142 rue du Chevaleret 75013 PARIS ETUDE DE L IMPACT DU VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION SUR L OFFRE ET LA DEMANDE DE BIENS ET DE SERVICES DE CONSOMMATION ETUDE REALISEE POUR LE MINISTERE DE L ECONOMIE DE L INDUSTRIE ET DE L EMPLOI DIRECTION GENERALE DE LA COMPETITIVITE, DE L INDUSTRIE ET DES SERVICES Anne Dujin, Franck Lehuédé, Thierry Mathé, Niclas Siunandan Sus la directin de Pascale Hébel Juin 2010 Département Cnsmmatin
SOMMAIRE SYNTHESE... 3 I. INTRODUCTION... 11 II. L IMPACT DU VIEILLISSEMENT DEMOGRAPHIQUE SUR LA CONSOMMATION... 13 POIDS DEMOGRAPHIQUE... 13 II.1.1Plus d un tiers de senirs en France en 2009... 13 II.1.241% de plus de 50 ans à l hrizn 2020... 14 II.1.3Le vieillissement démgraphique cncerne l ensemble des pays dévelppés... 15 LE PROCESSUS DE VIEILLISSEMENT... 17 II.1.4Le vieillissement bilgique... 17 II.1.5L âge d entrée dans la vieillesse bilgique... 20 II.1.6Perspectives psychscilgiques de la vieillesse... 22 POIDS ECONOMIQUE DES SENIORS... 25 II.1.7Un niveau de vie plus élevé parmi les senirs... 25 II.1.8Pids en termes de cnsmmatin... 26 II.1.9Prjectin à 10 ans... 29 QUATRE CATEGORIES DE SENIORS DEFINIES SELON DES ETAPES DE VIE... 30 II.1.10Les ménages de senirs actifs (36% des ménages senirs)... 31 II.1.11Les jeunes retraités de mins de 70 ans (26%)... 32 II.1.12Les retraités âgés en cuple (18%)... 32 II.1.13Les retraités âgés seuls (20%)... 32 III. LES EXPERIENCES ETRANGERES... 34 III.1 LES POLITIQUES PUBLIQUES... 35 III.1.1 Allemagne et Japn : un large éventail de plitiques publiques... 35 III.1.2 L Espagne et le Ryaume-Uni en phase de démarrage... 40 III.1.3 Les Etats-Unis et la Crée : deux stratégies aux antipdes... 43 III.1.4. Synthèse des expériences des plitiques publiques... 48 III.2 LES EXPERIENCES DES ENTREPRISES... 49 III.2.1 Les entreprises allemandes et japnaises nt dévelppé des stratégies marketing intégrant le vieillissement de la ppulatin... 49 III.2.2 L Espagne et le Ryaume-Uni : les entreprises peuvent encre amélirer la prise en cmpte du vieillissement... 57 III.2.3 Les entreprises créennes et américaines nt dévelppé une ffre à destinatin des senirs... 61 III.2.4 Synthèse des expériences des entreprises... 64 IV. LE CAS DE LA FRANCE... 66 IV.1L OFFRE DES ENTREPRISES FRANÇAISES... 66 IV.1.1 L ffre dédiée et segmentée... 67 IV.1.2 L ffre dédiée nn-segmentée... 74 IV.1.3L ffre nn-dédiée à cible élargie... 77 IV.1.4 L ffre nn dédiée dit intégrer les spécificités d usage des senirs... 78 IV.1.5Les secteurs ù il existe des pprtunités pur les entreprises françaises... 81 IV.2LES POLITIQUES PUBLIQUES...ERREUR! SIGNET NON DEFINI. IV.2.1 La prblématique de l innvatin...erreur! Signet nn défini. IV.2.2 Des acteurs de l innvatin diversement psitinnés... Erreur! Signet nn défini. IV.2.3 Le rôle des plitiques publiques pur favriser le dévelppement d une innvatin en faveur des biens et services à destinatin des senirs... Erreur! Signet nn défini. V. CONCLUSION... 87 CRÉDOC 2
SYNTHESE Aujurd hui, plus d un tiers de la ppulatin française a plus de 50 ans. Depuis dix ans, la crissance de la part des senirs dans la ppulatin s est frtement accélérée, avec un rythme annuel de 1,8%, cntre 0,3% par an sur les vingt années précédentes. Ce rythme devrait rester sutenu (1,1% par an) au curs des dix ans à venir. Purtant, la sciété française valrise plutôt la jeunesse, pur des raisns culturelles, et s intéresse relativement peu aux plus âgés. L allngement de l espérance de vie et l arrivée à l âge de la retraite de la première vague du baby-bm rendent nécessaire de mieux prendre en cmpte les mdes de vie des senirs. La Directin Générale de la Cmpétitivité, de l Industrie et des Services a demandé au CREDOC une étude sur l impact du vieillissement de la ppulatin sur les biens de cnsmmatin. Les bjectifs étaient d identifier et de quantifier les marchés de biens de cnsmmatin et de services pssédant un frt ptentiel de crissance chez les senirs, de définir les améliratins qui devraient être apprtées à l ffre existante et d élabrer des prpsitins de plitiques publiques visant à accmpagner les entreprises françaises dans la mise en place de stratégies à destinatin des senirs. Les résultats de l'étude mntrent que, à l'image de ce qui est fait dans d'autres pays, il serait pssible de dévelpper sensiblement plus le marché des senirs. Les secteurs à frt ptentiel de dévelppement snt ceux du lgement, des lisirs, de l équipement des fyers et de l habillement. Le pids crissant des senirs dans les dépenses de cnsmmatin d ici à 2015 A l hrizn de 2015, le pids des senirs (plus de 50 ans) dans les dépenses de cnsmmatin dépassera les 50%, sit plus que leur pids démgraphique (39%). Le marché des senirs représentera plus des 3/5 ème des marchés de l alimentatin à dmicile et des marchés de la santé. Les senirs nt tujurs cnsacré plus de 18% de leur budget à leur alimentatin et ils cntinuernt à le faire. Les génératins de senirs des dix prchaines années cnsacrernt des mntants imprtants aux prduits alimentaires nn préparés et de qualité. Outre leur pids imprtant dans les dépenses de santé, c est dans le dmaine des assurances que leurs dépenses snt, et devraient rester, les plus surreprésentées (56% des dépenses ttales d assurance snt le fait des senirs). D ici à 2015, les senirs pèsernt de façn plus significative dans l équipement du fyer (58% du marché). Au mment du passage à la retraite et du départ de leurs enfants, cette catégrie de la ppulatin est en effet celle qui déménage le plus. Elle équipe sn nuveau fyer et investit dans la décratin, vire dans les nuvelles technlgies. Dans le dmaine des lisirs, les principaux pstes de dépenses snt les vyages tut cmpris (34%), les services culturels et sprtifs (22%), les équipements de lisirs (16%) et la presse-papeterie (13%). La nuvelle génératin de senirs (génératin qui a entre 50 et 60 ans aujurd hui) est la plus attirée par la lecture et cntinuera à lire si les uvrages s adaptent aux difficultés visuelles qui s accrissent avec l âge. De plus en plus équipés en internet, les jeunes papy-bmers sernt nettement plus cnsmmateurs de technlgies de l infrmatin et de la cmmunicatin que les génératins plus âgées. CRÉDOC 3
Evlutin de la part des dépenses de cnsmmatin des senirs par secteur entre 2005 et 2015 Santé Alimentatin 64% 57% 60% 53% Autres services* Equipement Lisirs Part des dépenses senirs dans l'ensemble de la cnsmmatin Alcl-tabac Lgement Transprt Cmmunicatin Habillement Hôtels-restaurant Enseignement 27% 33% 51% 58% 58% 50% 57% 49% 54% 48% 52% 47% 51% 46% 44% 51% 49% 44% 45% 40% 43% 38% 2015 2005 * : Le pste autres services est cmpsé à 64% d assurances, 18% de sins de beauté, 11% d autres services, 3% de sins persnnels, 3% de services financiers et 3% d effets persnnels. La méthde de prjectin utilisée est basée sur un mdèle intégrant les effets de génératin, d âge et de revenu. Une hypthèse de crissance des revenus de 1,6% par an a été retenue à l hrizn 2015. Surce : Insee, Enquête budget des familles, 2006 Calculs CRÉDOC. Les senirs purraient cnsmmer beaucup plus L allngement prévisible de la durée des carrières, l augmentatin de la part des dubles retraites chez les cuples âgés et les revenus du patrimine permettrnt de cntinuer à drainer des ressurces vers les senirs. Leur niveau de vie (revenu par unité de cnsmmatin) est supérieur à ce qu'il était en 1984 et reste plus élevé que celui des mins de 50 ans. Purtant, les dépenses de cnsmmatin diminuent au fur et à mesure de l avancée en âge pur atteindre seulement 15 252 par ménage et par an chez les plus de 80 ans vivant à dmicile. La perte d autnmie se traduit par des mbilités très réduites et dnc par des dépenses de cnsmmatin très faibles. Si bien que le taux d épargne des senirs s'accrît avec l'âge ; il est en myenne de 17% cntre seulement 1% chez les mins de 50 ans en raisn ntamment du frt endettement des mins de 29 ans. La diminutin de la cnsmmatin est en partie liée à une ffre de prduits et services et à des mdes de distributin inadaptés aux cnditins de vie des senirs. Une partie nn négligeable de leur épargne purrait être cnsacrée à la cnsmmatin de prduits et services mieux adaptés à leurs mdes d existence et à leurs capacités physiques. CRÉDOC 4
Dépenses de cnsmmatin et revenu en eurs par ménage et par an seln l âge du chef de ménage pur les ménages vivant à dmicile 40000 35000 31 772 31 262 35 505 35 732 33 255 31 231 30000 28 349 25000 20000 21 029 25 033 24 865 25 683 19 500 22 675 15 252 15000 10000 5000 0 <29ans 30-39ans 40-49ans 50-59ans 60-69ans 70-79ans >80ans Mntant ttal des revenus hrs ressurces exceptinnelles en eurs Cnsmmatin ttale Surce : Insee, Enquête budget des familles, 2006 Calculs CRÉDOC. Quatre prfils de cnsmmatin Si, pur les 10 ans à venir, le ptentiel de dévelppement des marchés se situe auprès des 50-70 ans de par leur frte crissance démgraphique sur la péride, il existe également un ptentiel auprès des plus de 70 ans qui snt, aujurd hui, structurellement suscnsmmateurs. Le crisement entre le fait d être actif u nn, de vivre seul u pas et l âge physilgique, a cnduit le CREDOC à définir quatre catégries de ménages de plus de 50 ans expérimentant des situatins de vie très différentes, ce qui les amènent à avir quatre prfils de cnsmmatin spécifiques. Les ménages de senirs actifs (36% des ménages senirs), avec au mins une persnne du cuple en activité, vivent une péride ù se télescpent l entrée de leurs parents dans le grand-âge, le départ prgressif de leurs enfants et les premiers signes du vieillissement. 41% nt encre au mins un enfant à charge. Leurs revenus snt élevés et représentent 46% de l ensemble des revenus des senirs. Ces ménages nt un taux d épargne de 15% et le niveau de cnsmmatin le plus élevé des quatre prfils (37 564 par an et par ménage). Actifs, ils nt de très frtes dépenses en transprt mais, par cntre, cnsacrent une part mins imprtante de leur budget au lgement. Ils y passent mins de temps et nt dnc des dépenses énergétiques plus faibles. Leurs dépenses en restauratin, cmmunicatin, habillement et lisirs snt plus imprtantes que celles des autres cibles. Avec l arrivée des classes d âge du baby-bm à 50 ans, cette catégrie va crître. Par ailleurs, leur taux d épargne élevé permet d envisager une hausse sensible de leurs dépenses de cnsmmatin dans les 10 ans à venir. CRÉDOC 5
Age, revenu, niveau de vie, cnsmmatin et taux d épargne des différentes catégries de ménages vivant à dmicile Nn senirs Mins de 50 ans Ménages de sénirs actifs Ménages de jeunes retraités (mins de 70 ans) Senirs Retraités âgés en cuple Retraité âgé seul Age myen 37 ans 55 ans 63 ans 77 ans 79 ans Revenu dispnible brut 31 164 37 564 26 318 32 447 17 308 Niveau de vie 17 709 23 289 18 406 21 160 16 959 Cnsmmatin 30 838 31 919 24 213 23 334 13 054 Taux d'épargne 1,0% 15,0% 8,0% 28,1% 24,6% Surce : Insee, Enquête budget des familles, 2006 Calculs CRÉDOC. Parts des différents pstes de cnsmmatin seln les catégries de ménages vivant à dmicile 100% 90% 16% 17% 14% 10% 7% 80% 13% 15% 17% 20% 19% 70% 60% 16% 14% 15% 16% 25% 50% 11% 12% 12% 11% 9% 40% 30% 20% 11% 12% 9% 8% 14% 15% 6% 5% 15% 4% 10% 23% 23% 21% 22% 21% 0% Nn senirs Ménages de sénirs actifs Ménages de jeunes retraités (mins de 70 ans) Retraités âgés en cuple Retraité âgé seul Autres Habillement Autres services Lisirs Lgement Alimentatin Transprt Surce : Insee, Enquête budget des familles, 2006 Calculs CRÉDOC. CRÉDOC 6
Les jeunes retraités de mins de 70 ans (26% des ménages senirs) nt des niveaux de dépenses de cnsmmatin élevés par rapprt à leur niveau de revenu. Leur taux d épargne n est que de 8%. Une fis passée à la retraite, cette catégrie a besin de se cnstruire une nuvelle identité en dehrs de la dimensin activité. Pur cela, elle cntinue d acheter des vêtements et investit dans l équipement de sn fyer. Ayant du temps et bénéficiant d un bn état de santé, elle maintient des dépenses de transprt relativement élevées, vyage u réalise des srties culturelles. Les ménages de retraités âgés en cuple (18%) nt des ressurces financières relativement élevées (32 447 par an) mais un niveau de dépenses de cnsmmatin relativement faible. Le taux d épargne de cette cible est en effet très imprtant : 28%. Sn premier pste de dépenses est celui de l alimentatin (1/5ème des dépenses) ; vient ensuite le pste du lgement. Elle privilégie les dépenses de santé et d assurance et s intéresse relativement peu à l habillement, aux lisirs, à la cmmunicatin u au transprt. Avec l avancée en âge, le prcessus de vieillissement fnctinnel cmplique la relatin à l envirnnement (uïe, vue), à l autnmie (équilibre, mbilité, suplesse) et au plaisir (gût, drat). L usage des prduits et services, s ils ne snt pas adaptés u spécifiquement dédiés à cette cible, se réduit dnc sensiblement, et de ce fait, les dépenses de cnsmmatin. Avec une ffre adaptée, la cnsmmatin de ces ménages purrait augmenter de 15 pints si leur taux d épargne n atteignait que 13%. Les retraités âgés seuls (20% des ménages senirs) snt mins à l aise financièrement, même s ils épargnent presque autant (taux d épargne de 26%) que les retraités en cuple. Ils cnsmment dnc très peu, de ce fait la part du lgement dans leur budget est élevée. Plutôt qu'à l équipement du fyer, les persnnes âgées seules préfèrent cnsacrer leurs dépenses à leur cnfrt et à leur avenir (services à dmicile, lgement et assurances). Ces persnnes dépensent mins en santé que la catégrie des retraités âgés en cuple (-8%), sans dute parce que la slitude les cnduit à mins se prendre en charge. Pur la même raisn, elles dépensent nettement mins en transprt que la catégrie précédente (-26% pur la dépense par individu) ainsi qu en lisirs (-7%) et en habillement (- 7%). De frts ptentiels existent dnc pur ces secteurs. Des pprtunités pur les entreprises françaises Si les entreprises françaises nt dévelppé une ffre destinée aux plus de 50 ans, il reste cependant des pprtunités à saisir. Celles-ci cncernent l adaptatin des biens et services aux pertes de capacités physiques. Si l adptin des principes du design universel 1 évlue très vite du côté des grandes entreprises, les PME restent largement en dehrs de ce muvement. Cela cncerne tus les secteurs de la cnsmmatin. Tutefis, les entreprises de l équipement du lgement, du bâtiment, des lisirs, des hôtels-restaurants et du cmmerce divent tut particulièrement réfléchir leur ffre en ce sens, tant il est nécessaire pur elles de tenir cmpte du vieillissement physique sus peine de vir les senirs se déturner des prduits et services qu elles prpsent. Le secteur alimentaire purrait ainsi dévelpper encre plus d ffres de préventin sans but curatif cncernant les maladies cardivasculaires, l stéprse u les sins de peau. L ffre française reste encre assez faible en ce qui cncerne les prthèses auditives, même si depuis quelques années, de nuveaux acteurs apparaissent sur ce marché. L ffre de lunettes, verres et lentilles semble, quant à elle, assez dévelppée. D autres pprtunités existent du côté de l adaptatin des biens et services aux évlutins des mdes de vie. Les secteurs les plus cncernés snt les lisirs, tels que les véls d appartement, 1 Le design universel u design pur tus vise à cncevir, dévelpper et mettre sur le marché, des prduits, des services, des systèmes u des envirnnements curants qui sient accessibles et utilisables par le plus large éventail pssible d usagers. CRÉDOC 7
les transprts, les hôtels-restaurants. Le secteur de l équipement de la maisn devrait également prpser une ffre jeune senir en travaillant autur des étapes de vie (cmme le départ des enfants, la crissance du temps libre et celle du temps passé au fyer). Certains secteurs vnt également devir faire face à des changements imprtants dans les attentes de leurs clients. C est le cas du dmaine technlgique. Si les entreprises nt bien anticipé le fait que les retraités pssèdent de plus en plus d rdinateurs et surfent sur Internet, elles divent se préparer à une évlutin de la demande de leurs clients. Les baby-bmers nt nettement plus de cmpétences que leurs aînés en matière infrmatique. Leurs usages sernt également plus étendus et plus fréquents. La demande de simplicité restera sans dute d actualité, mais les besins de services sernt plus turnés vers le caching et l accmpagnement dans un usage persnnalisé d un utilisateur à l autre. C est également le cas des chaînes de vêtements senirs qui devrnt tenir cmpte du fait que les baby-bmers cntinuernt à la retraite de prter une attentin tute particulière à leur esthétique. Figure 1 : Les pprtunités pur les entreprises françaises Avant retraite Mdes de vie Dépenses imprtantes Lgement Lisirs Ptentiel de crissance TIC Fnctinnel Dépenses imprtantes Alimentatin Equipement du fyer Ptentiel de crissance imprtant Jeunes retraités Mdes de vie Dépenses imprtantes Lgement Vacances Lisirs Sins du crps Ptentiel de crissance Vêtement TIC Fnctinnel Dépenses imprtantes Alimentatin Transprt Equipement du fyer En cuples Mdes de vie Dépenses imprtantes Lisirs Vacances Ptentiel de crissance Vêtement TIC Sins du crps Fnctinnel Dépenses imprtantes Alimentatin Santé Ptentiel de crissance Transprt Equipement du fyer Retraités âgés Seuls Fnctinnel Dépenses imp Santé Alimentatin Services à la persnne Ptentiel Equipement du fyer Secteurs ù l ffre des entreprises françaises est aujurd hui insuffisante u nécessite d être adaptée Surce : CRÉDOC, 2010 CRÉDOC 8
Les enseignements des expériences étrangères Les cmparaisns internatinales fnt apparaître que les initiatives des puvirs publics peuvent juer un rôle clé dans le dévelppement et la structuratin du marché des senirs. Les plitiques d innvatin et leur adaptatin à la prblématique du vieillissement nt une dimensin centrale. C est d abrd en amnt de la prductin des biens et services, sur les aspects de cnceptin et de design, que les instruments de plitique publique peuvent être mbilisés pur rienter l ffre à travers l'animatin, la veille et la mise en réseau des acteurs (acteurs de l innvatin, entreprises, cnsmmateurs ). Il s agit ntamment de diffuser des ntins telles que le design universel dans les appels à prjet u de faire cnnaître les bnnes pratiques internatinales en la matière, pur faire apparaître le dévelppement d un marché adapté aux senirs cmme un enjeu prteur. Les marchés des senirs snt nettement plus avancés dans les pays ayant mis en place de telles actins publiques. Les pays les plus vieillissants cmme le Japn et l Allemagne nt mis en place de nmbreuses actins publiques à destinatin des entreprises. En Allemagne, le prgramme «Age, un facteur écnmique» a été lancé par le Ministère fédéral de la famille, des retraites, des femmes et de la jeunesse en 2009 sur tris ans. Destinée aux PME, cette actin s est cncrétisée autur d une platefrme d échanges et de rencntres et a été assciée aux prgrammes de sutien aux PME dans le lancement d innvatins. Au Japn, dès 1994, a été mis en œuvre un cadre réglementaire rendant bligatire l accessibilité aux senirs dans les lieux et transprts publics. Des standards industriels nt été élabrés visant à encadrer l industrie dans le dévelppement de prduits destinés aux persnnes âgées. En Crée du Sud, bien que la ppulatin âgée ne sit pas très imprtante, un plan stratégique pur l innvatin vis-à-vis des ppulatins âgées a été mis en place dès 1992. Les initiatives publiques nt placé les PME au centre de l industrie des senirs. En 2005, le «Senir friendly industry prmtin prgram» a sutenu l effrt industriel dans les secteurs de la rbtique et des TIC et des bjets ergnmiques. L Etat a mis en place des infrastructures nécessaires à la recherche et au dévelppement des prduits. Au Etats-Unis, les plitiques publiques créent un cadre favrable aux initiatives privées. Ainsi, l AgeLab du MIT u le Plan d Actin Stratégique de l Administratin dédiée aux persnnes âgées est financé en partie par des entreprises privées. Dans ces quatre pays, les entreprises nt dévelppé à la suite de ces incitatins le cncept de design pur tus qui vise à la simplificatin d utilisatin des prduits. Les facteurs de succès d une stratégie d entreprise vieillissement de la ppulatin visant à tenir cmpte du On peut définir des facteurs clés de succès pur une entreprise cherchant à tenir cmpte du vieillissement de la ppulatin dans ses stratégies de dévelppement : Mettre en place une démarche transversale : Sus l impulsin de la directin générale, les équipes marketing, R&D et design divent travailler de cncert. Le recurs à des designers et des cabinets de cnseil spécialisés permet de bénéficier d une expertise indispensable cncernant une ppulatin spécifique et suvent mal cnnue des entreprises. Il faut alrs réaliser des études qualitatives d bservatin pur bien cmprendre les pratiques des ppulatins senirs. Plus que d autres cibles, les senirs CRÉDOC 9
refusent d exprimer leurs besins. Il est dnc nécessaire de les suivre dans leur qutidien pur cmprendre leurs pratiques. Cncevir des prduits u services adaptés aux évlutins des mdes de vie : Les jeunes senirs encre en activité n nt pas les mêmes besins que les jeunes retraités en bnne santé, ni que les persnnes âgées en cuple u seules. Cncevir des prduits u services adaptés aux évlutins physiques : Les pertes crissantes de capacités physiques liées au vieillissement impliquent la créatin de nuveaux prduits u services intégrant des aspects santé. Elles impsent surtut leur adaptatin via la prise en cmpte des principes du design universel. Prmuvir les prduits u services en valrisant la répnse au besin sans stigmatisatin sur un âge. Dans ns sciétés, la vieillesse est sumise à une vlnté de dissimulatin sciale. La valeur de l'autnmie individuelle tenant une place imprtante, la «perte d'autnmie» revêt un aspect particulièrement dramatique. Penser l ffre cmme devant s adapter aux exigences de la génératin des baby-bmers. Tant les valeurs (liberté, individualisme), que les attitudes (exigences vis-à-vis des fabricants, appétit cnsmmatire) u les cmprtements (usage crissant des TIC) fnt que la nuvelle génératin de senir sera très différente des génératins plus âgées. Les entreprises devrnt penser à mdifier leur ffre à l aune de ces dimensins. CRÉDOC 10
I. INTRODUCTION Suvent l âge d entrée dans le mnde des senirs est fixé à cinquante ans 2. Cet âge est perçu cmme une étape cnstituée de plusieurs ruptures imprtantes dans les mdes de vie. Sur le plan financier, la cinquantaine marque à la fis l apgée de la vie prfessinnelle et l accès à une certaine aisance financière de par le début de la transmissin d héritages et la fin des rembursement des emprunts immbiliers. Sur le plan de la vie privée, le départ des enfants et le sentiment d être en bnne santé amènent à privilégier des activités nuvelles de lisirs et à devir faire évluer ses relatins de cuple. L arrivée à la cinquantaine est également accmpagné de changements négatifs, les premiers signes du vieillissement, et une certaine marginalisatin prfessinnelle, l inquiétudes pur la retraite, un changement de la relatin établie avec ses prpres parents qui, expérimentant le grand âge, nt besin d être accmpagné, vire pris en charge A l évidence, n ne peut abrder les plus de 50 ans d un blc. Il est imprtant d isler différents âges, cnstitués par la péride précédant la cessatin d activité, le temps de plus en plus lng de la retraite active, l entrée prgressive dans la vieillesse, puis un jur, peut-être, la dépendance. La retraite active cnstitue une phase particulièrement intéressante dans la mesure ù elle s allnge et tend à devenir une situatin vécue par la quasi-ttalité des senirs. La retraite active représente aussi un enjeu car elle va cncerner les génératins d après guerre qui arrivernt à cette phase de leur vie beaucup plus nmbreuses (+40%), écnmiquement plus riches et culturellement différentes (génératins décidées à faire autrement, à faire ses prpres expériences, génératins ayant cnnu la phase de dévelppement de la sciété de cnsmmatin) de la génératin qui l a précédée. Les senirs de 2015 ne sernt pas les mêmes que ceux du passé. En myenne, leur situatin sera meilleure sur les plans physiques et financiers. Ces deux éléments sernt prpices à la cnsmmatin. Ce sernt les premières chrtes de senirs, bénéficiant massivement d un niveau de santé et de frme élevés (hausse de l espérance de vie ttale et de vie en bnne santé). Ils aurnt bénéficié de carrières prfessinnelles cmplètes et de dubles surces de rémunératin au sein des cuples. Ce sernt les dernières chrtes de senirs à ne pas faire les frais du déséquilibre du système de retraites par répartitin. Leur appétit cnsmmatire sera également plus élevé que celui des génératins précédentes. Pur cmprendre l impact du vieillissement de la ppulatin sur les marchés des biens et services de cnsmmatin, nus avns engagé une démarche cnstituée de quatre étapes. A partir d une analyse dcumentaire et de traitements des enquêtes de l INSEE, particulièrement le système d enquête «Budget des Familles», nus avns mesuré l ampleur du phénmène démgraphique de vieillissement de la ppulatin en France. Nus en avns étudié les cnséquences sur les plans bilgiques, cgnitifs et psychscilgiques. Nus avns alrs mesuré le puvir d achat des senirs à l hrizn 2015 et évalué les secteurs des biens et de services de cnsmmatin pssédant un frt ptentiel de dévelppement du fait du vieillissement de la ppulatin. Cela nus a amené à définir quatre catégries de ppulatin de senirs ayant des cmprtements de cnsmmatins différents. Des études dcumentaires et une duzaine d entretiens auprès d acteurs publics et privés dans six pays étrangers (USA, Japn, Crée, Espagne, Allemagne et Ryaume Uni) nus nt permis d identifier les actins privées et publiques mises en place dans ces pays afin de tenir cmpte du vieillissement de la ppulatin. Nus avns alrs chercher à en retirer les bnnes pratiques transférables en France. 2 Jean-Paul TREGUER, Le senir marketing. Ed DUNOD. 2007. CRÉDOC 11
Grâce à une dizaine d entretiens auprès des acteurs français identifiés cmme actifs sur la cible marketing de senirs et à une analyse dcumentaire, nus avns évalué l ffre dévelppée par les entreprises françaises en directin des senirs et sn adaptatin à leurs besins. Nus en avns déduit les secteurs sur lesquels il existe des pprtunités de dévelppement. Nus avns également cherché à définir de bnnes pratiques pur abrder ce marché. Des entretiens auprès d rganismes publics nus nt permis d évaluer les actins publiques d res et déjà existantes qui purraient permettre d infrmer, d inciter u de cntraindre les entreprises à prendre en cmpte le vieillissement de la ppulatin dans leurs stratégies. Nus avns ensuite prpsé des actins et des mesures de plitique publique visant à inciter les entreprises à innver et à dévelpper de nuveaux prduits u services à destinatin des senirs. Tableau 1 : Entretiens réalisés Entretiens - Experts APCI (Agence pur la Prmtin de la Créatin Industrielle) SCHNEIDER Jean Cité du design FRANCES Elsa CARAES Marie-Claude Universel design PRODEL Jean-Yves L'écle du design GUELLERIN Claude CREDOC LOONES Anne Senir Strategic SERRIERE Frédéric Université Paris Dauphine GUIOT Denis Université de Bretagne Sud BOULBRY Gaëlle Université du Havre BAHUAUD Myriam Entretiens - Entreprises CIV CHAMBRIER Claire Maisn HOJO DEMAISON Franck Grupe SEB MOUTERBE Pierre Ikea AUBERTIN Karin CARI COULOUMIE Philippe Icade Prmtin VILLEBONNE Hubert de Vacances Bleues YUNG Mariane Grupe Krian DENORMANDIE Philippe GrandAuditin ABITTAN Jnathan Ministère de l'écnmie - Missin service à la persnne ROUX Patrick ORDISSIMO DEPIERRE Eric Assciatin de l'art Urbain VASPAR Aude Entretiens - Plitiques publiques DGCIS - Bureau des plitiques d'innvatin et de technlgie PREVORS Linel Sprtaltec CHABROUX Thierry Eurbimed YVORRA Alain ANR - Département des Sciences et technlgies de l'infrmatin BOICE Jean-Yves Ose - Directin agralimentaire VOYATZAKIS Ariane Ose - Directin multimedia et services DARNIGE Anne Nus remercins les persnnes ayant accepté de répndre à ns questins. Ce rapprt dit beaucup à leur cntributin. CRÉDOC 12
II. L IMPACT DU VIEILLISSEMENT DEMOGRAPHIQUE SUR LA CONSOMMATION Aujurd hui, plus d un tiers de la ppulatin française a plus de 50 ans. Sur les 10 dernières années, la crissance de la part de senirs dans la ppulatin s est frtement accélérée, augmentant à un rythme annuel de 1,8%, cntre 0,3% par an sur les 20 années précédentes. Entre 1999 et 2009, le nmbre de senirs a ainsi crû de 4,1 millins d individus. Cette hausse a été nettement plus frte que celle enregistrée durant les 20 années précédentes ù les plus de 50 ans avaient prgressé de 2,4 millins. Le rythme de crissance annuel des plus de 50 ans devrait rester sutenu au curs des 10 prchaines années (1,1% par an) pur atteindre 25,4 millins d individus en 2020 (+3,7 millins de persnnes en 10 ans). Ce chapitre débute par une présentatin du pids démgraphique des plus de 50 ans en France en 2009 et de sn évlutin jusqu en 2020. Il abrde ensuite la ntin de vieillissement en y intégrant ses deux cmpsantes, bilgiques et psychscilgiques. Il s agit alrs de dresser un état des lieux des transfrmatins physiques et psychiques auxquelles fnt face les individus en avançant en âge. Nus nus appuyns alrs sur ces deux dimensins pur dresser une typlgie des plus de 50 ans. La quatrième partie de ce chapitre abrde le puvir d achat des senirs tant sur les aspects revenus que patrimine. La dernière partie analyse enfin les cmprtements de cnsmmatin de ces différentes classes d âge et leurs évlutins jusqu en 2020. POIDS DEMOGRAPHIQUE II.1.1 Plus d un tiers de senirs en France en 2009 En 2009, 21,9 millins de Français nt plus de 50 ans. Les senirs représentent 36% de la ppulatin résidant en France métrplitaine, 19,5% de la ppulatin a aujurd hui entre 50 et 64 ans (53,3% de senirs), 11,6% a entre 65 et 79 ans (32,2% des senirs) et 5,2% 80 ans et plus (14,5% des senirs). Graphique 1 : Nmbre de persnnes âgées de plus de 50 ans résidant en France métrplitaine en 2009 50-54 ans 4 111 358 55-59 ans 4 070 162 60-64 ans 3 516 936 65-69 ans 2 480 132 70-74 ans 2 386 137 75-79 ans 2 199 195 80-84 ans 1 700 606 85-89 ans 1 051 856 90-94 ans 280 081 95-99 ans 114 489 100 et plus 18 275 Surce : INSEE, Etat civil CRÉDOC 13
Ce pids imprtant des 50-64 ans parmi les senirs prvient du fait qu il s agit des premières classes d âge nmbreuses nées après guerre au mment du baby-bm. A l épque, entre 1946 et 1973, la France a cnnu chaque année plus de 800 000 naissances 3. Par ailleurs, ces classes jeunes snt encre peu cncernées par les décès. II.1.2 41% de plus de 50 ans à l hrizn 2020 La prgressin de la part de senirs dans la ppulatin, relativement faible tut au lng des années 80 et 90 (+1,6 pint), s est accélérée à partir du début des années 2000, gagnant 5,8 pints entre 1999 et 2009. Cette crissance devrait se pursuivre sur un rythme à peine plus faible jusqu en 2020. L INSEE estime que les senirs représenternt alrs 40,5% de la ppulatin résidant en France métrplitaine, sit 25,4 millins d individus. En 2020, 19,5% de la ppulatin résidant en France métrplitaine aura entre 50 et 64 ans (identique à 2009), 16,8% entre 65 et 79 ans à (+5,2 pints) et 6,2% 80 ans et plus (+1 pint). Sur les dix dernières années, la crissance de la part des senirs s est principalement cncentrée sur les 50-64 ans. Dans les 10 prchaines années, elle cncernera quasi exclusivement les 65-74 ans. Graphique 2 : Evlutin de la répartitin de la ppulatin âgée de 50 ans et plus dans l ensemble de la ppulatin résidant en France entre 1979 et 2020 28,6% 29,2% 29,7% 29,5% 30,2% 1,2% 1,5% 1,9% 1,7% 1,0% 1,7% 2,0% 2,1% 1,9% 2,2% 2,9% 3,0% 3,1% 2,3% 2,7% 3,8% 3,8% 2,6% 3,6% 4,2% 2,9% 4,5% 4,5% 4,7% 4,7% 3,3% 5,0% 5,2% 5,1% 4,8% 5,4% 5,5% 5,5% 5,0% 4,6% 40,5% 38,0% 3,4% 36,0% 3,0% 34,0% 2,4% 2,8% 1,7% 2,9% 2,8% 3,4% 2,7% 3,4% 3,6% 3,6% 3,7% 5,4% 3,9% 4,2% 5,7% 6,0% 4,1% 4,2% 4,3% 5,8% 6,2% 6,3% 6,4% 6,7% 6,4% 6,6% 85 + ans 80-84 ans 75-79 ans 70-74 ans 65-69 ans 60-64 ans 55-59 ans 5,9% 5,8% 5,3% 4,8% 5,4% 6,8% 6,8% 6,7% 6,6% 50-54 ans 1979 1984 1989 1993 1999 2005 2009 2015 2020 Surce : INSEE 3 Surce : Surce : INSEE, statistiques de l état civil. CRÉDOC 14
La crissance des senirs dans la ppulatin française est la cnséquence de tris effets : La relative faiblesse de la natalité jusqu au début des années 2000 amène à ce qu il y ait relativement mins de jeunes cmparativement aux ainés. Le taux de fécndité par femme était de 2,48 en 1970. Il est passé à 1,81 en 1985 et même 1,71 en 1995, avant de crître à nuveau pur atteindre 1,88 en 2000 et 2 en 2009 4. L arrivée à 50 ans des classes d âge nmbreuses d après guerre, les baby-bmers 5. L allngement de l espérance de vie à la naissance puis à 60 ans, due à l améliratin générale des cnditins de vie, à la qualité des prises alimentaires et des pratiques de santé. L espérance de vie des femmes à 60 ans est ainsi passée de 12,7 ans en 1900, à 25,1 ans en 1999, 26,7 ans en 2009 et devrait atteindre 27,8 ans en 2020. Celle des hmmes s est également accrue pur passer de 13,9 ans en 1900 à 20 ans et 1999, 21,7 ans en 2009 et 23 ans en 2020 6. La crissance des senirs dans la ppulatin jusqu en 2020 s accmpagnera d une légère féminisatin de la ppulatin. En effet, en 2009, si parmi les 50-60 ans, la part des femmes est quasiment identique à celle des hmmes (respectivement 51%, cntre 49%), celle-ci s accrît avec l avancée en âge. Les femmes représentent ainsi 57% des 70-80 ans et 66% des 80 ans et plus. II.1.3 Le vieillissement démgraphique cncerne l ensemble des pays dévelppés Ce prcessus de vieillissement n est pas seulement le fait de la France. D après l ONU, la ppulatin mndiale devrait crître régulièrement de 6,5 milliards d individus en 2005 à 8,2 en 2030. Le vieillissement de cette ppulatin se dessine de manière inexrable, la ppulatin des mins de 25 ans diminuant de 46% en 2005 à 38% en 2030, tandis que celle des 65 ans et plus crîtrait de 7,5% à près de 12%. Si bien que l âge myen s élèverait de 28 à 34 ans entre 2005 et 2030. Le nmbre de persnnes âgées 65 ans et plus fera plus que dubler (près d un milliard d individus en 2030) tandis que celui des mins de 25 ans ne crîtra que de 2,8 à 3,1 milliards d individus. Tableau 2 : Evlutin de la ppulatin mndiale entre 2005 et 2030 2005 2010 2020 2030 Milliards d individus 6,5 6,8 7,6 8,2 Mins de 25 ans (%) 45,8 44,6 40,7 38,2 65 ans et plus (%) 7,4% 7,7% 9,4% 11,8% Age myen (ans) 28,1 29,3 31,6 34,0 Surce : ONU, Wrld Ppulatin Prspects, 2004, hypthèse myenne. 4 Surce : INSEE, statistiques de l état civil, recensement de la ppulatin. 5 Cf. ibid. 6 Surce : INED. CRÉDOC 15
Les pays dévelppés, cnnaissent des évlutins similaires vire même, pur certains, plus marquées que celle de l hexagne. C est le cas du Japn qui verra la prprtin de persnnes âgées de 65 ans et plus passer de 20% à 31% de sa ppulatin entre 2005 et 2020. C est également le cas de l Italie (20% à 24,5%) u de l Allemagne (18,8% à 22,1%). La France se situe dans la myenne eurpéenne. L Eurpe apparaît d ailleurs cmme particulièrement plus âgée que le reste du mnde. En effet, alrs qu en 2005, 7,1% de la ppulatin mndiale est âgée de 65 ans u plus, c est le cas de 15,8% de la ppulatin eurpéenne. L âge médian de la ppulatin mndiale reste jeune (la mitié est âgée de mins de 28,1 ans en 2005). En Eurpe, il atteint 39 ans. Dans l Unin eurpéenne à 25, le slde démgraphique est faible, vire négatif dans certains pays (Espagne, Allemagne, Italie...). La ppulatin eurpéenne devrait dnc stagner en valeur abslue (autur de 2% sur la péride 2005-2030) et inexrablement vieillir : entre 2005 et 2030 le nmbre des senirs retraités devrait augmenter de plus de 40%, et celui des persnnes très âgées (80 ans et plus) de 75%. Graphique 3 : Evlutin de la prprtin de persnnes âgées de 65 ans et plus dans différents pays dévelppés entre 2005 et 2020 Japn 20,0% 31,0% Italie 20,0% 24,5% Allemagne 18,8% 22,1% Unin Eurpéenne à 25 16,6% 20,6% France métrplitaine Espagne Ryaume Uni 20,8% 16,6% 19,2% 16,5% 18,8% 16,0% 2020 2005 USA Plgne 13,2% 12,9% 17,4% 17,7% Crée 10,3% 14,3% Surce : Perspectives démgraphiques de la France et de l Eurpe à l hrizn 2030, Ppulatin et avenir, mai 2005 CRÉDOC 16
LE PROCESSUS DE VIEILLISSEMENT Peut-n cnclure des seules évlutins démgraphiques que la ppulatin française et eurpéenne vieillit? On pressent assez facilement que les senirs d aujurd hui bénéficient d un état de santé général bien meilleur que celui des génératins passées. «Le vieillissement apparaît cmme un prcessus bilgique évlutif, cmplexe et multifactriel, en interactin avec l envirnnement physique, scial et culturel dans lequel vivent les ppulatins». 7 Si l n adhère à cette analyse, le vieillissement individuel dit dnc être étudié à travers sa duble dimensin bilgique et psychscilgique. La première renvie à la définitin que l Organisatin Mndiale de la Santé (OMS) dnne du vieillissement cmme «un prcessus graduel et irréversible de mdificatins des structures et des fnctins de l rganisme résultant du passage du temps» 8. La secnde renvie à la perceptin que chaque individu a de sn prpre vieillissement et aux étapes sciales de celui-ci. II.1.4 Le vieillissement bilgique Le gérntlgue Gérard Kreutz estime que le vieillissement tuche l ensemble des capacités fnctinnelles et physilgiques, lesquelles diminuent prgressivement. Pur lui, les changements cmmencent à se faire sentir à partir de 35-40 ans et restent généralement minimes jusqu à 60 ans 9. Ils s accentuent par la suite. Le prcessus de vieillissement bilgique représente ainsi l ensemble des mécanismes qui diminuent prgressivement la capacité de l rganisme à faire face aux exigences variables de l envirnnement et finissent par mdifier la structure et les fnctins des rganes assurant les fnctins vitales essentielles 10. Les expressins du vieillissement bilgique snt nmbreuses. Nus présentns ici celles qui nus nt parues devir être prises en cmpte par les entreprises dans leurs démarches stratégiques. Nus les regrupns en deux catégries, celles d rdre fnctinnel et celles d rdre cgnitif. Le vieillissement fnctinnel Il a trait à la relatin à l envirnnement (uïe, vue), à l autnmie (articulatin) et au plaisir (gût, drat). Les déficiences visuelles cncernent la diminutin de l acuité u le rétrécissement du champ visuel, l pacité du cristallin, l atrpie de la cnjnctivite, la baisse de la sensibilité de la crnée, l affinement de la rétine. L iris devient plus rigide (presbytie). Ces mdificatins entraînent une perte d adaptatin à la lumière et à l envirnnement et deviennent majritaires parmi les ppulatins âgées de plus de 80 ans. En effet, 29% hmmes et 38% des femmes âgés de 60-69 ans déclarent une déficience visuelle. Ces prprtins passent respectivement à 68% et 71% après 90 ans. Les déficiences auditives renvient à l épaississement de la membrane du tympan, la diminutin du nmbre de cellules ciliées dans l rgane de Crti, la perte de neurnes cchélaires. Elles entrainent une gêne causée par des bruits de fnd, la perte d auditin des hautes et basses fréquences et la diminutin de la perceptin et de la cmpréhensin du langage. Entre 60 et 69 ans, les hmmes semblent plus cncernés que les femmes (32%, 7 Nicle Chapuis-Lucciani, «Le vieillissement humain : un prblème de sciété», 2008. 8 INRS, «L empli et la santé au travail des senirs en Eurpe», Hygiène et sécurité au travail», p51, - 1er trimestre 2009. 9 Gérard KREUTZ, débats d Eurgrip cnsacrés aux senirs et aux risques prfessinnels, 2004. 10 Bernard CASSOU, «Mesurer le vieillissement bilgique», in Jean-Claude HENRARD, «Vieillissement et âge : âge et représentatin de la vieillesse», Actualité et dssier en santé publique, n 21, décembre 1997. CRÉDOC 17
cntre 15%). Ce rapprt s inverse prgressivement avec l avancée en âge. Après 90 ans, 52% des hmmes et 64% des femmes snt cncernés par des déficiences auditives. Tableau 3 : Taux de prévalence des déficiences visuelles et auditives seln le sexe 70-79 ans hmmes 90 ans et plus femmes 90 ans et plus 60-69 ans 80-89 ans 60-69 ans 70-79 ans 80-89 ans déficience visuelle 29% 38% 54% 68% 38% 50% 62% 71% déficience auditive 32% 44% 50% 52% 15% 26% 43% 64% Surce : Enquêtes Handicap-Incapacités-Dépendance 98-99 Pur les persnnes âgées, les pertes des facultés auditives u visuelles snt un facteur de slitude, de repli sur si. Elles rendent plus difficile les sins de santé alrs même que l avancée en âge s accmpagne d une crissance des pathlgies générales chrniques fréquentes et plus u mins invalidantes. Elles cntribuent à limiter la capacité d autnmie des persnnes qui s en remettent aux aidants. La perte de l autnmie s illustre à travers des pertes d équilibre, de mbilité et de suplesse. Elle est liée à la diminutin de la masse et de la frce musculaire, de la masse sseuse, des capacités perceptiv-mtrices, au vieillissement vestibulaire et à la baisse de la sensibilité prpriceptive (systèmes nerveux). Tus ces éléments entrainent une diminutin des capacités d équilibre tant statiques (immbile) que dynamiques (en muvement), un ralentissement des muvements et une baisse des réflexes. La démarche devient hésitante. La perceptin de la psitin et de l état des différentes parties du crps est mins bnne. La persnne est mins alerte pur s habiller. Ces évlutins snt nettement plus frtes chez les femmes que chez les hmmes. On estime que 30% des persnnes de plus de 65 ans et 40% des plus de 80 ans chutent au mins une fis par an. Par ailleurs, les défrmatins sseuses et l arthrse snt surces de duleurs et renfrcent la difficulté à la préhensin des bjets. Lever des pids lurds devient difficile, tut cmme faire le ménage, cuisiner u même se vêtir. Ces évlutins tuchent d avantage les membres inférieurs. Graphique 4 : Evlutin de la masse sseuse avec l âge Hmmes Masse sseuse Ménpause Femmes Fracture 20 40 60 80 âge Surce : Berrut Gilles, le vieillissement, 2006. CRÉDOC 18
Le temps de récupératin après effrt s allnge de par la diminutin de l efficacité des muscles respiratires et des échanges gazeux de la barrière alvél-capillaire assciée avec l accélératin de la fréquence cardiaque suite à un effrt. Cela entraine un essufflement rapide pendant l effrt. A terme, c est la capacité à se déplacer dans les activités de la vie qutidienne qui est menacée. Les déficiences cardiaques s accrissent. L augmentatin de la pressin artérielle systlique et la baisse de la fréquence cardiaque maximale entrainent une crissance des risques d artérisclérse, d hypertensin artérielle, d arythmie et d insuffisance cardiaque. La fréquence de l hypertensin artérielle augmente ainsi rapidement après 50 ans pur atteindre 41% des hmmes et envirn 50% des femmes à 70 ans 11. Elles cntribuent également à limiter l adaptatin à l effrt. Les risques de déshydratatin et d incntinence s accrissent de par la diminutin de la masse rénale (25 à 30%). Les risques de dénutritin augmentent. En vieillissant, n enregistre une diminutin de la capacité et de la sensibilité lfactive. A 80 ans, les seuils de détectin se snt accrus de 50% par rapprt à ceux cnnus à 20 ans. La recnnaissance des deurs familières se réduit également. Truvant la nurriture plus fade, les persnnes âgées risquent de perdre l appétit. Le régime alimentaire peut ainsi en suffrir avec l apparitin de carences en ligéléments u en vitamines. On peut même vir apparaître un risque de dénutritin accentuant la diminutin de la masse musculaire et les risques de maladies cardi-vasculaires et de déficiences intellectuelles. Les risques de déshydratatin snt frts de par la perte d efficacité des neurnes de l hypthalamus (mauvaise appréhensin de la sensatin de sif) et la diminutin de la masse rénale. Un phénmène à ne pas négliger car avec le temps, les capacités respiratires diminuent, la salive est mins imprtante et la sécheresse cutanée s'accélère. Ces effets du vieillissement nt un impact sur les critères d évaluatin des biens et des services qui changent avec l âge. Les dimensins de cnfrt et de cmmdité d usage snt valrisées. Les individus se turnent également davantage vers des prduits de préventin, cmbattant glbalement les effets du vieillissement sur l appréhensin de l envirnnement u ffrant des slutins curatives à des prblèmes spécifiques. Par ailleurs, le maniement des prduits peut s avérer trp cmpliqué pur que les persnnes cntinuent à les utiliser. Il existe un risque réel et imprtant d abandn des bien d équipement ntamment. Ce risque semble particulièrement frt après 70 ans. A l inverse, des prduits adaptés aux capacités physiques des senirs purraient truver un réel enguement de la part de ces cnsmmateurs. Le vieillissement cgnitif Le vieillissement cgnitif cnduit les senirs à adpter de nuveaux mdes de fnctinnement fndés davantage sur l expérience et leur univers cnnu. Les trubles et les maladies assciées à la mémire snt largement répandus parmi les senirs âgés. Près de 70% des plus de 70 ans se plaignent ainsi de prblèmes de mémire. Ils peuvent être liés à la baisse des cnnexins entre neurnes (synapses) u à une perte des perfrmances cgnitives (mémire immédiate, rapidité d exécutin), la mémire émtinnelle demeurant, elle, intacte. La baisse des flux sanguins et la dérégulatin des rythmes circadiens se traduisent par une augmentatin du temps de réactin chez les persnnes âgées, une plus 11 IRDES, «Enquête sur la santé et les sins médicaux», 1991-1992. Ces prévalences déclarées snt amplement sus-estimées par rapprt à la prévalence réelle que l n btiendrait en mesurant de manière systématique la pressin artérielle des individus. En effet, une étude récemment publiée sur le prjet MONICA a mntré que mins de la mitié des hypertensins étaient cnnues chez les hmmes et que, pur les femmes, ce purcentage ne dépassait pas 65 %. CRÉDOC 19
grande difficulté à apprendre, retenir, u assimiler de nuvelles infrmatins (truble de la mémire), ainsi que par une déstructuratin du smmeil. Les cas de démence se dévelppent également avec l avancée en âge. On estime ainsi que 5% des sujets de plus de 65 ans snt déments, cntre 20% des plus de 80 ans et 50% des plus de 95 ans 12. La maladie d Alzheimer crrespnd à la mitié des cas de démence chez les sujets âgés. Elle tuche 10% des plus de 85 ans et 3% des 65 ans et plus. On estime que seule la mitié des cas snt diagnstiqués. Envirn 600 à 700 000 cas snt en effet cnnus et n estime à 100 000 le nmbre de nuveaux cas par an. Les persnnes dévelppant la maladie d Alzheimer nécessitent un maintien à dmicile lurd eu égard à des cmprtements dérangeants et à la nécessité d une surveillance élevée qui rend la situatin difficile pur les aidants naturels. Cmme il existe peu de places en institutins, les slutins snt limitées. Le puvir d imaginatin diminue. Les réactins se ralentissent. L apprche de la nuveauté devient plus difficile. Le vieillissement cgnitif incite les senirs à mntrer une aversin pur la nuveauté, à privilégier les dimensins de cnfrt et de cmmdité. Il favrise également le dévelppement de services à la persnne. II.1.5 L âge d entrée dans la vieillesse bilgique Le vieillissement bilgique est dnc un prcessus. Celui-ci ne tuche pas tus les individus de la même façn. D abrd, à travers le temps, l âge d entrée dans la vieillesse a frtement reculé. Par ailleurs, les individus fragilisés écnmiquement u scialement vieillissent plus vite que les autres. Un recul cntinu tut au lng du XXIème siècle Patrice Burdelais a mené des travaux en ce sens dans le curant des années 90. Ils le cnduisent à mntrer que l âge d entrée dans la vieillesse, en France, a frtement reculé au curs du temps. Il s appuie pur cela sur un indicateur synthétique cnstitué à partir d une myenne entre l âge auquel il reste 10 ans à vivre et l âge pur lequel la prbabilité de survie est identique à celle d un hmme de 65 ans en 1985. Il btient ainsi, pur chaque péride étudiée, un âge d entrée dans la vieillesse (qu il estime crrespndre à des persnnes dnt l état de santé est prche). Cet indicateur lui permet d établir un «seuil évlutif» d entrée dans la vieillesse au curs du temps. Seln ses calculs, en 1995, les femmes entraient dans la vieillesse à 76,2 ans, cntre 61 ans en 1850. De même, l âge d entrée dans la vieillesse a frtement reculé pur les hmmes, passant de 60,2 ans en 1850 à 70 ans en 1995. En prenant en cmpte cet âge évlutif d entrée dans la vieillesse, Patrice Burdelais mntre que, cntrairement à ce que purrait laisser crire les évlutins démgraphiques, le nmbre de persnnes âgées a diminué en France au curs du temps. Elles ne représentaient que 14% de la ppulatin en 1993, cntre 20,7% en 1860, et ce malgré la frte crissance des persnnes âgées de 60 ans et plus dans la ppulatin sur la péride. Un plus grand nmbre de persnnes âgées de plus de 50 ans u de plus de 60 ans n abutit dnc pas à une plus frte prprtin de persnnes en âge d être vieux, au mins jusqu à ce que les classes d âge nmbreuses d après guerre n arrivent à 70 u 76 ans. 12 Université de Brdeaux II, enquête PAQUID ; CRÉDOC 20