Enquête sur la consommation de tabac en Suisse (Monitoring tabac)
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- Gustave Goudreau
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1 Universität Zürich Psychologisches Institut, Sozialpsychologie II H A N S K R E B S Kommunikations- und Publikumsforschung Enquête sur la consommation de tabac en Suisse (Monitoring tabac) Résumé du rapport 2001/2002 Sur mandat de l Office fédéral de la santé publique Juin 2003 Roger Keller Hans Krebs Rainer Hornung
2 Avant-propos Le présent rapport propose une sélection de résultats de l enquête sur le comportement tabagique des personnes de 14 à 65 ans domiciliées en Suisse. L échantillon rassemble personnes interrogées entre janvier 2001 et décembre L enquête consiste en un sondage téléphonique représentatif décrit à la fin du rapport. Du point de vue statistique, aucune différence significative n ayant été constatée entre 2001 et 2002, les résultats ne sont pas représentés séparément. Combien de personnes entre 14 et 65 ans fument-elles? Un tiers des personnes entre 14 et 65 qui sont domiciliées en Suisse fument (32%). 23% fument quotidiennement, 9% sont des fumeurs occasionnels et 19% ont arrêté de fumer (ex-fumeurs). Près de la moitié (49%) n ont encore jamais fumé ou n ont pas consommé plus de 100 cigarettes dans leur vie (jamais-fumeurs). Les hommes fument dans l ensemble davantage que les femmes (37% contre 29%). Par contre chez les jeunes, la différence entre les femmes (27%) et les hommes (30%) est statistiquement négligeable. Cette différence commence de s esquisser à partir de 20 ans: tandis que la part des fumeurs continue d augmenter chez les hommes de 25 à 34 ans (45%), elle reste plus ou moins constante chez les femmes à partir de 25 ans. Cela pourrait s expliquer par une grossesse, par la présence d enfants en bas âge ou par le désir d avoir des enfants. Il est intéressant de noter qu il y a une certaine fluctuation du nombre d ex-fumeurs à travers les groupes d âges. Chez les hommes, la part des ex-fumeurs croît avec l âge (de 3% à 39%). Chez les femmes de 35 ans ou plus, la constellation est différente: la proportion des ex-fumeuses stagne autour des 20%. Les raisons pour lesquelles les femmes de cette tranche d âge parviennent moins facilement à arrêter de fumer ne sont pas claires. D une part, il est possible qu elles aient plus de difficulté à renoncer au tabac en raison de la double charge familiale et professionnelle qui repose sur leurs épaules, d autre part, il se peut aussi que la peur de prendre du poids joue un rôle dans ce phénomène. Dans les trois régions linguistiques, environ un tiers de la population fume. La Suisse alémanique compte cependant beaucoup moins de fumeurs quotidiens que la Suisse italienne, mais beaucoup plus de fumeurs occasionnels. Une autre grande différence est marquée par le degré de formation scolaire: on compte plus de fumeurs quotidiens parmi les personnes avec une formation moins élevée que parmi celles bénéficiant d une formation supérieure (31 % contre 20%). Les fumeurs occasionnels sont, par contre, davantage représentés dans le groupe des personnes au bénéfice d une formation supérieure (5% parmi les formations moins élevées, 10% parmi les formations supérieures). 2
3 Proportion de fumeurs chez les personnes de 14 à 65 ans Total 14 à 65 ans (N=20 059) Nbre de pers. en pour-cent Région linguistique (N=20 059) Suisse alémanique (N=14 441) Suisse romande (N= 4 715) Suisse italienne (N= 903) Sexe (N=20 059) Hommes (N=10 043) Femmes (N=10 015) Hommes (N=10 043) 14 à 19 ans (N= 1 033) 20 à 24 ans (N= 842) 25 à 34 ans (N= 2 076) 35 à 44 ans (N= 2 389) 45 à 54 ans (N= 2 006) 55 à 65 ans (N= 1 697) Femmes (N=10 016) 14 à 19 ans (N= 977) 20 à 24 ans (N= 829) 25 à 34 ans (N= 2 122) 35 à 44 ans (N= 2 339) 45 à 54 ans (N= 1 987) 55 à 65 ans (N= 1 762) Plus haute formation accomplie (N=17 696) (20 à 65 ans) Ecole obligatoire (N= 1 794) Apprentissage/Ecole professionelle (N= 8 965) Ecole supérieure (N= 6 937) Fumeurs quotidiens Fumeurs occasionnels Ex-fumeurs Jamais-Fumeurs Illustration 1: proportion de fumeurs chez les personnes de 14 à 65 ans domiciliées en Suisse 3
4 Combien de cigarettes fument-ils par jour? Les fumeurs quotidiens consomment en moyenne 16 cigarettes par jour. La plupart (29%) fument un paquet par jour (20 cigarettes). Les fumeurs occasionnels fument environ 10 cigarettes par semaine, ce qui correspond à une consommation moyenne d 1.5 cigarette par jour. En fait, plus de la moitié des fumeurs occasionnels (58%) consomment moins d une cigarette par jour. D autres études ont montré que les fumeurs tendent à minimiser le nombre de cigarettes qu ils fument. En calculant la consommation moyenne sur la base des statistiques de vente, on obtient une consommation quotidienne de 21 cigarettes par fumeur. Environ un tiers (35%) des fumeurs occasionnels ont fumé quotidiennement pendant au moins une demi-année, ce qui signifie qu ils ont réduit leur consommation. L illustration 2 montre la consommation moyenne de cigarettes des fumeurs quotidiens, différenciée selon le sexe et l âge. La consommation quotidienne des hommes est nettement plus élevée que celle des femmes. La quantité consommée augmente d ailleurs jusque chez les ans. On constate toutefois que la proportion de fumeurs dans la population recule à partir de 35 ans (voir illustration 1) et qu une partie des hommes, en vieillissant, préfèrent de plus en plus les cigares et la pipe aux cigarettes. Nombre de cigarettes consommées par jours, selon le sexe et l'âge (Base: consommateurs quotidiens) Total 14 à 65 ans (N= 4475) Nbre de pers. en pour-cent Sexe (N= 4475) Hommes (N= 2378) Femmes (N= 2097) Age (N= 4475) 14 à 19 ans (N= 317) 20 à 24 ans (N= 471) 25 à 34 ans (N= 1123) 35 à 44 ans (N= 1192) 45 à 54 ans (N= 821) 55 à 65 ans (N= 551) Plus de 20 cigarettes 16 à 20 cigarettes 11 à 15 cigarettes 6 à 10 cigarettes 1 à 5 cigarettes Illustration 2: nombre de cigarettes fumées en un jour par les fumeurs quotidiens, en fonction du sexe et de l âge 4
5 Quels autres produits du tabac fument-ils? Les hommes et les femmes ne consomment pas du tout les mêmes produits du tabac. Seules 2% des fumeuses déclarent fumer des cigares, des cigarillos ou la pipe ; le plus souvent, elles consomment aussi des cigarettes. Chez les hommes, la répartition est tout autre. Au total, 12% des hommes fument le cigare, 7% la pipe et 5% des cigarillos. C est surtout à partir de 40 ans que leur consommation de cigarettes diminue, au profit des cigares, des cigarillos et de la pipe. Où fume-t-on le plus souvent? Les fumeurs quotidiens fument le plus souvent à la maison (34%) et au travail (26%), et enfin dans les restaurants, les cafés et les bars (16%). Les fumeurs occasionnels, quant à eux, préfèrent fumer au restaurant, au café et dans les bars (32%). Les femmes fument le plus souvent à la maison, les hommes sur leur lieu de travail. Ceci s explique par la différence entre les champs d activité des deux sexes, les femmes travaillant souvent à la maison ou occupant un poste à temps partiel. En outre, on constate une nette différence liée à l âge: les jeunes fument le plus souvent au travail et quand ils sortent. Plus les personnes vieillissent, plus elles fument souvent à la maison. Les fumeurs sont-ils prêts à arrêter de fumer? Environ la moitié des fumeurs (52%) aimeraient arrêter de fumer et près d une personne sur dix (9%) a l intention d arrêter de fumer dans les 30 jours. C est en Suisse romande que la proportion des fumeurs ayant manifesté leur volonté d arrêter est la plus haute (61%). La volonté d arrêter est par ailleurs plus grande chez les fumeurs quotidiens (56%) et chez les personnes avec une formation moins élevée (60%). Manifestement, si les personnes avec une formation supérieure fument moins (voir illustration 1), elles sont aussi moins enclines à renoncer à la cigarette. 5
6 Volonté d'arrêter de fumer Total des fumeurs de 14 à 65 ans (N= 6019) Nbre de pers. en pour-cent Région linguistique Suisse alémanique (N= 4265) Suisse romande (N= 1466) Suisse italienne (N= 288) Sexe Hommes (N= 3354) Femmes (N= 2665) Type de fumeurs Fumeurs quotidiens (N= 4704) Fumeurs occasionnels (N= 1315) Consommation actuelle de cigarettes Moins de 1 cigarette (N= 610) De 1 à 5 cigarettes (N= 994) De 6 à 10 cigarettes (N= 1097) De 11 à 15 cigarettes (N= 711) De 16 à 20 cigarettes (N= 1436) Plus de 20 cigarettes (N= 667) Plus haute formation accomplie (20 à 65 ans) Ecole obligatoire (N= 611) Apprentissage/Ecole professionnelle (N= 2953) Ecole supérieure (N= 1906) Ignorent le problème (ne pensent pas à arrêter) «Precontemplation» (arrêt prévu > 6 mois) «Contemplation» (arrêt prévu < 6 mois) «Preparation» (arrêt dans les 30 jours) Aimeraient arrêter, mais ne savent pas quand Ne savent pas s'ils aimeraient arrêter Illustration 3: volonté d arrêter de fumer Pour quelle raison les ex-fumeurs ont ils abandonné la cigarette? 87% des ex-fumeurs ont arrêté de fumer il y a plus d une année et 67% d entre eux ne fument plus depuis plus de cinq ans. Les deux raisons principales qu ils ont évoquées pour motiver leur abandon de la cigarette étaient: «parce que je ne voulais plus être dépendant de la cigarette» (64%) et «pour prévenir certaines maladies» (62%). Le conseil d un médecin n a joué un rôle 6
7 important pour l abandon de la cigarette que pour 14% de personnes, dont 7% lui attribuent un rôle central et 7% un rôle mineur. La population suisse est-elle bien informée sur les dangers du tabagisme? La population suisse est en général bien, voire très bien informée sur les effets nuisibles du tabagisme sur la santé. Certains points demeurent toutefois lacunaires: 28% déclarent que l affirmation selon la laquelle en Suisse des milliers d hommes ont des problèmes d érection et d impuissance liés au tabagisme est certainement ou sans doute inexacte; 30% répondent qu ils ne savent pas. 28% estiment certainement ou sans doute inexacte l affirmation selon laquelle le tabagisme est la plus importante cause évitable de mortalité ; 8% ne répondent pas. 37% sont sûrs ou assez sûrs que le tabagisme n est nuisible qu à partir d un certain nombre de cigarettes, 4% déclarent ne pas savoir. Source: Keller, R., Kutter, B., Krebs, H. & Hornung, R. (2003) Tabakmonitoring. Bericht über den Tabakkonsum der Schweizer Wohnbevölkerung in den Jahren 2001 und Im Auftrag des Bundesamtes für Gesundheit. Zürich: Psychologisches Institut der Universität Zürich, Sozialpsychologie II. 7
8 Enquête sur la consommation de tabac en Suisse (monitoring tabac) Le monitoring tabac a été réalisé, sur mandat de l Office fédéral de la santé publique (OFSP), par l Institut de psychologie de l Université de Zurich, département de psychologie sociale II (Prof. Rainer Hornung et Roger Keller) et par Hans Krebs, «Kommunikations- und Publikumsforschung», Zurich. Les données sont collectées par l institut LINK (recherche marketing et sociale). Le monitoring tabac recense, de manière permanente et représentative, la consommation de tabac chez les personnes de 14 à 65 ans domiciliées en Suisse. Depuis janvier 2001, personnes sont interrogées chaque trimestre par téléphone; on obtient ainsi un échantillon de personnes chaque année. Le monitoring tabac est constitué d un module de base et de plusieurs modules supplémentaires. Le module de base recueille chaque trimestre les données les plus importantes relatives à la consommation de tabac. Les questions du module de base peuvent être complétées par des blocs de questions supplémentaires (p.ex. le module supplémentaire destiné aux jeunes) pendant un ou plusieurs trimestres. L échantillonnage est réalisé à l aide du procédé de double randomisation et le sondage est effectué au moyen d interviews téléphoniques entièrement standardisés en français, en allemand et en italien. Afin de disposer de suffisamment de personnes pour l analyse des jeunes, des jeunes adultes, des femmes enceintes et des mères d enfants en bas âge, nous procédons à un oversampling (surreprésentation dans l échantillonnage) des tranches d âges de 14 à 24 ans pour les hommes et de 14 à 45 ans pour les femmes. On veille également à avoir une surreprésentation de la Suisse romande et italienne, pour s assurer que toutes les régions linguistiques soient suffisamment représentées. Les interviews effectués chaque trimestre se répartissent comme suit: interviews en Suisse alémanique, 700 en Suisse romande et 375 en Suisse italienne. Les données sont ensuite pondérées afin de corriger les distorsions causées par l échantillon et d obtenir une représentation correcte des rapports existant dans la population suisse. 8
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