Livret d accueil de l enfant. Pôle pédiatrique

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1 Livret d accueil de l enfant Pôle pédiatrique ARPEGE, Clichy (92), Soins de suite de rééducation et réadaptation pour enfants polyhandicapés Centre médical pour jeunes enfants (CMJE) de Montreuil (93) Centre de rééducation fonctionnelle infantile (CRFI) de Brolles, Bois-le-Roi (77)

2 Découvrir l UGECAM Ile-de-France * Repères Environ 255 salariés Près de 107 lits et places Activités de soins de suite et de réadaptation pédiatriques Enfants et adolescents de 0 à 18 ans (Chiffres 2009) L UGECAM Ile-de-France est un réseau d établissements sanitaires et médicosociaux répartis sur l ensemble de l Ile-de-France. Ce réseau d établissements a pour vocation de prendre en charge des personnes en situation de handicap, de perte d autonomie ou de rééducation. Leur mission est de soigner, rééduquer et réinsérer. Les établissements de l UGECAM Ile-de-France s adressent à l enfant, l adolescent, l adulte et la personne vieillissante. Au sein de l UGECAM Ile-de-France, le pôle pédiatrique sanitaire et médico-social (en vert sur la carte) rassemble trois établissements sanitaires Arpege (Clichy, 92), CMJE de Montreuil (93), CRFI de Brolles (Bois-le-Roi, 77) et un établissement médico-social CMPP Delépine (75). Les trois établissements sanitaires* ont chacun une orientation spécifique, bien qu étant tous situés dans le champ du soins de suite et de réadaptation. Ils offrent ainsi une complémentarité de services. Les prises en charge vont de la naissance à 18 ans et couvrent toutes sortes de pathologies (neurologiques, orthopédiques, digestives, polyhandicap, neuromusculaires, cardio-respiratoires, ORL, etc.), relevant du champ sanitaire (soins de suite et rééducation fonctionnelle). Les actions menées dans ce pôle pour les enfants impliquent, de fait, la participation et l adhésion des familles. L enfant est au cœur de la prise en charge. De ce principe fondamental découlent la mise en place et le suivi de projets individualisés associant l ensemble des acteurs concernés. Pôle pédiatrique sanitaire et médico-social Arpège CMJE Montreuil CRFI de Brolles CMPP Delépine Pôle sanitaire et médico-social ouest sud Le CERRSY dont pré orientation 78* CRP Beauvoir Pôle instituts thérapeutiques éducatifs et pédagogiques ITEP Le Coteau ITEP 77 - Mosaïques CAMSP Nogent CAMSP Choisy Pôle sanitaire et médico-social est-nord Centre de réadaptation de Coubert dont UEROS et ESAT* CRP Aubervilliers ESSR le Prieuré 2 Livret d accueil de l enfant

3 Madame, Monsieur, Votre enfant est accueilli au sein d un établissement du groupe UGECAM Ile-de-France. Nous mettons à votre disposition ce livret d accueil qui vous servira de guide tout au long du séjour de votre enfant dans notre établissement. Ce livret vous permettra de mieux connaître les détails de la prise en charge de votre enfant et du fonctionnement de l établissement. Les professionnels de l établissement sont mobilisés afin que le séjour de votre enfant se déroule dans les meilleures conditions. En tant que parents, vous avez un rôle important à jouer pendant l hospitalisation de votre enfant : vous êtes des partenaires incontournables pour l équipe soignante. Nous savons aussi que cette hospitalisation peut être source de questions. Les professionnels impliqués dans la prise en charge de votre enfant sont à votre disposition et à votre écoute. N hésitez pas à vous adresser à eux. L établissement est engagé dans une démarche d amélioration constante de sa prise en charge, aussi, pensez à nous faire part de vos remarques et suggestions en complétant les questionnaires qui vous seront remis pendant le séjour de votre enfant et à sa sortie. Nous espérons que ce livret d accueil contribuera à faciliter le séjour de votre enfant. L équipe de direction Sommaire L admission de votre enfant...4 à 5 Les professionnels de l établissement...6 Le séjour de votre enfant...7 à 8 Mieux connaître vos droits et ceux de votre enfant...9 La charte de la personne hospitalisée...10 Vous avez la parole...11 L établissement est vigilant...12 à 13 La sortie de votre enfant...14 La fresque des enfants de l école de Brolles...15 Fiches accompagnant le livret Les informations pratiques concernant l établissement. Le détail des textes du code de la santé publique cités dans ce livret. Livret d accueil de l enfant 3

4 L admission de votre enfant L admission de votre enfant fait suite à une décision médicale. Elle est soumise à des formalités administratives indispensables pour la prise en charge des frais d hospitalisation par les caisses ou organismes de l Assurance Maladie et régimes complémentaires. A défaut d un dossier complet, ces frais d hospitalisation seront à votre charge. Une fois l admission de votre enfant confirmée par la commission d admission, il est donc obligatoire de passer au secrétariat médical le jour d arrivée, afin de fournir et remplir les documents nécessaires à l hospitalisation. Documents à fournir si votre enfant est adressé par un service hospitalier Si vous êtes assuré(e) social(e) Attestation carte Vitale à jour, carte Vitale ou attestation de Couverture Médicale Universelle (CMU) en cours de validité, Carte d identité ou passeport accompagné du titre de séjour (enfant et parents), livret de famille, carte d invalidité le cas échéant, le tout en cours de validité, Carte de régime complémentaire : mutuelle, assurance privée, Couverture Médicale Universelle Complémentaire (CMUC), Autres documents justifiant une prise en charge (Allocation d éducation spécialisée ), Bulletin de sortie de l établissement de provenance de votre enfant, Autorisation de sortie pour l année, Autorisation de droit à l image, Si vous résidez dans les DOM TOM : vous devez vous munir, en plus de votre attestation carte Vitale à jour, d une attestation de prise en charge en subsistance et d un certificat d hébergement. Si vous êtes citoyen de l Union Européenne Vous devez apporter votre Carte Européenne d Assurance Maladie (CEAM) ou le formulaire E112 validé. Si vous résidez dans un pays hors Union Européenne Une avance d un montant de 3 mois de séjour vous sera demandée avant l admission de votre enfant dans l établissement. Vous devez également fournir : la copie de votre passeport, de votre visa et/ou titre de séjour, à jour. Si vous êtes bénéficiaire de l Aide Médicale d Etat (AME) Vous devez présenter votre passeport et votre attestation d AME. 4 Livret d accueil de l enfant

5 L admission de votre enfant Documents à fournir si votre enfant est adressé par votre médecin traitant La prise en charge par la Caisse d Assurance Maladie dont vous relevez doit obligatoirement avoir été obtenue et adressée à l établissement avant l admission de votre enfant. Attestation carte Vitale à jour, Prise en charge de votre organisme d Assurance Maladie, Prise en charge pour le ticket modérateur et pour le forfait journalier si nécessaire, Carte nationale d identité ou passeport accompagné de votre titre de séjour, à jour. Une question sur les documents à remplir? La secrétaire médicale et l assistante sociale de l établissement sont à votre écoute : elles peuvent vous aider à remplir les documents nécessaires à l admission de votre enfant. Votre enfant doit être accompagné Lors de son admission, de consultations, de permissions ou pour sa sortie, un mineur doit toujours être accompagné par l un de ses parents ou de son représentant légal, muni d une pièce d identité. Personne à contacter en cas de nécessité Vous pouvez indiquer dans le dossier de votre enfant le nom d une tierce personne à prévenir si nécessaire. Livret d accueil de l enfant 5

6 Les professionnels de l établissement Une équipe pluridisciplinaire travaille en cohésion et coordination pour assurer la prise en charge de votre enfant et lui apporter les meilleurs soins possibles. Voici les différents professionnels qui travaillent dans l établissement et que vous pourrez rencontrer durant le séjour de votre enfant : Professionnels médicaux Médecin coordonnateur, médecins. Professionnels paramédicaux Soignants (cadres de santé, infirmier(ère)s, aides-soignants(es), auxiliaires de puériculture), rééducateurs (kinésithérapeutes, psychomotriciens, ergothérapeutes, orthophonistes ), secrétaires médicales. Professionnels psycho-socio-éducatifs Educateurs, assistantes sociales, psychologues Professionnels administratifs Assistantes de direction, hôtesses d accueil Vous pouvez également être amenés à rencontrer les professionnels responsables de la qualité et de la gestion des risques impliqués dans la dynamique d évaluation et d audit de l établissement. Professionnels techniques ou informatiques Ils collaborent activement aux soins et au confort en assurant le fonctionnement et la maintenance des locaux, des appareils médicaux ou informatiques de l établissement, ainsi que la restauration. Comment les reconnaître? Les professionnels médicaux et paramédicaux portent une blouse blanche. Le personnel logistique porte une blouse de couleur. Leurs noms et fonctions sont indiqués sur leur blouse. Etudiants, stagiaires Etroitement encadrés par leur tuteur, les étudiants sont là pour perfectionner leur savoir. Ils peuvent être amenés à participer à la prise en charge de votre enfant. Scolarité au CRFI de Brolles Une Unité d enseignement Spécialisée permet aux enfants pris en charge au CRFI de Brolles de suivre une scolarité adaptée. Une équipe pédagogique d enseignants de l Education nationale assure la scolarité de la maternelle au collège, en accord avec les instructions officielles et les programmes. Vos interlocuteurs privilégiés Qui sont-ils? Médecin, professionnel paramédical ou socio-éducatif ils sont désignés comme les référents de votre enfant lors de son admission. Quel est leur rôle? Le médecin référent coordonne les actions entre les professionnels de l équipe pluridisciplinaire dans le cadre de l évaluation du projet individualisé de votre enfant. Le professionnel paramédical ou socio-éducatif référent, lui, fait le lien au quotidien entre l établissement et vous. Les référents sont à votre écoute tout au long du séjour de votre enfant. N hésitez jamais à les solliciter. Vous pouvez aussi demander un entretien auprès du médecin de votre enfant en vous adressant au secrétariat médical. 6 Livret d accueil de l enfant

7 Le séjour de votre enfant Durant son séjour, nous souhaitons que vous vous impliquiez autant que possible dans les soins et la vie de votre enfant au sein de l établissement, ainsi qu aux consultations extérieures. Vous êtes toujours les bienvenus dans l établissement. Visites Les horaires des visites sont fixés par le directeur de l établissement, afin de respecter au mieux les impératifs liés aux soins des enfants. Les soins continuent à être assurés lors des périodes de visite et votre enfant peut donc se retrouver momentanément indisponible. Les horaires de visite sont précisés sur la fiche de l établissement donnée avec ce livret. En cas d épidémie, les visites peuvent être limitées ou suspendues : vous serez alors prévenus par courrier et par affichage dans l établissement. Consultations extérieures ou hospitalisations dans un autre établissement Durant le séjour de votre enfant, vous êtes amenés à assister à des consultations extérieures décidées soit par l établissement d où vient votre enfant, soit par le médecin référent de votre enfant. Les convocations vous sont communiquées par la secrétaire médicale de l établissement ou par l hôpital où est suivi votre enfant. Un parent ou représentant légal se doit d accompagner l enfant lors des consultations. Cette présence est importante pour que vous suiviez au mieux son état de santé. Éducation aux soins Au cours de son séjour, vous êtes amenés à participer aux soins donnés à votre enfant. Selon sa pathologie, vous pourrez être invités à débuter un programme d éducation aux soins. Les soignants vous apprendront les gestes qui vous permettront d accompagner votre enfant lors des soins dans l établissement ou à votre domicile. Animations Le séjour des enfants est ponctué de sorties et de manifestations festives. Les anniversaires sont aussi des occasions de fête appréciées des enfants. Permissions / sorties Durant son séjour, votre enfant peut bénéficier de permissions de sortie. Elles lui seront accordées après avis médical favorable, sur décision du directeur, et ne peuvent excéder 48 heures (hors vacances). Pour en bénéficier, vous devez faire la demande auprès de l équipe soignante 48 heures avant. Il vous sera alors remis, le jour de permission de votre enfant, une autorisation de sortie précisant ses horaires de départ et de retour. Le transport est à votre charge : une liste d ambulances peut vous être transmise. Vous pouvez vous renseigner auprès du secrétariat médical pour les formalités de prise en charge par un organisme d Assurance Maladie. Courrier Votre enfant peut recevoir du courrier durant son séjour dans notre établissement. Téléphone Il est possible de joindre l établissement à tout moment, par le standard ou par le service de soins hors horaires de bureau. Vous pouvez demander à parler à votre enfant. Jouets Vous pouvez apporter des jouets et doudous pour votre enfant, adaptés à son âge et respectant les normes d hygiène et de sécurité (normes européennes). Ils sont marqués au nom de votre enfant. L établissement décline toute responsabilité en cas de perte éventuelle. Livret d accueil de l enfant 7

8 Le séjour de votre enfant Restauration L élaboration des repas est placée sous la vigilance du Comité de Liaison Alimentation- Nutrition (voir p. 13, «Prévention des troubles d alimentation-nutrition»). Les horaires des repas sont variables selon l âge des enfants et leur mode de nutrition. Le personnel favorise les repas pris en commun. Trousseau La liste du trousseau standard vous sera remise à l admission de votre enfant : elle détaille les vêtements et objets de toilette nécessaires à son séjour. Le linge personnel doit être marqué au nom de l enfant, avec des étiquettes cousues. Son entretien et son lavage sont à votre charge (voir p. 13, «Circuits d hygiène»). Chambre de votre enfant Vous pouvez apporter des photos pour décorer la chambre autour du lit de votre enfant. Nous attirons votre attention sur le fait qu un changement de chambre peut intervenir en cours de séjour : vous en serez informés. Hébergement et restauration des visiteurs Une liste d hôtels et de restaurants à proximité de l établissement peut vous être transmise en cas de besoin. Recommandations pour les visiteurs Un geste simple avant d aller voir votre enfant : lavez-vous les mains avec une solution hydro-alcoolique ou au savon afin de prévenir les infections. Le port d une sur-blouse, d un masque et/ou de gants peut vous être demandé. Ne pas utiliser de téléphone portable auprès de votre enfant dans les services de soins, ni à proximité des appareils de surveillance. Notre établissement applique des règles d hygiène et de sécurité telles que l interdiction de consommer de l alcool ou du tabac dans l enceinte de l établissement, à l intérieur et à l extérieur, ou d apporter de la nourriture de l extérieur dans l établissement. Associations d usagers La liste des associations d usagers présentes au sein de l établissement est disponible sur demande et sur les panneaux d affichage. Cultes Si vous ou votre enfant souhaitez rencontrer un représentant de votre culte, parlez-en aux soignants. Une liste des lieux de cultes est à votre disposition. Objets de valeur et objets personnels de votre enfant Il est préférable d éviter d apporter des objets de valeur au sein de l établissement. L établissement ne peut être tenu responsable de la perte, de la dégradation ou de la disparition des objets personnels des enfants. Dans l établissement, vivez en convivialité L établissement dispose de règles de vie : nous vous remercions d y être attentif lors de votre venue, pour le respect de chacun. Merci de prévenir le personnel soignant dès votre arrivée et lors de votre départ. Les temps de repos des enfants sont importants : veillez à les respecter. Pour la sécurité de tous L établissement est équipé d un système d alerte incendie. Une équipe de sécurité est joignable 24h/24 et 7j/7. En cas d accident, de début d incendie ou tout autre situation présentant un risque pour votre sécurité ou celle de votre entourage, il faut donner l alerte auprès du personnel de l établissement et suivre ses instructions avec attention. Des plans de sécurité et d évacuation sont affichés dans chaque unité de l établissement. 8 Livret d accueil de l enfant

9 Mieux connaître vos droits et ceux de votre enfant Les dispositions concernant vos droits et l accès aux informations de santé figurent dans la loi n du 4 mars 2002 du code de la santé publique, relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. Les articles cités ci-dessous sont disponibles sur une fiche donnée avec ce livret. Droit d accès au dossier médical de votre enfant Un dossier médical est constitué pour votre enfant au sein de l établissement. Il comporte toutes les informations de santé le concernant. Vous pouvez vous adresser au directeur pour obtenir les modalités de consultation. Le dossier médical est conservé pendant 20 ans à compter de la date du dernier séjour ou de la dernière consultation externe du patient dans l établissement. (Cf. articles L à R et article R du code de la santé publique) Obligation d informer les parents et les enfants Les informations concernent les examens réalisés, les traitements proposés, les suites des traitements et l état de santé. Le droit à l information s applique à tous les patients, quel que soit leur âge. Lorsqu ils ont moins de douze ans, l information doit être adaptée à leur capacité de compréhension. (Cf. articles L et L du code de la santé publique) Photographies Votre enfant peut être amené à être photographié : pour des actes de soins dans le cadre de son projet individuel, dans le cadre de ses sorties, pour illustrer un support de communication réalisé par l établissement. Dans tous ces cas, une demande d exploitation d image sera demandée aux deux parents ou représentants légaux. L établissement et les médias L établissement peut exceptionnellement accueillir des reportages ou tournages. Toute réalisation de reportage est soumise à autorisation préalable de la direction. Le journaliste autorisé par la direction sera alors en possession d un document justifiant sa présence. Cette autorisation ne décharge pas le journaliste de l obligation de vous demander votre autorisation : votre enfant ne peut en effet être photographié, filmé ou interviewé sans votre autorisation écrite. Vous avez le droit d accepter ou de refuser. Informatique et libertés Cet établissement dispose de moyens informatiques destinés à faciliter la gestion des dossiers médicaux et administratifs. Les informations vous concernant font l objet, sauf opposition justifiée de votre part, d un enregistrement informatique, dans les conditions fixées par la loi n du 6 janvier 1978 modifiée, relative à l informatique, aux fichiers et aux libertés. Ces données sont transmises au médecin responsable de l information médicale de notre organisme et sont protégées par le secret médical. Vous pouvez en obtenir communication en vous adressant au siège de l Ugecam Ile-de-France, 2 Villa de Lourcine - rue Cabanis Paris. (Cf. loi n du 6 janvier 1978 modifiée relative à l informatique, aux fichiers et aux libertés, consolidée au 14 mai 2009) Confidentialité des informations médicales Les professionnels de l établissement sont tenus de respecter la confidentialité des informations concernant votre enfant et vous-même. Promouvoir la bientraitance L établissement a inscrit la bientraitance comme l un de ses objectifs prioritaires. Une information spécifique est réalisée avec la famille en cas de dommage lié aux soins. Au niveau national, le 119 (Allô enfance maltraitée) est un numéro d appel gratuit, ouvert 24h/24 : il a pour but de faciliter le dépistage des situations de maltraitance à enfant. Les coordonnées de ce service sont affichés dans l établissement. Livret d accueil de l enfant 9

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11 Vous avez la parole Relations avec les usagers La Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge (CRUQPC) est présidée par le directeur de l établissement. Elle a pour mission de veiller au respect des droits des usagers et de faciliter leurs démarches. La commission examine les plaintes et réclamations et veille à ce que toute personne soit informée sur les voies de recours et de conciliation dont elle dispose. Elle contribue par ses avis et propositions à l amélioration de la politique d accueil et de prise en charge des patients et de leurs proches. Vous pourrez, le cas échéant, vous mettre en relation avec un médiateur médecin ou non médecin, membre de la CRUQPC. Le (ou les) médiateur(s) vous recevra(ont) pour examiner les difficultés que vous rencontrez. La CRUQPC se compose aussi d un représentant des usagers : vous pouvez le contacter en demandant ses coordonnées à l accueil de l établissement. Plaintes, réclamations, observations Vous pouvez adresser directement une plainte ou réclamation écrite au représentant légal de l établissement, qui est le directeur. Le traitement et le suivi des plaintes et réclamations sont détaillés dans les articles R à 94 du code de la santé publique, consultables sur la fiche donnée avec ce livret. Prendre rendez-vous avec le directeur Le directeur reste à votre disposition tout au long du séjour de votre enfant. Vous pouvez solliciter un rendez-vous ou lui écrire pour toute observation. Information des parents Durant le séjour de votre enfant, des informations pourront vous être communiquées par voie d affichage ou personnellement, suivant vos indications. Au sein de l établissement, un panneau d affichage vous est réservé. Vous pouvez y trouver, entre autres, les comptes-rendus des réunions des parents, les informations sur la CRUQPC, les résultats des questionnaires d évaluation, les campagnes de sensibilisation nationales, etc. Consentement des mineurs et personne de confiance Un mineur ne peut désigner de personne de confiance. Cependant, il peut s opposer à la consultation des titulaires de l autorité parentale lors d une décision médicale. Le mineur se fait alors accompagné d une personne majeure de son choix. (Cf. articles L à 6 du code de la santé publique) Votre avis nous intéresse Votre opinion sur la qualité des soins et de la prise en charge de votre enfant dans notre établissement nous intéresse. Le questionnaire distribué au cours du séjour nous permet de mesurer la satisfaction globale. Le questionnaire de sortie qui vous est remis nous est également très utile pour apprécier votre satisfaction sur les conditions de séjour et de prise en charge de votre enfant. Merci de le remplir et de nous le remettre avant votre départ. Vous pouvez consulter les résultats de ces enquêtes de satisfaction sur les panneaux d affichage qui vous sont réservés. Médiateur de la République Au niveau national, il a pour mission de renforcer le dialogue entre les usagers et les professionnels de la santé : ou Livret d accueil de l enfant 11

12 L établissement est vigilant Vigilances sanitaires Tout incident ou risque d incident pouvant survenir au cours de la prise en charge (prise de médicament, utilisation d un matériel médical, survenue d une maladie à déclaration obligatoire ) fait l objet d une attention rigoureuse dans le cadre de la gestion de la qualité et de la prévention des risques et des vigilances. Vous serez obligatoirement tenus informés par le médecin du service si votre enfant est concerné. Le don d organes Faire don de l un de ses organes ou de certains tissus après le décès est un geste généreux et utile : il peut sauver la vie d une autre personne. Une information peut vous être donnée par le médecin. Vous pouvez également consulter le site Internet de l Agence de la biomédecine : Le personnel soignant et le médecin du service répondront à vos questions en cas de besoin Lutte contre les infections nosocomiales L établissement est engagé dans la lutte contre les infections nosocomiales avec la mise en place d un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN). Prévention des infections associées aux soins Les infections associées aux soins sont les infections qui surviennent au cours ou à la suite d un séjour en établissement de santé. Le CLIN de l établissement a pour mission d assurer la prévention et la surveillance des infections associées aux soins lors du séjour de votre enfant. Il travaille en collaboration avec l Equipe Opérationnelle en Hygiène (EOH) et les correspondants en hygiène (médecins et soignants) présents dans chaque secteur de soins. Dans un souci d amélioration continue de la qualité, le CLIN élabore un programme d actions chaque année en lien avec les recommandations nationales. Le CLIN avec l EOH veille également à la formation du personnel de soins dans ce domaine et évalue ses actions. Des indicateurs de qualité (ICALIN, ICATB, ICSHA) sont établis chaque année par le ministère de la santé. Ils permettent de classer chaque établissement selon les actions CLIN menées. Vous trouverez ceux de l établissement sur le panneau d affichage CLIN. Recommandations du CLIN L établissement accueille en hospitalisation des enfants fragilisés du fait de pathologies parfois multiples. Le portage de microbes sur les mains est la source principale de contamination : le lavage des mains est donc le moyen le plus efficace de prévention du risque infectieux. Ainsi il est obligatoire de pratiquer un lavage des mains à votre arrivée auprès de votre enfant et à votre départ avec la solution hydro alcoolique et de revêtir une surblouse ou un tablier pour les gestes rapprochés de la vie quotidienne (change ). Dans certaines situations (épidémies, portage de bactéries multi résistantes aux antibiotiques ), des panneaux sur la porte de la chambre vous signaleront les précautions particulières à appliquer (port de gants, de masques, isolement en chambre). Tous, y compris les visiteurs (parents, représentants légaux, amis, bénévoles ), doivent les respecter. En période hivernale, pour prévenir l émergence de la grippe, la vaccination antigrippale sera proposée pour votre enfant. Elle est fortement recommandée pour les enfants de plus d un an hospitalisés dans un établissement de santé. En cas d accident d exposition au sang, une procédure spécifique de prise en charge est mise en place pour la personne concernée (soignant, patient, visiteur). 12 Livret d accueil de l enfant

13 L établissement est vigilant Bactéries multirésistantes aux antibiotiques (BMR) A l arrivée de votre enfant et pendant son hospitalisation, des analyses bactériologiques seront réalisées pour dépister un éventuel portage de BMR. Si les résultats sont positifs, des précautions particulières sont mises en place pour éviter leur transmission. Le personnel infirmier vous remettra un dépliant explicatif. Circuits d hygiène Le lavage du linge personnel est à la charge des familles. Vous devez le récupérer régulièrement afin de ne pas favoriser la prolifération des germes sur le linge sale. Au domicile, pour les enfants porteurs de BMR, il est préférable de le laver de façon séparée du reste du linge de la famille et de vous laver les mains avant et après manipulation. En établissement de santé, le tri des déchets est sélectif : les déchets ménagers dans les sacs noirs, les déchets à risque infectieux dans les sacs jaunes. Des prélèvements de l eau, des surfaces et du linge sont réalisés régulièrement afin de contrôler l hygiène de l environnement. Prévention des escarres La survenue d escarres est un risque majeur lors d une immobilisation prolongée. L équipe soignante accompagnée par l Equipe Opérationnelle en Hygiène (EOH) travaille sur la prévention des escarres. Des changements de position de votre enfant sont réalisés régulièrement ainsi que des massages. Toute lésion cutanée suspecte conduit à un examen médical ciblé. Prévention des troubles d alimentation-nutrition Afin de prévenir les troubles d alimentation et de nutrition, l établissement a mis en place un Comité de Liaison Alimentaire et Nutritionnelle (CLAN). Le CLAN a pour objet de réunir, au sein d une même instance, médecins, soignants, diététicien, en lien avec le fournisseur de restauration extérieure. Il a pour missions de définir la politique d amélioration de la prise en charge de l alimentation et de la nutrition au sein de l établissement. Lutte contre la douleur L établissement s engage à lutter contre la douleur de l enfant par la mise en place d un Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD. Prévenir, traiter ou soulager la douleur de l enfant sont en effet des objectifs incontournables de la prise en charge de notre établissement. Le CLUD se réunit régulièrement pour évaluer et ajuster cette prise en charge. Il coordonne les actions des différents professionnels, tant pour les soins que la formation continue des professionnels médicaux et paramédicaux. Le CLUD assure aussi une mission d observatoire de la prise en charge de la douleur dans l établissement. Un plan d amélioration de la prise en charge de la douleur a été mis en place et comprend plusieurs axes d amélioration. Il englobe différents aspects de la prise en charge préventive, curative et palliative de la douleur aiguë ou chronique des patients. Les médecins et personnels soignants vous transmettront une information spécifique pour vous permettre de participer avec eux au soulagement de la douleur de votre enfant. La douleur, parlons-en Vous avez l impression que votre enfant a mal? Parlez-en au médecin ou à un(e) infirmier(ère). Les parents sont les meilleurs alliés dans la lutte contre la douleur. Livret d accueil de l enfant 13

14 La sortie de votre enfant La fin du séjour de votre enfant au sein de notre établissement est autorisée par le médecin référent qui vous préviendra à l avance de sa sortie. Vous êtes impliqués dans la préparation du projet d orientation de votre enfant. Le dossier est préparé par la secrétaire médicale et prêt pour le jour de la sortie. Orientation vers un retour au domicile Le médecin peut estimer nécessaire de prescrire, selon l état de santé de votre enfant, un retour à votre domicile en ambulance, en taxi conventionné ou en voiture particulière. Le retour est à organiser avec le médecin et la secrétaire médicale qui vous remettra un certificat médical afin d obtenir le remboursement par votre organisme d assurance maladie. Une liste d ambulances et de taxis conventionnés est disponible au secrétariat médical ou à l accueil. Orientation vers un autre établissement Le séjour éventuel de votre enfant dans un autre établissement est coordonné en lien avec l équipe soignante, l assistante sociale et vous-même. Formalités de sortie Le jour de la sortie de votre enfant, le dossier de sortie vous sera remis par le médecin. Il contient différents documents : Un courrier destiné à votre médecin de ville ou de l établissement de transfert, Les ordonnances éventuelles. N oubliez pas Nous vous invitons à restituer le matériel qui vous aurait été prêté durant l hospitalisation de votre enfant : matériel de rééducation, déambulateur, fauteuil roulant 14 Livret d accueil de l enfant

15 La fresque des enfants de l école de Brolles Les dessins illustrant ce livret sont extraits d une fresque réalisée par les enfants de l école de Brolles. Le 25 mars 2010, dans la cour de l école de Brolles, on inaugurait la réalisation picturale de toute une école. Une fresque de 18 mètres de long avec pour thème «La vie à Brolles». Les élèves ont souhaité représenter leur passage au CRFI de Brolles (Centre de Rééducation Fonctionnelle Infantile) ou à l ITEP 77-Mosaïques (Institut Thérapeutique Educatif et Pédagogique), comme un parcours avec de nombreuses activités, des moments de rééducation et des temps d école. Tout a commencé au conseil de vie d école. On s était tous mis d accord pour faire une fresque qui raconterait la vie à Brolles. Après, on attendait avec impatience les peintures, ce qui était long! Ensuite, on devait faire un concours de dessins : chaque classe faisait des dessins pour s exprimer. Ensuite on a pris des morceaux de chaque dessin pour faire un modèle en grand. Les modèles ont été travaillés sur l ordinateur et reproduits sur des grandes plaques de 3 mètres. En tout, il y a 6 plaques donc notre fresque mesure en tout 18 mètres de long. Puis, toutes les classes se sont mélangées pour faire la peinture. C était super!!! Merci à tous ceux qui sont partis de Brolles, aux nouveaux et aussi à ceux qui étaient là depuis le début du projet. Au nom de tous les enfants de Brolles. Il s agit du travail de 2 années scolaires, à l initiative des enseignants, par tous les enfants de Brolles dans un souci esthétique réussi. Livret d accueil de l enfant 15

16 ARPEGE Soins de suite de rééducation et réadaptation pour enfants polyhandicapés 49 bis, rue Klock Clichy La Garenne Tél. : (standard) Fax : CMJE de Montreuil Centre médical pour jeunes enfants 4 place du Général de Gaulle Montreuil Cedex Tél. : (standard) Fax : CRFI de Brolles Centre de Rééducation Fonctionnelle Infantile Château de Brolles 34 rue Alfred Roll Bois le Roi Tél. : (secrétariat médical) Fax :