SOINS DE BOUCHE ET DENTAIRES

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1 CENTRE DE FORMATION PROFESSIONNELLE BERNE FRANCOPHONE SOINS DE BOUCHE ET DENTAIRES FICHE TECHNIQUE DE SOINS Définition But Le soin de bouche est un soin permettant d'assurer une hygiène buccale adéquate au patient qui ne peut le faire ou qui ne s'alimente pas. Favoriser le bien-être et l hygiène de la cavité buccale et des lèvres. Indications Maintenir l'hydratation de la muqueuse buccale Maintenir les caractéristiques physiologiques de la cavité buccale. Prévenir et traiter toutes complications, inflammations, lésions, infections Contre-indication

2 1. PREPARER LE SOIN TACHES ET OPERATIONS 1.1. PRENDRE CONNAISSANCE DE LA PRESCRIPTION MEDICALE Vérifier le mode d administration des produits utilisés et leurs effets 1.2. CONNAITRE LE BUT ET LES PRINCIPES DU SOIN Si le patient est autonome pour l hygiène buccale, une guidance de la part du soignant peut suffire L utilisation de gants, de tabliers et de masques est recommandée s il y a risque de projection. L utilisation d abaisse-langue permet d éviter des risques de morsures 1.3. PREPARER LE MATERIEL ADEQUAT Bâtonnets montés (à utiliser avec solution) pour l hygiène buccale Tampons / compresses et pinces à clamper) Verre à dent Solution pour l hygiène buccale Bassin réniforme Protection ou serviette de toilette Gants non stériles Abaisse-langue Lampe de poche Désinfectant pour les mains Le matériel peut varier en fonction de l état de conscience du patient, de son degré de dépendance et de l état de la muqueuse buccale

3 1.4. INFORMER LE PATIENT DE FAÇON ADEQUATE SUR LA RAISON, LE DEROULEMENT ET LA COLLABORATION ATTENDUE Informer le patient du soin, analyser ses besoins et ses habitudes Adapter la technique utilisée en fonction du degré d autonomie de la personne 1.5. INSTALLER LE PATIENT CONFORTABLEMENT ET DE MANIERE FONCTIONNELLE EN RESPECTANT L INTIMITE Installer la personne en position semi assise ou en décubitus latéral pour les personnes inconscientes Veiller à l ergonomie

4 2. EFFECTUER LE SOIN TACHES ET OPERATIONS 2.1. EXECUTER LE SOIN AVEC DES GESTES SURS, RAPIDES ET LOGIQUES Se désinfecter les mains Mettre les gants à usage unique Evaluer l état des muqueuses buccales du patient, vérifier le réflexe de déglutition afin d éviter des fausses routes Retirer les prothèses dentaires et les placer dans un récipient adéquat Imbiber le premier tampon et nettoyer successivement les gencives, les dents de la mâchoire supérieure, la face interne des joues, nettoyer les gencives et les dents de la mâchoire inférieure, le palais et la langue en changeant à chaque fois de bâtonnet jusqu au nettoyage complet de la cavité buccale (minimum 5 bâtonnets) Rincer la bouche si l état du patient le permet Appliquer un corps gras sur les lèvres si besoin (à faire si les commissures des lèvres présentent des fissures) Contrôler la cavité buccale à l aide de l abaisse-langue et de la lampe de poche Replacer les prothèses dentaires nettoyées selon désir du patient Ce soin est à réaliser si possible loin des repas pour éviter les nausées Retirer les gants Se désinfecter les mains Pour nettoyer les prothèses dentaires : Mettre des gants Brosser soigneusement toute la surface des prothèses Rincer abondamment Si on ne les replace pas dans la bouche du patient, sécher soigneusement les prothèses dentaires et les ranger dans une boîte prévue à cet effet.

5 TACHES ET OPERATIONS 2.2. OBSERVER LES SIGNES ET SYMPTOMES EN LIEN AVEC L EVOLUTION DE L ETAT PATHOLOGIQUE ET L EFFICACITE DU TRAITEMENT Observer l état bucco-dentaire du patient 2.3. ETRE A L ECOUTE DU PATIENT Questionner de manière ciblée (douleurs, sensations de bien-être, etc.)

6 3. RANGER LE MATERIEL ET FAIRE LES TRANSMISSIONS TACHES ET OPERATIONS 3.1. RESPECTER LES MESURES D HYGIENE ET LA PROCEDURE D ELIMINATION DES DECHETS Ranger et nettoyer le matériel Si le soin est réalisé plusieurs fois par jour, du matériel propre peut rester dans la chambre du patient 3.2. TRANSMETTRE PAR ECRIT ET PAR ORAL LES INFORMATIONS NECESSAIRES A UNE BONNE CONTINUITE DES SOINS DANS UN LANGAGE PROFESSIONNEL Informer l équipe et/ou écrire dans le dossier du patient tous les détails du Signaler à l infirmière les réactions inhabituelles du patient