ANNEXES. Rapport 2010 Médecins SMIBTP. Effectifs et entreprises par médecins. II Visites médicales Visites médicales 2010 Détail

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1 ANNEXES Rapport 2010 Médecins SMIBTP I Effectifs et entreprises par médecins II Visites médicales III IV Visites médicales 2010 Détail Conclusions professionnelles V Données sur les Inaptitudes 2010 Postes, âges, pathologies, causes et devenir VI Recours au Service Social en 2010 VII Activité IPRP 2010 par type et médecin VIII Résultats statistiques EVREST SMIBTP 2010 IX X Modalités de collaborations régionales des SST Présentation PIC-ST faite au congrès de Toulouse 2010 Projet de présentation sur les Indicateurs ST Projet de présentation au congrès BTP Versailles 2011

2 EFFECTIFS et ENTREPRISES CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS. LLY TOTAL Attribué Réel SM simple SMR Int SM simple Int SMR Nb ent Nb ent Nb ent Nb ent > Nb d'entreprises Nb d'ent. CHSCT GA Données rapport COLLECTIF SMIBTP 2010 V6.xlsx Effect Entr Rapports Edité le 28/04/2011

3 SMIBTP - VISITES CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS LLY TOUS TOTAL Evolution n-1 7,52% -8,53% 5,06% 2,72% 0,90% -1,96% 0,82% 2009 CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS LLY TOUS TOTAL Evolution n-1 79,78% 5,46% NS -12,11% -11,24% -5,59% -2,93% 2008 CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS LLY TOUS TOTAL Evolution n-1 NS 4,09% 13,00% 9,72% 4,26% 4,52% 8,36% 2007 CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS LLY TOUS TOTAL Evolution n-1 NS -1,87% -8,46% 57,60% -3,28% -5,14% -7,31% 2006 CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS LLY TOUS TOTAL Evolution n-1-8,15% -4,03% -3,43% 111,64% -9,69% -10,16% -1,10% 2005 CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS LLY TOUS TOTAL GA Données rapport COLLECTIF SMIBTP 2010 V3.xlsx PEdité le 27/04/ :41

4 Rapport annuel SMIBTP Visites - Détail 2010 CROS DOMART DUC FAUQ. ARAS LLY TOUS PERIODIQUES NON PERIODIQUES, dont Embauche Pré-reprises Reprises Occasionnelles TOTAL GA Données rapport COLLECTIF SMIBTP 2010 V3.xlsx Visites 2010 détail Edité le 27/04/2011

5 CONCLUSIONS PROFESSIONNELLES Détail CROS Embauche Reprise Annuelle Autres Total FAUQUEMBERGUE Apte Apte Apte avec restriction Apte avec restriction Apte avec aménagement de poste Apte avec aménagement de poste Inapte au poste mais apte à un autre Inapte au poste mais apte à un autre Inapte temporaire Inapte temporaire Inapte à tous postes dans l'entreprise Inapte à tous postes dans l'entreprise TOTAL TOTAL Embauche Reprise Annuelle Autres Total DUC Embauche Reprise Annuelle Autres Total DOMART Embauche Reprise Annuelle Autres Total Apte Apte Apte avec restriction Apte avec restriction Apte avec aménagement de poste Apte avec aménagement de poste Inapte au poste mais apte à un autre Inapte au poste mais apte à un autre Inapte temporaire Inapte temporaire Inapte à tous postes dans l'entreprise Inapte à tous postes dans l'entreprise TOTAL TOTAL LE YONCOURT Embauche Reprise Annuelle Autres Total ARASZKIEWIRZ Embauche Reprise Annuelle Autres Total Apte Apte Apte avec restriction Apte avec restriction Apte avec aménagement de poste Apte avec aménagement de poste Inapte au poste mais apte à un autre Inapte au poste mais apte à un autre Inapte temporaire Inapte temporaire Inapte à tous postes dans l'entreprise Inapte à tous postes dans l'entreprise TOTAL TOTAL Tous Em mbauche Reprise Annuelle Autres Total Apte Apte avec restriction Apte avec aménagement de poste Inapte au poste mais apte à un autre Inapte temporaire Inapte à tous postes dans l'entreprise TOTAL GA Données rapport COLLECTIF SMIBTP 2010 V3.xlsx Conclusions vis 2010 détail Edité le 27/04/2011

6 SMIBTP - Inaptitudes 2010 Méd H/F Age TrAge Taille entr. Poste de travail Catégorie Cause Cat invalidité Secteur LF H 18 ans <45 a 1-5 Manœuvre bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP MC H 19 ans <45 a 1-5 Apprenti couvreur Maladie/Autre B-PSY / BTP MC H 23 ans <45 a Manœuvre bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP LF H 24 ans <45 a 1-5 Couvreur Maladie/Autre E-AUT / BTP MC H 25 ans <45 a 6-10 Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP LF H 25 ans <45 a 6-10 Plaquiste Maladie/Autre A-TMS / BTP GA H 25 ans <45 a Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP MC H 26 ans <45 a Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP SD H 26 ans <45 a 6-10 Couvreur Maladie/Autre E-AUT / BTP SD H 27 ans <45 a Maçon bâtiment Maladie/Autre E-AUT 2 BTP LY H 30 ans <45 a 6-10 Electricien Maladie/Autre B-PSY / BTP GA H 31 ans <45 a 1-5 Peintre AT/MP A-TMS / BTP MC H 31 ans <45 a Electricien Maladie/Autre A-TMS / BTP SD H 31 ans <45 a 1-5 Plaquiste Maladie/Autre B-PSY / BTP LF H 32 ans <45 a Couvreur Maladie/Autre A-TMS / BTP GA H 35 ans <45 a Maçon TP Maladie/Autre A-TMS / BTP MD H 36 ans <45 a 6-10 Poseur menuisier Maladie/Autre A-TMS / BTP LF H 38 ans <45 a 6-10 Dépanneur de chaudières AT/MP A-TMS / BTP LF H 39 ans <45 a 1-5 Peintre Maladie/Autre A-TMS 1 BTP GA H 40 ans <45 a Chef de chantier Maladie/Autre E-AUT / BTP LF H 41 ans <45 a Armaturier Maladie/Autre E-AUT 2 BTP MD H 41 ans <45 a Conducteur d engins AT/MP A-TMS / BTP MD H 41 ans <45 a 6-10 Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP MC H 42 ans <45 a Manœuvre TP Maladie/Autre A-TMS / BTP MD H 42 ans <45 a Maçon bâtiment Maladie/Autre E-AUT / BTP MC H 45 ans 45 a Manœuvre TP Maladie/Autre D-CARD 2 BTP GA H 46 ans 45 a Ouvrier de scierie AT/MP C-SENS / BTP LY H 46 ans 45 a Maçon TP Maladie/Autre B-PSY 2 BTP GA H 47 ans 45 a 1-5 Maçon bâtiment Maladie/Autre E-AUT 2 BTP SD H 47 ans 45 a Etancheur Maladie/Autre A-TMS 1 BTP MD H 47 ans 45 a Maçon TP Maladie/Autre A-TMS 2 BTP SD H 47 ans 45 a Comptable / Aide C. Maladie/Autre B-PSY 2 BTP MD H 47 ans 45 a Chef de chantier Maladie/Autre A-TMS / BTP LY H 47 ans 45 a Plombier chauffagiste AT/MP A-TMS / BTP MC H 47 ans 45 a Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP MD H 47 ans 45 a > 200 Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP GA F 47 ans 45 a Secrétaire Maladie/Autre A-TMS 2 BTP GA H 47 ans 45 a 1-5 Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS 1 BTP MC H 48 ans 45 a Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP MD H 48 ans 45 a Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP LY H 49 ans 45 a 1-5 Comptable / Aide C. AT/MP A-TMS / BTP SD H 49 ans 45 a 6-10 Comptable / Aide C. Maladie/Autre B-PSY / BTP SD F 49 ans 45 a 6-10 Secrétaire Maladie/Autre B-PSY / BTP GA H 49 ans 45 a 6-10 Plombier chauffagiste Maladie/Autre D-CARD 2 BTP GA H 49 ans 45 a > 200 Coffreur bancheur AT/MP A-TMS / BTP LY H 50 ans 45 a 6-10 Conseiller clientèle Maladie/Autre E-AUT 2 BTP MC H 50 ans 45 a Conducteur travaux Maladie/Autre A-TMS / BTP SD H 50 ans 45 a 6-10 Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP MD H 50 ans 45 a Plombier chauffagiste Maladie/Autre A-TMS / BTP GA H 50 ans 45 a > 200 Grutier Maladie/Autre E-AUT 2 BTP LF H 51 ans 45 a 6-10 Maçon TP Maladie/Autre A-TMS 1 BTP SD H 51 ans 45 a Conducteur d engins Maladie/Autre E-AUT 2 BTP MC H 51 ans 45 a 6-10 Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP GA Inaptes au poste COLLECTIF Final.xlsx Inaptes au poste TOUS 2010 page 1/2 Edité le 27/04/2011

7 SMIBTP - Inaptitudes 2010 Méd H/F Age TrAge Taille entr. Poste de travail Catégorie Cause Cat invalidité Secteur GA F 51 ans 45 a Secrétaire Maladie/Autre E-AUT 2 BTP LY H 52 ans 45 a Maçon bâtiment AT/MP A-TMS 2 BTP SD H 52 ans 45 a Coffreur bancheur Maladie/Autre E-AUT 2 BTP MD H 52 ans 45 a 1-5 Maçon bâtiment Maladie/Autre E-AUT 2 BTP MC H 52 ans 45 a 6-10 Maçon TP Maladie/Autre E-AUT 2 BTP MC H 52 ans 45 a Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP MC H 52 ans 45 a Manœuvre TP Maladie/Autre A-TMS / BTP GA H 53 ans 45 a Manœuvre bâtiment AT/MP A-TMS 2 BTP LF H 53 ans 45 a 6-10 Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS 1 BTP MD H 53 ans 45 a Magasinier Maladie/Autre B-PSY 1 BTP SD H 53 ans 45 a Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP MC H 54 ans 45 a Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP MC H 54 ans 45 a Manœuvre bâtiment AT/MP A-TMS / BTP LF H 55 ans 45 a Maçon bâtiment AT/MP A-TMS 1 BTP MD H 55 ans 45 a > 200 Cadre commercial Maladie/Autre E-AUT 2 BTP SD H 55 ans 45 a 6-10 Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP LY H 55 ans 45 a <5 Peintre Maladie/Autre A-TMS / BTP GA H 55 ans 45 a > 200 Plombier chauffagiste Maladie/Autre E-AUT 2 BTP GA H 56 ans 45 a 1-5 Technicien de maintenance Maladie/Autre A-TMS 1 BTP LF H 56 ans 45 a 6-10 Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS 2 BTP LY H 56 ans 45 a 1-5 Peintre Maladie/Autre E-AUT 2 BTP LF H 56 ans 45 a Electricien AT/MP A-TMS / BTP MC F 56 ans 45 a Dessinatrice Maladie/Autre B-PSY / BTP LY H 56 ans 45 a 6-10 Electricien AT/MP B-PSY / BTP GA H 56 ans 45 a Electricien Maladie/Autre D-CARD 2 BTP SD H 57 ans 45 a Electricien AT/MP A-TMS 2 BTP MC H 57 ans 45 a Peintre Maladie/Autre A-TMS 2 BTP MD H 57 ans 45 a > 200 Chef de chantier Maladie/Autre E-AUT 2 BTP MC H 57 ans 45 a 1-5 Menuisier Maladie/Autre E-AUT 2 BTP LF H 57 ans 45 a 6-10 Maçon bâtiment Maladie/Autre A-TMS / BTP LF H 57 ans 45 a Maçon bâtiment AT/MP A-TMS / BTP LF F 57 ans 45 a 1-5 Secrétaire Maladie/Autre B-PSY / BTP GA H 57 ans 45 a Couvreur Maladie/Autre A-TMS 2 BTP LY H 58 ans 45 a 1-5 Chef de chantier Maladie/Autre A-TMS 2 BTP MD H 58 ans 45 a > 200 Coffreur bancheur Maladie/Autre A-TMS 2 BTP MD H 58 ans 45 a > 200 Maçon bâtiment AT/MP A-TMS 2 BTP SD H 58 ans 45 a Maçon TP Maladie/Autre A-TMS 2 BTP MC H 58 ans 45 a 1-5 Chauffeur PL Maladie/Autre D-CARD 2 BTP MD H 58 ans 45 a Chef de chantier Maladie/Autre D-CARD 2 BTP MD H 58 ans 45 a Plaquiste AT/MP A-TMS / BTP MC F 58 ans 45 a Pharmacienne Maladie/Autre B-PSY / BTP SD H 59 ans 45 a Electricien Maladie/Autre A-TMS 2 BTP LF F 59 ans 45 a 1-5 Femme de ménage Maladie/Autre D-CARD / BTP MD H 59 ans 45 a > 200 Ferrailleur Maladie/Autre E-AUT / BTP MD H 60 ans 45 a > 200 Chef de chantier Maladie/Autre E-AUT / BTP MD H 61 ans 45 a Maçon TP Maladie/Autre A-TMS / BTP MD H 61 ans 45 a Ravaleur Maladie/Autre E-AUT / BTP MD H 62 ans 45 a > 200 Maçon bâtiment Maladie/Autre E-AUT / BTP GA H 62 ans 45 a > 200 Ferrailleur AT/MP A-TMS / BTP MD H 63 ans 45 a Maçon TP Maladie/Autre A-TMS / BTP LY H 64 ans 45 a Manœuvre TP Maladie/Autre A-TMS / BTP LY H 64 ans 45 a Manœuvre TP Maladie/Autre A-TMS / BTP GA Inaptes au poste COLLECTIF Final.xlsx Inaptes au poste TOUS 2010 page 2/2 Edité le 27/04/2011

8 Inaptitudes Répartition par médecins, postes et sexe Âges et incidences Par médecin Nb F Nb H H & F GA LF LY MC MD SD Total Par poste de travail Nb F Nb H H & F Âges Effectif référence Incidence Maçon bâtiment , ,91% Maçon TP , ,98% Electricien , ,65% Chef de chantier ,37 / Manœuvre TP , ,21% Peintre , ,82% Couvreur , ,62% Manœuvre bâtiment , ,70% Plombier chauffagiste , ,84% Secrétaire , ,29% Coffreur bancheur , ,35% Comptable / Aide C ,33 / Plaquiste ,23% Conducteur d engins ,48% Ferrailleur , ,76% Apprenti couvreur / Armaturier / Cadre commercial / Chauffeur PL / Conducteur travaux / Conseiller clientèle / Dépanneur de chaudières / Dessinatrice / Etancheur / Femme de ménage / Grutier ,35 / Magasinier / Menuisier / Ouvrier de scierie ,85 / Pharmacienne / Poseur menuisier / Ravaleur / Technicien de maintenance ,89 / Total général , GA Inaptes au poste COLLECTIF Final.xlsx Par méd poste sexe âge incid. Edité le 27/04/2011

9 Inaptitudes Répartition par postes et types de pathologies Poste A TMS B PSY Maçon bâtiment Maçon TP Electricien Chef de chantier Manœuvre TP Peintre Couvreur Manœuvre bâtiment 4 4 Plombier chauffagiste Secrétaire Coffreur bancheur Comptable / Aide C Plaquiste Conducteur d engins Ferrailleur Apprenti couvreur 1 1 Armaturier 1 1 Cadre commercial 1 1 Chauffeur PL 1 1 Conducteur travaux 1 1 Conseiller clientèle 1 1 Dépanneur de chaudières 1 1 Dessinatrice 1 1 Etancheur 1 1 Femme de ménage 1 1 Grutier 1 1 Magasinier 1 1 Menuisier 1 1 Ouvrier de scierie 1 1 Pharmacienne 1 1 Poseur menuisier 1 1 Ravaleur 1 1 Technicien de maintenance 1 1 Total général C SENS D CARD E AUT TOTAL GA Inaptes au poste COLLECTIF Final.xlsx Poste patho Edité le 27/04/2011

10 Inaptitudes 2010 SMIBTP Pathologies, causes, invalidité, âge, taille d'entreprise Origine A TMS B PSY C SENS D CARD E AUT Total AT/MP Maladie/Autre Total Invalidité A TMS B PSY C SENS D CARD E AUT Total Invalidité Invalidité / Total Tranches d'âge A TMS B PSY C SENS D CARD E AUT Total <45 a a Total Taille entreprise A TMS B PSY C SENS D CARD E AUT Total > Total Détail types de pathologies A TMS Atteintes du système locomoteur (TMS, pathologie rhumatologique chronique, algoneurodystrophie, amputation, fibromyalgie...) B PSY Troubles psycho sociaux (Sd dépressif, souffrance au travail, Sd psychotique...) C SENS Atteintes sensorielles (OPH, audition...) D CARD E AUT Atteintes cardiovasculaires (IDM, AVC, artérite...) Autres (endocrinologies, néoplasies et séquelles, neurologies : SEP, épilepsie..., pathologies dégénératives : éthylisme...) GA Inaptes au poste COLLECTIF Final.xlsx Patho type inv age taillentr Edité le 27/04/2011

11 Actions du Service Social - Récapitulatif 2010 DR FAUQUEMBERGUE DR ARASZKIEWIRZ NBR SALARIES Nbre Récep NBRE SALARIES Nbre Récep 1 Anonymisé 1 1 Anonymisé 1 0 Total 0 2 Total 2 DR DOMART DR DUC Nbre SALARIES Nbre Récep Nbre SALARIES Nbre Récep 0 Total 0 0 Total 0 DR CROS DR LE YONCOURT NBRE SALARIES Nbre Récep NBRE SALARIES Nbre Récep 1 Anonymisé 1 0 Total 0 1 Total 1 GA Service Social bilan 2010 SMIBTP.xls Edité le 27/04/2011

12 Activité IPRP Par type et médecin ACTIVITE 2010 ARASZKIEWIRZ CROS DOMART DUC FAUQUEMBERGUE LE YONCOURT TOTAL Evaluation des Risques Fiche d Entreprise CHSCT Visite Atelier / Chantier Métrologie Bruit Métrologie Vibration Métrologie Eclairement Métrologie Poussière Sensibilisation Autre TOTAL ML Activité IPRP 2010 par médecin.xlsx 27/04/2011

13 SMIBTP - Tous salariés étudiés Analyse descriptive des 1318 fiches remplies entre mars 2008 et le 31 déc L'analyse porte sur 1132 Hommes (86%) et 186 Femmes (14%) dont 432 (33%) ont plus de 45 ans ou plus, Conditions de travail 1. Depuis 1 an, y a-t-il eu un changement de travail? Oui 6% (79) Non 94% (1239) Si oui, pour raison médicale Oui 14% (11) Non 86% (67) 2. Travail à temps plein? Oui 91% (1192) Non 9% (124) 3. Habituellement, en journée normale Oui 87% (1127) Non 13% (174) Avez-vous : - Des coupures de plus de 2 heures Oui 11% (139) Non 89% (1166) - Des horaires décalés Oui 22% (284) Non 78% (1026) - Des horaires irréguliers ou alternés Oui 19% (252) Non 81% (1051) - Du travail de nuit Oui 13% (167) Non 87% (1133) - Des déplacements de plus de 24h Oui 6% (82) Non 94% (1213) 4. Contraintes de temps : - en raison de la charge de travail, cela arrive de : Jamais Rarement Assez souvent Très souvent - Dépasser les horaires normaux 12% (164) 50% (653) 25% (333) 12% (163) - Sauter ou écourter un repas, une pause 45% (586) 37% (484) 14% (187) 4% (57) - Traiter trop vite une opération 40% (519) 41% (534) 17% (221) 3% (38) - Cotation des difficultés liées à la pression temporelle Pas difficile % (45) 3% (41) 7% (88) 10% (134)12% (152)30% (393)12% (154)13% (172) 8% (103) 2% (22) 1% (12) Très difficile - Y a-t-il fréquemment abandon d'une tâche pour une autre? Oui 44% (580) Non 56% (738) Pour le Oui, cette interruption d'activité : - perturbe le travail Oui 57% (326) Non 43% (249) - est sans conséquence pour le travail Oui 37% (208) Non 63% (358) - est un aspect positif pour le travail Oui 37% (210) Non 63% (358) 5. Appréciations sur le travail - Le travail présente les caractéristiques suivantes Non Plutôt non Plutôt oui Oui - Il permet d'apprendre des choses 4% (56) 10% (132) 42% (557) 43% (571) - Il est varié 4% (51) 11% (141) 43% (572) 42% (553) - Le salarié peut choisir la façon de procéder 8% (104) 16% (210) 48% (631) 28% (372) - Il y a des possibilités suffisantes d'entraide 2% (32) 9% (123) 53% (696) 35% (459) - Il y a le sentiment que le travail est reconnu 4% (47) 14% (182) 51% (659) 32% (411) - Pour faire un travail de bonne qualité, ils disposent : - de formation et d'informations suffisantes 3% (37) 12% (161) 54% (702) 31% (408) - d'objectifs et de consignes clairement définis 1% (19) 10% (129) 53% (697) 35% (460) 6. Charge physique. Le poste de travail présente les caractéristiques suivantes : Non Parfois Souvent C'est difficile ou pénible Postures contraignantes 34% (446) 44% (577) 22% (294) Oui 56% (484) Non 44% (375) Effort, Port de charges lourdes 40% (528) 41% (530) 19% (248) Oui 59% (458) Non 41% (316) Gestes répétitifs 33% (430) 32% (416) 35% (465) Oui 38% (331) Non 62% (537) Importants déplacements à pied 47% (614) 25% (333) 28% (365) Oui 29% (202) Non 71% (487) Station debout prolongée 34% (448) 22% (295) 43% (569) Oui 31% (261) Non 69% (590) Analyse EVREST du Page 1

14 7. Exposition à : Oui Non Oui Non Oui Non Produits chimiques 22% 78% Gêne sonore 61% 39% Chaleur intense 14% 86% Agent biologique 2% 98% Poussières, fumées 74% 26% Bruit > 80 db 55% 45% Froid intense 14% 86% Contact avec le public 64% 36% Rx ionisants 1% 99% Contrainte visuelle 26% 74% Intempéries 55% 45% Vibrations 51% 49% Conduite routière prolongée 24% 76% Pression psychologique 26% 74% Formation 1. Depuis 1 an, y a-t-il eu une formation? Oui 47% (606) Non 53% (690) Pour le Oui, était-ce une formation avec le travail actuel : Oui 89% (533) Non 11% (67) un futur poste : Oui 23% (136) Non 77% (443) une formation d'intérêt général : Oui 56% (327) Non 44% (257) 2. Depuis 1 an, y a-t-il eu un rôle de formateur, de tuteur? Oui 25% (323) Non 75% (964) Mode de vie 1. Y a-t-il régulièrement (au moins 1 fois/semaine) une activité sportive? Oui 41% (530) Non 59% (749) 2. Consommation usuelle : Tabac (nb de cig/j) N=1291 Non fumeur40% (520) Ancien fumeur 13% (174) Moins de 5 cig/j 6% (77) 5 à 15 cig/j 23% (293) > 15 cig/j18% (227) Café (nb de tasses/j) N=1287 Pas de café15% (198) 1 à 4 tasses/j 64% (819) Plus de 4 tasses/j 21% (270) 3. Y a-t-il eu des trajets domicile/travail longs ou pénibles? Oui 36% (454) Non 64% (821) Etat de santé IMC<25 : 51% (662) 25<=IMC<30 : 35% (450) IMC>=30 : 15% (190) RAS Appareils Plaintes ou signes cliniques Gêne dans le travail? Consommation de médicaments Pathologie diagnostiquée 85% Cardio respiratoire 94% - appareil respiratoire Oui 4% (46) Non 96% (1243) Oui 1% (8) Non 99% (1281) Oui 2% (24) Non 98% (1265) Oui 3% (39) Non 97% (1250) 95% - appareil cardio-vasculaire Oui 2% (30) Non 98% (1257) Oui 1% (7) Non 99% (1279) Oui 2% (21) Non 98% (1265) Oui 2% (30) Non 98% (1256) 90% - HTA Oui 7% (93) Non 93% (1192) Oui 0% (2) Non 100% (1280) Oui 4% (54) Non 96% (1228) Oui 4% (55) Non 96% (1226) 69% Neuro-psychique 81% - fatigue, lassitude Oui 17% (219) Non 83% (1070) Oui 7% (93) Non 93% (1191) Oui 1% (18) Non 99% (1266) Oui 2% (29) Non 98% (1251) 82% - anxiété, nervosité, irritabilité, colère Oui 16% (200) Non 84% (1088) Oui 6% (75) Non 94% (1212) Oui 2% (27) Non 98% (1260) Oui 3% (44) Non 97% (1239) 86% - troubles du sommeil Oui 11% (144) Non 89% (1141) Oui 4% (50) Non 96% (1232) Oui 3% (35) Non 97% (1246) Oui 4% (48) Non 96% (1232) 91% Digestif Oui 6% (72) Non 94% (1201) Oui 1% (16) Non 99% (1258) Oui 3% (38) Non 97% (1235) Oui 3% (44) Non 97% (1229) 69% Ostéo-articulaire 88% - membres supérieurs 92% épaule Oui 6% (79) Non 94% (1213) Oui 4% (47) Non 96% (1245) Oui 2% (30) Non 98% (1260) Oui 4% (50) Non 96% (1241) 96% coude Oui 2% (24) Non 98% (1264) Oui 1% (18) Non 99% (1270) Oui 1% (12) Non 99% (1276) Oui 1% (15) Non 99% (1273) 95% poignet Oui 3% (38) Non 97% (1249) Oui 2% (26) Non 98% (1259) Oui 1% (15) Non 99% (1269) Oui 2% (23) Non 98% (1262) 92% - membres inférieurs Oui 6% (81) Non 94% (1212) Oui 4% (57) Non 96% (1236) Oui 3% (37) Non 97% (1256) Oui 5% (62) Non 95% (1228) 94% - vertèbres cervicales Oui 4% (56) Non 96% (1234) Oui 2% (30) Non 98% (1258) Oui 2% (20) Non 98% (1268) Oui 3% (33) Non 97% (1255) 82% - vertèbres dorso-lombaires Oui 15% (197) Non 85% (1080) Oui 11% (139) Non 89% (1136) Oui 6% (77) Non 94% (1198) Oui 9% (117) Non 91% (1158) 96% Dermato Oui 2% (28) Non 98% (1261) Oui 0% (6) Non 100% (1283) Oui 1% (15) Non 99% (1274) Oui 2% (21) Non 98% (1268) 90% ORL Oui 7% (92) Non 93% (1193) Oui 2% (32) Non 98% (1253) Oui 0% (3) Non 100% (1280) Oui 6% (75) Non 94% (1210) Analyse EVREST du Page 2

15 SMIBTP - Salariés "10 paires" Analyse descriptive des 625 fiches remplies entre mars 2008 et fin 2010 L'analyse porte sur 572 Hommes (92%) et 53 Femmes (8%) dont 179 (29%) ont plus de 45 ans ou plus, Conditions de travail 1. Depuis 1 an, y a-t-il eu un changement de travail? Oui 8% (49) Non 92% (576) Si oui, pour raison médicale Oui 10% (5) Non 90% (44) 2. Travail à temps plein? Oui 91% (567) Non 9% (58) 3. Habituellement, en journée normale Oui 92% (565) Non 8% (51) Avez-vous : - Des coupures de plus de 2 heures Oui 8% (48) Non 92% (569) - Des horaires décalés Oui 16% (100) Non 84% (521) - Des horaires irréguliers ou alternés Oui 15% (93) Non 85% (524) - Du travail de nuit Oui 7% (44) Non 93% (576) - Des déplacements de plus de 24h Oui 6% (37) Non 94% (572) 4. Contraintes de temps : - en raison de la charge de travail, cela arrive de : Jamais Rarement Assez souvent Très souvent - Dépasser les horaires normaux 15% (91) 54% (334) 23% (140) 9% (57) - Sauter ou écourter un repas, une pause 55% (340) 32% (201) 10% (61) 3% (19) - Traiter trop vite une opération 50% (309) 37% (231) 11% (69) 2% (13) - Cotation des difficultés liées à la pression temporelle Pas difficile % (37) 4% (23) 9% (58) 12% (74) 11% (71) 31% (194) 10% (64) 9% (58) 5% (31) 1% (5) 1% (8) Très difficile - Y a-t-il fréquemment abandon d'une tâche pour une autre? Oui 38% (238) Non 62% (387) Pour le Oui, cette interruption d'activité : - perturbe le travail Oui 50% (118) Non 50% (117) - est sans conséquence pour le travail Oui 39% (90) Non 61% (141) - est un aspect positif pour le travail Oui 37% (85) Non 63% (147) 5. Appréciations sur le travail - Le travail présente les caractéristiques suivantes Non Plutôt non Plutôt oui Oui - Il permet d'apprendre des choses 4% (26) 8% (48) 40% (247) 49% (304) - Il est varié 3% (18) 7% (45) 43% (270) 47% (292) - Le salarié peut choisir la façon de procéder 9% (55) 13% (83) 45% (280) 33% (207) - Il y a des possibilités suffisantes d'entraide 3% (17) 8% (51) 46% (286) 43% (269) - Il y a le sentiment que le travail est reconnu 3% (20) 11% (67) 49% (300) 37% (231) - Pour faire un travail de bonne qualité, ils disposent : - de formation et d'informations suffisantes 4% (23) 12% (73) 48% (302) 36% (225) - d'objectifs et de consignes clairement définis 1% (9) 9% (59) 48% (300) 41% (255) 6. Charge physique. Le poste de travail présente les caractéristiques suivantes : Non Parfois Souvent C'est difficile ou pénible Postures contraignantes 27% (171) 44% (276) 28% (178) Oui 59% (265) Non 41% (186) Effort, Port de charges lourdes 30% (184) 47% (289) 23% (145) Oui 57% (249) Non 43% (186) Gestes répétitifs 31% (196) 31% (194) 37% (233) Oui 36% (154) Non 64% (270) Importants déplacements à pied 54% (337) 23% (145) 23% (141) Oui 29% (81) Non 71% (203) Station debout prolongée 30% (186) 22% (138) 48% (299) Oui 30% (130) Non 70% (306) Analyse EVREST du Page 1

16 7. Exposition à : Oui Non Oui Non Oui Non Produits chimiques 27% 73% Gêne sonore 66% 34% Chaleur intense 20% 80% Agent biologique 2% 98% Poussières, fumées 78% 22% Bruit > 80 db 58% 42% Froid intense 21% 79% Contact avec le public 70% 30% Rx ionisants 1% 99% Contrainte visuelle 22% 78% Intempéries 54% 46% Vibrations 56% 44% Conduite routière prolongée 20% 80% Pression psychologique 18% 82% Formation 1. Depuis 1 an, y a-t-il eu une formation? Oui 36% (225) Non 64% (392) Pour le Oui, était-ce une formation avec le travail actuel : Oui 92% (206) Non 8% (18) un futur poste : Oui 31% (67) Non 69% (146) une formation d'intérêt général : Oui 41% (89) Non 59% (128) 2. Depuis 1 an, y a-t-il eu un rôle de formateur, de tuteur? Oui 24% (147) Non 76% (465) Mode de vie 1. Y a-t-il régulièrement (au moins 1 fois/semaine) une activité sportive? Oui 41% (253) Non 59% (358) 2. Consommation usuelle : Tabac (nb de cig/j) N=613 Non fumeur34% (209) Ancien fumeur14% (86) Moins de 5 cig/j 7% (42) 5 à 15 cig/j 23% (143) > 15 cig/j22% (133) Café (nb de tasses/j) N=611 Pas de café 13% (78) 1 à 4 tasses/j 65% (400) Plus de 4 tasses/j 22% (133) 3. Y a-t-il eu des trajets domicile/travail longs ou pénibles? Oui 21% (126) Non 79% (478) Etat de santé IMC<25 : 57% (350) 25<=IMC<30 : 31% (191) IMC>=30 : 12% (75) RAS Appareils Plaintes ou signes cliniques Gêne dans le travail? Consommation de médicaments Pathologie diagnostiquée 85% Cardio respiratoire 93% - appareil respiratoire Oui 5% (32) Non 95% (582) Oui 1% (6) Non 99% (608) Oui 3% (17) Non 97% (597) Oui 5% (28) Non 95% (586) 95% - appareil cardio-vasculaire Oui 3% (18) Non 97% (595) Oui 0% (3) Non 100% (609) Oui 2% (11) Non 98% (601) Oui 3% (17) Non 97% (595) 92% - HTA Oui 6% (36) Non 94% (576) Oui 0% (0) Non 100% (611) Oui 4% (22) Non 96% (589) Oui 4% (22) Non 96% (588) 81% Neuro-psychique 91% - fatigue, lassitude Oui 8% (48) Non 92% (566) Oui 3% (20) Non 97% (589) Oui 1% (4) Non 99% (606) Oui 1% (7) Non 99% (602) 88% - anxiété, nervosité, irritabilité, colère Oui 10% (59) Non 90% (554) Oui 3% (20) Non 97% (592) Oui 2% (15) Non 98% (598) Oui 3% (20) Non 97% (591) 91% - troubles du sommeil Oui 7% (44) Non 93% (569) Oui 2% (13) Non 98% (597) Oui 2% (10) Non 98% (600) Oui 3% (17) Non 97% (592) 94% Digestif Oui 3% (21) Non 97% (589) Oui 0% (3) Non 100% (608) Oui 2% (12) Non 98% (599) Oui 2% (12) Non 98% (599) 68% Ostéo-articulaire 90% - membres supérieurs 93% épaule Oui 5% (33) Non 95% (582) Oui 2% (14) Non 98% (601) Oui 1% (7) Non 99% (607) Oui 3% (17) Non 97% (597) 96% coude Oui 2% (14) Non 98% (599) Oui 2% (11) Non 98% (602) Oui 1% (6) Non 99% (607) Oui 1% (8) Non 99% (605) 95% poignet Oui 3% (17) Non 97% (597) Oui 2% (12) Non 98% (601) Oui 1% (7) Non 99% (606) Oui 2% (11) Non 98% (602) 92% - membres inférieurs Oui 7% (41) Non 93% (575) Oui 5% (30) Non 95% (586) Oui 3% (16) Non 97% (600) Oui 5% (32) Non 95% (583) 95% - vertèbres cervicales Oui 4% (24) Non 96% (591) Oui 2% (10) Non 98% (605) Oui 1% (8) Non 99% (607) Oui 2% (15) Non 98% (600) 79% - vertèbres dorso-lombaires Oui 18% (111) Non 82% (496) Oui 12% (75) Non 88% (531) Oui 5% (32) Non 95% (574) Oui 10% (58) Non 90% (548) 96% Dermato Oui 2% (11) Non 98% (602) Oui 0% (3) Non 100% (610) Oui 1% (5) Non 99% (608) Oui 1% (9) Non 99% (604) 90% ORL Oui 8% (48) Non 92% (564) Oui 1% (9) Non 99% (603) Oui 0% (2) Non 100% (608) Oui 5% (32) Non 95% (580) Analyse EVREST du Page 2

17 1 MODALITES DE COLLABORATION REGIONALE DES SST EN PICARDIE Présentation faite au congrès de Toulouse 2010 Titre : Coopération de tous les acteurs des services interentreprises de santé au travail d une région : l exemple de l association Picardie Santé Travail Auteurs : C. PILA*, J. BIGOT**, G. ARASZKIEWIRZ*, L. TRAINAUD**, D. CLAIR* * Médecin du travail, membre de Picardie Santé Travail ** Intervenant en Prévention des Risques Professionnel (IPRP), membre de Picardie Santé Travail Thème : «Acteurs de la Santé au Travail» L introduction de la pluridisciplinarité dans les services et la réforme de la santé au travail ont fait naître de nouvelles méthodes et relations de travail entre les acteurs de la prévention. Nous rapportons ici une expérience originale de coopération régionale entre les acteurs de la santé au travail des services interentreprises à travers la création de l association Picardie Santé Travail. Historique : La Picardie compte neuf services de santé au travail interentreprises, qui ont en charge salariés de entreprises. Ils font intervenir 159 médecins du travail et 82 intervenants en santé travail (IPRP, formateurs et autres intervenants). En 2005 est apparue la volonté de médecins coordinateurs de Picardie d échanger leurs idées et partager leurs actions et outils à l échelon de la région. A la suite de cela était menée, sur l initiative de l ARAMIE (association régionale fédérant les neuf services Picards) une enquête régionale auprès des médecins du travail et intervenants en santé au travail. Les résultats de cette enquête traduisaient un fort désir de collaboration entre les différents SST. Au même moment, la Direction Régionale du Travail souhaitait la création d une représentation régionale des acteurs de la santé au travail. C est ainsi que fut décidée, par les services et l ARAMIE, la création d une association régionale associant médecins du travail et IPRP : PICARDIE SANTE TRAVAIL, dont les statuts furent déposés en avril Objectifs de l association : Les objectifs de l association sont triples : Favoriser les échanges entre les préventeurs, Promouvoir les actions en santé au travail en réseau à l échelon régional, avec des partenaires externes Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

18 Enfin, représenter les acteurs de la santé au travail auprès des instances régionales : DIRRECTE, CRPRP, ORST. 2 Fonctionnement : Les neuf services sont représentés au sein de Picardie Santé Travail par 12 médecins du travail (dont les médecins coordinateurs) et 9 IPRP. Ces membres sont mandatés par les SST et agissent sur leurs temps de travail. Ils sont chargés de transmettre dans leurs services respectifs les orientations de Picardie Santé Travail, les déployer et en assurer le suivi et le retour. Picardie Santé Travail fonctionne sur un mode associatif traditionnel, avec un bureau, des assemblées générales, des réunions de travail au cours desquelles ont lieu des débats sur les orientations, les études en cours, et la validation des projets. Le travail d étude se fait au cours de réunions de travail, en général mensuelles. Les actions se font en partenariat avec l ARAMIE. Picardie Santé Travail est représenté par au moins un de ses membres au sein des différentes instances régionales : CRPRP, ORST, ISTNF. L association est par ailleurs en liaison avec les différentes structures de prévention en santé travail : Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

19 3 Travaux : PICARDIE SANTE TRAVAIL s est engagée depuis 2007 dans différents travaux régionaux 1 Enquête action Violences externes : Les risques psycho sociaux sont définis comme une des priorités du PRST en Picardie. Parmi eux figurent les «Violences externes», c'est à dire les violences relationnelles émanant de personnes extérieures à l entreprise. De plus en plus de personnes sont victimes d'agressions dans l'exercice de leur activité, toutes catégories professionnelles confondues, et plus particulièrement celles en contact avec le public. L'ampleur actuelle du phénomène et son évolution sont préoccupante à la fois pour les salariés amenés à subir des atteintes physiques ou psychologiques comme pour les employeurs qui voient leur responsabilité civile et pénale mise en cause. Ceci a amené Picardie Santé Travail à s engager dans cette étude action. Celle ci s est déroulée entre avril 2008 et avril 2009, au plus près du terrain, c est à dire des entreprises et des salariés, afin d évaluer les situations de violences externes rencontrées, mettre en place des outils de suivi et proposer des solutions concrètes de prévention. Elle a été réalisée par des médecins du travail et IPRP des services de santé au travail interentreprises. Ce travail a pu se réaliser grâce à un partenariat entre les neuf services de santé au travail de Picardie, les partenaires sociaux, l ARAMIE, et la Direction Régionale du Travail. Les entreprises concernées étaient celles recevant ou étant en relation avec du public. Il s agissait dans un premier temps de recueillir par questionnaire des données sur les risques d agression, leur perception et les moyens de prévention. Lors de cette visite à l entreprise étaient proposées des documents support d aides techniques et conseil adaptés (Support d information et de sensibilisation au risque violences externes : fiches «Partenaires en matière de conception des locaux et postes de travail», «Conseils concernant la conception des locaux et postes de travail»). Selon les situations rencontrées étaient proposées des outils documentaires, des conseils et formation puis un suivi et enfin une évaluation, à court terme puis à plus long terme. Les résultats de l étude, présentés par ailleurs, ouvrent un certain nombre de pistes de réflexion et d action, avec différentes possibilités : la mise en place d une organisation et de dispositifs de prévention ainsi que la désignation d une personne compétente ; la sensibilisation et formation des personnes concernées. 2 Indicateurs régionaux Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

20 4 Un audit diligenté en 2006 par l ORST, avait mis en évidence un certain manque de données régionales, informations essentielles pour guider les politiques de santé. Picardie Santé Travail s est efforcé de répondre à ce besoin en tentant de produire des données sur deux familles de risques et leurs conséquences, le risque sonore et les substances C.M.R. 3 EVREST Picardie : Picardie Santé Travail assure le support régional du dispositif EVREST. EVREST (EVolutions et RElations en Santé au Travail) est un observatoire national pluriannuel par questionnaire, construit par des médecins du travail pour analyser et suivre différents aspects du travail et de la santé des salariés. Il permet de traduire, sous une forme standardisée adaptée à une exploitation quantitative, des informations élaborées au cours des entretiens médicaux. Il contribue à rendre visibles, au niveau collectif, certaines informations qui restent le plus souvent limitées au cadre du colloque singulier entre le salarié et le médecin. Actuellement, 35 médecins contribuent régulièrement à l observatoire, déjà riche pour la région de 1580 observations. Les résultats descriptifs des données recueillies par les médecins du travail en 2007 et 2008 dans le cadre de l observatoire EVREST au niveau de la région Picardie ont pu être extraits et analysés. Ce rapport apporte une quantité importante de chiffres, dans lesquels il est possible de puiser des données à même d éclairer différentes problématiques (TMS, RPS) a été transmise afin de contribuer à la création d un Atlas Régional de la Santé au Travail. 4 Santé des intérimaires (Mieux répondre aux besoins) Il s agit d une enquête action, qui se déroule en 2010 et 2011, répondant également à une forte attente régionale. Elle consiste à partir d une enquête par questionnaire à réaliser un état des lieux de la santé et des conditions de travail des salariés intérimaires vus en visites médicales. L objectif est double : améliorer la traçabilité des expositions par l amélioration du suivi médicoprofessionnel, avec l établissement d un cursus laboris et en collaboration avec les agences intérimaires mettre en place des fiches d exposition. Le deuxième objectif porte sur l amélioration du dispositif de prévention : sensibilisation et formation des acteurs (salariés euxmêmes, ETT, EU). 5 Devenir des Inaptes Le maintien dans l emploi et le devenir des inaptes sont des préoccupations majeures du médecin du travail. Les médecins de tous les SST Interentreprises de Picardie se sont impliqués Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

21 5 sur la demande de Picardie Santé Travail et de l ARAMIE, pour fournir ces données. Celles ci ont été compilées et analysées et vont faire l objet d une diffusion régionale. Il est prévu que cette étude se poursuive les prochaines années. Méthodes de travail, échanges et communication Une commission est chargée au sein de Picardie Santé Travail de la communication et des méthodes : elle contrôle et assure ainsi la diffusion des travaux des différents groupes. Elle se charge notamment du site Internet ( ) où l on trouve, avec des droits d accès différenciés, des informations à l usage du public (annuaire, agenda, informations générales), des membres des SST de Picardie (comptes rendus validés des travaux), des contributeurs EVREST Picardie (outils et liens nécessaires, rapports), ou des membres des commissions (travaux en cours de validation). Elle participe aux opérations de communication externe : annonces, diffusion de documents, présentations de travaux. Elle est enfin chargée de définir avec les membres de l association des méthodes de travail et communication, qui sont régulièrement réévaluées et ajustées. Spécificités du réseau Le réseau régional Picardie Santé Travail est caractérisé par un nombre de membres réduit (21 membres), de nature pluridisciplinaire (médecins du travail, IPRP), susceptible de mobiliser sur le terrain tous les acteurs des services interentreprises, soit 159 médecins du travail et 82 intervenants en santé travail. Il répond à une triple attente : Celle d abord des instances, de la DRTEFP en premier lieu, du CRPRP et ses COTEC, désireuses de ne pas avoir d innombrables acteurs à contacter pour certains projets régionaux : Assises de la Santé au Travail, Atlas régional de la Santé au Travail. Celle des membres de l association très demandeurs d échanges d idées et de pratiques. Celles aussi des directions des services, déjà habituées depuis plusieurs années à coopérer. Difficultés rencontrées Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

22 6 Si le projet a permis de réaliser rapidement de nombreux travaux, différentes difficultés sont cependant apparues. La première est certainement celle du temps à consacrer : la création de l association, son organisation, son fonctionnement ont nécessité des investissements initiaux importants, facilement portés cependant par les enthousiasmes du début. Avec le temps et la montée en puissance des projets, les besoins se sont confirmés alors même que les ressources tendaient à la baisse, avec par exemple le départ en retraite de collègues très impliqués, et incomplètement remplacés. La réponse au manque de temps se trouve certainement dans la priorisation des travaux. Si l on admet que le travail à l échelle régionale offre une meilleure puissance et un plus grand intérêt, il faut certainement envisager de réorienter en priorité les projets d étude ou de travaux des SST vers ces projets régionaux, et non traiter ceux ci en supplément des autres. Un certain nombre d autres difficultés ont été notées : l éloignement géographique, (en partie résolu par la coopération par échanges de mails et documents), et l hétérogénéité des approches et environnements informatiques, faisant justement obstacle à ces méthodes. Facteur de réussite pour un travail commun entre médecins et IPRP : Le premier facteur de réussite pour un travail commun est la valorisation de nos différences afin de pouvoir développer une véritable synergie de nos compétences respectives médicales et techniques. Les différences culturelles entre les 2 professions sont nombreuses : approche individuelle ou collective, méthode de travail, relation avec l entreprise, statut réglementaire, ancienneté dans la profession et approche plus facile pour les IPRP des NTIC. Il s est établit, tout au long de nos projets, un respect mutuel de nos différences, une valorisation et un enrichissement de nos compétences et de nos champs d action par notre complémentarité. Facteurs de réussite pour une action régionale : Pour réussir une action régionale, plusieurs facteurs nous semblent très importants : Le projet doit être ciblé à partir des priorités au niveau de la région. Il doit répondre à des besoins régionaux identifiés et exprimés (demande d indicateurs de santé, par exemple par le CRPRP, P.R.S.T). Il doit être consensuel : il est pour ce qui concerne Picardie Santé Travail accepté par tous les membres, en accord avec l ARAMIE, présenté aux différentes CMT et validé par elles. Un référent médecins et un IPRP est désigné dans chaque SST pour son suivi. Il doit enfin être construit avec une Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

23 7 véritable méthodologie de projet, conduit par un groupe de travail composé de médecins du travail et d IPRP auxquels sont associées des «personnes ressource» cooptées. Ces conditions réunies, c est alors une véritable dynamique régionale qui s instaure. Conclusion La coopération régionale instaurée par Picardie Santé Travail est novatrice, car elle est dès la conception co construite par les médecins et IPRP mandatés par chaque SST, puis déclinée ensuite dans tous les SST interentreprises de la région. Elle répond aux besoins régionaux identifiés dans l état des lieux et le suivi des risques à l échelon régional de l ORST, ainsi qu aux priorités du PRST. Elle permet de mutualiser et de développer le travail en réseau avec les différentes instances et partenaires régionaux. Les travaux produits à ce jour témoignent de la validité de la méthode. Ils ont permis aussi à Picardie Santé Travail, d être reconnue par les différentes instances comme un véritable partenaire régional en santé au travail. A l heure ou nous écrivons ces lignes, nous ne connaissons pas encore le contenu réel de la réforme de la santé travail, mais nous nous demandons si une structure comme Picardie Santé Travail, ne pourrait pas être assimilée à une sorte de «CMT Régionale». Celle ci aurait pour rôle de traiter les demandes exprimées par le CRPRP, lui proposer des actions de prévention répondant aux besoins régionaux identifiés par les SST et devenir une structure de réflexion sur les indicateurs régionaux en Santé Travail. Tous ces éléments feraient que de véritables dynamiques régionales pourraient ainsi se construire. Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

24 Résumé : Nous rapportons ici une expérience originale de coopération régionale entre les acteurs de la Santé au travail (ST) des services interentreprises (SSTIE) à travers la création de l association Picardie Santé Travail. La Picardie compte 9 SSTIE, soit 159 médecins du travail et 82 intervenants ST. L association, créée en 2007 sous l impulsion de l ARAMIE (association fédérant les 9 SSTIE), a pour objet de favoriser les échanges entre les préventeurs, promouvoir des actions en ST en réseau à l échelon régional, et représenter les acteurs de la ST auprès des instances : DRTEFP, CRPRP, ORST Elle est composée de 21 membres, médecins du travail et IPRP mandatés par les SST, tous chargés de déployer dans leurs services respectifs les actions engagées. Le travail s'effectue en réunions, préparé en commissions et par échanges informatiques. Ses méthodes sont basées sur la conduite de projets. L'association s'est depuis sa création impliquée dans plusieurs projets : 1 Enquête action sur les violences externes 2 Collecte d'indicateurs régionaux, 3 Support régional de l'observatoire EVREST 3 Participation à la réalisation d un Atlas régional de la Santé au Travail Elle travaille actuellement au lancement d'une grande enquête action sur le travail temporaire L'association s'est fait rapidement connaître grâce à son site Internet ( Elle est actuellement reconnue comme un partenaire régional de la ST, s exprimant souvent au sein des instances. La spécificité du réseau Picardie Santé Travail est d'être capable d'impliquer sur le terrain un très grand nombre de préventeurs, ses actions décidées étant reprises et déclinées dans chacun des SST. Des difficultés ont certes été rencontrées (temps, hétérogénéité des approches et environnements informatiques), mais ont peu à peu trouvé des solutions : les projets ont fait l objet de choix et de priorités ; les médecins du travail et les IPRP ont appris à se connaitre et à valoriser leur différence. La coopération régionale instaurée ainsi nous semble novatrice : construite en pluridisciplinarité, elle répond aux besoins régionaux identifiés. Les travaux produits à ce jour, comme leur accueil, témoignent de la validité de la méthode. Celle ci met en évidence les principaux facteurs de réussite pour une action régionale : projets émanant des acteurs de terrain, ciblés, consensuels, intégrant les priorités, et développés selon une méthodologie de projet. Notre modèle ne pourrait il pas être assimilé à une «CMT Régionale» qui aurait pour rôle de traiter les demandes exprimées par le CRPRP et lui proposer des actions de prévention répondant aux besoins identifiés par les SST? De véritables dynamiques régionales pourraient ainsi se construire 8 Mots clés : Santé, Travail, Santé au travail, Prévention, Coopération régionale, Réforme, Réseau Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

25 9 Liste des abréviations utilisées : ARACT ARAMIE CARSAT CMR CMT COTEC CRPRP DIRECCTE DRTEFP Ergo Picard ETT EU EVREST GEMSTO GISSET IPRP IST ISTNF NTIC ORST PRST RPS TMS Association régionale pour l amélioration des conditions de travail Association régionale des associations de médecine interentreprise Caisse d'assurance retraite et de la santé au travail (Substance) cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction Commission médico technique Comité technique (émanation du CRPRP) Comité régional de prévention des risques professionnels Directions régionales des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l emploi Direction Régionale du Travail, de l Emploi, et de la Formation Professionnelle Association régionale d ergonomes Entreprise de travail temporaire Entreprise utilisatrice Evolution des Relations en santé travail Groupe d étude multidisciplinaire en santé au travail de l Oise Groupement Inter Services Santé et Travail Intervenant en prévention des risques professionnels Intervenant en santé travail Institut de Santé au Travail du Nord de la France Nouvelles technologies de l information et de la communication Observatoire régional de la santé au travail Plan Régional Santé Travail Risques psycho sociaux Troubles musculo squelettiques Autres documents sur cette présentation : diaporama Statistiques sur ce document : Nombre de caractères : Nombre de mots : 2827 Communication congrès de Toulouse 2010 Coopération Régionale des SIST PIC ST V12.docx

26 1 Une approche collective du travail et de la santé des salariés du BTP par la participation des médecins du travail à l observatoire Evrest Thème : Des indicateurs, pour quoi faire? Auteurs : Gérard ARASZKIEWIRZ (1,2), Luc FAUQUEMBERGUE (1), Ariane LEROYER (3), et les médecins BTP du réseau Evrest. (1) SMIBTP, Beauvais Médecins référents régionaux Evrest en Picardie (2) Picardie Santé Travail (3) Université Lille 2 / CHRU, Lille Directrice du GIS Evrest Introduction : L intérêt potentiel des approches collectives, en complément de l approche clinique habituelle en santé au travail, a poussé certains médecins du travail, entre autres dans le secteur du BTP, à s intéresser à l observatoire Evrest (Evolutions et relations en santé au travail). Ce dispositif, disponible depuis 2008, permet de recueillir de façon standardisée des informations sur le travail et la santé, de les enregistrer dans une base de données commune afin de pouvoir en faire des exploitations comparatives. Objectifs : L objectif est de rendre visible et suivre différents aspects du travail et de la santé des salariés du secteur du BTP afin d orienter la prévention. Plus spécifiquement, il s agit : 1) de situer les salariés du BTP par rapport aux salariés des autres secteurs d activité ; 2) au sein des salariés du BTP, de comparer les caractéristiques propres à chacune des grandes catégories d activité : gros œuvre (GO), second œuvre (SO), voirie et réseaux divers (VRD), et autres ; 3) d apprécier, par le suivi longitudinal des salariés, l évolution du ressenti du travail entre les périodes et Méthodes : L observatoire national Evrest, est basé sur des données recueillies auprès d un échantillon national de salariés, nés au mois d octobre des années paires. Les salariés sont sollicités lors des consultations périodiques de santé au travail par les médecins volontaires inscrits dans le dispositif. Le questionnaire Evrest est intentionnellement court. La façon d aborder le travail est à la fois large, par la diversité des domaines abordés (changement dans le travail en lien éventuel avec l état de santé, horaires de travail et leur régularité, contraintes de temps et pression temporelle, sens et vécu du travail, charge physique, exposition à certains types de risques professionnels, formation reçue ou dispensée), et très succincte, compte tenu du faible nombre de questions dans chacun de ces champs. De même, les informations recueillies sur la santé visent à repérer l existence de signes cliniques ou plaintes dans les principaux domaines (cardio respiratoire, neuro psychique, digestif, ostéo articulaire, dermatologique et ORL), et leur expression dans l activité de travail (gêne éventuelle). Les données sont saisies via une interface sécurisée sur Internet. La base de données Evrest nationale est exploitée sur 2 années consécutives, en ne retenant que la dernière fiche pour les salariés vus plusieurs fois sur la période considérée. La base Evrest nationale comporte fiches. Les salariés du secteur du BTP sont repérés par leur code NAF. Les grandes catégories d activité ont été constituées sur la base des regroupements en GO, SO, VRD, et situations diverses (ce dernier groupe, trop petit et trop varié dans ses activités, ne sera pas exploité dans ce cadre). Résumé EVREST 31e JBTP 16jan 11 V6b.docx