Ardèche. La lettre du. Rencontre des Coderpa Ardèche et Drôme EDITO. Comité départemental des retraités et personnes âgées.
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- Paulette Fleury
- il y a 7 ans
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1 La lettre du EDITO Ardèche N 08 - février 2012 La lourde question de la prise en charge de la perte d'autonomie a donné lieu à de nombreux articles et débats au cours de l'année Le Coderpa de l'ardèche s'est fortement impliqué dans cette réflexion en faisant un certain nombre de propositions et en dénonçant la décision de report d'une réforme pourtant jugée par tous comme urgente et essentielle. Souhaitons que, dans les débats qui vont avoir lieu au cours des campagnes électorales à venir, ce dossier ne soit pas enterré. Cette Lettre du Coderpa est en grande partie consacrée à l'accueil en établissement des personnes âgées, notamment les plus dépendantes. Il est souvent difficile de s y retrouver parmi les différents types de services et de structures existants! Nous souhaitons que les informations que contient ce huitième numéro aident les personnes âgées et leurs familles dans la prise d'une décision souvent difficile : en-dehors des aspects purement financiers, le choix d'un établissement d'accueil est souvent digne d un véritable parcours du combattant. Sachez que les équipes du Conseil général de l Ardèche sont à votre entière disposition pour vous conseiller et vous orienter au mieux dans vos choix. En attendant, toute l'équipe du Coderpa Ardèche vous présente ses meilleurs vœux de bonheur et surtout de bonne santé pour l année Martine FINIELS Présidente du CODERPA Vice présidente à la solidarité du Conseil général de l Ardèche Guillaume Fulchiron Rencontre des Coderpa Ardèche et Drôme En octobre dernier a eu lieu, à Valence, une rencontre entre des représentants des Coderpa de l Ardèche et de la Drôme. Celle-ci n était pas une première puisque deux rencontres avaient déjà été organisées entre nos organismes. Démographie médicale en zone rurale, reste à charge des familles les difficultés rencontrées par les personnes âgées et leurs accompagnants sont sensiblement les mêmes de part et d autre du Rhône. C est pourquoi, nous avons choisi de travailler main dans la main et de jeter les bases d une collaboration pour réfléchir à une meilleure coordination entre nos deux départements (par exemple l accueil en EHPAD). Une initiative intéressante à poursuivre! Nous écrire coderpa07@ardeche.fr Conseil général de l Ardèche - Secrétariat du Coderpa ou Direction de la solidarité départementale - Hôtel du Département BP Privas Cedex Comité départemental des retraités et personnes âgées
2 Gregoire Edouard L accueil des personnes âgées en établissement Gregoire Edouard L Ardèche est reconnue pour la qualité de vie de ses aînés et cela se sait puisque de nombreuses personnes viennent s installer dans notre département à l âge de la retraite! Pour s y retrouver parmi les nombreuses possibilités d accueil existantes, voici un descriptif des principales structures d accueil. Les établissements d hébergement pour personnes âgées, qu ils soient médicalisés ou non, peuvent avoir différents statuts : public (fonction publique territoriale géré par un CCAS OU CIAS ou la fonction publique hospitalière, géré ou rattaché à un hôpital). associatif (privé ou reconnu d utilité publique, à but non lucratif) commercial (privé à but lucratif) Les établissements médicalisés : les EHPAD Les EHPAD sont des établissements d hébergement pour personnes âgées dépendantes qui accueillent des personnes âgées valides, semi-valides ou invalides. Ces structures accueillent des personnes ayant perdu momentanément ou durablement la capacité d effectuer seules les actes quotidiens ou qui sont atteintes d une affection nécessitant un traitement et une surveillance médicale. Ces maisons permettent aux personnes âgées en perte d autonomie de bénéficier de l attention et des soins d un personnel permanent comprenant médecins, infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie, kinésithérapeutes, orthophonistes, animateurs Ces établissements proposent aussi des accueils alternatifs : l hébergement temporaire pour une durée de 3 mois maximum et l accueil de jour qui offre un peu de répit, pour quelques heures, aux aidants familiaux. Au sein des EHPAD, on peut retrouver, en fonction des établissements, des petites unités de vie spécialisées : L accueil des personnes âgées atteintes d Alzheimer Le Cantou (Centre d Activités Naturelles Tirées d Occupations Utiles) est une petite unité au sein d un EHPAD, prenant en charge les personnes âgées souffrant de la maladie d Alzheimer ou atteintes de démence. Le Cantou organise un véritable projet de vie autour de la personne. Il permet de faire face de manière globale à la problématique de la démence se traduisant souvent par une désorientation, des angoisses et/ou des difficultés de comportement. Les unités de soins de longue durée (USLD) Ce sont des unités destinées à l hébergement des personnes âgées n ayant plus leur autonomie de vie et dont l état nécessite une surveillance constante et des soins médicaux. Elles sont rattachées à un établissement hospitalier ou implantées au sein des EHPAD. Ce type d hébergement reste encore trop rare. A noter l Ardèche est le deuxième département de France le mieux équipé en matière de places médicalisées en maisons de retraite : 213 places pour personnes âgées de 75 ans et plus, contre une moyenne nationale de 116 pour le Conseil général mène une politique volontariste en matière de reconstruction et de modernisation des établissements pour personnes âgées; il y consacre chaque année 2,4 millions d euros la capacité moyenne de chaque établissement s élève à 90 places, pour 80 établissements sur le territoire Le prix de journée moyen est de 50,52 euros par personne en Ardèche en 2011 La lettre du Coderpa Ardèche - n 08 - février 2012
3 Les établissements non médicalisés : les EHPA Les EHPA sont des établissements pour personnes âgées, communément appelés Foyers logements, Petites Unités de Vie, MARPA (Maison d Accueil Rural pour Personnes Âgées) ou MAPA (Maison d Accueil pour Personnes Âgées). Les EHPA offrent une formule intermédiaire entre le domicile et l'hébergement collectif. Les personnes âgées valides sont accueillies dans de petits logements individuels, qui proposent tous les avantages du domicile. Ces structures comportent en outre des locaux communs (salle à manger, etc.), un local sanitaire et, parfois, des services collectifs tels que la restauration, le blanchissage du linge, etc. Les résidents peuvent faire appel à des services médico-sociaux, comme dans un logement classique : soins infirmiers à domicile, aide à domicile, médecins et infirmiers libéraux. Cette formule répond aux besoins de ceux qui ne souhaitent plus rester chez eux pour de multiples raisons (isolement, veuvage, souci de sécurité...), en alliant les avantages du logement individuel et la possibilité de bénéficier de services collectifs. Pour en savoir plus, contactez-nous! Service des établissements du Conseil général de l Ardèche : Espaces solidarité du Conseil général, repartis sur tout le territoire départemental : Annonay Nord au : Aubenas Sud-Ouest au : Guilherand-Granges Centre au : Le Teil Sud-Est au : La Lettre du Coderpa Ardèche - N 08 - février 2012 Conseil général de l Ardèche - Secrétariat du Coderpa - Direction de la solidarité départementale - Hôtel du Département - BP Privas Cedex - Ce numéro a été réalisé par les membres de la commission communication du Coderpa de l'ardèche. Participent à cette commission : Mmes Livier et Almeras et Ms. Mazellier, Couderc, Douillet, Missonnier, Boguet, Serve. Comité départemental des retraités et personnes âgées
4 Gregoire Edouard Prise en charge de la perte d autonomie Le Coderpa Ardèche s engage dans le débat La prise en charge de la perte d autonomie des personnes âgées constitue un défi majeur et assez nouveau. En effet, alors que les autres dispositifs d assistance constitutifs de notre système de protection sociale (maladie, chômage, etc.) ont été modifiés et adaptés au fil des bouleversements économiques et démographiques subis par notre société depuis un siècle, la question de la dépendance des personnes âgées est relativement plus récente. Ce phénomène est le résultat logique d un vieillissement de la population qui va s accentuer au cours des 50 ans à venir. Depuis 2007, la population française a commencé à vieillir : en 2030, près de 30 % de la population française aura plus de 60 ans (31,9 % en 2050). Dans une résolution adoptée à l'unanimité, le Coderpa Ardèche prend position sur la prise en charge de la perte d'autonomie dans le cadre du débat national sur la réforme de la dépendance. Une idée essentielle : donner la priorité à l'humain La position du Coderpa Ardèche repose sur un principe essentiel : replacer la personne au cœur du dispositif d accompagnement. C'est pourquoi le Coderpa : regrette les distorsions des modalités de prise en charge des personnes handicapées et des personnes âgées et revendique une prise en charge identique, quel que soit l'âge de la personne rappelle que les solutions purement financières ne peuvent régler à elles seules l'ensemble des problèmes liés à la prise en charge de la perte d'autonomie Retarder la perte d'autonomie de la personne Dans ce domaine, le développement de la prévention tout au long de la vie est primordial et doit bénéficier d'une prise en charge au même titre que le soin. Pour les personnes âgées, la prévention peut prendre des formes spécifiques (la participation à des ateliers mémoire, l adaptation du logement, la prévention des chutes, les visites médicales de dépistage, etc.). Compenser la perte d'autonomie Le Coderpa préconise une politique coordonnée d'aide à la personne incluant tous les intervenants (professionnels, entourage familial). A ce titre : les aidants familiaux doivent être soutenus (participation aux programmes d information, de formation, de soutien et de partage d expérience, création de places d accueil de jour pour permettre le répit des aidants) les intervenants professionnels, notamment les aides à domicile, doivent bénéficier de formations adaptées de la part de leurs employeurs les établissements d hébergement doivent être dotés, notamment par l'ars, des moyens financiers nécessaires à la bonne prise en charge des personnes âgées. La lettre du Coderpa Ardèche - n 08 - février 2012
5 Propositions spécifiques à l'ardèche Les propositions spécifiques à l'ardèche visent à remédier, dans la mesure du possible, à un certain nombre de difficultés, notamment géographiques, auxquelles sont confrontées les personnes âgées de notre département. Elles sont diverses et visent à améliorer les conditions de vie des personnes. Le Coderpa recommande : la création d un centre départemental de télé-assistance en s'appuyant sur les structures existantes le développement de l'information sur la perte d'autonomie et les aides qui peuvent être apportées, et ce à travers des actions territoriales le développement des maisons médicales pluridisciplinaires en milieu rural le soutien à l'hospitalisation à domicile l augmentation du nombre de places dans les structures de soins infirmiers à domicile la poursuite de la médicalisation des établissements d hébergement pour personnes âgées et la revalorisation du personnel dans les structures de soins. Le financement doit reposer sur la solidarité nationale Le principe de financement doit s'appuyer sur le principe fondateur de la sécurité sociale : "De chacun selon ses moyens à chacun selon ses besoins". Le Coderpa Ardèche s oppose au financement de la perte d autonomie par le seul recours individuel à des assurances ou des organismes privés. Le recours à des systèmes d assurance privée, même réglementés par l Etat, constitue en effet une rupture avec la tradition qui est la nôtre en matière de résolution des problèmes sociaux. De même, le Coderpa exclut le recours sur succession ou le gage patrimonial. Le financement doit résulter de la solidarité nationale. A noter Selon Pascal Terrasse, député et président du Conseil général, «cette réforme ne peut pas s envisager uniquement comme une équation financière à résoudre mais bien comme un véritable choix sociétal où la solidarité nationale doit continuer à jouer». Gregoire Edouard
6 Le Pouzin Guillaume Fulchiron Les visites de la Commission Offre de service Les membres de la commission "offre de service" du Coderpa Ardèche se rendent régulièrement dans des établissements d hébergement pour personnes âgées pour rencontrer les équipes de direction, d animation, les représentants des familles et échanger sur les réalités quotidiennes. Le Pouzin : la Résidence de l Amitié La Résidence de l Amitié au Pouzin n est pas de toute dernière génération mais est bien agencée et adaptée aux besoins des personnes âgées. Chacun peut soit prendre ses repas à la table commune, soit dans sa chambre. Il existe un système sécurisé pour les portes d entrée mais les résidents peuvent librement accéder à la place ombragée --toute proche-- et s asseoir sur un des bancs ; ils peuvent aussi se rendre dans le petit jardin attenant à l établissement. Si les soins sont assurés par les infirmiers et les aides-soignants de la résidence, ce sont des médecins libéraux du Pouzin qui interviennent au sein de l EHPAD. L établissement fera prochainement peau neuve, un projet de reconstruction en cœur de village est actuellement à l étude. Chomérac : la Résidence Perrin C est un ancien maire de Chomérac qui a donné son nom à la maison de retraite. L établissement a été rénové au cours de ces dernières années et un cantou, pour personnes souffrant d Alzheimer, a été ouvert plus récemment. La Résidence Perrin a une liste d attente importante, ce lieu de vie étant particulièrement agréable. Un petit jardin jouxte l établissement dont l entretien est effectué par l un des résidents avec l aide du personnel municipal. La Résidence Perrin est située tout près du centre bourg de Chomérac ce qui facilite le déplacement des résidents qui veulent se rendre à pied au village. Le Montoulon à Privas Beaucoup de Privadois connaissent cette maison située sur les hauteurs de la commune. Beaucoup le nomment encore le V120. L image qui est ainsi donnée ne correspond plus du tout à la réalité actuelle. Le Montoulon est désormais dirigé par le directeur de l hôpital général de Privas. La résidence est composée de trois unités : les soins de suite, les soins de longue durée et l EHPAD. Nous avons eu plaisir, lors de notre visite à rencontrer les représentants des familles des résidents, réunis au sein d'une association particulièrement active qui participe à l animation du lieu de vie. Le Montoulon est un établissement assez ancien, des modifications, rénovations, remises aux normes ont été nécessaires. Une grande cohésion sociale semble s être installée dans cet établissement pour le plus grand bien des personnes qui y sont accueillies. Là aussi, nous avons pu constater combien les activités d animation, et les divers changements d organisation ont apporté des améliorations tant pour les résidents et leurs familles que pour les personnels. Le Pouzin Guillaume Fulchiron La lettre du Coderpa Ardèche - n 08 - février 2012
dernier avis d imposition du foyer ; justificatifs des ressources des 3 derniers mois du foyer ; factures acquittées. Aide unique.
Placement en établissement médicalisé ou spécialisé Cette aide permet de faire face à la charge financière importante que représente le placement en établissement spécialisé de l adhérent ou de l ayant
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