document non contractuel - mai réalisation : mgefi vos démarches Sécu Mutuelle

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1 m u t u e l l e g é n é r a l e d e l é c o n o m i e, d e s f i n a n c e s e t d e l i n d u s t r i e document non contractuel - mai réalisation : mgefi vos démarches Sécu & Mutuelle 2013 Livret jeunes.indd 2 24/05/13 08:46

2 La Sécu, ce qui change pour vous Vous entrez dans l enseignement supérieur cette année? Jusqu au 30 septembre 2013, vous êtes inscrit sur la Sécurité sociale de vos parents. À compter du 1 er octobre 2013, votre affiliation au Régime de Sécurité sociale Étudiant (RSSE) est obligatoire. Ce régime est géré par les mutuelles étudiantes. Actuellement, deux réseaux, la LMDE (réseau national) et les SMER (réseau régional) sont habilités à gérer le régime social des étudiants. Vos démarches 1 re étape : Le choix du centre de Sécurité sociale étudiant s effectue au moment de l inscription administrative dans l enseignement supérieur. Dans votre dossier d inscription administratif, il vous suffit d indiquer le centre de Sécurité sociale étudiant retenu. 2 e étape : Votre établissement transmet votre dossier au centre de Sécurité sociale étudiante retenu qui se charge de vous adresser votre attestation de droits. Précision importante : Le délai de transmission de votre dossier administratif à votre nouveau centre de Sécurité sociale varie selon les établissements d enseignement supérieur. Bon à savoir À réception de votre attestation de droits Sécurité sociale, pensez à mettre à jour votre carte Vitale. Si vous n en possédez pas, demandez-la à votre nouveau centre.

3 Vous suivez un cursus en alternance, en apprentissage, vous entrez dans la vie professionnelle? Vos démarches 1 re étape : Rendez-vous dans la Caisse Primaire d Assurance Maladie (CPAM) la plus proche de chez vous, ou sur > assurés > droits et démarches > vous changez de situation > vous changez de situation professionnelle : téléchargez le formulaire S 1104a Déclaration de changement de situation entraînant un changement d affiliation et adressez-le, accompagné des documents suivants à votre CPAM : une photocopie de votre carte d identité ; un relevé d identité bancaire ou postal pour vos remboursements ; si vous êtes en alternance ou en apprentissage : copie du certificat de scolarité ou du contrat d entreprise ; si vous êtes salarié : une photocopie de votre contrat de travail ou de votre bulletin de salaire (sur lequel figure votre date d embauche) ; si vous êtes à la recherche d un emploi : l avis de décision délivré par l assurance chômage. 2 e étape : Votre CPAM vous adresse votre attestation de droits Sécurité sociale. Bon à savoir À réception de votre attestation de droits Sécurité sociale, pensez à mettre à jour votre carte Vitale. Si vous n en possédez pas, demandez-la à votre nouveau centre.

4 Continuer à être totalement protégé(e)... sécurité sociale Taux de remboursement Soins courants : de 30 % à 70 % Hospitalisation : 80 % ou 100 % Optique, dentaire : 65 % ou 70 % & Taux mgefi de remboursement Complément jusqu à 100 % Complément jusqu à 150 % 100 % + forfaits Lien Noémie (1) Vos avantages MGEFI En conservant votre couverture à la MGEFI, vous avez l assurance de continuer à bénéficier de nombreux avantages : n cotisation qui pourra toujours être prélevée sur le compte de vos parents ; n Procédure de remboursement spécifique et rapide (Sécu + Mutuelle) ; n garantie adaptée en cas de départ à l étranger ; n Coups de pouce partenaires ; n Conservation de votre couverture mutualiste sans limitation de durée ; n action solidaire proposée par votre Mutuelle d Action sociale. (1) Liaison informatique entre votre Centre de Sécurité sociale et la MGEFI.

5 Choisissez votre garantie santé Cotisation mensuelle 20 ans Cotisation mensuelle 21/25 ans Hospitalisation soins courants optique dans le réseau optistya + lunettes + lentilles dentaire prothèses implantologie & prothèse sur implant substituts nicotiniques + séances avec Priorité santé mutualiste (2) Vaccins refusés par la sécurité sociale y compris ceux pour séjours à l étranger le détail des prestations et autres postes en santé est repris dans les règlements mutualistes sur QuELQuES EXEmPLES SÉcu + mutuelle Prémi Santé Vita Santé Multi Santé 5,55 12,15 15,50 10,70 28,60 38,15 Jusqu à 150 % Jusqu à 150 % Jusqu à 150 % de la BRSS (1) de la BRSS (1) de la BRSS (1) 100 % sur tous les postes 100 % Jusqu à 107,50 par prothèse 100 / an accompagnement personnalisé (1) Base de remboursement de la sécurité sociale. (2) séances dispensées par priorité santé mutualiste au 3935 (prix d un appel local à partir d un poste fi xe) % + ostéo - chiro + acupuncture + contraceptifs 2 forfaits De 180 à 380 De 108 à 165 Jusqu à 473,20 par prothèse + parodontologie 280 par an & 200 par prothèse 100 / an accompagnement personnalisé oui 100 % + dépassements d honoraires sur consultations de spécialistes... 2 forfaits De 180 à 380 De 108 à 165 Jusqu à 473,20 par prothèse + orthodontie refusée par Sécu 350 par an & 250 par prothèse 100 / an accompagnement personnalisé oui

6 Organisme régi par le Code de la mutualité SIREN Cher(e) adhérent(e) À la rentrée, la situation de votre enfant va peut être évoluer : poursuite d études dans l enseignement supérieur, entrée dans la vie professionnelle autant de situations qui vont modifier son statut au regard de la Sécurité sociale et de la Mutuelle. Afin d assurer la continuité dans sa prise en charge, la MGEFI a mis en place un dispositif de transmission automatique des décomptes avec les organismes de Sécurité sociale étudiante, notamment la LMDE, son partenaire pour les étudiants vers laquelle nous vous recommandons de vous orienter (démarches simplifiées) et avec les caisses primaires d Assurance maladie pour les autres. En vue de faciliter vos démarches, la MGEFI a réalisé pour vous, un livret d informations que vous trouverez ci-joint. Pour éviter toute interruption dans sa couverture Sécurité sociale et mutuelle, il convient de nous retourner impérativement le présent courrier, complété des pièces demandées, à l aide de l enveloppe T. Pour tout renseignement complémentaire, nous vous invitons à vous rapprocher de votre conseiller mutualiste et vous remercions de la confiance que vous témoignez à votre Mutuelle. Antoine Catinchi Directeur général de la MGEFI mutuelle générale de l économie, des finances et de l industrie Paris Cedex 13 la situation de mon enfant Réf. action : nom de l enfant : prénom : n sécurité sociale a q lycéen ou ayant droit Retournez uniquement ce courrier à l aide de l enveloppe T (déjà affranchie) ce courrier + formulaire de changement de qualité mutualiste (au dos de ce courrier) + autorisation de prélèvement. q étudiant copie du certificat de scolarité 2013/2014 q cursus en alternance, apprentissage, ou copie de l attestation de droits Sécurité sociale activité professionnelle un RIB / IBAN pour le prélèvement des cotisations un second RIB / IBAN pour le versement des prestations si compte bancaire différent nom du parent : prénom : n sécurité sociale a Pour les autres situations, nous vous invitons à contacter votre conseiller mutualiste. Réf : m u t u e l l e g é n é r a l e d e l é c o n o m i e, d e s f i n a n c e s e t d e l i n d u s t r i e Nom : Prénom : Numéro de Sécurité sociale : Numéro adhérent MGEFI : Tél. Région MGEFI : Coordonnées : Nom : Prénom : Numéro de Sécurité sociale : Adresse : Ville : Code postal : Téléphone : Situation : Étudiant Apprenti Cursus en alternance Salarié Autres, précisez : Sécurité sociale : Mon centre payeur de Sécurité sociale est : LMDE SMER CPAM MSA Autre, précisez : Garantie santé : Je choisis la garantie santé : q Prémi Santé q Vita Santé q Multi Santé Cotisations : Par ma qualité d adhérent, membre participant associé, ma cotisation sera prélevée (autorisation de prélèvement à compléter et joindre un RIB obligatoirement) : q Sur le compte bancaire de mes parents q Sur mon compte bancaire à le Signature MASFIP-MAI MASFIP-MT MGEFI Mutuelle régie par le livre II du Code de la mutualité Siren n Paris Cedex 13 Chgt de qualité.indd 1 16/05/13 16:02 Nom : Prénom : Adresse : MASFIP-MAI MASFIP-MT Nom Banque : Nom Agence : Adresse : signature Documents à renvoyer * à ma Mutuelle pour une prise en charge rapide * À l aide de l enveloppe T (ne pas affranchir) Les droits Sécu de votre enfant changent, la MGEFI vous accompagne 4 } Retournez [ important courrier à retourner + parent enfant ou changement de qualité mutualiste + + m u t u e l l e g é n é r a l e d e l é c o n o m i e, d e s f i n a n c e s e t d e l i n d u s t r i e nom et adresse du créancier mutuelle générale de l économie des finances et de l industrie paris cedex 13 ou autorisation de prélèvement Numéro de Sécurité sociale : Par la présente, je demande au recouvreur désigné ci-dessous, et sauf instructions contraires de ma part lui parvenant en temps utile, de faire prélever en sa faveur les sommes que je lui devrai au titre du paiement de mes cotisations. En cas de non-exécution, j en serai avisé(e) par ses soins. À le autorisation de prélèvement J autorise l établissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si sa situation le permet, les prélèvements ordonnés par le recouvreur désigné ci-dessous. En cas de litige sur un prélèvement je pourrai en faire suspendre l exécution par simple demande à l établissement teneur de mon compte. Je règlerai le différend directement avec le créancier nom, prénom et adresse du titulaire du compte à débiter nom : Prénom : CP : Ville : OPJ 13 REF : compte à débiter à compléter obligatoirement établissement Guichet Numéro de compte Clé RIB abbbebbbbebbbbbbbbbbebe n national d émetteur organisme encaisseur (ou créancier) mutuelle générale de l économie des finances et de l industrie paris cedex 13 nom et adresse de l établissement teneur du compte bancaire à débiter à compléter obligatoirement CP : Ville : Nous vous remercions de bien vouloir vérifier ou/et compléter les informations vous concernant et relatives à vos coordonnées bancaires afin d éviter les rejets bancaires émanant des autorisations de prélèvement incomplètes ou non signées. Ne pas oublier de joindre un relevé d identité bancaire (RIB) À le signature Les informations recueillies dans ce document ne seront utilisées que pour les seules nécessités de gestion et pourront donner lieu à exercice du droit individuel d accès auprès du créancier, dans les conditions prévues par la délibération n 80 du 1/4/80 de la commission informatique et liberté. MGEFI - Mutuelle régie par le livre II du Code de la mutualité - Siren n Paris Cedex Demande prélèvement.indd 1 21/05/13 09:24 Attestation d affiliation 4 Mutuelle étudiante CPAM

7 Et après carte Vitale à mettre à jour, une fois affilié(e) à la caisse étudiante ou cpam À partir du 1 er octobre, je suis assuré(e) Sécu + Mutuelle et la mgefi m adresse ma nouvelle carte mutualiste (à conserver) me permettant de bénéficier du tiers payant (dispense d avance de frais).

8 La MGEFI, à votre écoute document non contractuel - mai réalisation : mgefi notre réseau de conseillers mutualistes(1) * Prix d un appel local à partir d un poste fixe Pour les TOM et Mayotte, contactez : contratsspecifiques@mgefi.fr mutuelle GéNéraLe de L economie, des FINaNces et de L INdUsTrIe mutuelle soumise aux dispositions du livre ii du code de la mutualité - siren : paris cedex Livret jeunes.indd 1 24/05/13 08:45