Critères de qualité et de prestation supplémentaires pour la réadaptation gériatrique stationnaire. Critère. 1. Exigences de base

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Louis Bouchard
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1 1. Exigences de base Nombre de cas de réadaptation gériatrique par année: au moins 250. G1 2. Qualité de l indication Troubles de l activité / troubles de la participation selon CIF à la suite de maladies au sens de CIM 10, qui conduisent à une multi morbidité gériatrique typique, la faiblesse et l instabilité. Définitions : Multi morbidité due à l âge: coexistence de plusieurs affections actives et problématiques Faiblesse due à l âge (fragility): Ses caractéristiques sont un affaiblissement des capacités cognitives, une faiblesse musculaire, une activité physique réduite, une vitesse de déplacement réduite, des signes d épuisement et une perte involontaire de poids jusqu à des carences nutritives importantes G2 Instabilité due à l âge: Des reculs ne sont pas exclus L admission est subordonnée à une indication claire de mesures de réadaptation stationnaire prévoyant un objectif de réadaptation spécifique au cas, et un plan de réadaptation sur une période prévisible SWISS REHA s gératrique 2012 v1.4 F Seite 1/ 5

2 3. Qualité des structures 3.1. Structure architecturale et infrastructures spécifiques Salles de cours et de réunion G3 Salles pour les proches et les patients G4 Locaux pour thérapies de groupe et individuelles, actives et passives G5 Centre de soins G6 Installations d appel d urgence dans toutes les chambres, ainsi que dans les couloirs, les pièces de séjour, les toilettes et les locaux de thérapie Tous les locaux sont accessibles en fauteuil roulant et adaptés aux personnes handicapées. G7 G8 Entraînement thérapeutique médical (ETM) G9 Installations pour l entraînement aux activités quotidiennes (AVQ) G10 Terrain pour l entraînement à la marche et à la course G11 Piscine / bassin thérapeutique avec palan G12 Locaux disponibles pour la thérapie de l activation comportementale G13 Système de sécurité pour les patients atteints de troubles de la marche G14

3 3.2. Équipement médico-technique Installations et équipement nécessaires pour les formes actives et passives de thérapie garantissant un traitement approprié des indications principales G15 Radiodiagnostic et ultrasons sur place G16 Accès à l IRM ou au CT garanti G17 Laboratoire clinique sur place, résultats garantis dans les 30 minutes en cas d urgence G18 Accès réglé 24h/24 à un ECG et à la mesure de la tension G19 Accès réglé aux prestations techniques orthopédiques G20 Équipement de base pour l évaluation et les traitements neuropsychologiques G21 Équipement de base pour l évaluation et les traitements logopédiques et ergothérapeutiques G22 Équipement de base en moyens auxiliaires dans le domaine des AVQ (fauteuils roulants, assis-debout, etc.) G23 Équipement complet pour la réanimation, y compris défibrillateur G24 Appareil ECG à plusieurs canaux sur place; petit spiromètre, sur place G25

4 4. Personnel 4.1. Personnel dans le domaine médical et psychologique La direction est assumée par un médecin h/f justifiant d une spécialisation ou d un complément de spécialisation en gériatrie (par ex. «Mention gériatrie» selon les directives de formation continue de la FMH). Service de piquet garanti avec un médecin responsable auprès du patient dans les 30 minutes Service de garde médicale 24h/24 avec intervention auprès du patient dans les 15 minutes L équipe comprend des neuropsychologues et des psychologues ou psychiatres. Accès réglé à un médecin conseil spécialisé, en particulier ORL, ophtalmologiste, dentiste, dermatologue, urologue G26 G27 G28 G29 G Personnel dans le domaine thérapeutique Service de nuit permanent sur place pour les soins infirmiers G31 Personnel fixe pour la physiothérapie et l ergothérapie, possédant un diplôme professionnel et pouvant attester de son expérience en réadaptation. Accès réglé à un personnel spécialisé en: logopédie, soins des blessures, podologie et conseil nutritionnel Service social intégré à l équipe G34 Au moins un membre du personnel diplômé ND II ou d une école d infirmière, disponible 24 heures sur 24 G32 G33 G35 Le personnel de soin est formé à la réadaptation G36 Accès à une assistance spirituelle G37

5 5. Qualité du processus Une évaluation gériatrique structurée est effectuée à l entrée et à la sortie Processus de traitement structurés et documentés, établis selon les normes de la CIM et de la CIF Objectifs et planification, à brève et longue échéance, de la réadaptation individuelle, documentés et accessibles par voie électronique aux intervenants de tous les domaines (médecins, soins et thérapie), avec implication du patient et de ses proches G38 G39 G40 Rapports interdisciplinaires d équipe, documentés et attestant une coordination définie et des contrôles de l évolution auxquels ont participé G41 médecin et responsables de la thérapie et des soins infirmiers Soutien psychothérapeutique pour assumer la maladie (faire face / coping) G42 Implication de l environnement social et des proches dans la réadaptation (par ex. en les conseillant, guidant et assistant) G43 Présentation et structuration de la poursuite de l assistance, incluant la remise de la documentation et de recommandations thérapeutiques G44 Planification et préparation systématiques de la sortie de clinique afin de soutenir le retour du patient dans l environnement social qui était le sien (selon une liste de contrôle ou un sous-processus défini, en vérifiant à temps la situation prévisible au domicile, en faisant commencer G45 les transformations nécessaires et en posant les jalons pour les mesures de suivi requises) Bref rapport, comprenant diagnostic, médication et recommandation en matière thérapeutique à la sortie du patient; rapport de sortie détaillé G46 dans un délai de 10 jours ouvrables aux instances de suivi Programme structuré de prévention des chutes G47

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