DOSSIER DE PRESSE INAUGURATION - 8 MARS DU CPA-SimUSanté Phase 1 Centre de Pédagogie Active et Simulation en Santé

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1 DOSSIER DE PRESSE INAUGURATION - 8 MARS 2013 DU CPA-SimUSanté Phase 1 Centre de Pédagogie Active et Simulation en Santé Apprendre autrement pour soigner mieux. Contact presse : Cathy Josse / josse.cathy@chu-amiens.fr 8 mars

2 COMMUNIQUE DE SYNTHESE Le 8 mars 2013, Catherine Geindre, Directrice générale du CHU d Amiens-Picardie et Michel Brazier, Président de l Université de Picardie Jules Verne, ont inauguré à Amiens la première phase de développement du Centre de Pédagogie Active et Simulation en Santé (CPA SimuSanté ), en présence de Bernard Beignier, Recteur de l académie d Amiens, Chancelier des universités et de Christian Dubosq, Directeur Général de l Agence Régionale de Santé. Un an à peine après sa labellisation IDEFI, le CPA SimUSanté entame sa première phase de développement avec la création de SimULogis, une véritable habitation consacrée à la simulation des soins à domicile et l ouverture de nouvelles salles de simulation, préparant l implantation définitive sur le site de l hôpital sud prévue début Le CPA SimUSanté est un espace pédagogique partagé par tous les professionnels de santé quel que soit leur mode d exercice, de la formation initiale au développement professionnel continu, ainsi que par les patients et les aidants. Mars 2012 : Une reconnaissance nationale pour un projet innovant Le 13 mars 2012, le projet CPA SimUSanté a été retenu dans le cadre du programme «Initiatives d excellence en formation innovantes» du Ministère de l Enseignement Supérieur et de la Recherche et du Commissariat général à l Investissement. L appel à projets IDEFI lancé en octobre 2011, vise à soutenir des projets emblématiques et innovants en matière de formation dans l enseignement supérieur. Sur 93 projets déposés, 37 ont été retenus par un jury international. Le projet CPA SimUSanté a été l un des cinq projets à être présentés lors de l annonce officielle des résultats. Il bénéficie d un financement parmi les trois plus importants attribués aux projets lauréats. Ce sont ainsi 8,5 millions qui ont été attribués pour la création de ce centre. 8 mars

3 Mars 2013 : SimuLogis, une création unique Le CPA SimUSanté a décidé de concentrer ses premiers efforts dans le développement d'un «domicile simulé». Sur trois niveaux d'une véritable habitation individuelle, le SimULogis, des mises en situation peuvent être réalisées dans les 110 m² qui la constituent d origine. Trois chambres dont une avec lit médicalisé, deux salles de bains, un salon, une salle à manger, un cabinet de consultation libéral avec une salle d attente, une cuisine et une cave ont été aménagées. A l extérieur, un jardin pouvant être le lieu d accidents domestiques et un garage avec une voiture dépavillonnée permettant l entraînement à la désincarcération sont disponibles. À chaque niveau, une caméra mobile est connectée à un écran vidéo situé à distance, permettant la visualisation en direct, l enregistrement puis le débriefing. Déjà utilisé pour l accouchement à domicile et l annonce de nouvelles difficiles en milieu libéral, cet espace pédagogique est mis à disposition des personnels de santé en formation initiale et continue, des aides à domicile et des familles. Ouverture de nouvelles salles de simulation La mise à disposition d espace supplémentaire a permis la création de salles dédiées à l échographie, aux travaux pratiques, à la prise en charge mère enfant pour les professionnels de santé installés ou en devenir. Le matériel vidéo de haute technicité permet l enregistrement des séquences de formation et l analyse des pratiques. Développement de nouveaux modules de formation Le CPA SimUSanté développe de nouveaux modules d apprentissage ciblés sur la communication avec le patient, en partenariat avec des acteurs professionnels, notamment dans le cadre d annonce d une nouvelle difficile. Laboratoire expérimental Dès à présent le CPA SimUSanté se positionne comme un laboratoire expérimental développant des travaux de recherche dans les domaines de la pédagogie en santé et l analyse des situations professionnelles. 8 mars

4 A l horizon 2015 : Dans sa configuration finale, le CPA SimUSanté prendra toute sa dimension dans un lieu unique de 3600 m² et sera équipé : - de salles et d équipements reproduisant fidèlement différents lieux de soins (domicile, cabinet médical, chambre de patient, salle d urgence, bloc opératoire, salle de naissance, radiothérapie ), - de mannequins de simulation de soins de complexités et finalités diverses, notamment ceux dits de «haute fidélité», capables de reproduire les défaillances physiologiques, - d outils d e-learning pour développer la formation à distance des professionnels de santé. De plus, des comédiens poursuivront leur intervention pour jouer des «patients-simulés» afin de travailler la communication «soignant-soigné». Ainsi, cette structure permettra à ces utilisateurs de s entraîner en équipe à la prise en charge de situations médicales complexes et d analyser en temps réel, grâce à la vidéo, les comportements et les processus décisionnels. Un projet pluri-partenarial Le CPA SimUSanté, porté par le CHU d Amiens, réunit trois partenaires : l Université de Picardie Jules Verne, l Institut Faire Faces et le Groupement de coopération sanitaire réunissant les 11 Instituts de formation en soins infirmiers de Picardie. Il bénéficie en outre du soutien important du Conseil régional de Picardie et de celui de l Union régionale des professionnels de santé. Il associe enfin le Département de pédagogie des sciences de la santé de l Université de Paris XIII, pour le développement de la recherche en pédagogie. 8 mars

5 FORMATION DES PROFESSIONNELS DE SANTE : UN CONTEXTE FAVORABLE Pour faire face aux besoins cruciaux de la région Picardie où il convient d améliorer la quasi-totalité des indicateurs de santé publique, la nécessaire fidélisation des professionnels de santé passe par une offre de formation accessible et de haut niveau. La région doit en effet faire face depuis plusieurs années à un déficit de certaines catégories de professionnels de santé en raison d un manque d attractivité et de fidélisation des étudiants qu elle accueille en formation (en particulier des internes en médecine issus d autres régions françaises). De plus, les professionnels de santé sont répartis de manière inégale sur le territoire régional. Ils font face à un isolement géographique qui rend difficile l accès aux dispositifs de Développement Professionnel Continu (D.P.C.), pourtant obligatoire depuis la loi Hôpital, Patient, Santé, et Territoire. Les équipes du CHU et du pôle santé U.P.J.V. sont convaincues qu un pôle pédagogique d excellence est un facteur pouvant favoriser le maintien de ces professionnels dans la région. Le développement d outils de learning-game et e-learning tutoré à distance notamment, vise à remplir cet objectif. Des besoins de formation en croissance, des modalités d enseignement en évolution En formation initiale Les étudiants en santé sont de plus en plus nombreux et les terrains de stage deviennent par conséquent insuffisants pour les accueillir. Parallèlement, l universitarisation de la majorité des formations paramédicales entraîne l adoption de nouveaux référentiels avec un accroissement du temps consacré aux travaux de groupe et aux analyses de situation impliquant un développement de nouvelles modalités pédagogiques. La simulation et l analyse des pratiques font maintenant partie intégrante des programmes. Elles permettent de répéter un geste difficile autant de fois que nécessaire sans risque pour le patient d être confronté à des situations complexes et aux processus décisionnels. Il est ainsi, plus conforme à l éthique et plus efficace pédagogiquement de pratiquer l apprentissage initial en situation simulée. En formation continue L évolution constante des pratiques professionnelles impose une actualisation continue des connaissances pour garantir la qualité et la sécurité des soins. Les évolutions réglementaires récentes, au travers du Développement Professionnel Continu notamment, en sont la preuve. Le développement de CPA-SimUSanté rend plus aisé l accès au Développement Professionnel Continu (DPC), que la démographie de certaines professions et l éloignement des lieux d exercice rendent aujourd hui difficile. Un lien fort entre le CHU, l Université et la Région Le CHU d Amiens gère, sous la tutelle du Conseil régional de Picardie, 12 écoles ou instituts de formation de personnels de santé de différentes disciplines rassemblant près de 1300 étudiants. La réforme des études paramédicales, dite LMD (Licence Master Doctorat), conduit à l universitarisation des diplômes délivrés, en lien avec l Université de Picardie Jules Verne (U.P.J.V.). Cette réforme étant déjà en place dans les Instituts de Formation en Soins Infirmiers (I.F.S.I.), le C.H.U. est membre d un Groupement de Coopération Sanitaire, le 8 mars

6 G.C.S. IFSI Picardie, avec tous les établissements hospitaliers supports d I.F.S.I. en Picardie, pour inscrire cette filière dans le dispositif LMD. En plus de ces 12 instituts, le CHU compte également un Centre d Enseignement des Soins d Urgences (C.E.S.U.) dédié à la formation aux soins d urgence en situation normale et d exception. Il accueille chaque année près de 3000 personnels en santé venant de tout le territoire français et francophone pour des formations spécifiques. Le Pôle Santé de l U.P.J.V. comprend une Unité de Formation et de Recherche (U.F.R.) de Médecine et une U.F.R de Pharmacie et a mis en place des formations professionnelles d orthophonistes et d orthoptistes. L U.F.R. de Médecine a par ailleurs développé un Institut Universitaire Professionnalisé (I.U.P.) d Ingénierie de la Santé délivrant des diplômes spécialisés de niveau licence et master. Le pôle santé accueille au total plus de étudiants. Ainsi, l ensemble, constitué par le CHU et le Pôle santé de l Université couvre de façon particulièrement complète le champ des formations professionnelles en santé qui conduisent à 100 % d employabilité des professionnels formés. Le regroupement prochain des deux institutions, le Nouveau CHU actuellement en construction et le nouveau pôle universitaire santé, sur des sites géographiquement voisins constitue une remarquable opportunité pour renforcer cette synergie. Un savoir-faire et des innovations reconnues depuis de longue date en pédagogie active Le constat de la nécessité d un travail en équipe pluridisciplinaire dans la prise en charge du patient et de la place prépondérante du patient lui-même dans son parcours de soins a impliqué une réflexion pédagogique commune de l ensemble des professionnels enseignants en santé. Anticipant les nouvelles exigences de formation, le CHU et l U.P.J.V. ont conçu et développé depuis quelques années des enseignements basés sur des méthodes pédagogiques actives, ouverts à l ensemble des catégories professionnelles concernées tant en formation initiale qu en formation continue. Les techniques pédagogiques préconisées par le C.E.S.U du CHU pour les soins d urgence, basées sur les courants modernes en sciences de l éducation (tenant compte des connaissances antérieures) ont fait école sur l ensemble du territoire national. Une véritable politique de formation des formateurs a été instaurée et des enseignements associant des personnels de différentes catégories face à des simulations ont été mises en place de longue date. Depuis 2008, la faculté de médecine a développé l accessibilité des contenus de formation sur la plate-forme informatique de l université (INES Picardie) et a initié des travaux dirigés sous forme de «e-learning» pour faciliter l accès des étudiants aux contenus des enseignements universitaires. Le rapport de la Haute Autorité de Santé paru en 2012 présente les recommandations nationales pour intégrer la simulation dans le cadre du développement du DPC en partant d un principe éthique : «Plus jamais la première fois sur le patient». Dès aujourd hui, le CPA SimUSanté peut prétendre accéder au plus haut niveau des centres de simulation selon les conditions précisées par le guide de la HAS paru début 2013 : mannequins de haute-fidélité, organisation d un Diplôme Universitaire de simulation, formateurs formés à la pédagogie active. Les équipes amiénoises sont ainsi reconnues pour leurs capacités d innovation, d utilisation de ces nouvelles méthodes et la valeur pédagogique de leurs enseignements tant au niveau national qu international dans certains domaines en santé. 8 mars

7 LE CPA SIMUSANTE, UNE REPONSE INNOVANTE «Apprendre ensemble pour soigner mieux» Les partenaires associés dans le projet de CPA SimUSanté développent un pôle d excellence en pédagogie de la santé, dont les axes stratégiques sont les suivants : assurer un continuum pédagogique entre formation initiale, formation continue et recertification périodique au moyen d une plate-forme commune à toutes les professions de santé et à tous les niveaux d expérience, non seulement par métier, mais aussi et surtout en faisant intervenir plusieurs métiers simultanément (formation inter-catégorielle) ; associer les patients et leur entourage aux constructions pédagogiques : Phase 1 du développement du CPA SimUSanté SimULogis, une création unique en Europe SimULogis est une maison de ville mise à disposition par le CHU d'amiens et réaménagée pour répondre aux besoins d enseignement dans des conditions de prise en charge des patients à domicile. Une grande partie des étudiants en santé français va pratiquer les soins en ambulatoire. En raison du vieillissement de la population, le maintien à domicile est préconisé avec le développement de l Hospitalisation à domicile et l aide à la personne. Cependant la majorité des apprentissages initiaux des professionnels de santé est organisée dans un contexte hospitalier. L'adaptation aux soins de proximité se réalise donc en créant sa propre expérience. C'est en partant de ce constat contradictoire et du contexte rural de la Picardie que le CPA SimUSanté a décidé de concentrer ses premiers efforts dans le développement d'un «domicile simulé». Alors que les grands centres internationaux consacrent en moyenne 50 m 2 pour reproduire un appartement, le SimULogis est organisé en utillisant trois niveaux d'une véritable habitation individuelle. Ainsi des mises en situation peuvent être réalisées dans 110 m 2 : trois chambres dont une avec lit médicalisé, deux salles de bains, un salon, une salle à manger, un cabinet de consultation libéral avec une salle d attente, une cuisine et une cave ont été aménagées. A l extérieur, un jardin pouvant être le lieu d accidents domestiques et un garage avec une voiture dépavillonnée permettant l entraînement à la désincarcération sont disponibles. À chaque niveau, une caméra mobile est connectée à un écran vidéo situé à distance, permettant la visualisation en direct, l enregistrement puis le débriefing. Déjà utilisé pour l accouchement à domicile et l annonce de nouvelles difficiles, cet espace pédagogique est mis à disposition des personnels de santé en formation initiale et continue, des aides à domicile et des familles. Une évaluation de ce concept original est en cours de formalisation avec l éclairage de l UFR des sciences humaines et sociales. Nouveaux moyens de simulation La mise à disposition d espace supplémentaire a permis la création de salles dédiées notamment à l échographie cardiaque, aux travaux pratiques. Un espace spécifique permet de mettre l accent sur la prise en charge de la mère et de l enfant lors de l accouchement en mettant l accent notamment sur l hémorragie de la délivrance et la réanimation néonatale. Le matériel vidéo de haute technicité permet l enregistrement des séquences de formation et l analyse des pratiques. 8 mars

8 Le CPA SimUSanté est doté d équipements spécialisés et opérationnels, en particulier de mannequins de «haute-fidélité» équipés d interfaces informatiques et capables de reproduire des situations de défaillances physiologiques complexes et variées, selon des scénarii adaptables en temps réel par les enseignants. Des mannequins simples (basse fidélité) permettent d assurer des séances de formation pendant lesquelles chaque participant pourra s entraîner individuellement à des gestes techniques (ponction lombaire, perfusion, drain thoracique ). Développement de nouveaux modules de formation Le CPA SimUSanté développe de nouveaux modules d apprentissage ciblés sur la communication avec le patient, en partenariat avec des acteurs professionnels, notamment dans le cadre d annonce d une nouvelle difficile. La conception de ces modules passe par un travail en amont avec les associations de patients et les associations d usagers afin d être le plus proche de la réalité ressentie par le patient. La recherche Dès à présent le CPA SimUSanté se positionne comme un espace pouvant donner lieu à des travaux de recherche. Les trois principaux domaines couverts sont : - L évaluation du travail collaboratif sur l augmentation des performances individuelles, - Le raisonnement du patient et l éducation thérapeutique, - La simulation et son utilisation pour appréhender des mesures correctives dans le cadre des situations professionnelles. De plus, le développement d outils innovants nécessitera une évaluation de l impact dans l apprentissage. Les liens anciens avec l Université Paris XIII et en cours de construction avec l UFR des sciences humaines et sociales ainsi que l UTC de Compiègne doivent permettre une réelle interdisciplinarité : Entrée du CPA SimUSanté dans sa configuration finale Un hôpital et un domicile reconstitués sur 3600 m² Dans le futur bâtiment de 3600 m² dédié au CPA SimUSanté sur le site du Nouveau CHU Amiens-Picardie, des espaces seront dédiés à chaque domaine par la reconstitution de zones et locaux spécialisés, correspondant à divers secteurs habituellement rencontrés en milieux professionnels réels : pôle d urgences adultes, pédiatriques, obstétriques et néonatalogie, avec reconstitution de box d urgences polyvalentes, cardiaques, et traumatiques, ainsi que de salles de gynécoobstétrique et de réanimation néonatale ; secteur bloc opératoire : salles d opérations, salle de surveillance post-interventionnelle, box de réanimation ; secteur d imagerie et radiothérapie, reconstitué avec une salle de radiologie et mammographie, des salles d échographie, un laboratoire de préparation et dosage de radioéléments, ainsi qu une salle de simulation conventionnelle en radiothérapie externe ; secteur d hospitalisation simulé avec accueil, chambres d hospitalisation, salle de soins infirmiers et pharmacie, bureaux de consultation ; La reconstitution d un logement au sein de la plateforme permettra de mettre à profit l expérience de SimULogis pour les pratiques des professionnels exerçant à domicile et pour le développement de l éducation thérapeutique des patients et de leur entourage. 8 mars