Répercussion sur la France métropolitaine des épidémies de dengue et de chikungunya dans les DFA, 2006 à 2014
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- Émilie Truchon
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1 Répercussion sur la France métropolitaine des épidémies de dengue et de chikungunya dans les DFA, 2006 à 2014 Caroline Six, Jeanne Rizzi, Isabelle Leparc-Goffart, Alexandra Septfons, Charles Jeannin, Yvan Souares, Alexis Armengaud, Cyril Rousseau, Joël Deniau, Isabelle Poujol, Anne Guinard, Véronique Servas, Oriane Schaal, Monique Debruyne, Christine Prat, Olivier Flusin, Florian Franke, Harold Noël, Marie-Claire Paty, Philippe Malfait 4 ème JIRVS, Fort-de-France, 5-7 novembre 2015
2 Introduction Moustique Aedes, vecteur de dengue et chikungunya présent dans les Antilles (Ae. aegypti) et en France métropolitaine (Ae. albopictus) Echanges de personnes importants avec DFA et autres zones endémo-épidémiques augmente le risque d émergence des virus en France métropolitaine Nécessité de prévenir et/ou limiter l installation d un cycle de transmission autochtone de ces virus Guide relatif aux modalités de mise en œuvre du plan antidissémination du chikungunya et de la dengue en métropole actualisé chaque année depuis 2006 et annexé à l instruction N DGS/RI1/2015/125 du 16 avril 2015 Surveillance intégrée humaine et entomologique Mesures déclinées suivant des niveaux de risque
3 Introduction (2) Niveaux de risques Départements et années d introduction du vecteur AE. Albopictus en France Métropolitaine
4 Dispositifs de surveillance 2 dispositifs nationaux pérennes Déclaration obligatoire (DO) des cas confirmés Réseau de laboratoires : diagnostics positifs de dengue et de chikungunya établis par les laboratoires réalisant les analyses (PCR et sérologies) 1 dispositif local et saisonnier de «surveillance renforcée» dans les départements en niveau 1, du 1er mai au 30 novembre Signalement de cas suspects importés : LAV et prévention dissémination consécutive à l introduction de virus par des voyageurs potentiellement virémiques En complément : «Rattrapage laboratoires»
5 Cas de dengue importés en France métropolitaine, données réseau de labos et DO, Épidémie majeure dengue Antilles, Epidémie dengue Antilles Réseau labo DO
6 Cas de chikungunya importés en France métropolitaine, données réseau de labos et DO, Epidémie DFA Epidémie La Réunion Réseau labos DO
7 Cas de dengue déclarés en France métropolitaine par pays d acquisition, données DO, 2010 et Année épidémique DFA 73% Amérique latine et Caraïbes 12% Asie SE 13% Afrique 2% 2014 Asie SE 46% Amérique latine et Caraïbes 26% Pacifique 9% Afrique 15%
8 Cas de chikungunya déclarés en France métropolitaine par pays d acquisition, données DO, 2012 et Asie SE 50% Afrique 50% 2014 Année épidémique Guadeloupe 46% Martinique 35% Guyane Fr 1,3% Amérique latine et Caraïbes 12%
9 Cas de dengue et chikungunya importés en France métropolitaine, données réseau de labos, 2014 Dengue (n = 953) Chikungunya (n = 2327) Ile-de-France 27% Paca 17% Rhône-Alpes 11% Ile-de-France 28% Paca 17% Rhône-Alpes 11%
10 Nombre de cas importés dans les départements en niveau 1 - mai à novembre à 188 cas importés de dengue Dengue
11 Nombre de cas importés dans les départements en niveau 1 - mai à novembre à 188 cas importés de dengue à 443 cas importés de chikungunya Dengue Chik
12 Nombre de cas importés dans les départements en niveau 1 - mai à novembre départements niveau 1 17 départements niveau1 18 départements niveau 1 5 à 188 cas importés de dengue à 443 cas importés de chikungunya Dengue Chik
13 Nombre de cas autochtones dans les départements niveau 1, Surveillance renforcée, Période Nombre Origine Maladie Lien Lieu signalement de cas cas index sept-10 Dengue 2 oui Nice Martinique sept-10 Chikungunya 2 oui Fréjus Inde nov-13 Dengue 1 Venelles Guadeloupe sept-14 Dengue 2 non Toulon? sept-14 Dengue 2 oui Aubagne Thaïlande oct-14 Chikungunya 11 oui Montpellier Cameroun août-15 Dengue 7 oui Nîmes Polynésie Fr
14 Répartition annuelle du nombre de signalements, surveillance renforcée, Région Paca, % 5% 6% Signalement uniquement des cas importés 32% Données provisoires (au 28 Octobre) 18% % 10% 21% 21% 26% Signalements Confirmés
15 Conclusion 10 ans de surveillance : reproduction de phénomènes de transmission autochtone réel, voire épidémique possible Maintien du dispositif important Répercussion en France métropolitaine des épidémies sévissant dans les DFA Mais la surveillance humaine et entomologique liée aussi à la situation internationale et les flux de voyageurs entre les zones à risque et la métropole la concomitance entre épidémies et activité du vecteur les modalités de surveillance l impact des émergences en France métropolitaine
16 Merci de votre attention et merci aux professionnels de santé : médecins et laboratoires, qui sont le socle de cette surveillance
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OCTOBRE L M M J V S D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 CALENDRIER SCOLAIRE 2015-2016 2016-2017
SEPTEMBRE L M M J V S D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 OCTOBRE L M M J V S D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
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