DIPLOME DE COMPTABILITE ET GESTION EN FORMATION CONTINUE

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1 PHOTO 1 Rue Saint-Sébastien MARSEILLE Tél DOSSIER DE CANDIDATURE N Année scolaire DIPLOME DE COMPTABILITE ET GESTION EN FORMATION CONTINUE Nom : Prénom : Adresse :. Refusé.. Code postal :.Vil :... Tel domici :.Tel portab :... . Date et lieu de naissance :....Age... Nationalité :... Entretien Attente Admis Démission Cadre réservé à l administration N Sécurité Socia : / / / / / / / / Situation de famil : Célibataire Marié(e) Concubinage Pacs Diplôme(s) obtenu(s) et année d obtention COMPLEMENTS D INFORMATION Permis de conduire : Oui Non En cours. Possédez-vous un véhicu personnel : Oui Non Personne(s) à contacter en cas d urgence : Tel :... . Avez-vous un membre de votre famil ancien élève de l Eco? Oui Non Nom et Prénom (nom de jeune fil pour s femmes) Comment avez-vous connu notre établissement Groupe Eco Pratique? Un organisme d information et d orientation Une Chambre de Commerce et d Industrie Internet Un salon, si oui, quel Autres sources (préciser) :. 1/4

2 MOTIVATION Avez-vous un projet professionnel précis? Oui Non Si oui, pouvez-vous préciser quel, au regard de vos responsabilités actuels... UNITES D ENSEIGNEMENT DU DCG VALIDEES, NOTES OBTENUES & DATES DE VALIDATION 13 unités d enseignement sont à valider pour l obtention du DCG Introduction au droit (UE 1) Droit des sociétés (UE 2) Droit social (UE 3) Droit fiscal (UE 4) Economie (UE 5) Finance d entreprise (UE 6) Management (UE 7) Système d information de gestion (UE 8) Introduction à la comptabilité (UE 9) Comptabilité approfondie (UE 10) Contrô de gestion (UE 11) Anglais appliqué aux affaires (UE 12) Relations professionnels (UE 13) Notes obtenues Dates 2/4

3 UNITES D ENSEIGNEMENT DU DCG AUXQUELLES VOUS SOUHAITEZ VOUS INSCRIRE (cochez la case) Introduction au droit (UE 1) Droit des sociétés (UE 2) Droit social (UE 3) Droit fiscal (UE 4) Economie (UE 5) Finance d entreprise (UE 6) Management (UE 7) Système d information de gestion (UE 8) Introduction à la comptabilité (UE 9) Comptabilité approfondie (UE 10) Contrô de gestion (UE 11) Anglais appliqué aux affaires (UE 12) Relations professionnels : il s agit de réaliser un rapport portant sur une expérience professionnel d une durée d au moins 8 semaines. L examen est une épreuve ora de soutenance du rapport. (UE 13) Le candidat est informé qu il doit s inscrire par ses propres moyens aux examens (pas d accompagnement du GEP). Fait à : Le : / / Signature : Les informations qui vous concernent sont destinées au Groupe ECOLE PRATIQUE. Vous disposez d un droit d accès, de modification, de rectification et de suppression des données vous concernant (art. 34 de la loi «Informatique et Libertés»). Pour l exercer, adressez-vous au Groupe ECOLE PRATIQUE 1 rue St Sébastien MARSEILLE. CHAMBRE DE COMMERCE ET D INDUSTRIE MARSEILLE PROVENCE GROUPE ECOLE PRATIQUE 1 Rue Saint-Sébastien MARSEILLE Tél Fax Mail : accueil_gep@ccimp.com 3/4

4 LISTE DES PIECES A FOURNIR 1. La fiche de renseignements complétée 2. Les photocopies : du ou des revé(s) de notes obtenues au(x) dernier(s) examen(s) : Baccalauréat ou attestation de comparabilité ( pour s diplômes étrangers, BTS, DUT et/ou (s) revé(s) de notes du DCG 3. Une enveloppe autocollante (format 230 x 325) avec nom, prénom et adresse du candidat(e), affranchie au tarif des plis jusqu à 250 g (2.80 ) photographies d identité marquées au nom du candidat(e). 5. La photocopie de la Carte Nationa d Identité (recto verso). 6. La photocopie de l attestation sécurité socia ou carte vita. 7. Un curriculum vitae actualisé et une ttre de motivation 8. Pour s ressortissants hors Union Européenne, fournir la photocopie de la Carte de Séjour (comportant la mention «AUTORISE A TRAVAILLER») ou de tout autre document officiel attestant de cette qualité. 9. Attestation sur l honneur d assurance «responsabilité civi» complétée (page 5) 10. Fiche financement de la formation (page 6 et 7) dûment complétée par l apprenant en cas de financement à titre individuel, ou par l apprenant et l entreprise en cas de financement par l entreprise et/ou par l OPCA. DEPOT DE LA CANDIDATURE Il est conseillé de déposer dossier compt plus tôt possib. ATTENTION : Tout dossier incompt sera retourné et l inscription ne sera pas prise en considération. Merci de retourner la totalité du dossier au GROUPE ECOLE PRATIQUE Service Administration 1 rue Saint Sébastien MARSEILLE 4/4

5 ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE NOM PRENOM J atteste sur l honneur avoir une Assurance couvrant ma Responsabilité Civi. Nom de la Compagnie d Assurances : N de Police : Fait, à Signature CHAMBRE DE COMMERCE ET D INDUSTRIE MARSEILLE PROVENCE GROUPE ECOLE PRATIQUE 1 Rue Saint-Sébastien MARSEILLE Tél Fax Mail : accueil_gep@ccimp.com 5/7

6 1 Rue Saint-Sébastien MARSEILLE Tél FINANCEMENT DE LA FORMATION DIPLOME DE COMPTABILITE ET GESTION EN FORMATION CONTINUE ou RE DU MOUDLE * DIPLOME SUPERIEUR DE COMPTABILITE ET GESTION EN FORMATION CONTINUETRE ES TARIF Nombre d unité(s) d enseignement choisies : Année : Montant à régr (selon devis) : (nets de toutes taxes) Financement par l employeur et/ou par l OPCA Financement individuel ENTREPRISE Raison socia : Tél Nom et Prénom du responsab légal : Adresse Entreprise : Code NAF : Secteur d Activité: N SIRET : Responsab du suivi de la formation dans l entreprise : M. Mme Nom : Prénom : Fonction exacte Adresse (si différente de l entreprise) Tél fixe : Tél portab : PARTICIPANT : M. Mme Nom : Prénom : Fonction actuel (indiquer service) Adresse du lieu de travail du participant (si différente de l adresse Entreprise) : Tél fixe : Tél portab: 6/7

7 FACTURATION La facture est à adresser trimestrielment à : Entreprise Organisme subrogatoire (OPCA) Client individuel Nom et adresse de facturation: Toute formation commencée est due dans sa totalité. Une convention établie en doub exemplaire (dont l un nous sera retourné signé et revêtu du cachet de l entreprise) sera adressée dès retour de la présente fiche dûment signée. Une facture trimestriel des frais de formation sera envoyée à l adresse ci-dessus. Une attestation nominative sera délivrée à l issue de la formation. REGLEMENT PAR UN OPCA : Si client souhaite que règment soit émis par l OPCA dont il dépend, il lui appartient : de faire une demande de prise en charge avant début de la formation et de s assurer de la bonne fin de cette demande ; de s assurer de la bonne fin du paiement par l organisme qu il aura désigné. Si l OPCA ne prend en charge que partielment coût de la formation, reliquat sera facturé au client. Si Groupe Eco Pratique n a pas reçu la prise en charge de l OPCA, un mois après début des cours, client sera facturé trimestrielment de l intégralité du montant à payer. Le cas échéant, s avoirs seront remboursés par Groupe Eco Pratique après demande écrite du client accompagnée d un revé d identité bancaire. CONDITIONS D ANNULATION (sauf cas de force majeure sur justificatifs) : Le Groupe Eco Pratique se réserve droit d annur ou de reporter l enseignement d une ou plusieurs unités d enseignement, si nombre des participants est jugé insuffisant. Dans ce cas, ces derniers en seront informés au plus tard quinze jours avant début de la formation. Fait à. Fait à. Nom et prénom de l apprenant : Nom et prénom du représentant légal de l entreprise : Signature de l apprenant Signature du représentant légal de l entreprise et cachet de l entreprise 7/7