Script Travaux Personnels Encadrés

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1 Script Travaux Personnels Encadrés Les technologies actuelles permettent elles de soigner l oeil? générique montage photos + titres BECKER Antoni / COLLIN Thomas / SPRICH Alexandre 1 S3 1 sur 18

2 Problématique Les technologies actuelles permettent elles de soigner l oeil? a) Fonctionnement de l oeil b) Dissection de l œil c) Interprétations Plan I. L ŒIL II. LES SOINS DE L OEIL LES PLUS COURANT a) La myopie b) L hypermétropie c) Comment corriger ces deux troubles de la vision? III. LES SOINS DE L OEIL LES MOINS COURANT : LA DMLA a) qu est-ce que la DMLA? b) La correction de la DMLA Sommaire de garde page 1 Plan et sommaire..page 2 Introduction.page 3 I. l oeil.page 3-6 a) Fonctionnement de l oeil. page 3-4 b) Dissection de l oeil...page 5 c) Interprétations..page 5 II. Les soins de l oeil grâce à des opérations "légères"..page 6-9 a) La myopie. page 6-7 b) L hypermétropie...page 8-9 c) Comment corriger ces deux troubles de la vision. page III. Les soins de l oeil grâce à des opérations plus lourdes..page a) La DMLA.. page b) La correction de la DMLA.. page 16 Sitographie.....page 2 sur 18

3 INTRODUCTION Bonjour et bienvenue pour une leçon qui porte sur la vision. Nous allons nous demander si les technologies actuelles permettent de soigner l oeil. I. L oeil A) FONCTIONNEMENT DE L OEIL Mais tout d abord, qu est-ce l oeil? La vision est assurée par l oeil. C est l un des cinq sens de l être humain ( présenter les 5 sens : "parmi l ouïe l odorat le toucher et le goût") comment se forme alors une image? la source lumineuse envoie des rayons lumineux passant par le cristallin (qui est une lentille convergente), puis les rayons se croisent et sont envoyés à l envers sur la rétine. Ensuite, le signal lumineux est transformé en signal électrique puis transmis par l intermédiaire du nerf optique au cerveau, au niveau de lobe occipital qui l analyse.(description schéma voix off et flèches) 3 sur 18

4 Mais pourquoi voit-on à l endroit alors que l image est représentée à l envers sur le schéma? C est parce que le cerveau se charge de remettre l image dans le bon sens. A présent, nous allons étudier le fonctionnement de l oeil plus en détail! (fond noir avec titres avec voix off) L'œil est un organe composé de nombreux éléments comme : (énumérer les annotations du schéma) La formation des images dans l œil se fait grâce : - au cristallin, qui joue le rôle de lentille convergente, il a la particularité de pouvoir s accommoder grâce aux muscles ciliaires. c est à dire qu il peut changer sa vergence, sa courbure pour former une image issue d un objet plus ou moins lointain sur la rétine. - la rétine, qui joue le rôle de l'écran sur lequel se forment les images - au nerf optique qui transmet les images au cerveau sous forme d impulsions électrique. - l iris, partie colorée de l'œil, qui joue le rôle de diaphragme en régulant la quantité de lumière qui pénètre dans l œil. La pupille peut être réfractée comme à gauche ou dilatée comme à droite. oeil emmétrope (=normal). L image se forme au bon endroit, sur la rétine. 4 sur 18

5 B) DISSECTION DE L OEIL vidéos dissection oeil de porc avec accéléré / arrêt sur image + voix off qui explique ce que l on fait Etapes : - nous avons nettoyé l oeil en enlevant la graisse et les muscles - nous avons fait une boutonnière parallèle à l iris en enfonçant la pointe d un ciseaux dans le plan équatorial du globe. - découper l oeil en deux sans enfoncer les ciseaux trop profondément - dégager l humeur vitrée - isoler le cristallin C) INTERPRÉTATIONS interprétations + comparaison (loupe(=zoom) + appareil photo ; mise au point schémas ) Conclusion: Après avoir isolé le cristallin et après l avoir mit sur du papier millimétré on peut en conclure qu il joue le rôle de loupe de lentille convergente car on constate un effet de zoom à travers le cristallin. 5 sur 18

6 II. Les soins de l oeil les plus courant Il existe plusieurs troubles de la vision connus de tous. Par exemple, il y a la myopie ou encore l hypermétropie. Mais c est quoi la myopie? A) LA MYOPIE Ce trouble de la vision se caractérise par une vision nette de près mais floue de loin. Un œil est myope si le cristallin est trop convergent : l'image d'un objet éloigné se forme en avant de la rétine. Le cerveau reçoit donc une image floue. Oeil myope, l image se forme avant la rétine Sur cette photo, on peut voir comment voit une personne atteinte de myopie 6 sur 18

7 La myopie affecte environ un tiers des adultes en Europe et en Amérique du Nord, la myopie est le défaut visuel le plus répandu, et il ne cesse d augmenter. Elle apparaît généralement durant l enfance et l adolescence et elle évolue jusqu au début de l âge adulte, où elle a tendance à se stabiliser mais ce n est pas toujours le cas. Il existe plusieurs niveaux de myopie variant d une personne à une autre.ils se traduisent par une gêne visuel plus ou moins important. Les myopes «légers» ne sont pas obligés de corriger leur myopie en permanence mais seulement dans des situations comme conduire, aller au cinéma, etc... Tandis que d autres auront une vision très détériorée, même de près. L unité de mesure et de correction en optique est la dioptrie, la myopie est donc mesurée en dioptries. Le degré de myopie est décrit avec un signe «moins». les myopies faibles de 0 à -3 Dioptries les myopies moyennes entre -3 et -6 Dioptries les myopies fortes à partir de -6 Dioptries (animation écran liste de courses avec ding) Dans la plupart des cas, la myopie se corrige bien et une fois corrigée, elle ne pose pas de problème dans la vie quotidienne. Elle se stabilise généralement vers l âge de 25 ans et ne dépasse souvent pas -6 dioptries. En revanche, certaines myopies sont dites évolutives, elles ne se stabilisent pas, et nécessitent un contrôle visuel régulier chez un ophtalmologiste, et une adaptation de la correction optique fréquente. De plus, la myopie surtout lorsqu elle est forte est associée à une augmentation des risques de développer des maladies oculaires graves comme : - un décollement de la rétine - un glaucome (détérioration du nerf optique) - la cataracte (opacification partielle ou totale du cristallin) - une hémorragie de la macula ( zone centrale de la rétine). 7 sur 18

8 Mais du coup, c est quoi l hypermétropie? B) L HYPERMÉTROPIE Cet autre trouble de la vision se caractérise par une vision floue de près et nette de loin. le cristallin d'un hypermétrope n'est pas assez convergent et l'image d'un objet éloigné se forme en arrière de la rétine. Le cerveau reçoit également une image floue. Oeil hypermétrope, l image se forme en arrière de la rétine. Sur cette photo, on peut voir comment voit une personne atteinte de d hypermétropie 8 sur 18

9 L'hypermétrope peut cependant corriger seul le défaut en contractant son cristallin de façon à le rendre plus convergent : l'œil est alors obligé d'accommoder en permanence, ce qui le fatigue et peut provoquer des maux de tête fréquents si la personne s adonne à des activités nécessitant d être concentré. L hypermétropie est environ deux fois moins fréquente que la myopie. L hypermétropie est essentiellement héréditaire mais ne touche pas forcément tous les membres de la famille. Avant 6 ans, une correction est obligatoire si cette hypermétropie entraîne un strabisme. Pendant l adolescence et la vie de jeune adulte, une correction est indiquée si vous ressentez une gène visuelle, sinon, ce n est pas obligatoire. Après 30 ans, vous devenez de plus en plus gêné car votre pouvoir d accommodation baisse rapidement, une correction de l hypermétropie est alors plus que recommandée. L unité de mesure de correction de l hypermétropie est aussi en dioptries. Il existe tout comme la myopie 3 degrés d hypermétropie : - les hypermétropies faibles inférieures à 3 Dioptries - les hypermétropies moyennes entre 3 et 6 Dioptries - les hypermétropies fortes supérieures à 6 Dioptries ( animation écran liste de course) 9 sur 18

10 C) COMMENT CORRIGER CES DEUX TROUBLES DE LA VISION? Pour soigner ces deux troubles, ils existent plusieurs moyens tel que : - les lunettes et les lentilles - les opérations D une part, on peut soigner ces troubles grâce à l utilisation de lunettes ou grâce à des lentilles. Il faut savoir qu il existe deux types de lentilles : les lentilles convergentes, à bords minces les lentilles divergentes, à bords épais (décrire le sens de variation des rayons) 10 sur 18

11 -Dans le cas de la myopie, puisque le cristallin est trop convergent, on le corrige par des verres divergents. Oeil corrigé avec un verre divergent, l image se forme sur la rétine -Tandis que pour l hypermétropie, la correction consiste à utiliser un verre de lunette qui va alors avancer la formation de l image au niveau de la rétine: ce sont des verres convergents. Oeil corrigé avec un verre convergent, l image se forme sur la rétine 11 sur 18

12 Néanmoins, les lunettes présentent des avantages et des inconvénients. Il y a des avantages comme : - Amincissement des verres de lunettes grâce aux progrès récents - Lunettes = accessoires de mode pour certains - Aucun risque pour les yeux à porter des lunettes car aucun contact direct avec la cornée ( dire rapidement= surprise) Mais il y aussi des inconvénients comme : - Agrandissement de la taille des images (effet loupe d environ 7 %) - Limitation de la vision sur les côtés - Gêne des lunettes dans la pratique du sport et dans la vie quotidienne : flou sous la douche, gêne physique «sur le nez et les oreilles» Pour porter des lentilles de contact vous devez : - Être capable de les manipuler aisément - Avoir une hygiène rigoureuse - Tolérer ces corps étrangers dans les yeux Les lentilles aussi présentent des avantages comme : - la discrétion des lentilles - pratique pour le sport excepté pour la natation Et des inconvénients comme : - risques d infections cornéennes - moins bonne vision avec des lentilles qu avec des lunettes 12 sur 18

13 D autre part, on peut soigner ces troubles de la vision grâce à deux types d opérations : - les opérations au laser - les opérations consistant à mettre un implant Concernant les opérations au laser : Celle qui permet de corriger la myopie consiste à diminuer la courbure de la cornée. Celle qui permet de corriger l hypermétropie a pour but de bomber la cornée de l oeil avec le laser. Cette opération a un taux de complication inférieur à 1% depuis ces 15 dernières années, elle s effectue sous anesthésie locale avec des gouttes anesthésiantes. La durée de l opération, quasiment indolore, est très brève ne dépassant pas six à sept minutes. Cette technique comprend trois étapes : -La découpe d une fine lamelle de cornée -Le traitement au laser est alors appliqué sur la cornée en fonction du défaut visuel à corriger. -La lamelle est ensuite repositionné sans suture et se moule sur la nouvelle forme de la cornée. Il adhère rapidement comme une ventouse et par un phénomène de cicatrisation. Il existe un autre type d opérations qui permettent de soigner ces troubles, elles consistent à la pose d un implant intra-oculaire qui permet de la même façon la convergence des rayons sur la rétine. En cas de myopie ou d hypermétropie importante, l implantation de lentilles intra-oculaire semble avoir de meilleurs résultats que le laser. 13 sur 18

14 III. Les soins de l oeil les moins courant : la DMLA A) QU EST-CE QUE LA DMLA? Il existe des troubles de la vision plus grave et moins connu tel que la DMLA qui signifie Dégénérescence Maculaire Liée à l Âge c est-à-dire un vieillissement trop rapide de la macula, C est une maladie de la rétine qui débute après l âge de 50 ans. La macula est la zone centrale de la rétine qui assure la vision centrale, elle transmet environ 90% de l information visuelle traitée par le cerveau. La DMLA entraîne une perte progressive de la vision centrale mais elle n entraine pas la cécité. La fréquence de la DMLA s'accroît du fait de l'allongement de l'espérance de vie. Elle est la première cause de handicap visuel chez les personnes de plus de 50 ans. Il existe d'autres facteurs de risque tels que l exposition aux UV, le tabagisme, le diabète, le cholestérol ou encore l hérédité. (liste de course) Elle est une source importante d'angoisse devant la baisse des capacités à réaliser les activités de la vie quotidienne. décrire schéma avec flèches son. voix off 14 sur 18

15 Sur ces photos, on peut voir que la vision centrale d une personne atteinte de la DMLA est détériorée. La maladie débute par une phase précoce qui se caractérise par l accumulation de dépôts blanchâtres à l intérieur et autour de la macula. Cette phase évolue dans 50% des cas en deux formes de DMLA, qui entraînent les mêmes conséquences sur la vision, mais dont l'évolution est différente : - la forme sèche, qui se traduit par une détérioration lente de la vue, - la forme humide,qui entraîne une perte sévère et rapide de la vision centrale. Elle est liée à la présence de néovaisseaux, des vaisseaux anormaux qui se développent sous la rétine et sont responsables d'oedèmes et d'hémorragies. 15 sur 18

16 B) COMMENT SOIGNER CE TROUBLE? partie non terminée. Il reste à traiter les infos et choisirent celles qui nous conviennent. bonus message lumineux > signal électrique = rôle rétine ccd et photorécepteur comparer les ccd au photorécepteur Métiers associés à la vision Capteur au mm2 pas la même résolution que l oeil > intéressant de comparer la résolution 16 sur 18

17 Sitographie Jean-Claude TIMSIT. Ophtalmissimo.com [en ligne]. Jean-Claude TIMSIT, [consulté le 27 novembre 2015]. Chirurgie de l hypermétropie. Disponible sur : Rue des écoles. ASP Assistance Scolaire Personnalisée [en ligne]. Rue des écoles, [consulté le 27 novembre 2015]. Fonctionnement optique de l œil. Disponible sur : reviser-le-cours/fonctionnement-optique-de-l-oeil-1_sci_01 Alban d'argentré, Baptiste Pacaud, Corentin Pasquier. TPE L'oeil et la vision [en ligne]. Alban d'argentré, Baptiste Pacaud, Corentin Pasquier, [consulté le 27 novembre 2015]. Disponible sur : Novartis. DMLA Dégénérescence Maculaire Liée à l âge [en ligne]. Novartis, Juillet 2014 [consulté le 16 octobre 2015]. Définition de la DMLA. Disponible sur : Marilyn Perioli. Viva Le magazine de ma mutuelle [en ligne]. DR Rétina France, publié le 9 septembre 2015 [consulté le 11 décembre]. Dmla : n'attendez pas pour la dépister! Disponible sur : dmla-n-attendez-pas-pour-vous-faire-depister Romain Collignon. Décodeur du Non-Verbal [en ligne]. [consulté le 11 décembre]. La dilatation des pupilles : l'attraction vs la colère. Disponible sur : Wikiversité [en ligne]. Mis à jour le 29 septembre [consulté le 11 décembre]. Présentation de la neurologie et du système nerveux : Composants. Disponible sur : %C3%A9sentation_de_la_neurologie_et_du_syst%C3%A8me_nerveux/ Composants 17 sur 18

18 Saint Luc UCL Bruxelles [en ligne]. Saint Luc UCL Bruxelles, publié en avril 2009, [consulté le 16 décembre 2015]. Lettre d information n 85. Disponible sur : Guide Vue [en ligne]. Guide Vue, [consulté le 16 décembre 2015]. Myopie/ myope. Disponible sur : Guide Vue [en ligne]. Guide Vue, [consulté le 16 décembre 2015]. Hypermétropie/hypermétrope. Disponible sur : Axiom Cafe [en ligne]. Miroslav, publié le 4 juin 2011, [consulté le 16 décembre 2015]. Réalisation d un thaumatrope. Disponible sur : axiomcafe.fr/realisation-dun-thaumatrope Top Santé [en ligne]. Jean Marc Ancel, publié le 12 Novembre 2012, mit à jour le 12 Avril 2013 [consulté le 16 décembre 2015]. DMLA : comment ça se soigne?. Disponible sur : soigner/dmla-comment-ca-se-soigne Jonathan Zribi, Netaniel Cohen, Benjamain Barugel et David Malka, TPE sur la DMLA [en ligne]. Jonathan Zribi, Netaniel Cohen, Benjamain Barugel et David Malka, publié en 2012/2013 [consulté le 16 décembre 2015]. Disponible sur : faire un générique des crédits avec les sitograhies 18 sur 18