Rapport statistique sur l effectif infirmier Le Québec et ses régions

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1 Rapport statistique sur l effectif infirmier Le Québec et ses régions

2 Réalisation Rédaction et production Daniel Marleau Chef de service et conseiller, Statistiques sur l effectif Collaboration Johanne Lapointe Directrice Direction, Affaires externes Conception graphique Mario Paquette Révision linguistique Serge Lamarre Service, Marketing, partenariat et relations avec les clientèles Direction, Marketing, promotion et événements Ordre des infirmières et infirmiers du Québec 4200, rue Molson Montréal (Québec) H1Y 4V4 Tél. : ou Téléc. : inf@oiiq.org Dépôt légal Bibliothèque et Archives Canada, 2015 Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2015 ISSN X (En ligne) Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, 2015 Tous droits réservés Note Conformément à la politique rédactionnelle de l OIIQ, le féminin est utilisé à la seule fin d alléger le texte. CODE (14-15)

3 L EFFECTIF INFIRMIER Table des matières Introduction... 6 Méthodologie... 7 Collecte et traitement des données...7 Faits saillants... 9 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau de l OIIQ... 9 Portrait de l effectif infirmier exerçant la profession au Québec... 9 Particularités régionales...11 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau Évolution de l inscription au Tableau Nombre de membres inscrits au Tableau...12 Entrées et sorties du Tableau...13 Sorties du Tableau...14 Retours au Tableau...15 Infirmières praticiennes spécialisées et autres spécialités Portrait sommaire de l exercice de la profession Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec Évolution du nombre d infirmières exerçant la profession au Québec...18 Nombre d infirmières pour habitants...19 Données démographiques Âge moyen...20 Classe d âge...21 Proportion des hommes dans la profession...22 Formation Formation initiale Niveau d études en sciences infirmières Formation continue Situation d emploi Secteur d emploi et catégorie d employeur Évolution selon le secteur d emploi Réseau de la santé et des services sociaux Agence de placement de personnel infirmier ou de soins Secteur de la formation infirmière Domaine d activité et fonction principale Domaine de pratique Référence Annexes Annexe 1 Déclaration annuelle et avis de cotisation Annexe 2 Guide Déclaration annuelle Annexe 3 Secteur d emploi et catégorie d employeur Annexe 4 Découpage régional... 44

4 L EFFECTIF INFIRMIER Table des matières (suite) Portraits régionaux Annexe 5 Portrait sommaire de l exercice de la profession, par région de résidence...45 Annexe 6 Évolution de l effectif infirmier, par région de l employeur...46 Annexe 7 Nombre d infirmières pour habitants, par région de l employeur...47 Annexe 8 Âge moyen au 31 mars, par région de l employeur...48 Annexe 9 Classe d âge, par région de l employeur...49 Annexe 10 Proportion des hommes dans la profession, par région de l employeur...50 Annexe 11 Formation initiale, par région de l employeur...51 Annexe 12 Niveau d études en sciences infirmières, par région de l employeur...52 Annexe 13 Norme de formation continue, par région de l employeur...53 Annexe 14 Situation d emploi, par région de l employeur...54 Annexe 15 Secteur d emploi, par région de l employeur...55 Annexe 16 Réseau de la santé et des services sociaux, par région de l employeur...56 Annexe 17 Agence de placement ou de soins, par région de résidence...57 Annexe 18 Secteur de la formation infirmière, par région de l employeur...58 Annexe 19 Domaine d activité, par région de l employeur...59 Annexe 20 Domaine de pratique, par région de l employeur...60 Liste des tableaux Tableau 1 Nombre de membres inscrits au Tableau de l OIIQ, de à Tableau 2 Nombre d infirmières praticiennes spécialisées inscrites au Tableau, selon la spécialité, de à Tableau 3 Exercice de la profession, membres inscrits au Tableau, Tableau 4 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec, de à Tableau 5 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec pour habitants, et Tableau 6 Secteur d emploi et catégorie d employeur, et Tableau 7 Domaine d activité et fonction principale, et Tableau 8 Domaine de pratique, et

5 L EFFECTIF INFIRMIER Table des matières (suite) Liste des graphiques Graphique 1 Nombre d entrées et de sorties du Tableau, de à Graphique 2 Proportion des membres ne renouvelant pas leur inscription au Tableau, par classe d âge, de à Graphique 3 Nombre de membres faisant un retour au Tableau, par classe d âge, de à Graphique 4 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec pour habitants, de à Graphique 5 Âge moyen des infirmières exerçant la profession au Québec, au 31 mars, de 2001 à Graphique 6 Classe d âge des infirmières exerçant la profession au Québec, de à Graphique 7 Proportion des hommes parmi l effectif infirmier exerçant la profession au Québec, de à Graphique 8 Formation initiale des infirmières exerçant la profession au Québec, et Graphique 9 Niveau d études en sciences infirmières des infirmières exerçant la profession au Québec, de à Graphique 10 Taux de conformité à la Norme de formation continue en 2014, infirmières exerçant la profession au Québec visées par la norme...25 Graphique 11 Situation d emploi, et Graphique 12 Nombre et proportion des infirmières exerçant la profession dans le RSSS, de à Graphique 13 Nombre d infirmières travaillant pour le compte d agences de placement de personnel infirmier ou de soins, de à Graphique 14 Nombre d infirmières exerçant dans le secteur de la formation infirmière, de à

6 L EFFECTIF INFIRMIER Introduction L Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) est un ordre professionnel régi par la Loi sur les infirmières et les infirmiers (RLRQ, chapitre I-8) et par le Code des professions (RLRQ, chapitre C-26). Sa mission principale est d assurer la protection du public par la surveillance de l exercice de la profession d infirmière. L OIIQ a également pour mandats de promouvoir une pratique infirmière de qualité et de contribuer au maintien des compétences des infirmières. Dans le cadre de sa mission et de ses mandats, l OIIQ tient à jour un tableau, désigné dans la présente publication par l expression «Tableau des membres» ou «Tableau». Ce Tableau est le registre des personnes qui répondent aux conditions d exercice de la profession d infirmière, dont celle d être titulaire d un permis délivré par l OIIQ. Au Québec, toute personne qui utilise le titre d infirmière ou qui exerce des activités professionnelles réservées aux infirmières doit être membre en règle de l OIIQ, c est-à-dire être inscrite annuellement au Tableau. L inscription au Tableau débute le 1 er avril et se termine le 31 mars de l année suivante. Lors de leur inscription annuelle au Tableau, les membres répondent à une série de questions qui permettent de suivre l évolution de la main-d œuvre infirmière au Québec. Le Rapport statistique sur l effectif infirmier Le Québec et ses régions porte sur les infirmières et infirmiers inscrits au Tableau des membres de l OIIQ au cours de la période du 1 er avril 2014 au 31 mars 2015 et dresse le portrait de l effectif à la fermeture du Tableau. Afin d en suivre l évolution, ce portrait est comparé avec l effectif inscrit au Tableau Lorsque l évolution révèle des variations importantes, un portrait est tracé pour chacune des cinq années, soit de à inclusivement ; au besoin, des années antérieures à peuvent également être ajoutées. En outre, ce document porte plus particulièrement sur les membres de l OIIQ qui avaient un emploi principal au Québec au 31 mars Il décrit leurs caractéristiques démographiques, leur formation, le secteur et la catégorie de leur employeur, leur situation d emploi, la fonction exercée et le domaine de pratique. Pour chaque variable présentée, on trouve en annexe un tableau qui décrit la situation de l effectif infirmier dans les dix-sept régions administratives du Québec, selon la région de l employeur principal des infirmières et des infirmiers 1. Enfin, le présent rapport statistique est accompagné de 17 fascicules régionaux individuels qui présentent un portrait complet et détaillé de chacune des régions administratives, et ce, en comparaison avec l ensemble du Québec. Ces portraits régionaux sont disponibles en ligne sur le site Web de l OIIQ sur la même page que le présent document ( statistiques/publications), de même que sur la page des ordres infirmiers régionaux respectifs ( Les informations ainsi recueillies sont très utiles pour caractériser l évolution de l effectif infirmier du Québec et dégager les mouvements de personnel et les tendances à moyen terme. Ces données permettent à l OIIQ de faire valoir certains enjeux en matière d attraction et de rétention, mais aussi de formation du personnel infirmier. 1 Deux seules variables sont présentées selon la région de résidence des infirmières inscrites, soit le portrait sommaire de l exercice de la profession et le nombre d infirmières travaillant par l intermédiaire d une agence de placement.

7 L EFFECTIF INFIRMIER Méthodologie Collecte et traitement des données Dossier permanent des titulaires de permis Quelques-unes des données présentées dans cette publication sont générées à partir d informations consignées par l OIIQ dans le dossier permanent des titulaires de permis au moment de sa délivrance. date de naissance formation initiale sexe Déclaration annuelle Les autres données ont été fournies par les membres inscrits en au moment où ils ont renouvelé leur inscription au Tableau pour l année suivante 2 (voir la Déclaration annuelle et avis de cotisation à l annexe 1). Les données ainsi recueillies servent à brosser le portrait le plus actuel possible à la fermeture du Tableau au 31 mars Quant aux membres qui ne s étaient pas réinscrits au Tableau au moment de produire cette publication 3, les données les concernant sont celles qu ils ont fournies au moment où ils se sont inscrits au Tableau Données déclarées par les membres Certaines des données découlent directement des réponses transmises par les membres au moyen de codes sur la déclaration annuelle (voir Guide Déclaration annuelle à l annexe 2). Une seule réponse est possible. Bien qu un léger pourcentage de membres ne réponde pas à certaines questions, la répartition en pourcentages des différentes valeurs de ces variables est calculée sur le total des répondants. Les variables suivantes sont rapportées telles que déclarées par les membres : 2 Pour s inscrire au Tableau, les membres doivent remplir la déclaration annuelle en ligne sur le site Web de l OIIQ. Ils peuvent également obtenir un formulaire papier sur demande et le retourner par la poste. Près de 97 % des membres ont rempli leur déclaration annuelle en ligne en En date du 15 août 2015, personnes, soit 6,3 % des membres inscrits au Tableau , n avaient pas renouvelé leur inscription au Tableau situation d emploi il est possible, dans certains cas, que des membres répondent à cette question en fonction du nombre réel d heures travaillées, plutôt qu en fonction de la situation d emploi qui leur est attribuée ; norme professionnelle de formation continue o nombre d heures de formation accréditée o nombre total d heures de formation Pour d autres variables, certaines valeurs sont regroupées des manières suivantes, par exemple lorsque les nombres sont trop petits : domaine de pratique : o autres soins en santé physique : soins aux diabétiques, soins des pieds, soins en neurologie, soins en stomothérapie, soins en toxicomanie, soins relatifs aux dons et aux greffes d organes et de tissus, soins respiratoires ; o soins intensifs : soins aux grands brûlés, soins intensifs aux adultes, soins intensifs en néonatalogie, soins intensifs pédiatriques ; o soins en santé mentale : les soins en santé mentale de première ligne ont été regroupés sous le grand domaine des soins de première ligne, tandis que les soins en santé mentale spécialisés et ultraspécialisés ont été regroupés sous les soins en santé physique / soins à des clientèles particulières. fonction principale : o autre fonction clinique : infirmière clinicienne spécialisée (détenant un certificat de spécialiste), infirmière psychothérapeute (détenant un permis de psychothérapeute) et autre fonction clinique (qui ne s apparente à aucune des fonctions énumérées dans cette catégorie) ;

8 L EFFECTIF INFIRMIER Méthodologie Collecte et traitement des données (suite) Données générées par l OIIQ Les autres données présentées dans cette publication sont générées ou créées par l OIIQ à partir d informations nominatives ou codées déclarées par les membres : catégorie d employeur générée à partir du nom de l employeur déclaré par les membres et en fonction de l information contenue dans la banque des employeurs et tenue à jour par l OIIQ ; tous les noms d employeurs fournis par les membres sont saisis dans cette banque et une catégorie leur est attribuée (voir la liste et le contenu de ces catégories à l annexe 3) ; entrées et sorties du Tableau : o entrées : membres inscrits au Tableau au cours d une année, mais qui n étaient pas inscrits l année précédente ; il peut s agir de nouvelles infirmières (permis délivrés au cours de l année) ou de retours au Tableau (si les membres ont déjà été inscrits lors d une année antérieure) ; o sorties : membres inscrits au Tableau au cours d une année, mais qui ne s y réinscrivent pas pour la totalité de l année suivante ; les membres qui ne renouvellent pas leur inscription au 31 mars, mais qui se réinscrivent avant le 31 mars de l année suivante ne sont pas considérés comme sortis du Tableau ; niveau d études en sciences infirmières généré en combinant la formation initiale (dossier permanent) et, le cas échéant, les programmes universitaires terminés depuis l entrée dans la profession et déclarés par les membres à partir d une liste de codes (voir les codes de programmes de formation universitaire aux pages 1 et 2 du Guide Déclaration annuelle à l annexe 2) ; région de l employeur générée à partir de l adresse de l employeur principal déclaré par les membres, incluant les membres travailleurs autonomes (voir le Découpage régional à l annexe 4) ; pour les membres qui travaillent pour le compte d une agence de placement de personnel infirmier ou de soins, l adresse réelle où ils exercent n est pas connue de l OIIQ ; en effet, la région où est situé le bureau administratif ou le siège social de l agence, leur employeur, n est pas nécessairement la même que celle où ces membres exercent ; en outre, plusieurs agences font affaire avec des clients situés dans d autres régions que celle où est situé leur bureau ; par conséquent, la région de résidence de ces membres est plus fiable et est celle qui est utilisée, plutôt que la région de leur employeur ; région de résidence générée à partir de l adresse de résidence déclarée par les membres ; secteur d emploi les catégories d employeur sont regroupées sous cinq secteurs : réseau de la santé et des services sociaux (RSSS), public (autre que RSSS), privé, communautaire/osbl et éducation (voir annexe 3) ; exercice de la profession généré à partir du nombre d employeurs et de l adresse des employeurs déclarés par les membres, à moins qu ils n aient indiqué avoir pris leur retraite. Pour toute question concernant la méthodologie ou la signification des données contenues dans cette publication, veuillez contacter Daniel Marleau par courriel à daniel.marleau@oiiq.org, ou par téléphone au ou , poste 228.

9 L EFFECTIF INFIRMIER Faits saillants Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau de l OIIQ Évolution de l inscription au Tableau infirmières et infirmiers sont inscrits au Tableau de l OIIQ, soit 477 de plus que l année précédente, ce qui correspond à une croissance de 0,7 % par rapport à o De ce nombre, on compte 284 infirmières praticiennes spécialisées, soit 52 de plus que l année précédente infirmières ont fait leur entrée au Tableau (dont nouvelles inscriptions et 907 retours), tandis que membres n ont pas renouvelé leur inscription. o Le nombre d infirmières de la relève est légèrement inférieur au record historique de atteint en , mais reste, de loin, plus élevé que toutes les nouvelles cohortes des 30 dernières années. o Le nombre de sorties du Tableau (dont près des deux tiers sont des membres âgés de 55 ans ou plus) a enregistré une légère croissance au cours des deux dernières années, mais demeure inférieur aux entrées. Exercice de la profession infirmières occupent un emploi en soins infirmiers, soit 94,9 % des infirmières inscrites au Tableau. o De ce nombre, ont leur emploi principal au Québec ; il s agit d une croissance annuelle de 0,4 %, comparativement à un taux de 1,4 % l année précédente ; le taux de croissance annuel moyen des dix dernières années est de 0,8 %. o Le taux d emploi absolu (exclusion faite des membres retraités) est de 97,5 % ; cette situation de plein emploi perdure depuis plusieurs années. Portrait de l effectif infirmier exerçant la profession au Québec Âge moyen et classe d âge 42,1 ans est l âge moyen de l effectif. o L âge moyen a diminué de presque un an en seulement 4 ans après être demeuré stable autour de 43 ans pendant près de 10 ans infirmières exerçant au Québec sont âgées de 55 ans ou plus, soit un peu moins d une sur cinq. o Le nombre d infirmières dans ce groupe d âge a diminué de 464 au cours de la dernière année et c est la première fois qu une diminution est enregistrée depuis la fin des années infirmières ont moins de 35 ans, soit de plus qu il y a quatre ans. Formation universitaire 39 % des infirmières exerçant au Québec sont titulaires d un baccalauréat en sciences infirmières, soit infirmières (ce qui comprend celles qui ont terminé des études de cycles supérieurs). o Cette proportion a augmenté de 1,1 point de pourcentage au cours de la dernière année, notamment parce qu un peu plus de infirmières titulaires d un DEC en soins infirmiers ont terminé leur baccalauréat (cheminement DEC-BAC). o Si on tient compte des infirmières qui ont obtenu un ou plusieurs certificats de premier cycle, au total, près de la moitié de l effectif (47,5 %) a fait des études universitaires en sciences infirmières. Formation continue 63,1 % des infirmières exerçant au Québec se sont conformées à la norme professionnelle de formation continue (NFC) en effectuant un total de 20 heures de formation, dont au moins 7 heures de formation accréditée, au cours de l année o Toutefois, compte tenu d une possible sous-déclaration du nombre d heures total, le taux de conformité à la NFC pourrait être plutôt comparable à ceux des années précédentes, soit entre 75 et 80 %.

10 L EFFECTIF INFIRMIER Faits saillants (suite) Situation d emploi 60,1 % des infirmières déclarent qu elles travaillent à temps complet, 31,8 % à temps partiel et 8,1 % sur une base occasionnelle. o La proportion de l emploi à temps complet atteint la barre des 60 % pour la première fois depuis que l OIIQ compile ces statistiques (début des années 1990). Secteur d emploi infirmières ont un emploi principal dans un établissement du réseau de la santé et des services sociaux, soit 83,7 % de l effectif. o L effectif du réseau enregistre une augmentation de près de 500 infirmières par rapport à et poursuit sa remontée amorcée depuis infirmières exercent la profession dans le secteur privé, soit 8,6 % de l effectif. o La part de l effectif exerçant dans ce secteur était de 9,8 % en et diminue depuis au moins les quatre dernières années. o Cette diminution est principalement attribuable aux infirmières qui travaillent pour le compte d une agence de placement ou de soins privés, dont le nombre est passé de à (emploi principal) au cours des quatre dernières années ; ce nombre avait atteint un sommet de en infirmières, au total, ont un emploi principal ou secondaire lié à la formation infirmière dans un cégep ou une université. o L effectif du secteur de la formation infirmière enregistre une croissance totale de 14 % en quatre ans. o La croissance de la dernière année est la plus faible depuis au moins et touche surtout le secteur de la formation universitaire. Fonction et domaine de pratique 87,8 % des infirmières exercent des fonctions cliniques, 6,9 %, des fonctions de gestion et 5,3 %, des fonctions d enseignement ou de recherche. o Depuis , le nombre d infirmières occupant des fonctions de gestion a diminué de 10,3 % et cette diminution s observe principalement dans la fonction de coordonnatrice d activité ou chef d unité de soins infirmiers. o Comparativement, on note des augmentations de 4,8 % dans les fonctions cliniques et de 7,7 % dans les fonctions d enseignement infirmières exercent en soins de première ligne, soit 18,4 % de l effectif. o L effectif en soins de première ligne enregistre une augmentation de 6,3 % depuis , contre 6,9 % en soins critiques. o Dans certains domaines spécifiques comme les soins en médecine/chirurgie, en oncologie ou en pédiatrie, les effectifs ont enregistré des augmentations de plus de 10 %.

11 L EFFECTIF INFIRMIER Faits saillants (suite) Particularités régionales Évolution des effectifs régionaux Dix des dix-sept régions ont enregistré une croissance de leur effectif en o Des augmentations supérieures à 1 % se sont produites dans Laval (1,1 %), Estrie (1,6 %), Laurentides (1,6 %), Outaouais (1,6 %) et Nord-du-Québec (4,9 %). Sept régions ont enregistré une diminution, dont cinq, une diminution inférieure à 0,5 %. o La diminution atteint 1,8 % en Abitibi-Témiscamingue et 2,8 % dans Chaudière-Appalaches. Situation d emploi Le taux d emploi à temps complet n atteint pas 55 % dans trois régions, soit Abitibi-Témiscamingue (53,5 %), Saguenay Lac-Saint-Jean (53,0 %) et Lanaudière (51,9 %). En revanche, il varie entre 61 et 66 % dans six régions, soit Capitale- Nationale, Centre-du-Québec, Côte-Nord, Estrie, Montréal et Outaouais. o Il atteint jusqu à 72 % dans Nord-du-Québec. Formation universitaire La proportion des infirmières bachelières atteint 40 % dans seulement six régions sur dix-sept, soit Bas-Saint-Laurent (40,1 %), Nord-du- Québec (40,2 %), Laval (41,0 %), Saguenay Lac-Saint-Jean (41,3 %), Outaouais (43,5 %) et Montréal (43,7 %). La proportion des bachelières a augmenté d au moins 5 points de pourcentage dans la majorité des régions au cours des cinq dernières années. o Toutefois, l augmentation est inférieure à 3 points dans les quatre régions de la couronne de Montréal.

12 INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS INSCRITS AU TABLEAU L EFFECTIF INFIRMIER Évolution de l inscription au Tableau Nombre de membres inscrits au Tableau En , infirmières et infirmiers sont inscrits au Tableau de l OIIQ, ce qui comprend 284 infirmières praticiennes spécialisées (IPS) 4. Ainsi, l OIIQ compte 477 membres de plus que l année précédente, soit une croissance de 0,7 % (voir tableau 1). Le taux de croissance en se compare au taux moyen des cinq dernières années, soit 0,64 %. On note toutefois que le taux de croissance fluctue passablement d année en année. La croissance pratiquement nulle enregistrée en s explique par le départ d environ 400 infirmières retraitées qui s étaient réinscrites à l automne 2009 pour participer à la campagne de vaccination contre la grippe A(H1N1). Quant au faible taux enregistré en , il est attribuable, en partie, au report de l obtention du diplôme d un certain nombre de finissants en formation initiale en raison du conflit étudiant du printemps 2012 ; ce même phénomène explique la plus forte croissance enregistrée l année suivante. Tableau 1 Nombre de membres inscrits au Tableau de l OIIQ, de à Année du Tableau Nombre de membres Variation Nombre Pourcentage ,0 % ,1 % ,3 % ,1 % ,7 % 4 Le tableau 2 à la page 16 illustre l évolution du nombre d infirmières praticiennes spécialisées, par spécialité, inscrites au Tableau depuis La croissance pour est calculée à partir du nombre d infirmières inscrites au Tableau en , soit

13 INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS INSCRITS AU TABLEAU L EFFECTIF INFIRMIER Évolution de l inscription au Tableau Entrées et sorties du Tableau Afin de mieux comprendre l évolution de l inscription au Tableau, le graphique 1 illustre la relation entre le nombre de membres qui entrent au Tableau (relève infirmière et retours au Tableau) et le nombre de ceux qui cessent de s inscrire ou sortent du Tableau (retraite ou autres raisons). En , le nombre total d entrées au Tableau atteint et dépasse celui des sorties par 477, ce qui explique la croissance du nombre de membres. Le nombre d entrées, qui avait atteint un sommet historique en grâce à l arrivée de quelque infirmières de la relève, enregistre une légère diminution de 5,3 % en Néanmoins, la relève de , au nombre de 3 372, demeure de loin plus nombreuse que celles des années précédentes, qui n avaient pas dépassé depuis la fin des années Cette situation reflète l attrait grandissant de la profession en dépit du fléchissement de la courbe démographique des jeunes au Québec amorcé depuis le début de la décennie. Par ailleurs, le nombre de retours au Tableau est demeuré sensiblement identique à celui de l année précédente, soit 907 retours. Quant au nombre de sorties du Tableau, il s élève à en , soit une soixantaine de plus que l année précédente. Le graphique 1 montre que le nombre de retraites 6 atteint et qu il n a connu que de légères augmentations au cours des deux dernières années, soit 32 en et 54 en ; toutefois l augmentation était de 387 en Rappelons que le nombre élevé de sorties en est attribuable à la campagne de vaccination de l automne Par ailleurs, on note une augmentation plus ou moins graduelle des sorties du Tableau pour d autres raisons que la retraite, notamment les congés parentaux ; le nombre de ces sorties, qui atteint en , a augmenté de 25 % en quatre ans. Graphique 1 Nombre d entrées et de sorties du Tableau, de à Entrées : Sorties : Total des entrées Relève infirmière Retours au Tableau Total des sorties Retraites Autres raisons 6 Un membre âgé de 55 ans ou plus qui ne renouvelle pas son inscription au Tableau est considéré comme ayant pris sa retraite de la profession. Cette donnée ne correspond pas aux retraites du réseau de la santé.

14 INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS INSCRITS AU TABLEAU L EFFECTIF INFIRMIER Évolution de l inscription au Tableau Sorties du Tableau Le graphique 2 montre que les membres âgés de 55 ans ou plus qui n ont pas renouvelé leur inscription au Tableau (voir page précédente) représentent 15,6 % des membres de cette tranche d âge, soit la plus haute proportion enregistrée à ce jour. Cette proportion était passée de 12,7 à 14,9 % en et continue d augmenter légèrement depuis. Exclusion faite du taux de sorties plus élevé en par suite du départ des infirmières qui avaient participé à la campagne de vaccination de l automne 2009, le taux de départs à la retraite n avait jamais dépassé 13 % avant Rappelons que le nombre d infirmières ayant atteint l âge de la retraite avait été en augmentation constante jusqu en (voir graphique 6, page 21), tandis que les départs, eux, demeuraient stables ; l augmentation subite des départs en est le résultat, en partie, de cet écart. Les départs demeureront vraisemblablement élevés pour quelques années encore, puisqu on compte toujours plus de membres âgés de 55 ans ou plus, ce qui correspond à la cohorte dite des babyboomers ; comme les cohortes d infirmières qui ont suivi étaient moins nombreuses, les départs à la retraite devraient commencer à diminuer par la suite. Dans le groupe des membres âgés de 40 à 54 ans, le taux de sorties est passé de 1,1 % à 1,6 % en et s est maintenu à ce niveau pour les deux dernières années. On rappelle que le taux de sorties dans ce groupe d âge avait été en baisse jusqu en Le taux de sorties des membres de moins de 40 ans, qui augmentait légèrement d année en année depuis , est demeuré stable à 3,3 % en Ce taux de sorties, plus élevé que celui des ans, s explique en grande partie par les congés parentaux. Cette augmentation reflète la proportion grandissante des infirmières de la relève au sein de la profession. Il s agit d un facteur important à considérer dans la planification de l effectif. Graphique 2 Proportion des membres ne renouvelant pas leur inscription au Tableau, par classe d âge, de à % 16 % 14 % 12 % 10 % 8 % 6 % 4 % 2 % 0 % 2,9 % 3,0 % 3,2 % 3,3 % ,3 % 1,3 % 1,1 % 1,6 % Moins de 40 ans 40 à 54 ans 55 ans ou plus 1,6 % 1,6 % 15,1 % 12,7 % 14,9 % 15,2 % 15,6 %

15 INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS INSCRITS AU TABLEAU L EFFECTIF INFIRMIER Évolution de l inscription au Tableau Retours au Tableau En ce qui a trait aux membres qui font un retour au Tableau, le graphique 3 montre clairement que les membres âgés de moins de 40 ans sont les plus nombreux : ils représentent plus des deux tiers des retours au Tableau. En outre, leur nombre augmente d année en année, passant de 565 en à 640 au cours de la dernière année. Ces données viennent donc appuyer l hypothèse que nombre de jeunes infirmières ne s inscrivent pas au Tableau pendant au moins une année en raison de leur congé parental. Par ailleurs, on note que le nombre de membres de 55 ans ou plus qui font un retour au Tableau est en baisse depuis , et ce, malgré l augmentation du nombre de membres qui prennent leur retraite. Quant aux membres âgés de 40 à 54 ans qui font un retour, leur nombre fluctue d année en année et est de 170 en moyenne. Graphique 3 Nombre de membres faisant un retour au Tableau, par classe d âge, de à Moins de 40 ans 40 à 54 ans 55 ans ou plus

16 INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS INSCRITS AU TABLEAU L EFFECTIF INFIRMIER Infirmières praticiennes spécialisées et autres spécialités En , le Tableau de l OIIQ comptait 284 titulaires d un certificat de spécialiste leur conférant le titre d infirmière praticienne spécialisée (IPS), ce qui représente 0,4 % de l effectif. Comme le montre le tableau 2, la plupart des IPS, soit 225, sont spécialisées en soins de première ligne. Depuis , entre 34 et 52 nouvelles IPS s ajoutent à l effectif chaque année, comparativement à moins de 20 les années précédentes 7. Toutes les nouvelles IPS de la dernière année sont spécialisées en soins de première ligne et, depuis , seulement 13 nouvelles IPS sont spécialisées dans l une des trois spécialités hospitalières (cardiologie, néonatalogie ou néphrologie) Parmi les 284 IPS inscrites en , 268 déclarent qu elles occupent cette fonction au Québec (voir tableau 7, page 32), dont 69 dans Montréal, 34 dans Montérégie, 33 dans Capitale-Nationale et 17 dans Lanaudière ; toutes les autres régions comptent moins de 15 IPS chacune. Soulignons que l Ontario comptait en 2014 quelque IPS, soit 1,5 IPS pour habitants, comparativement à 0,3 au Québec ; outre l Ontario, le nombre d IPS pour habitants est supérieur à 1 à Terre-Neuve, en Nouvelle-Écosse, au Nouveau-Brunswick et en Saskatchewan (ICIS, 2015). Tableau 2 Nombre d infirmières praticiennes spécialisées inscrites au Tableau, selon la spécialité, de à Cardiologilogilogie Néonata- Néphro- Soins de Variation Année 1 re ligne Total N bre % ,0 % ,5 % ,8 % ,8 % ,4 % Prévention et contrôle des infections, psychothérapie et évaluation des troubles mentaux Par ailleurs, notons que 31 membres de l OIIQ sont titulaires d un certificat de spécialiste leur conférant le titre d infirmière clinicienne spécialisée (ICS) en prévention et contrôle des infections et tous, sauf un, ont un emploi principal au Québec. Également, 54 membres de l OIIQ sont titulaires d un permis de psychothérapeute délivrés par l Ordre des psychologues du Québec, conformément à la Loi modifiant le Code des professions et d autres dispositions législatives dans le domaine de la santé mentale et des relations humaines («Loi 21»), et 48 d entre eux ont un emploi principal au Québec. Enfin, neuf membres sont titulaires d une attestation, délivrée par l OIIQ, les habilitant à évaluer les troubles mentaux (données non illustrées). 7 Ces données n indiquent pas le nombre de certificats de spécialiste délivrés au cours de l année, mais bien la croissance du nombre d IPS inscrites au Tableau au cours d une année. 8 La croissance pour est calculée à partir du nombre d IPS inscrites au Tableau en , soit 60.

17 INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS INSCRITS AU TABLEAU L EFFECTIF INFIRMIER Portrait sommaire de l exercice de la profession Le tableau 3 indique qu en , l effectif infirmier du Québec est en situation de plein emploi. En effet, 94,9 % des membres occupent un poste dans le domaine des soins infirmiers ou de la santé (94,1 % au Québec et 0,8 % à l extérieur du Québec), tandis que 5,1 % sont soit sans emploi (2,5 %), soit à la retraite (2,7 %) 9. Ainsi, en excluant les membres retraités, le taux d emploi absolu atteint 97,5 % et ce taux est stable depuis plusieurs années. Tableau 3 Exercice de la profession, membres inscrits au Tableau, Exercent la profession Nombre Pourcentage au Québec ,1 % hors Québec 590 0,8 % Total partiel ,9 % N exercent pas la profession sans emploi ,5 % retraite ,7 % Total partiel ,1 % Total ,0 % Annexe 5 Portrait sommaire de l exercice de la profession, par région de résidence 9 Il s agit des membres qui ont informé l OIIQ qu ils étaient retraités. Ce nombre ne reflète donc pas l ensemble des départs à la retraite. Par ailleurs, ce nombre comprend 19 membres dont l OIIQ a été informé du décès. 10 Voir note précédente.

18 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec Évolution du nombre d infirmières exerçant la profession au Québec Le tableau 4 indique que membres de l OIIQ ont leur emploi principal au Québec au 31 mars L effectif compte ainsi 293 infirmières et infirmiers de plus que l année précédente, soit un taux de croissance de 0,4 %. Ce taux est inférieur au taux annuel moyen de 0,9 % pour les quatre années précédentes. L année précédente, le taux de croissance de l effectif avait atteint 1,4 %, soit le taux le plus élevé depuis ; sinon, ce n est qu en que le taux de croissance annuelle a dépassé 1 %. Depuis , l effectif infirmier du Québec a augmenté de 3,3 %. Tableau 4 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec, de à Année du Tableau Effectif infirmier Variation Nombre Pourcentage ,7 % ,8 % ,6 % ,4 % ,4 % Annexe 6 Évolution de l effectif infirmier, par région de l employeur 11 La croissance pour est calculée à partir du nombre d infirmières exerçant la profession au Québec en , soit

19 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec Nombre d infirmières pour habitants Le tableau 5 révèle qu en , le Québec pouvait compter sur 8,4 infirmières pour mille habitants. Comme le montre le graphique 4, ce rapport est relativement stable depuis les dernières années. À titre comparatif, le nombre d infirmières pour mille habitants dans le reste du Canada en 2014 était de 8,0 12, tandis qu il était de 7,1 dans la province voisine de l Ontario (ICIS, 2015). Quant au nombre d infirmières travaillant en soins directs dans le réseau de la santé et des services sociaux (RSSS), il était de 5,4 pour mille habitants en Le graphique 4 montre que ce nombre atteignait 5,6 en Tableau 5 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec pour habitants, et Population du Québec 14 Ensemble de l effectif infirmier Infirmières en soins directs dans le RSSS Nombre Nombre N bre pour H Nombre N bre pour H ( ) , , non ,4 ( ) disp. Graphique 4 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec pour habitants, de à ,5 8,5 8,5 8,5 8,4 8,5 8, ,6 5,5 5,4 5,5 5,4 5,4 12 Ces données tiennent compte des infirmières et infirmiers psychiatriques autorisés (IPA) qui sont membres d un ordre professionnel distinct dans les quatre provinces de l Ouest canadien. 13 Il s agit des infirmières syndiquées employées dans un établissement du réseau de la santé et des services sociaux, en équivalent temps complet (ETC) (MSSS, 2015). Les données pour n étaient pas disponibles au moment de la production de ce rapport. Les gestionnaires de soins infirmiers ne sont pas comptés dans ces données Ensemble de l effectif Inf. en soins directs dans le RSSS Annexe 7 Nombre d infirmières pour H, par région de l employeur 14 Institut de la statistique du Québec, 2015.

20 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Données démographiques Âge moyen Au 31 mars 2015, l âge moyen des infirmières et infirmiers exerçant la profession au Québec est de 42,1 ans. L âge moyen de l effectif infirmier a reculé de presque un an en seulement quatre ans (depuis 2011) et se retrouve désormais au même niveau auquel il était en Le graphique 5 montre que l âge moyen avait augmenté rapidement au début des années 2000 (depuis les mises à la retraite de ) et avait atteint un sommet de 43 ans en C est d ailleurs autour de cette année que la relève a commencé à faire son entrée en nombre plus important, mettant ainsi un terme à la croissance de l âge moyen, mais il aura fallu presque une dizaine d années avant de voir une diminution significative de cette statistique. Graphique 5 Âge moyen des infirmières exerçant la profession au Québec, au 31 mars, de 2001 à ,0 44,0 43,0 42,0 42,2 42,7 42,9 43,0 43,0 42,9 42,9 42,8 42,9 43,0 43,0 42,8 42,7 42,4 42,1 41,0 40,0 39,0 38, Annexe 8 Âge moyen au 31 mars, par région de l employeur

21 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Données démographiques Classe d âge À l instar du graphique précédent, le graphique 6 illustre le rajeunissement de l effectif infirmier au cours des dernières années. En effet, on remarque que le nombre d infirmières de 45 à 54 ans, soit la classe d âge qui demeure la plus nombreuse, a diminué chaque année depuis , alors que les trois classes d âge les plus jeunes (24 ou moins, 25 à 34, 35 à 44) ont été en augmentation. D ailleurs, le nombre d infirmières de 25 à 34 ans a presque rejoint celui des 45 à 54 ans en , soit contre , une différence d à peine 300 ; en , l écart entre ces deux groupes s élevait à 3 500, soit infirmières de 45 à 54 ans contre de 25 à 34 ans. Quant aux infirmières de 24 ans ou moins, leur nombre a augmenté de plus de au cours des quatre dernières années. Graphique 6 Classe d âge des infirmières exerçant la profession au Québec, de à Du côté des plus âgées, on observe une première diminution du nombre d infirmières dans la tranche des 55 ans ou plus alors que ce groupe était en croissance constante depuis les mises à la retraite de la fin des années Avec l augmentation récente des départs à la retraite (voir graphique 1), le nombre d infirmières de 55 ans ou plus avait plafonné en ; en ; on compte 464 infirmières de moins. Néanmoins, près d une infirmière sur cinq (18 %) est toujours potentiellement admissible à la retraite en et les départs à la retraite devraient demeurer élevés pour encore quelques années ans ou moins 25 à 34 ans 35 à 44 ans 45 à 54 ans 55 ans ou plus Annexe 9 Classe d âge, par région de l employeur

22 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Données démographiques Proportion des hommes dans la profession En , la proportion des hommes dans l effectif infirmier atteint 10,8 %. Le graphique 7 montre que cette proportion a commencé à augmenter de façon un peu plus marquée à compter de L augmentation de la proportion des hommes a été de 0,3 point de pourcentage au cours des années et , soit les croissances les plus fortes à ce jour ; la croissance est de 0,2 point pour la dernière année. Au sein de la relève infirmière, la proportion des hommes varie entre 12 et 14 % depuis une dizaine d années (OIIQ, 2015), ce qui explique la récente tendance à la hausse dans l ensemble de l effectif. Le Québec est la province canadienne où la proportion des hommes dans la profession est la plus élevée. Ailleurs au Canada, les infirmiers ne représentent que 8 % ou moins des effectifs, selon la province, et la moyenne canadienne (excluant le Québec) est de 6,3 % (ICIS, 2015). Enfin, comme on le note plus loin dans l étude, le sexe influence la répartition de l effectif infirmier sur un certain nombre de variables comme la situation d emploi, le secteur d activité et le domaine de pratique. Graphique 7 Proportion des hommes parmi l effectif infirmier exerçant la profession au Québec, de à % 11 % 10 % 9 % 8 % 7 % 6 % 5 % 4 % 9,0% 9,0 % 9,0 % 9,1 % 9,1 % 9,1 % 9,2 % 9,4 % 9,5 % 9,7 % 10,8% 10,6% 10,3 % 9,9 % 10,0 % 3 % 2 % 1 % 0 % Annexe 10 Proportion des hommes dans la profession, par région de l employeur

23 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Formation Formation initiale Le graphique 8 illustre la répartition des infirmières selon le type de diplôme, ou formation initiale, qu elles détenaient au moment d entrer dans la profession. On remarque que la proportion des infirmières qui ont été formées dans les hôpitaux a continué de diminuer au cours des quatre dernières années 15. Parallèlement, la proportion des infirmières titulaires d un baccalauréat initial 16 est passée de 9,4 à 10,6 %, tandis que celle des infirmières titulaires d un diplôme d études collégiales (DEC) en soins infirmiers est passée de 83 à 82,4 %. Quant aux infirmières formées à l extérieur du Québec, leur proportion a atteint 5,5 % en Notons que depuis l entrée en vigueur de l Arrangement de reconnaissance mutuelle (ARM) des qualifications professionnelles (Entente France-Québec) en juin 2010, le nombre d infirmières françaises qui obtiennent un permis de l OIIQ a plus ou moins triplé 17 et représente environ la moitié de la relève infirmière diplômée hors Québec. On note également une augmentation du nombre d infirmières en provenance de pays de la francophonie, notamment Haïti, Liban, Algérie, Maroc et Côte d Ivoire. Soulignons qu une proportion importante d infirmières et d infirmiers poursuivent leur formation universitaire après l obtention de leur permis (voir page suivante). Graphique 8 Formation initiale des infirmières exerçant la profession au Québec, et ,6 % 5,5 % 1,4 % 4,3 % 3,3 % 9,4 % 83,0 % 82,4 % 15 La dernière cohorte d infirmières diplômées d un hôpital a fait son entrée sur le marché du travail en Cette catégorie comprend les titulaires d une maîtrise initiale (programme offert à l Université McGill), soit 145 infirmières et infirmiers (0,2 %) en Avant l ARM, 70 infirmières françaises, en moyenne, obtenaient un permis de l OIIQ annuellement ; ce nombre est de 250 depuis l entrée en vigueur de l ARM. Diplôme décerné par un hôpital (n = ) DEC Cercles Baccalauréat initial (n = ) Formation hors Québec Annexe 11 Formation initiale, par région de l employeur

24 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Formation Niveau d études en sciences infirmières En plus de leur formation initiale, bon nombre d infirmières poursuivent des études universitaires en sciences infirmières après l obtention de leur permis. Le graphique 9 montre que presque la moitié des infirmières détient un diplôme universitaire (certificat de premier cycle ou plus) en sciences infirmières en Si on tient compte seulement des membres qui ont au moins un baccalauréat (ce qui comprend les études de cycles supérieurs), la proportion est de 39,0 % en , soit quelque infirmières et infirmiers. Cette proportion a augmenté de 1,1 point de pourcentage au cours de la dernière année ; l année précédente ( ), l augmentation était de 2,4 points, soit la plus forte augmentation à ce jour. Cette dernière était attribuable, entre autres, à la reconnaissance, en février 2014, du diplôme d État infirmier français comme équivalent au baccalauréat en sciences infirmières délivré par les universités québécoises pour l accès aux postes d infirmières cliniciennes. Par ailleurs, au cours de chacune des deux dernières années, un peu plus de infirmières titulaires d un DEC en soins infirmiers ont terminé leur baccalauréat (cheminement DEC-BAC), soit presque 300 de plus que les années précédentes. Notons que dans toutes les autres provinces canadiennes, la proportion des bachelières varie entre 51 et 61 % (ICIS, 2015), soit au moins 12 points de pourcentage de plus qu au Québec. Enfin, on souligne que 14 % des membres sont titulaires d un diplôme universitaire (certificat de premier cycle ou plus) dans un autre domaine que les sciences infirmières, notamment en administration (de la santé, des affaires, des ressources humaines), éducation, andragogie, psychologie et sexologie (données non illustrées). Graphique 9 Niveau d études en sciences infirmières des infirmières exerçant la profession au Québec, de à % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 3,0 % 3,2 % 3,3 % 3,5 % 3,6 % 31,3 % 34,3 % 34,9 % 31,7 % 32,2 % 9,9 % 9,6 % 9,2 % 55,8 % 55,5 % 55,2 % 53,3 % 52,5 % (n = ) Cycles supérieurs Baccalauréat (n = ) (n = ) 35,5 % Proportion totale de baccalauréat ou plus 34,4 % 37,9 % 35,4 % 39,0 % 8,8 % 8,5 % (n = ) (n = ) Certificat DEC (incl. diplôme d hôpital) Annexe 12 Niveau d études en sciences infirmières, par région de l employeur

25 EFFECTIF INFIRMIER EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC L EFFECTIF INFIRMIER Formation Formation continue Selon la norme professionnelle de formation continue (NFC) en vigueur depuis janvier 2012, les membres de l OIIQ doivent suivre un minimum de 20 heures de formation au cours de l année, dont au moins 7 heures de formation accréditée. Le graphique 10 montre qu en 2014, 63,1 % des membres visés 18 par cette norme ont rempli les deux conditions nécessaires. Notons que 23,7 % des membres ont fait au moins 7 heures de formation accréditée, mais moins que les 20 heures totales requises ; ainsi, la proportion totale de membres qui ont rempli la condition de formation accréditée s élève à 87 % (63,1 % + 23,7 %). Toutefois, il semble qu un certain nombre de membres, au moment de faire leur déclaration annuelle, auraient indiqué le nombre d heures de formation non accréditée plutôt que le nombre total d heures (comprenant la formation accréditée et non accréditée), ce qui a résulté en une sous-déclaration des heures totales. Si on tient compte de ce facteur, le taux de conformité à la NFC pourrait être du même ordre que ceux des années précédentes, soit entre 75 et 80 %. À noter que la NFC était en vigueur dans son entièreté pour la première fois en 2014 puisque le CA de l OIIQ avait accordé un délai exceptionnel d un an pour effectuer les 7 heures de formation accréditée lors de son entrée en vigueur en Les conditions ayant été différentes d une année à l autre, la comparaison du taux de conformité en 2014 avec celui des deux années précédentes n est donc pas pertinente. Graphique 10 Taux de conformité à la Norme de formation continue en 2014, infirmières exerçant la profession au Québec visées par la norme 23,7 % 9,0 % 4,2 % 63,1 % Conformes à la NFC 2014 : Non conformes à la NFC 2014 : 20 heures totales 7 heures de formation accréditée < 20 heures totales 7 heures de formation accréditée 18 Les membres inscrits au Tableau depuis moins d un an, retraités, en congé parental ou en arrêt de travail peuvent être dispensés de se conformer à la NFC. En outre, le taux de conformité à la NFC est calculé sur les membres qui avaient renouvelé leur inscription au moment de la mise à jour annuelle du Tableau le 1 er mai 2015 et qui n étaient pas dispensés de s y conformer. Membres exerçant au Québec : Non réinscrits res inscriptions et retours Autres dispenses Membres visés < 20 heures totales < 7 heures de formation accréditée Aucune formation continue Annexe 13 Norme de formation continue, par région de l employeur