas son pareil pour purifier exfolier et nourrir la peau en profondeur. Notamment, le gommage au savon noir est effectué à l'aide d'un gant kessa, gant granuleux en tissu afin de se débarrasser des impuretés les plus profondes Dans la maison : Attention, la composition du savon noir trouvé au rayon bricolage est souvent plus décapante que celle utilisé pour le corps, donc bien se renseigner! Le savon noir dans la maison est très utile et très efficace pour le nettoyage des sols, surtout pour les carrelages et les sols en terre cuite non vernissée! Vous pouvez aussi faire briller vos plaques vitrocéramique, votre four ou même vos vitres en diluant un peu de savon noir dans de l eau tiède! Petit truc, il est aussi très actif pour enlever une tache de graisse sur un vêtement! Pour enlever une tache à sec, il faudra retourner sur l envers votre vêtement taché et mettre un peu de savon noir sur la tâche. Puis frottez le tout et mettez votre vêtement au lavage en machine Il fera aussi briller votre argenterie et sera parfait pour faire un bon shampoing à nos animaux domestiques.! Dans le jardin : Rien de tel pour lutter contre pucerons, cochenille et araignées rouges. Même recette que précédemment, il suffit de mélanger un peu d eau tiède et une fois la préparation refroidie, de pulvériser l endroit et l envers des feuilles de vos plantes préférées! Pour résumer, un peu de savon noir et la magie opère!!... 7

8 crédits Photos Anna Omelchenko - curlphotostudio - Paulus Nugroho R - Jakub Krechowicz - Dmitry Lobanov - nyul

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