Des solutions pour les maladies chroniques

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1 M e d t r o n i c E u r o p e e t M a r c h é s E m e r g e n t s

2 Des solutions pour les maladies chroniques

3 À propos de Medtronic Medtronic, leader mondial dans le domaine de la technologie médicale, apporte aux personnes souffrant de maladies chroniques des solutions, tout au long de leur vie. Medtronic, qui a ses racines dans le traitement des maladies cardiaques, propose aujourd hui une vaste gamme de produits et de thérapies dédiés aux maladies cardio-vasculaires, aux mouvements anormaux, aux douleurs chroniques, au diabète, aux pathologies en gastroentérologie et urologie, aux traumatismes du crâne et du rachis ainsi qu aux maladies et atteintes de l oreille du nez et de la gorge. Fondée en 1949, la société Medtronic est présente dans plus de 120 pays. Basée à Minneapolis, Minnesota, Etats-Unis, Medtronic dispose d unités de recherche, de production et de vente dans le monde entier (250 sites). Medtronic Europe et Marchés Emergents Installée pour la première fois en Europe en 1967, Medtronic a étendu ses activités à toute la région Europe et Marchés Emergents. Le siège de Medtronic pour l Europe et les Marchés Emergents est situé à Tolochenaz, sur les bords du Lac Léman, en Suisse. C est également à cet endroit qu est installée l usine de fabrication de stimulateurs cardiaques (pacemakers) parmi les plus sophistiquées au monde, ainsi que le Centre européen de formation Medtronic. Medtronic dispose de trois autres importantes unités en Europe : une usine de production pour la ligne vasculaire basée à Galway en Irlande; le Centre de recherche Bakken à Maastricht et le Centre européen de distribution et de services à Heerlen, tous deux aux Pays-Bas. 3

4 Une histoire fondée sur le progrès En 1949, Earl Bakken, étudiant en électrotechnique et son beau-frère, Palmer Hermundslie, ont créé la société Medtronic à Minneapolis qui proposait de réparer le matériel médical des hôpitaux de la région. Travaillant en étroite collaboration avec leurs clients médecins - une tradition qui perdure à ce jour - Messieurs Bakken et Hermundslie ont conçu et réalisé de nouveaux appareils médicaux. En 1957, Earl Bakken développa le premier stimulateur cardiaque externe, alimenté par des piles, donnant par là-même naissance à une toute nouvelle industrie. Dès 1960, les produits Medtronic étaient vendus et utilisés en Australie, au Canada, en Europe et en Amérique Latine. Avant l invention du pacemaker, les cœurs défaillants étaient traités par des médicaments plus ou moins efficaces. De nos jours, les technologies biomédicales contribuent au développement de nouveaux traitements révolutionnaires, capables de modifier le cours des maladies. En associant la recherche et le développement internes à des acquisitions stratégiques, Medtronic a su continuellement faire évoluer et élargir ses lignes de produits tout en pénétrant de nouveaux marchés. C est ainsi que d une société mono-produit, Medtronic est devenue un leader global disposant de toute une palette de technologies et de produits destinés à soulager la douleur, rétablir la santé et prolonger la vie. Un élément clé de la mission de Medtronic est de remplir ses responsabilités civiques en tant qu entreprise. Medtronic et la Fondation Medtronic soutiennent de nombreux projets qui contribuent à la vie des collectivités locales et améliorent la santé des populations en Europe et dans les Marchés Emergents. Medtronic s engage à aider les gens à profiter d une vie plus saine et plus productive. Siège Europe et Marchés Emergents, Tolochenaz, Suisse Centre suisse de production, Tolochenaz, Suisse Centre européen de formation, Tolochenaz, Suisse Située au cœur de l Europe, la Suisse est réputée pour la qualité et ses technologies de précision, la présence de centres de recherche scientifique de pointe et une tradition humanitaire en parfaite adéquation avec la mission de Medtronic. Construit spécialement à cet effet et approuvé par la FDA pour la fabrication d appareils implantables, le Centre suisse de production est l usine de fabrication de pacemakers parmi les plus sophistiquées au monde. Chaque année, des centaines de médecins, de chirurgiens ainsi que d autres professionnels de la santé viennent de toute l Europe et des Marchés Emergents pour apprendre à utiliser les traitements innovants de Medtronic de manière sûre, efficace et adaptée. 4

5 Le Docteur C. Walton Lillehei, l un des pionniers de la chirurgie à cœur ouvert de la Faculté de Médecine de l Université du Minnesota, avec un enfant qui a bénéficié de l un des tout premiers pacemakers externes de Medtronic. Centre de production et de recherche et développement, Galway, Irlande À Galway, Medtronic dispose d un Centre de production et de recherche et développement pour sa division Thérapies Vasculaires ainsi que pour les systèmes de placement d électrodes, utilisés avec les appareils destinés au traitement de l insuffisance cardiaque. Centre de Recherche, Maastricht, Pays-Bas Le Centre de Recherche Bakken (Bakken Research Center, BRC) à Maastricht joue un rôle clé dans les activités de recherche et développement de Medtronic ainsi qu en tant que soutien à la Région Europe et Marchés Emergents dans les domaines cliniques, réglementaires et scientifiques. Centre européen de distribution et de services, Heerlen, Pays-Bas Située dans le sud des Pays-Bas, Heerlen héberge le Centre européen de distribution et de services financiers Medtronic. 5

6 Plus de possibilités Gestion du rythme cardiaque Tachyarythmie Problème Pulsations trop rapides ou irrégulières pouvant entraîner une mort subite par arrêt cardiaque Solution Défibrillateurs implantables, électrodes pour tachyarythmies, appareils de programmation et logiciels, défibrillateurs externes et systèmes pour ablation et cartographie électrique cardiaque Bradycardia Problème Pulsations trop lentes Solution Pacemakers, électrodes de stimulation du rythme cardiaque, appareils de programmation et logiciels Asynchronisme interventriculaire dans l insuffisance cardiaque Problème Battements cardiaques non synchrones, conduisant à une quantité de sang pulsée insuffisante à assurer les besoins de l organisme Solution Systèmes de resynchronisation cardiaque, y compris pacemakers biventriculaires et défibrillateurs, électrodes ventriculaires gauches et systèmes de placement Syncope inexpliquée (évanouissement) Problème Perte de conscience momentanée Solution Enregistreurs en boucle pour diagnostiquer la cause de la syncope Arythmies auriculaires Problème Battements cardiaques irréguliers durant lesquels les chambres de contraction supérieures du cœur, les oreillettes, se contractent rapidement et de manière désordonnée Solution Systèmes implantables de gestion des arythmies auriculaires, systèmes de stimulation préventive et systèmes pour ablation et cartographie électrique cardiaque Vasculaire Maladies coronariennes Problème Rétrécissement ou obstruction des artères causés par des dépôts de cholestérol ou d amas graisseux dans les parois artérielles, diminuant l apport sanguin au niveau du cœur Solution Endoprothèses coronaires, cathéters à ballonnet, cathéters guides, cathéters de diagnostic, guides d angioplastie et système de protection distale Maladies périphériques Problème Rétrécissement ou obstruction des artères périphériques et affaiblissement ou dilatation de la paroi aortique (anévrismes de l aorte thoracique (TAA) ou abdominale (AAA)) Solution Endoprothèses rénales (rein), endoprothèses iliaques (pelvien/fémoral), endoprothèses biliaires (foie), endoprothèses aortiques et système de protection distale Chirurgie cardiaque Pathologies valvulaires Problème Pathologies des valves cardiaques qui limitent la capacité du cœur à pomper le sang, allant des sténoses ou rétrécissements à l ouverture des valves jusqu à la régurgitation quand la valve ne se referme plus complètement Solution Valves aortiques et mitrales biologiques ou mécaniques ainsi qu anneaux pour annuloplastie Maladie coronarienne Problème Maladie coronarienne ne pouvant être traitée de manière satisfaisante par des stents ou par l angioplastie Solution Pontage coronaire à cœur arrêté grâce à un système de circulation extra-corporelle où à cœur battant grâce à un système de stabilisation et de positionnement Neurologie Maladie de Parkinson Problème Tremblements, raideur et lenteur des mouvements Solution Traitement de contrôle du Parkinson, basé sur un système de stimulation cérébrale profonde 6

7 que jamais pour aider les gens Douleurs chroniques Problème Douleurs chroniques persistantes du dos ou des membres inférieurs, douleurs ischémiques en rapport avec une angine de poitrine sévère et/ou une artériopathie périphérique et les douleurs cancéreuses ou liées au traitement du cancer Solution Neurostimulation médullaire ou corticale implantable et systèmes d infusion de médicaments par voie intrathécale Spasticité Problème Rigidité musculaire chronique accompagnée de spasmes musculaires involontaires en rapport avec une insuffisance motrice cérébrale, une sclérose en plaques, un accident vasculaire cérébral, un traumatisme cérébral ou médullaire Solution Médicament administré par un système implantable d infusion de médicament par voie intrathécale Hydrocéphalie Problème Excès de liquide céphalorachidien dans les ventricules cérébraux entraînant une hypertension intracrânienne Solution Shunts implantables, valves et systèmes de monitoring de la pression intracrânienne Diabète Problème Incapacité de l organisme à produire ou à utiliser correctement l insuline Solution Pompes à insuline externes et sets de perfusion jetables, systèmes de surveillance de la glycémie en continu et pompes à insuline implantables Pathologies en gastro-entérologie et urologie Reflux acide Problème Reflux gastro-oesophagien (RGO) ou pyrosis sévère Solution Système de diagnostic sans cathéter et traitement par implantation de prothèses de façon minimalement invasive Hypertrophie bénigne de la prostate Problème Augmentation du volume prostatique dont la conséquence se traduit par des difficultés à uriner Solution Diminution du volume prostatique par hyperthermie transurétrale à l aiguille Gastroparésie Problème Nausées et vomissements chroniques Solution Système implantable de stimulation gastrique Oto-rhino-laryngologie Problème Maladies et atteintes de l oreille, du nez et de la gorge Solution Systèmes de résection tissulaire, moniteurs neurologiques, instruments, implants, systèmes de chirurgie guidée par images et générateurs portables de pressions pulsées Rachis Scoliose Problème Déformation de la colonne vertébrale Solution Systèmes thoraco-lombaires Hernie discale Problème Protrusion du tissu discal entraînant une compression et des douleurs Solution Système de microdiscectomie, implants cervicaux et lombaires Dégénérescence discale Problème Processus de vieillissement naturel conduisant à un effondrement des disques intervertébraux souvent associé à des douleurs invalidantes du dos et des membres inférieurs Solution Implants cervicaux, thoraciques, et/ou lombaires, implants vertébraux, substituts de greffons osseux et protéine morphogénétique osseuse Dysfonctions urinaires ou fécales Problème Perte involontaire d urine ou de selles, impossibilité de vider sa vessie, constipation Solution Système implantable de neuromodulation des nerfs sacrés Page77

8 Insuffisance cardiaque Silke Tamburini, Allemagne Imaginez que vous vous sentez fatigué du matin au soir, tous les jours. Trop fatigué pour faire les choses les plus simples de la vie courante, comme vous brosser les dents ou vous préparer une tasse de café. Vous allez régulièrement au service des urgences. Peut-être même êtes-vous déjà inscrit sur la liste des patients en attente d une greffe de cœur vous attendez, vous êtes inquiet. Ceci n est qu un bref aperçu de la vie d une personne souffrant d insuffisance cardiaque. On estime que plus de 20 millions de personnes sont concernés dans le monde, ce chiffre étant en augmentation rapide d année en année, à mesure que la population vieillit. Rien qu en Europe occidentale, on compte plus de 5 millions de personnes souffrant d insuffisance cardiaque, un chiffre qui devrait passer à 10 millions d ici L insuffisance cardiaque est aussi responsable de plus d hospitalisations que toutes les formes de cancer réunies et est également la cause la plus fréquente d hospitalisation chez les personnes de plus de 65 ans. Jusqu ici, le traitement de l insuffisance cardiaque reposait sur le seul traitement médicamenteux. Medtronic apporte un nouvel espoir pour de nombreux patients atteints d insuffisance cardiaque grâce à son traitement de resynchronisation cardiaque. Après implantation d un appareil de resynchronisation cardiaque, de nombreux patients voient leur qualité de vie s améliorer de façon significative. Silke Tamburini a souffert d insuffisance cardiaque pendant plusieurs années avant de bénéficier du traitement de resynchronisation cardiaque. Sortir du lit, prendre une douche, faire du vélo ou tout simplement parler sont redevenues des activités de tous les jours. Aujourd hui, Silke témoigne C est vraiment une sensation magnifique que de pouvoir à nouveau faire toutes ces activités au quotidien. C est comme si rien ne m était jamais arrivé. C est vraiment une sensation magnifique que de pouvoir à nouveau faire toutes ces activités au quotidien. C est comme si rien ne m était jamais arrivé. Victime d un infarctus du myocarde à l âge de 32 ans, Aziz Vally est diagnostiqué avec une insuffisance cardiaque sévère à l âge de 50 ans. Malgré un traitement médicamenteux optimal, il ne lui était même plus possible d effectuer une marche-test de 6 minutes. Il présentait en plus des épisodes de tachycardie ventriculaire. La combinaison d un traitement de resynchronisation cardiaque (CRT) et d un défibrillateur implantable lui a permis de retrouver une vie normale. Il fréquente désormais les salles de sport, conduit sa voiture et exerce à nouveau sa profession de médecin généraliste. Je me sens mieux physiquement et mentalement, ma vie est 100 fois meilleure qu avant l implantation. Vous ne pouvez pas comparer l avant et l après: c est aussi différent que l ombre et la lumière. 8 Ma vie est 100 fois meilleure qu avant l implantation... C est aussi différent que l ombre et la lumière. Aziz Vally, Afrique du Sud

9 Arrêt cardiaque Robert Oster, Allemagne N importe qui peut être victime d un arrêt cardiaque, à tout moment une perte complète de coordination de la contraction du muscle cardiaque, pendant laquelle peu ou pas de sang est pompé vers l organisme. On estime que jusqu à 400,000 personnes décèdent chaque année en Europe d un arrêt cardiaque. Pour être efficace, un traitement de défibrillation choc électrique destiné à rétablir un rythme cardiaque normal est nécessaire durant les toutes premières minutes. Or il faut en moyenne six à 12 minutes aux services d urgences (SAMU, pompiers ) pour arriver sur les lieux du drame. Chaque minute qui passe sans ce choc salvateur représente une diminution des chances de survie d environ 10%. Les «défibrillateurs externes automatisés» (DEA) offrent une solution immédiate. Ils sont compacts, portables et faciles à utiliser après une formation adaptée selon la réglementation en vigueur dans chaque pays. En 1998, Robert Oster, alors âgé de 15 ans, s est écroulé dans la cour de son école. Un DEA a été utilisé pour interrompre la fibrillation cardiaque potentiellement mortelle et pour ramener son cœur à un rythme normal. J ai eu beaucoup de chance d avoir pu être réanimé immédiatement. Sans l aide du DEA, je ne serais pas là aujourd hui. Et maintenant que j ai reçu un défibrillateur implantable, je me sens en sécurité à tout moment, déclare Robert. J ai eu beaucoup de chance d avoir pu être réanimé immédiatement. Sans l aide du DEA, je ne serais pas là aujourd hui. Et maintenant que j ai reçu un défibrillateur implantable, je me sens en sécurité à tout moment. Pathologie valvulaire Chaque année en Europe occidentale, une personne sur mille subit une intervention de chirurgie cardiaque. Il peut s agir d un pontage coronarien, d un remplacement valvulaire, d une transplantation cardiaque ou d une chirurgie réparatrice complexe chez de jeunes enfants. La chirurgie cardiaque permet le retour à une vie normale, soulage les douleurs et prolonge l espérance de vie des patients. António Camões Sobral avait huit ans quand son rhumatisme articulaire aigu a été découvert. Par la suite, il a développé une valvulopathie rhumatismale avec une lésion valvulaire sévère qui annonçait un mauvais pronostic. Envahi du désir profond de comprendre pourquoi il Ma vie a changé radicalement après mon opération. Grâce à ma valve biologique, je vis normalement et je peux à nouveau envisager l avenir avec confiance. était différent des autres enfants, António a fait des études de médecine et est devenu cardiologue. À l âge de 43 ans il apprenait la nouvelle définitive : sa valve mitrale ne pourrait pas être réparée. Plus de dix ans après, António témoigne : Ma vie a changé radicalement après mon opération. Grâce à ma valve biologique, je vis normalement et je peux à nouveau envisager l avenir avec confiance. António Camões Sobral, Portugal 9

10 Maladies vasculaires Martin Greaney, Irlande Les maladies vasculaires affectent des millions de personnes dans le monde, tandis que des millions d autres sont à risque. Les coûts que ce soit en en terme de souffrance ou de soins sont énormes. Medtronic offre des solutions innovantes aux personnes qui souffrent des principaux types de maladies vasculaires: la maladie coronarienne touche les vaisseaux qui alimentent le cœur en oxygène ; les maladies des artères périphériques concernent les plaques athéromateuses qui rétrécissent les artères irriguant les extrémités des membres et les organes ; et les anévrismes thoraciques et abdominaux qui surviennent lorsque la paroi aortique se fragilise suite à la constitution de plaques athéromateuse et se dilate pour former un anévrisme. Au cours de sa carrière professionnelle, effectuée dans l armée puis dans une société de nettoyage industriel, Martin Greaney menait une vie plutôt sédentaire et il profitait des bonnes choses de la vie. Un jour, alors qu il faisait des courses, Martin a ressenti une intense douleur thoracique. En l espace d une heure, il a été hospitalisé et a bénéficié d une angioplastie en urgence suite à une crise cardiaque indiquant une atteinte des artères coronaires. Un stent coronaire a alors été implanté avec succès. Martin s habitue progressivement à son nouveau style de vie où une alimentation saine et de l exercice physique J ai l impression d avoir gagné à la loterie! J ai une deuxième chance, je suis toujours en vie. Contrôle de la vessie régulier jouent un rôle essentiel. Il prévoit de suivre une formation complémentaire en vue de reprendre son travail et déclare: J ai l impression d avoir gagné à la loterie! J ai une deuxième chance, je suis toujours en vie. Les problèmes de contrôle de la vessie ont un impact majeur sur la vie de tous les jours et sur la vie professionnelle des patients atteints. Rien qu en Europe occidentale, environ 30 millions de personnes souffrent d une vessie hypoou hyperactive. Le système implantable de neuromodulation des nerfs sacrés équilibre la fonction urinaire en stimulant les nerfs sacrés. Ce sont les nerfs qui innervent la vessie et le plancher pelvien. Le patient peut ajuster individuellement le niveau de stimulation à l aide d un programmateur, ce qui offre une plus grande flexibilité et une meilleure qualité de vie. Avec le système implantable de neuromodulation des nerfs sacrés, je suis redevenue une femme comme les autres. Après une infection urinaire, Paola Parmeggiani avait de plus en plus de mal à supporter ses problèmes de rétention urinaire, qui la gênaient dans sa vie et entravaient son bien-être de mère et de femme active. L autosondage utilisant une sonde pour vider la vessie à intervalles réguliers n était pas une solution pour une femme telle que Paola. Avec le système implantable de neuromodulation des nerfs sacrés, je suis redevenue une femme comme les autres, témoigne Paola. 10 Paola Parmeggiani, Italie

11 Pathologies rachidiennes Anita van der Wal, Pays-Bas Les lésions des disques intervertébraux, accidentelles ou dégénératives, liées à l âge, peuvent causer des altérations rachidiennes. Les pathologies rachidiennes - quand les disques cervicaux commencent à être usés ou ont été lésés ont des conséquences particulièrement invalidantes pour les patients. Le système innovant proposé par Medtronic est une prothèse qui peut remplacer les disques intervertébraux naturels et en simuler la mobilité et les caractéristiques d absorption des chocs. C est un neurochirurgien qui s est aperçu qu un des disques de la nuque d Anita van der Wal était lésé suite à un accident survenu quelques années plus tôt. Ni la physiothérapie, ni le port d une minerve n ont amélioré les douleurs de la nuque et du bras qui ont fini par rendre impossible l exercice de son métier de chauffeur de taxi. Après le remplacement de son disque, Anita témoigne: Mes douleurs ont disparu et je suis capable de faire presque tout ce que je faisais avant l accident, y Maladie de Parkinson compris conduire. Mes douleurs ont disparu et je suis capable de faire presque tout ce que je faisais avant l accident, y compris conduire. La première image qui vient à l esprit quand on évoque la maladie de Parkinson est celle des tremblements incontrôlables. Mais d autres symptômes peuvent être bien pires. Le contrôle des mouvements peut varier énormément en l espace de quelques heures, allant de périodes à motricité quasi normale jusqu à des épisodes d immobilité complète. Les activités quotidiennes comme se laver, s habiller ou manger peuvent devenir difficiles, voire impossibles sans l aide d un tiers. L âge moyen de début de la maladie est de 60 ans, mais les cas les plus précoces surviennent dès l'âge de 20 ans. Les patients se décrivent souvent eux-mêmes comme étant prisonniers dans leur propre corps. Le traitement de contrôle du Parkinson offre un nouvel espoir. Un appareil implantable délivre des stimulations électriques à des endroits précisément ciblés à l intérieur du cerveau. Contrairement aux autres traitements chirurgicaux, le degré de stimulation peut être réglé et ses effets sont réversibles. Les effets positifs de la stimulation peuvent permettre aux patients de vivre une vie plus active et plus épanouie. La maladie de Parkinson est une maladie chronique, comme en témoigne Catherine Tailliandier. Il y a bien plus de vingt ans, elle soulevait son bras gauche et le voyait se mettre à trembler, y reconnaissant immédiatement un symptôme de la maladie de Parkinson. Le traitement de contrôle du Parkinson a représenté un réel progrès pour Catherine qui relève les défis de sa maladie: Il n'y a aucune comparaison avec ce que vivais avant l'opération. Je ne me considère plus comme malade. Il n'y a aucune comparaison avec ce que vivais avant l'opération. Je ne me considère plus comme malade. Catherine Tailliandier, France 11

12 Spasticité La spasticité est une maladie qui entraîne une rigidité et une raideur musculaires, en particulier des bras et des jambes, rendant les mouvements saccadés ou incontrôlables. Les activités quotidiennes comme marcher, manger, s habiller ou prendre son bain prennent énormément de temps et sont très difficiles pour les patients atteints de spasticité, ainsi que pour les personnes qui s en occupent. Selon le degré de gravité de la spasticité, les personnes touchées et leur personnel soignant peuvent développer un programme de traitement qui consiste en une ou plusieurs des options suivantes : thérapie physique ou de rééducation, traitement médicamenteux oral, injections dans les muscles spastiques, médicament administré par un système d'infusion implantable, chirurgie orthopédique et neurochirurgie. Né un mois trop tôt, avec une insuffisance motrice cérébrale diagnostiquée à l âge de 6 mois et ayant présenté il y a peu une tétraplégie - paralysie des deux bras et des deux jambes - les difficultés de Mårten n ont pas été sous-estimées. Maintenant Mårten profite d un système d'infusion de médicaments implanté. Selon son père, à présent, les bras de Mårten bougent quand il explore son environnement et son humeur est plus pétillante. Mårten Ingner, Suède Douleurs A présent, les bras de Mårten bougent quand il explore son environnement et son humeur est plus pétillante. 12 Patrick Looney, Royaume-Uni Les douleurs chroniques, définies comme des douleurs qui persistent ou récidivent pendant plus de six mois, touchent plus de 70 millions de personnes en Europe occidentale. Elles peuvent être dues à un grand nombre d accidents ou de maladies, y compris des lésions neurologiques et les cancers. Elles touchent le plus souvent le bas du dos et les membres inférieurs. En l absence de traitement ou en cas de traitement insuffisant, les douleurs chroniques peuvent détruire la vie d une personne. Au-delà de l invalidité purement physique qu elles occasionnent, elles peuvent conduire à des difficultés à effectuer un travail, une baisse de l estime de soi, des relations tendues avec l entourage et la dépression. Beaucoup de patients peuvent être traités de manière efficace et sûre par les traitements de neuromodulation. Un autre type de douleur qui peut être traité par neurostimulation est l angine de poitrine sévère. L angine de poitrine est une douleur en étau, suffocante ou écrasante de la poitrine, en rapport avec une ischémie transitoire (manque passager de circulation sanguine) du cœur causée par une maladie coronarienne due à l athérosclérose. Un nombre croissant de patients avec maladie coronarienne présentent des symptômes qui ne répondent plus ni au traitement médical conventionnel ni aux techniques de revascularisation. Ces patients présentent ce qu on appelle une angine de poitrine réfractaire. Une stimulation de la moelle épinière permet de contrôler efficacement les symptômes de l angine de poitrine et d améliorer la capacité à l exercice et la qualité de vie de ces patients. Je suis de retour au travail sur le chantier, je vais à la gym, je prends des vacances bien méritées et je ne vais plus à l hôpital - grâce à l appareil qui me permet chaque jour de reprendre à nouveau ma vie en main. En 1995, Patrick Looney a subi deux infarctus et par la suite une angine de poitrine particulièrement invalidante. Il souffrait en permanence, passant deux à trois jours par semaine au lit et a été hospitalisé 23 fois au cours des trois années suivantes. N étant plus opérable et ses douleurs ne répondant pas au traitement médicamenteux, Patrick a été adressé à un service spécialisé dans le traitement de la douleur et a reçu un stimulateur de la moelle épinière en Aujourd hui Patrick témoigne: Je suis de retour au travail sur le chantier, je vais à la gym, je prends des vacances bien méritées et je ne vais plus à l hôpital - grâce à l appareil qui me permet chaque jour de reprendre à nouveau ma vie en main.

13 Diabète Peut-être connaissez-vous quelqu un atteint de diabète. Mais vous ne savez sans doute pas combien il peut être difficile de contrôler la maladie. Manger ceci, ne pas manger cela. Vérifier les taux de glycémie dans le sang. S injecter les bonnes quantités d insuline, et ainsi de suite. Oublier tout simplement ce qu'est la liberté d'une vie normale. Le diabète est l incapacité de l organisme à produire ou à utiliser correctement l insuline. Il peut avoir des conséquences désastreuses. Les complications peuvent conduire à une maladie cardiaque, à la cécité, à une insuffisance rénale, à une amputation et dans de nombreux cas à la mort. Plus de 150 millions de personnes dans le monde souffrent de diabète et ce nombre devrait exploser pour atteindre 300 millions en Rien qu en Europe occidentale, on compte environ 18 millions de patients diabétiques. Pour éviter les complications dues à la maladie, il faut maintenir le taux de sucre dans le sang dans les limites des valeurs normales. Pour de nombreux patients, l administration d insuline au moyen d une pompe à insuline est le moyen le plus approprié pour assurer ce type de contrôle: la pompe simule un pancréas sain et couvre les besoins en insuline du patient de manière plus précise, en lui permettant d adapter facilement sa dose d insuline, par exemple s il veut manger une part de pizza ou un gâteau. Diagnostiqué à l âge de 18 ans, le diabète de Jane Bigler l obligeait à des injections d insuline pour survivre: Quand j étais invitée chez quelqu un ou au restaurant pour dîner, ma première question était de savoir où étaient les toilettes puis d y aller pour me faire mon injection d insuline. Mais maintenant avec ma pompe à insuline, j ai bien plus de liberté, je me sens en sécurité, à l aise et flexible par rapport à tous les petits détails quotidiens de ma vie. On peut vraiment dire qu avec ma pompe à insuline c est moi qui contrôle la maladie et non plus la maladie qui me contrôle. Jane Bigler, Suisse Avec ma pompe à insuline, j ai bien plus de liberté, je me sens en sécurité, à l aise et flexible par rapport à tous les petits détails quotidiens de ma vie. On peut vraiment dire qu avec ma pompe à insuline c est moi qui contrôle la maladie et non plus la maladie qui me contrôle. 13

14 Mission Contribuer au bien-être de l homme en appliquant les principes de l ingénierie biomédicale à la recherche, à la conception, à la fabrication et à la distribution de matériels ou d appareillages qui soulagent, guérissent, et prolongent la vie. Soulager la douleur Orienter notre croissance vers les secteurs de l ingénierie biomédicale dans lesquels nous possédons une expertise incontestée. Rassembler les personnes et créer les conditions qui favorisent le développement de ces secteurs ; assurer la formation et l assimilation des connaissances dans ces domaines. Ne nous engager que dans des secteurs où notre apport serait unique et significatif. Rétablir la santé Tout mettre en oeuvre et s investir à fond pour atteindre une fiabilité et une qualité au-dessus des normes, pour devenir le modèle de référence et être une compagnie reconnue pour son engagement et ses valeurs d honnêteté, d intégrité et de service. Prolonger la vie Dégager un profit raisonnable de nos activités pour pouvoir faire face à nos obligations, maintenir notre taux de croissance et atteindre nos objectifs. Reconnaître la valeur personnelle des employés et créer un environnement de travail satisfaisant, offrant sécurité, possibilités d avancement et participation au succès de la société. Remplir nos responsabilités civiques en tant qu entreprise. 14

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16 Medtronic Europe Sàrl Route du Molliau 31 CH Tolochenaz Suisse Téléphone: +41 (0) Télécopie: +41 (0) Medtronic Europe 2003 Tous droits réservés Imprimé en Espagne par Hunterskil Howard +41 (0) Crédit photos : Medtronic Inc. UC FR