Nous te remercions de nous aider dans ces efforts. STP utilise un crayon à mine pour répondre à ce questionnaire.

Transcription

1 B Nous avons demandé à des milliers d élèves canadiens comme toi de répondre à cette importante enquête, qui permettra à Santé Canada de mieux comprendre la consommation de tabac, d alcool et de drogues chez les jeunes. Nous te remercions de nous aider dans ces efforts. STP utilise un crayon à mine pour répondre à ce questionnaire. Assure-toi de bien noircir le cercle, comme ceci : Même si tu ne consommes pas de tabac, d alcool ou de drogues, nous te demandons de répondre à chaque question, afin que tous les élèves prennent autant de temps pour répondre au questionnaire. Ce questionnaire N EST PAS un test. Toutes tes réponses demeureront confidentielles. Personne ne connaîtra tes réponses, pas même tes parents ni tes professeurs. Nous te demandons donc de répondre honnêtement aux questions. Ne choisis qu'une réponse par question, à moins d indication contraire. S il y a une question que tu ne comprends pas ou à laquelle tu ne désires pas répondre, n y réponds pas et passe à la question suivante. Choisis l option qui se rapproche le plus de ce que tu penses ou de ce qui s applique à ta situation selon toi. TES RÉPONSES SONT CONFIDENTIELLES À l'usage du bureau seulement Sa Majesté la Reine du chef du Canada () [ SERIAL ]

2 . En quelle année es-tu? e année secondaire I secondaire II secondaire III secondaire IV secondaire V. Quel âge as-tu aujourd'hui? ans ou moins ans ans ans ans. Es-tu une femme ou un homme? Une femme Un homme Pour les élèves hors du Québec e année e année e année e année eannée eannée eannée. Comment te décrirais-tu? (Coche toutes les réponses qui s appliquent) Blanc Noir Asiatique occidental/arabe Sud-Asiatique (Indien,...) Asiatique du Sud-Est/Sud-Ouest (Chinois,...) Latino-Américain/Hispanique Autochtone (Premières Nations, Métis, Inuit,...) Autre. As-tu déjà essayé de fumer une cigarette, ne serait-ce que quelques bouffées («puffs»)? ans ans ans ans ou plus Consommation de tabac. Quel âge avais-tu quand tu as essayé de fumer tes premières cigarettes, même de prendre juste quelques bouffées? Je ne l ai jamais fait ans ou moins ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ou plus. Penses-tu qu'à l avenir, tu pourrais essayer de fumer des cigarettes?, sans aucun doute, probablement Probablement pas, sans aucun doute. Si un de tes meilleurs amis t offrait une cigarette, la fumerais-tu?, sans aucun doute, probablement Probablement pas, sans aucun doute. Penses-tu fumer une cigarette au cours de la prochaine année?, sans aucun doute, probablement Probablement pas, sans aucun doute. As-tu déjà fumé une cigarette entière?. As-tu déjà fumé cigarettes entières ou plus au cours de ta vie?. As-tu déjà fumé tous les jours pendant au moins jours consécutifs?. Au cours des derniers jours, combien de jours as-tu fumé au moins une cigarette? Aucun jour à jours à jours à jours à jours à jours jours (tous les jours)

3 . Repense aux derniers jours. Repère la journée d hier sur la roue et indique le nombre de cigarettes entières que tu as fumées. Puis, suis la roue dans le sens inverse des aiguilles d une montre, et inscris le nombre de cigarettes entières que tu as fumées au cours de chacun des derniers jours. Si tu n as pas fumé, coche l une des cases ci-dessous. Je n ai jamais fumé Je n ai pas fumé au cours des derniers jours. Repense à la dernière fois où tu as acheté des cigarettes au cours des derniers mois, qu as-tu acheté? Je n'ai pas acheté de cigarettes au cours des derniers mois Une seule cigarette Un paquet de cigarettes Un paquet de cigarettes Un sac de cigarettes Une cartouche ( cigarettes) Une boîte ou un sachet de tabac (tabac à cigarettes) Une autre quantité Dimanche Lundi Samedi Vendredi Jeudi Mardi. Où te procures-tu habituellement tes cigarettes? (Ne coche qu'une réponse) Pour usage interne seulement Mercredi Je ne fume pas Je les achète moi-même dans un commerce Je les achète d un ami Je les achète de quelqu un d autre Je demande à quelqu un de les acheter pour moi Mon frère ou ma sœur me les donne Ma mère ou mon père me les donne Un ami me les donne Quelqu un d autre me les donne Je les prends à ma mère, mon père, mon frère, ou ma sœur Autre Dim Lun Mar Mer Jeu Ven Sam. Repense à la dernière fois où tu as acheté des cigarettes au cours des derniers mois, combien as-tu payé? Je n'ai pas acheté de cigarettes au cours des derniers mois Je ne me souviens pas du prix Moins de, $ De, $ à, $ De, $ à $ De, $ à $ De, $ à $ De, $ à $ De, $ à $ De, $ à $ De, $ à $ De, $ à $ De, $ à $, $ ou plus. As-tu déjà essayé d arrêter de fumer? Je n ai jamais fumé Je n ai fumé qu à quelques reprises Je n ai jamais essayé d arrêter J ai essayé d arrêter une fois J ai essayé d arrêter ou fois J ai essayé d arrêter ou fois J ai essayé d arrêter fois ou plus [ SERIAL ]

4 . As-tu essayé d abord la cigarette ou la cigarette électronique (e-cigarette)? Je n ai jamais fumé de cigarette ni de cigarette électronique J ai essayé seulement la cigarette, mais jamais la cigarette électronique J ai essayé seulement la cigarette électronique, mais jamais la cigarette J ai essayé les deux, mais la cigarette en premier J ai essayé les deux, mais la cigarette électronique en premier Je ne m en souviens pas. As-tu déjà essayé un des produits suivants? a) Des petits cigares ou des cigarillos (réguliers ou aromatisés) b) Des cigares (en excluant les petits cigares ou les cigarillos, réguliers ou aromatisés) c) Des cigarettes que tu roules toi-même (seulement du tabac, roulé dans du papier) d) Des bidis (petites cigarettes roulées à la main, attachées par une cordelette aux deux extrémités, offertes en plusieurs arômes) e) Du tabac sans fumée (tabac à chiquer, à priser ou à priser dans la bouche) f) Des timbres de nicotine, de la gomme à mâcher de nicotine, des pastilles de nicotine, ou des inhalateurs de nicotine g) Une pipe à eau (hookah) pour fumer la chicha (à base d herbes ou de tabac) h) Des feuilles d enveloppe (un tube fait de tabac, utilisé pour rouler du tabac de cigarettes) i) Des cigarettes électroniques. Au cours des derniers jours, as-tu utilisé l'un des produits suivants? a) Des petits cigares ou des cigarillos (réguliers ou aromatisés) b) Des cigares (en excluant les petits cigares ou les cigarillos, réguliers ou aromatisés) c) Des cigarettes que tu roules toi-même (seulement du tabac, roulé dans du papier) d) Des bidis (petites cigarettes roulées à la main, attachées par une cordelette aux deux extrémités, offertes en plusieurs arômes) e) Du tabac sans fumée (tabac à chiquer, à priser ou à priser dans la bouche) f) Des timbres de nicotine, de la gomme à mâcher de nicotine, des pastilles de nicotine, ou des inhalateurs de nicotine g) Une pipe à eau (hookah) pour fumer la chicha (à base d herbes ou de tabac) h) Des feuilles d enveloppe (un tube fait de tabac, utilisé pour rouler du tabac de cigarettes) i) Des cigarettes électroniques. Au cours des derniers jours, à quelle fréquence as-tu fumé des petits cigares ou des cigarillos (réguliers ou aromatisés)? Je n'ai jamais fait ça Je n'ai pas fumé de petits cigares ni de cigarillos au cours des derniers jours Une fois au cours des derniers jours Moins d'une fois par semaine Une fois par semaine De à fois par semaine Une fois par jour Plus d'une fois par jour

5 . La dernière fois que tu as acheté des petits cigares ou des cigarillos (réguliers ou aromatisés) au magasin, au cours des derniers jours, combien en as-tu acheté? Je n ai jamais acheté de petits cigares ou de cigarillos Je n ai pas acheté de petits cigares ou de cigarillos au cours des derniers jours Un seul cigarillo ou petit cigare Un paquet de Un paquet de Un paquet de Un paquet de Une autre quantité. Au cours des derniers jours, as-tu consommé l un des produits du tabac aromatisés suivants? a) Cigarette au menthol b) Petits cigares ou cigarillos aromatisés c) Cigare aromatisé d) Tabac sans fumée aromatisé e) Tabac aromatisé dans une pipe à eau (hookah) f) Cigarette électronique aromatisée Consommation d'alcool Une «consommation» d alcool, c est soit une bouteille, une canette ou un verre de bière pression; une coupe de vin; une bouteille de «cooler»; une portion de spiritueux (rhum, whiskey, etc.); ou une boisson mélangée (une portion de spiritueux mélangée avec une boisson gazeuse, du jus ou une boisson énergisante).. As-tu déjà consommé (bu) de l alcool, c est-à-dire bu plus qu une gorgée?. Au cours des derniers mois, à quelle fréquence as-tu consommé (bu) de l'alcool, c'est-à-dire bu plus qu'une gorgée? Je n'ai pas bu d'alcool au cours des derniers mois J'ai seulement bu une gorgée d'alcool Moins d'une fois par mois Une fois par mois ou fois par mois Une fois par semaine ou fois par semaine De à fois par semaine Tous les jours. À quel âge as-tu consommé (bu) de l'alcool pour la première fois, c'est-à-dire bu plus qu'une gorgée? Je n'ai jamais bu d'alcool J'ai seulement bu une gorgée d'alcool ans ou moins ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ou plus [ SERIAL ]

6 . Au cours des derniers jours, à quelle fréquence as-tu consommé (bu) de l alcool, c est-à-dire bu plus qu une gorgée? Je n ai pas bu d alcool au cours des derniers jours Une ou deux fois Une ou deux fois par semaine ou fois par semaine ou fois par semaine Chaque jour. Au cours des derniers mois, à quelle fréquence as-tu bu consommations d alcool ou plus en une même occasion?. À quel âge as-tu bu consommations d alcool ou plus en une même occasion pour la première fois? Je ne l'ai jamais fait Je n'ai pas bu consommations ou plus d'alcool en une même occasion au cours des derniers mois Moins d'une fois par mois Une fois par mois à fois par mois Une fois par semaine De à fois par semaine Tous les jours ou presque Je ne l'ai jamais fait ans ou moins ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ou plus. Au cours des derniers jours, à quelle fréquence as-tu bu consommations d alcool ou plus en une même occasion? Je ne l ai jamais fait Je n ai pas bu consommations d alcool ou plus en une seule occasion au cours des derniers jours Une fois fois fois fois fois ou plus. Nous aimerions savoir comment les jeunes boivent de l alcool et des boissons énergisantes. Au cours des derniers mois, as-tu bu l une des boissons suivantes : a) Une boisson énergisante (comme Red Bull ) b) De l alcool et une boisson énergisante (comme Red Bull ) bus séparément en une même occasion c) De l alcool et une boisson énergisante (comme Red Bull ) mélangés ensemble par toi ou quelqu un d autre d) Une boisson alcoolisée caféinée prémélangée achetée au magasin (comme Rockstar + Vodka)

7 Consommation de marijuana. As-tu déjà consommé ou essayé de la marijuana ou du cannabis? (un joint, du pot, du hash, hachish ou de l'huile de cannabis). Au cours des derniers mois, combien de fois as-tu consommé de la marijuana ou du cannabis? Je n ai pas consommé de marijuana au cours des derniers mois J'ai déjà consommé de la marijuana, mais pas au cours des derniers mois Moins d'une fois par mois Une fois par mois ou fois par mois Une fois par semaine ou fois par semaine De à fois par semaine Tous les jours. Quel âge avais-tu la première fois que tu as consommé de la marijuana ou du cannabis? Je n'ai jamais consommé de marijuana ans ou moins ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ou plus. Au cours des derniers jours, à quelle fréquence as-tu consommé de la marijuana ou du cannabis? Je n ai pas consommé de marijuana ni de cannabis au cours des derniers jours Une ou deux fois Une ou deux fois par semaine ou fois par semaine ou fois par semaine Tous les jours [ SERIAL ]

8 Consommation d autres drogues. Indique si tu as déjà consommé ou essayé les drogues ci-dessous. Si tu en as déjà consommé ou si tu as déjà essayé, indique à quel âge c est arrivé la première fois. À quel âge as-tu consommé cette drogue pour la première fois? ans ou moins ans ou plus a) Amphétamines (speed, crystal meth ou ice, meth,...), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois b) MA (ecstasy, E, X,...), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois c) Substances hallucinogènes (LSD, acide, PCP, champignons magiques ou 'shrooms', mescaline, ), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois d) Héroïne (schnouffe, smack, crank, ), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois e) Cocaïne (crack, poudre, freebase, ), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois f) Cannabinoïde synthétique (spice, marijuana synthétique, K, K, scence, mélange d herbes, encens à base de plantes,...), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois

9 . Indique si tu as déjà consommé ou essayé les drogues ci-dessous. Si tu en as déjà consommé ou si tu as déjà essayé, indique à quel âge c est arrivé la première fois. g) BZP/TFMPP (Legal E, Legal X, A, pipérazine, frenzy, nemesis,...), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois À quel âge as-tu consommé cette drogue pour la première fois? ans ou moins ans ou plus h) Sels de bain (méphédrone, PV, meow, meph, MCAT,...), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois i) C (nexus, C-B, C-I, C-C, ), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois j) NBOMe (C-NBOMe, B-NBOMe, I-NBOMe, ), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois k) Tryptamines (DMT, 'psychosis', AMT, foxy,...), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois l) Colle, essence ou autres solvants pour avoir un «buzz», je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois m) Salvia (sauge divine, menthe magique, Lady Sally,...), je n ai jamais essayé cette drogue, j ai consommé cette drogue au cours des derniers mois, j ai déjà essayé cette drogue, mais je n en ai pas consommé au cours des derniers mois

10 Un professionnel de la santé est une personne qui prodigue des soins de santé, comme un médecin, un dentiste ou une infirmière praticienne.. Au cours des derniers mois, est-ce qu un professionnel de la santé t a dit de prendre...? a) Des médicaments pour traiter l hyperactivité ou des problèmes de concentration, une condition aussi appelée TDAH (Ritalin, Concerta, Adderall, Dexedrine,...) b) Des analgésiques vendus sous ordonnance (oxycodone, fentanyl, morphine, codéine, Tylenol,...) c) Des sédatifs ou des tranquillisants pour mieux dormir, te calmer ou détendre tes muscles (Ativan, Xanax, Valium,...). Au cours des derniers mois, lorsque tu as utilisé pour la dernière fois des médicaments SANS prescription ou sans qu un professionnel de la santé te l ait demandé... a) qui t a fourni des médicaments pour traiter l hyperactivité ou des problèmes de concentration, une condition aussi appelée TDAH (Ritalin, Concerta, Adderall, Dexedrine,...)? Je n ai pas pris de médicaments pour traiter le TDAH sans prescription au cours des derniers mois Je les ai pris d'un membre de ma famille Je les ai obtenus d un membre de ma famille Je les ai obtenus d un ami Je les ai obtenus d une connaissance Autre b) qui t a fourni des analgésiques vendus sous ORDONNANCE (oxycodone, fentanyl, morphine, codéine, Tylenol,...)? Je n ai pas pris d analgésiques vendus sous ordonnance sans prescription au cours des derniers mois Je les ai pris d'un membre de ma famille Je les ai obtenus d un membre de ma famille Je les ai obtenus d un ami Je les ai obtenus d une connaissance Autre c) qui t a fourni des sédatifs ou des tranquillisants pour mieux dormir, te calmer ou détendre tes muscles (Ativan, Xanax, Valium,...)? Je n ai pas pris de sédatifs ou de tranquillisants sans prescription au cours des derniers mois Je les ai pris d'un membre de ma famille Je les ai obtenus d un membre de ma famille Je les ai obtenus d un ami Je les ai obtenus d une connaissance Autre [ SERIAL ]

11 . Indique si tu as déjà consommé ou essayé les médicaments ci-dessous POUR AVOIR UN «BUZZ». Si tu en as déjà consommé ou si tu as déjà essayé, indique à quel âge c est arrivé la première fois. À quel âge as-tu consommé cette drogue pour la première fois POUR AVOIR UN «BUZZ»? ans ou moins ans ou plus a) Sédatifs ou tranquillisants (Ativan, Xanax, Valium, aussi connus sous le nom de «downers»,...) b) Somnifères achetés dans un commerce (Nytol, Unisom,...) c) Stimulants (coupe-faim, pilules pour rester éveillé, aussi appelés «uppers» ou «bennies»,...) d) Médicaments pour traiter le TDAH (Ritalin, Concerta, Adderall, Dexedrine,...) e) Dextrométhorphane dans des médicaments contre le rhume et antitussifs (Robitussin DM, Benylin DM, robos, dex, DXM,...) f) Gravol, je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois, je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois, je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois, je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois, je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois, je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois

12 . Indique si tu as déjà consommé ou essayé les médicaments ci-dessous POUR AVOIR UN «BUZZ». Si tu en as déjà consommé ou si tu as déjà essayé, indique à quel âge c est arrivé la première fois. Analgésiques utilisés pour avoir un «buzz» et NON pour des raisons médicales g) Oxycodone (oxy, OC, APO, OxyContin, percs, roxies, OxyNEO,...), je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois h) Fentanyl (china white, héroïne de synthèse, china girl,...), je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois i) Autres analgésiques vendus sous ordonnance (morphine, codéine, Tylenol,...), je n ai jamais consommé ce produit pour avoir un «buzz», j ai consommé ce produit pour avoir un «buzz» au cours des derniers mois, j ai déjà consommé ce produit pour avoir un des derniers mois À quel âge as-tu consommé cette drogue pour la première fois POUR AVOIR UN «BUZZ»? ans ou moins ans ou plus. Quel est, selon toi, le risque pour la santé que courent les personnes qui s'adonnent aux activités suivantes? Aucun risque Risque minime Risque modéré Risque élevé Je ne sais pas a) Fumer la cigarette de temps en temps b) Fumer la cigarette régulièrement c) Fumer du tabac dans une pipe à eau (hookah) de temps en temps d) Fumer du tabac dans une pipe à eau (hookah) régulièrement e) Utiliser la cigarette électronique de temps en temps f) Utiliser la cigarette électronique régulièrement g) Fumer de la marijuana ou du cannabis de temps en temps h) Fumer de la marijuana ou du cannabis régulièrement i) Consommer des médicaments vendus sous ordonnance, comme des analgésiques, des tranquillisants ou des médicaments pour traiter le TDAH, pour avoir un «buzz» de temps en temps j) Consommer des médicaments vendus sous ordonnance, comme des analgésiques, des tranquillisants ou des médicaments pour traiter le TDAH, pour avoir un «buzz» régulièrement [ SERIAL ]

13 . Serait-il difficile pour toi de te procurer chacun des types de produits suivants si tu en voulais? Très difficile Assez difficile Assez facile Très facile Je ne sais pas a) Une cigarette b) Une cigarette électronique c) De l alcool d) Da la marijuana ou cannabis e) Des amphétamines (speed, crystal meth ou ice, meth,...) f) Du MA (ecstasy, E, X,...) g) Des substances hallucinogènes (LSD, acide, PCP, champignons magiques ou 'shrooms', mescaline,...) h) Cocaïne (crack, poudre, freebase,...) i) Des analgésiques (oxycodone, fentanyl, morphine, codéine, Tylenol...) j) Des médicaments pour traiter le TDAH (Ritalin, Concerta, Adderall, Dexedrine,...). As-tu déjà conduit un véhicule (p. ex., automobile, motoneige, bateau motorisé ou véhicule tout-terrain), jamais, au cours des derniers jours, il y a plus de jours a) dans un délai d une heure suivant la consommation d un verre d alcool ou plus? b) dans un délai de deux heures suivant la consommation de marijuana?. As-tu déjà été passager à bord d un véhicule (p. ex., automobile, motoneige, bateau motorisé ou véhicule tout-terrain), jamais, au cours des derniers jours, il y a plus de jours a) conduit par quelqu un qui avait bu un verre d alcool ou plus au cours de l heure précédente? b) conduit par quelqu un qui avait consommé de la marijuana au cours des heures précédentes?. Au cours des derniers jours, es-tu monté(e) en voiture avec une personne qui fumait la cigarette? Je ne suis pas monté(e) en voiture au cours des derniers jours

14 Intimidation et santé mentale. Au cours des derniers jours, de quelles façons as-tu été victime d intimidation par d autres élèves? a) Attaques physiques (p. ex., être battu, poussé ou frappé d un coup de pied,...) b) Attaques verbales (p. ex., être victime de moqueries, de menaces ou qu on répande des rumeurs à ton sujet,...) c) Attaques non verbales (p. ex., être ignoré, rejeté ou exclu, se faire dévisager,...) d) Cyberattaques (p. ex., recevoir des messages texte méchants ou qu on répande des rumeurs à ton sujet sur Internet,...) e) Quelqu un t a volé ou a endommagé tes choses. Au cours des derniers jours, à quelle fréquence as-tu été victime d intimidation de la part d autres élèves? Je n ai pas été victime d intimidation de la part d autres élèves au cours des derniers jours Moins d une fois par semaine Environ une fois par semaine ou fois par semaine Tous les jours ou presque. Au cours des derniers jours, de quelles façons as-tu intimidé d autres élèves? a) Attaques physiques (p. ex., battre, pousser ou frapper d un coup de pied,...) b) Attaques verbales (p. ex., se moquer d eux, leur faire des menaces ou répandre des rumeurs à leur sujet,...) c) Attaques non verbales (p. ex., ignorer, rejeter ou exclure quelqu un, dévisager,...) d) Cyberattaques (p. ex., envoyer des messages texte méchants ou répandre des rumeurs à leur sujet sur Internet,...) e) Les voler ou endommager leurs choses. Au cours des derniers jours, à quelle fréquence as-tu intimidé d autres élèves? Je n ai pas intimidé d autres élèves au cours des derniers jours Moins d une fois par semaine Environ une fois par semaine ou fois par semaine Tous les jours ou presque. Dans quelle mesure es-tu d accord ou en désaccord avec chacune des propositions suivantes? Tout à fait d'accord D'accord En désaccord Tout à fait en désaccord a) Je me sens proche des autres à l école b) Je sens que je fais partie de mon école c) Je suis heureux(se) d'être à mon école d) Je sens que les professeurs de mon école me traitent de façon juste e) Je me sens en sécurité dans mon école f) Je crois en l importance d avoir de bonnes notes à l école [ SERIAL ]

15 . Sur une échelle allant de à, où signifie «Pas du tout comme moi», et, «Tout à fait comme moi», noircis le cercle qui correspond le mieux à ta personnalité. a) Je saute des cours ou m absente de l école b) Je force les gens à faire ce que je veux c) Je désobéis à mes parents d) Je réplique à mes enseignants de façon irrespectueuse e) Je suis impliqué dans des bagarres f) Je dis souvent des choses méchantes aux gens pour obtenir ce que je veux g) À la maison, à l école ou ailleurs, je prends des choses qui ne sont pas à moi h) Je rends souvent service aux gens sans qu'on me le demande i) Je prête souvent des choses aux gens sans qu'on me le demande j) J'aide souvent les gens sans qu'on me le demande k) Je complimente souvent les gens sans qu'on me le demande l) Je partage souvent des choses avec les gens sans qu'on me le demande Pas du tout Tout à fait comme moi comme moi. Nous aimerions savoir ce que tu penses de toi-même et de la façon dont les autres te perçoivent. Pour chaque élément, remplis le cercle qui décrit le mieux tes sentiments et tes idées durant la dernière semaine. Complètement faux pour moi Un peu faux pour moi Un peu vrai pour moi Complètement vrai pour moi a) Je pense que je réussis bien à l école b) Mes enseignants m aiment et se préoccupent de moi c) Je me sens libre de m exprimer à la maison d) Je sens que mes enseignants pensent que je réussis bien les choses e) J aime passer du temps avec mes parents f) Je me sens libre de m exprimer avec mes amis g) Je pense que je fais bien les choses à la maison h) Mes parents m aiment et se préoccupent de moi i) Je sens que je peux choisir le moment et la façon de faire mes devoirs j) Je sens que mes parents pensent que je fais bien les choses k) J aime être avec mes enseignants l) Je sens que je peux choisir les activités que je fais avec mes amis m) Je sens que je fais bien les choses lorsque je suis avec mes amis n) Mes amis m aiment et se préoccupent de moi o) Je me sens libre de m exprimer à l école p) Je sens que mes amis pensent que je fais bien les choses q) J aime passer du temps avec mes amis r) Je sens que je peux choisir le moment et la façon de faire mes tâches ménagères

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