DOSSIER D'INSCRIPTION

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1 DOSSIER D'INSCRIPTION LICENCES : NOUVELLE PROCEDURE - La Fédération Française de Handball a choisi pour cette saison de mettre en place une saisie des licences entièrement informatisée. Tout passe maintenant par internet et chaque licencié peut être autonome pour remplir sa licence. C est une procédure simple et intuitive : Si vous avez renseigné votre adresse mail sur votre licence la saison précédente, vous allez recevoir par mail un lien pour compléter votre licence. Si vous n aviez pas mis votre adresse mail vous pouvez dès à présent la communiquer à la personne en charge des licences dans votre club. - Complétez et vérifiez toutes les informations du formulaire d inscription. Puis numérisez et joignez dans les champs prévus à cet effet: votre photo, votre pièce d identité, l autorisation parentale pour les mineurs, votre certificat médical : le médecin doit remplir et tamponner uniquement le papier de la Fédération Française de Handball. Pas de papier libre. (Important : vous devez transmettre l original à votre club qui a l obligation de le conserver). Vous pouvez numériser vos documents à l aide d un scanner ou tout simplement d un appareil photo (maxi 500 ko par pièce téléchargée). Cette procédure fonctionne sur tous les supports : ordinateurs, tablettes, smartphones, - S il manque une pièce à votre licence pour la finaliser, vous pouvez sauvegarder les données déjà saisies et la compléter plus tard. - Une fois votre licence saisie c est votre club qui la validera définitivement. Celui-ci reste responsable de ses licenciés et doit s assurer que tous les documents joints soient valides. Pour les licenciés ou futurs licenciés qui ne sont pas sûrs de maitriser ce nouvel outil, des sessions seront organisées au sein du club pour vous aider à remplir et finaliser votre licence.

2 ASSURANCE : La licence FFHB comprend une assurance en cas d accident. Cette assurance couvre l assuré mais ne couvre pas les éventuelles pertes de salaires. Nous vous conseillons de prendre une assurance complémentaire. Retrouvez le résumé des garanties accordées lors de votre saisie en ligne. TARIFS DES COTISATIONS : Pour la saison , les tarifs des cotisations dans les différentes catégories sont les suivants : Année de naissance Tarifs de la cotisation et avant 153 Licence dirigeante Gratuite Loisir 80 La licence dirigeante est gratuite en échange de l'implication dans l'organisation du Club. L augmentation des tarifs est une répercussion directe de la hausse : de la part revenant à la Fédération Française de Handball de la part revenant à la Ligue de Bourgogne de Handball de la part revenant au Comité de Côte d Or de Handball Payer moins cher votre cotisation c'est possible!! Pour votre règlement, pensez aux chèques vacances et/ou coupons "Sports" Les règlements par chèque sont à libeller à l'ordre du HANDBALL CLUB VAROIS-ARC Pour plus d'informations : secretaire@hbcva.fr L échelonnement est possible : vous pouvez ainsi régler votre adhésion en plusieurs fois, par chèques, tous remis avec la demande d adhésion et qui seront encaissés tous les 10 du mois (10/09, 10/10, 10/11, 10/12) ou tous les 30 du mois (30/09, 30/10, 30/11 et 30/12). Tous les encaissements seront terminés en décembre Merci de préciser au dos du chèque la date souhaitée : soit le 10 soit le 30. Aucune licence ne sera validée si la totalité de la cotisation n est pas jointe. De ce fait, le ou la licencié(e) concerné(e) ne pourra pas jouer. Pour toute situation particulière, veuillez en informer l entraîneur qui en informera le Trésorier et la Secrétaire.

3 EXCEPTION CERTIFICAT MEDICAL : Toute demande de licence " joueuse / joueur " doit être visée par un médecin sur le papier de la FFHB luimême, SAUF LES LICENCES DIRIGEANTES QUI EN SONT DISPENSEES. UN CLUB, DES BENEVOLES : Le HANDBALL CLUB VAROIS - ARC est une association (loi 1901) qui fonctionne grâce à l'investissement de nombreux bénévoles. Chaque année, le club a besoin de renforts pour avoir un souffle nouveau et un regard neuf sur l'activité de l'association. Tous les renforts sont les bienvenus, si vous souhaitez vous investir dans l un des domaines suivants - Coaching d'équipe (adulte ou jeune) - Accompagnement d'une équipe (déplacements, gestion de la table marque, suivi administratif, etc...) - Communication (évènementiels : affiches, tracts, programmes, etc...) - Partenariat/Sponsoring (recherche/fidélisation de partenaires, etc ) - Secrétariat (aide à l'enregistrement des licences, mise à jour des listes, etc...) - Organisation des manifestations (soirées oranges, tournoi, événementiels, etc...) vous pouvez nous contacter par mail contact@hbcva.fr ou en parler avec les responsables du club dans l un des gymnases du HBCVA. CONTACTS : Trésorier Pierre Olivier tresorier@hbcva.fr Secrétaire Martine Aurousseau secretaire@hbcva.fr Cadre Technique Blandine Verrey contact@hbcva.fr Bureau du Club Cour de la Mairie Route de Fontaine Française Varois et Chaignot Le site internet à retenir est bien sûr : hbcva.fr!

4 FICHE DE RENSEIGNEMENTS MINEUR Mme M. NOM :... Prénom :... Date de naissance:... Département et Lieu :... Adresse complète :... Code postal :... Ville :... Coordonnées licencié(e) Tél. Mobile :... Mail :... Tél. Fixe :... Activité :... Parents du licencié mineur Parent 1 :... Mail :.... Mobile :... Tél. Professionnel :... Profession/Entreprise :... Parent 2 :... Mail :.... Mobile :... Tél. Professionnel :... Profession/Entreprise :... Je suis informé(e) que le HBCVA pourra contacter mon employeur dans le cadre de la commission partenariat. Personne à contacter en cas d'urgence (et d'absence de l'un et/ou l'autre des parents) : NOM :... Prénom :... Lien de parenté avec le licencié :... Téléphone fixe :... Téléphone mobile :... Suivi médical : Médecin traitant :... Téléphone :... N SS ou MSA :... Groupe sanguin et rhésus :... Allergies connues :... Signature du licencié et Signature du représentant légal du licencié mineur Conformément à la loi informatique et liberté du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données personnelles vous concernant. Si vous souhaitez exercer ce droit, il vous suffit d'écrire au président du HBCVA en fournissant un justificatif d'identité

5 AUTORISATIONS MINEUR LICENCIE (E) :... PERE MERE TUTEUR REPRESENTANT LEGAL (1) :... Coordonnées téléphoniques :... DROIT A L IMAGE : En qualité de père mère tuteur représentant légal de l'enfant sus nommé (1), j AUTORISE le HANDBALL CLUB VAROIS - ARC à photographier et à filmer l'enfant ci dessus nommé dans le cadre de son activité et à utiliser ces clichés ou ces images pour sa communication (presse, site internet du club, brochures, publications, calendrier, etc...) sans demander de droits d'utilisation, ces photographies ou films ne portant pas atteinte à notre vie privée. EN CAS D ACCIDENT OU DE MALADIE : En qualité de père mère tuteur représentant légal de l'enfant sus nommé (1), j AUTORISE, en cas d'urgence, les responsables du HANDBALL CLUB VAROIS - ARC à prendre toute mesure utile à la préservation de la santé de mon enfant. Le contact avec les représentants légaux de l'enfant auront été recherchés préalablement. Je m'engage à rembourser les frais engagés par le club, sur présentation des justificatifs. DEPLACEMENTS : En qualité de père mère tuteur représentant légal de l'enfant sus nommé (1), j AUTORISE les accompagnateurs et dirigeants du HANDBALL CLUB VAROIS - ARC à transporter mon enfant dans leur véhicule personnel pour les déplacements lors des entraînements, compétitions, tournois et autres manifestations liées au fonctionnement du club. Signature du représentant légal du licencié mineur précédée de la mention "Lu et approuvé" (1) Rayer les mentions inutiles

6 FICHE DE RENSEIGNEMENTS MAJEUR Mme M. NOM :... Prénom :... Date de naissance:... Département et Lieu :... Adresse complète :... Code postal :... Ville :... Coordonnées licencié(e) Tél. Mobile :... Mail :... Tél. Fixe :... Activité :... Je suis informé(e) que le HBCVA pourra contacter mon employeur dans le cadre de la commission partenariat. Personne à contacter en cas d'urgence NOM :... Prénom :... Lien de parenté avec le licencié :... Téléphone fixe :... Téléphone mobile :... Suivi médical : Médecin traitant :... Téléphone :... N SS ou MSA :... Groupe sanguin et rhésus :... Allergies connues :... Signature du licencié Conformément à la loi informatique et liberté du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données personnelles vous concernant. Si vous souhaitez exercer ce droit, il vous suffit d'écrire au président du HBCVA en fournissant un justificatif d'identité

7 AUTORISATIONS MAJEUR LICENCIE (E) :... PERSONNE A CONTACTER EN CAS D'URGENCE :... Coordonnées téléphoniques :... DROIT A L IMAGE : J AUTORISE le HANDBALL CLUB VAROIS - ARC à me photographier et à me filmer dans le cadre de son activité et à utiliser ces clichés ou ces images pour sa communication (presse, site internet du club, brochures, publications, calendrier, etc...) sans demander de droits d'utilisation, ces photographies ou films ne portant pas atteinte à ma vie privée. EN CAS D ACCIDENT OU DE MALADIE : J AUTORISE les responsables du HANDBALL CLUB VAROIS - ARC à faire pratiquer, en cas d'urgence, toutes mesures (traitements médicaux, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par mon état, ainsi que la sortie d'hôpital après examen et/ou réalisation des soins. Je m'engage à rembourser les frais engagés par le club, sur présentation des justificatifs. Signature du licencié majeur précédée de la mention "Lu et approuvé" (1) Rayer les mentions inutiles