Implant dentaire Zimmer Trabecular Metal
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- Paul Lachance
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1 Implant dentaire Zimmer Trabecular Metal OSTEO-INCORPORATION: L implantologie dentaire prend une nouvelle dimension
2 OSTEO-INCORPORATION UNE NOUVELLE DIMENSION L IMPLANT DENTAIRE ZIMMER TRABE- CULAR METAL COMBINE LES CARAC- TERISTIQUES DE L IMPLANT TAPERED SCREW-VENT AUX PROPRIETES UNIQUES DU MATERIAU TRABECULAR METAL. CONÇU POUR FAVORISER LA CROISSANCE CELLULAIRE, L IMPLANT DENTAIRE EN TRABECULAR METAL CREE UNE NOUVELLE DIMENSION EN IMPLANTOLOGIE, ostéo-incorporation
3 Le processus de croissance à l intérieur de l implant Ostéo-Incorporation Croissance a l interieur de l implant et sur l implant: Il a été démontré que la surface microtexturée MTX de Zimmer Dental permet d obtenir un excellent niveau de contact (croissance osseuse sur l implant) entre l implant et l os. 1,2 L implant Trabecular Metal est caractérisé par une section ostéoconductrice favorisant à la fois la croissance à l interieur de l implant et sur l implant, au cours d un processus appelé ostéo-incorporation. 3 5 Le terme «ostéo-incorporation» fait référence au potentiel de guérison de l os en contact avec la surface de l implant et dans la structure même de ce dernier. Les vacuoles du matériau Trabecular Metal permettent à l os de pénétrer à l intérieur de la structure. 4,6 9 De nouvelles études portant sur l implant dentaire Trabecular Metal sont actuellement en cours, et d autres sont prévues afin de documenter scientifiquement le processus d ostéo-incorporation en mesurant le volume et le taux de croissance osseuse à l intérieur de l implant, ainsi que ses effets sur la stabilité secondaire. Matériau Trabecular Metal Ostéo-incorporation Os trabéculaire Interprétation artistique The Best Thing Next to Bone * Le Trabecular Metal est un matériau en 3D. Ce n est ni une nouvelle surface, ni un traitement de surface. Sa structure fonctionnelle est similaire à celle de l os spongieux. 4,6,10 La structure du matériau Trabecular Metal est poreuse jusqu à 80 % afin de favoriser la croissance osseuse à l intérieur de la structure. 3 5,7,10,11 La technologie Trabecular Metal («The Best Thing Next to Bone») est fondée sur un matériau innovant utilisé depuis plus d une décennie en orthopédie. Zimmer Dental fait faire un bond en avant à la dentisterie implantaire avec l introduction du matériau Trabecular Metal. Matériau Trabecular Metal agrandi 2003 *Le meilleur matériau après l os
4 L évolution d une conception d implants fiables C EST AVEC FIERTE QUE ZIMMER DENTAL PRESENTE SON NOUVEL IMPLANT DENTAIRE EN TRABECULAR METAL, QUI VIENT COMPLETER LA GAMME D IMPLANTS TAPERED SCREW-VENT APPRECIEE DES CLINICIENS DEPUIS PLUS D UNE DECENNIE. DOTE DE LA PLUPART DES CARACTERISTIQUES DE L IMPLANT TAPERED SCREW-VENT, LE NOUVEL IMPLANT TRABECULAR METAL APPORTE AUX CLINICIENS DE NOUVELLES OPTIONS DANS LEURS PLANS DE TRAITEMENT. L implant Tapered Screw-Vent Matériau Trabecular Metal Implant en Trabecular Metal COMPATIBILITE ET SOUPLESSE D EMPLOI La pose de l implant dentaire Trabecular Metal s effectue à l aide de la trousse chirurgicale Zimmer, et la restauration prothétique s effectue avec la gamme étendue de composants prothétiques Tapered Screw-Vent. Cette compatibilité favorise l intégration de l implant dentaire Trabecular Metal dans un plan de traitement sans avoir à acquérir de nouveaux accessoires chirurgicaux ni à intégrer de nouvelles procédures de restauration prothétique.
5 L IMPLANT TRABECULAR The Best Thing Next to Bone. 5 Corps conique de l implant Conçu pour assurer la stabilité primaire, le corps conique en alliage de titane offre la robustesse d un implant dentaire traditionnel La surface MTX pour la croissance sur l implant La surface microtexturée MTX de Zimmer Dental permet d obtenir un excellent niveau de contact (croissance sur l implant) entre l implant et l os. 1,2
6 METAL 1 LE MATERIAU TRABECULAR METAL POUR LA CROISSANCE A L INTERIEUR DE L IMPLANT La section ostéoconductrice de l implant Trabecular Metal favorise à la fois la croissance à l intérieur de l implant et sur l implant. 3 5 Zimmer Dental poursuit sa recherche clinique afin de documenter le volume et le taux d ostéo-incorporation et ses effets sur la stabilité secondaire. 2 OPTIONS CRESTALES POUR LE MAINTIEN DU VOLUME OSSEUX Les micro-rainures coronaires sont destinées à préserver l os crestal. 14 Deux types de surfaces coronaires sont disponibles Titane usiné 0,5 mm (modèle TMM, représenté ci-dessus) Microtexture MTX au sommet (modèle TMT, représenté à gauche) Pilier Une soudure à froid virtuelle Implant 3 LA TECHNOLOGIE PLATFORM PLUS Il a été constaté que la connexion exclusive à hexagone interne utilisée pour le pilier à friction de Zimmer Dental protège l os crestal des forces occlusales concentrées. 12,13
7 Etudes cliniques sur la pose de l implant Les études cliniques sur l implant dentaire Trabecular Metal sur les humains ont débuté en 2010, et la collecte des données sera poursuivie au cours des prochaines années. Des études complémentaires documentant l ostéoincorporation chez l homme et l animal sont en cours. En 2011, l implant dentaire Trabecular Metal sera mis à la disposition des cliniciens et des patients dans plusieurs pays. Une étude préliminaire sur des implants en Trabecular Metal placés dans la mandibule de chiens a permis de mettre en évidence une croissance osseuse à l intérieur de la structure en Trabecular Metal deux semaines à peine après l implantation. 19,20 De nouvelles études sont en cours pour déterminer le taux de croissance osseuse à l intérieur de l implant et ses effets sur la stabilité secondaire dans des applications en dentisterie humaine. Implant dentaire Trabecular Metal placé dans le maxillaire avec mise en charge immédiate. Images 2011 Dr. Markus Schlee, Forchheim, Allemagne. Quatre implants dentaires Trabecular Metal placés dans le maxillaire, dont deux avec mise en charge immédiate. Images 2011 Dr. Markus Schlee, Forchheim, Allemagne
8 Références 1. Trisi P, Marcato C, Todisco M. Bone-to-implant apposition with machined and MTX microtextured implant surfaces in human sinus grafts. Int J Periodontics Restorative Dent. 2003;23(5): Todisco M, Trisi P. Histomorphometric evaluation of six dental implant surfaces after early loading in augmented human sinuses. J Oral Implantol. 2006;32(4): Wigfield C, Robertson J, Gill S, Nelson R. Clinical experience with porous tantalum cervical interbody implants in a prospective randomized controlled trial. Br J Neurosurg. 2003;17(5): Unger AS, Lewis RJ, Gruen T. Evaluation of a porous tantalum uncemented acetabular cup in revision total hip arthroplasty. Clinical and radiological results of 60 hips. J Arthroplasty. 2005;20(8): Bobyn JD, Stackpool GJ, Hacking SA, Tanzer M, Krygier JJ. Characteristics of bone ingrowth and interface mechanics of a new porous tantalum biomaterial.j Bone Joint Surg Br. 1999; 81: Cohen R. A porous tantalum trabecular metal: basic science. Am J Orthop. 2002;31(4): Tsao AK, Roberson JR, Christie MJ, Dore DD, Heck DA, Robertson DD, Poggie RA. Biomechanical and clinical evaluations of a porous tantalum implant for the treatment of early-stage osteonecrosis. J Bone Joint Surg. 2005;87-A(Suppl 2): Williams DF. Titanium as a metal for implantation. Part 1: Physical properties. J Med Eng Tech. 1977;7: , Bobyn JD, Poggie RA, Krygier JJ, Lewallen DF, Hanssen AD, Lewis RJ, Unger AS, O Keefe TJ, Christie MH, Nasser S, Wood JE, Stulberg SD, Tanzer M. Clinical validation of a structural porous tantalum biomaterial for adult reconstruction. J Bone Joint Surg. 2004;86-A(Suppl 2): Bobyn JD. UHMWPE: the good, bad, & ugly. Fixation and bearing surfaces for the next millennium. Orthop. 1999;22(9): Nasser S, Poggie RA. Revision and salvage patellar arthroplasty using a porous tantalum implant. J Arthroplasty. 2004;19(5): Mihalko WM, May TC, Kay JF, Krause WP. Finite element analysis of interface geometry effects on the crestal bone surrounding a dental implant. Implant Dent. 1992;1: Chun HJ, Shin HS, Han CH, Lee SH. Influence of implant abutment type on stress distribution in bone under various loading conditions using finite element analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 2006;21: Shin SY, Han DH. Influence of a microgrooved collar design on soft and hard tissue healing of immediate implantation in fresh extraction sites in dogs. Clin Oral Implants Res. 2010;21: Pour plus d informations sur l implant dentaire Zimmer Trabecular Metal, visitez la page 2 place Gustave Eiffel RUNGIS Cedex France En France Télécopie Allemagne +49 (0) /723 Australie +61 (0) Canada ou Espagne Israël +972 (0) Italie USA ou Autres Pays Zimmer Dental Inc. Tous droits réservés. 5986FR, Rév. 5/11. Merci de noter que certains produits ne sont pas disponibles dans tous les pays. Pour toute question sur la disponibilité de nos produits et pour plus d informations, merci de contacter un représentant Zimmer Dental. Pour recevoir le bulletin enews, visitez la page
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