Certificat universitaire en psychothérapie familiale, conjugale et approches systémiques
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- Benjamin Morneau
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1 Certificat universitaire en psychothérapie familiale, conjugale et approches systémiques Programme du volet scientifique de la formation Prolégomènes La psychothérapie «est une forme de traitement des soins de santé qui utilise, de façon logique et systématique, un ensemble cohérent de moyens psychologiques (interventions), qui sont ancrés dans un cadre de référence psychologique et scientifique, et qui requièrent une collaboration interdisciplinaire». (Art. 68/2/1. 1 er de la loi de 2016). Mais, nous pensons surtout que la psychothérapie est à la fois une science et un art! Toute la suite de ce nous allons vous proposer découle de cette première idée. Trop longtemps en ce domaine, un abîme s est longtemps érigé entre chercheurs et psychothérapeutes. La petite histoire racontera plus tard que plusieurs d entre eux avaient néanmoins souhaité combler ce fossé en prenant le parti de la collaboration. La chose fut aisée car si les premiers étaient aussi psychothérapeutes, les seconds étaient déjà en recherche. A l image de ce que l on observe en physique, nos chercheurs admettent qu il existe une «matière sombre» qu ils ne comprenaient pas encore et avec laquelle les cliniciens de terrain ont pourtant maille à partir au quotidien. Mais ceux-ci, à leur tour, comprenaient que les chercheurs avaient des méthodes, des outils et du temps pour démonter une partie certes encore modeste des mécanismes à l œuvre dans le changement, le recouvrement, la résilience 1
2 La formation en quelques mots La formation comprend donc sur deux volets : Le premier, de nature essentiellement expérientielle, a pour objectif d enseigner les moyens et les méthodes d interventions systémiques. Ces aspects sont pris en charge au sein des centres de formation et visent la formation pratique, la pratique clinique et les supervisions cliniques. Ces programmes sont conformes aux exigences de l EFTA (European Family Therapy Association). Le second volet, de nature conceptuelle et scientifique, vise à transmettre les moyens de confronter et d appuyer la pratique clinique sur les enseignements de la recherche scientifique relatifs à la psychothérapie. Ces aspects sont pris en charge par l Université de Mons et s appuient sur des journées de sensibilisation (enseignement en mode présentiel), des travaux à domicile ou sur le lieu de pratique professionnelle et des ressources pédagogiques mises en ligne sur une plateforme d enseignement à distance. Il résulte de cette logique que ces deux volets, expérientiel et scientifique, sont indissolublement liés. Le présent document décrit en détail les objectifs, contenus et modalités d évaluation des enseignements de ce second volet scientifique. 2
3 Fiches pédagogiques 3
4 UE - Evaluation des psychothérapies & des systèmes humains (année 1) - Identifier des publications scientifiques sur un thème précis relatif à : a) l évaluation des psychothérapies : effets (outcome) et processus (process). b) l évaluation des systèmes humains. - Analyser la qualité scientifique de ces publications. - Concevoir un dispositif simple d analyse des traitements adapté à son propre contexte de pratique clinique. - Problématique de l évaluation des effets et des processus. - Méthodes d évaluation des psychothérapies et évaluation des traitements. - Aperçu des résultats généraux de la recherche dans le champ des thérapies familiales et conjugales. - Epistémologie des recherches quantitatives (problématique de la mesure, les études RCT, les méta-analyses) et des recherches qualitatives : panorama des principales méthodes de recherche : AT (analyse thématique), GTM (Grounded Theory Model), IPA (Interpretative Phenomenological Analysis). - Evaluation des systèmes humains : problématique et méthode. Des activités d apprentissages («Devoirs») en cours de trimestre Un travail écrit de 10 pages chacun (hors annexes et bibliographie) à déposer comprenant : - En annexe, un portfolio d articles scientifiques récents (10 années antérieures), en lien avec les pratiques cliniques du candidat et portant sur : a) l efficacité ou les processus des psychothérapies (5 articles). b) L évaluation des systèmes humains (5 articles). - Dans le corps de votre texte : a) Une analyse critique des qualités scientifiques de ces articles. Cette analyse sera fondée sur les notes de cours et les ouvrages de référence. b) Une description d un dispositif simple d analyse des traitements adaptés à votre propre contexte de pratique clinique. - Critères d évaluation : pertinence du choix des articles en lien avec le contexte de travail, qualités scientifiques intrinsèques des articles et qualité de l analyse critique réalisée par le candidat. 4
5 UE - Les approches multifamiliales et multidimensionnelles (année 1) - Expliquer les principes thérapeutiques à l œuvre dans les thérapies multifamiliales et les thérapies multidimensionnelles. - Poser l indication (ou la contre-indication) de ce type d intervention. - Principes de base des modèles suivants : MultiFamily Therapy (MFT), Multidimensional Family Therapy (MDFT), Functional Family Therapy (FFT). - Efficacité, indications et implémentation de ces approches. - Description et illustration de techniques thérapeutiques spécifiques. - L étudiant choisit un modèle, l approfondit et le discute en lien avec sa pratique clinique. 5
6 UE. Psychopathologie familiale et conjugale (année 2) Identifier les principaux processus généraux - individuels, familiaux, conjugaux et écosystémiques - à l œuvre dans le déclenchement et le maintien de divers troubles psychopathologiques. 1. Analyse des processus psychopathologiques de divers troubles (conjugaux, troubles de l attachement, séparations parentales hautement conflictuelles, abus et maltraitance, conduites suicidaires etc.) ou psychopathologies (troubles alimentaires,, troubles psychotiques, troubles de l humeur, troubles anxieux, PTSD, alcoolisme, etc.). 2. Introduction à l approche trans-diagnostique 3. Les (contre)indications de prises en charge familiales et conjugales. 4. Les modèles d analyse du fonctionnement familial (McMaster, Olson, Pauzé, etc). a) Soit, l étudiant choisit un trouble psychiatrique ou un problème clinique et prépare un dossier où il approfondit la thématique choisie sous l angle processuel et dans une perspective familial ou conjugale. b) Soit il rencontre une famille et analyse son fonctionnement sur base des modèles étudiés. 6
7 UE. La communication NON verbale en thérapie familiale et de couple (année 2) - Identifier et formuler des hypothèses sur base des observations de la communication non verbale. - Types de comportements non-verbaux. - Significations sémiologiques, interactionnelles (en particulier dans le cadres des entretiens conjugaux) psychopathologiques et processuelles (processus clinique en cours). - Application à l évaluation des interactions conjugales. - une observation clinique filmée et codée sur base du modèle étudié. 7
8 UE. Recherches qualitatives en clinique psychothérapeutique (année 3) - Expliquer les principes d analyses d articles de recherche fondés sur des approches qualitatives. - Réaliser une analyse thématique simple (AT). - Epistémologie et place de l analyse qualitative dans un processus global de recherche. - Etude approfondie des principales méthodes : AT (analyse thématique), GTM (Grounded Theory Model), IPA (Interpretative Phenomenological Analysis). - Exemples de recherches qualitatives dans le champ clinique. - Introduction à l EDE (entretien d explicitation). - Procéder à une analyse thématique d un verbatim récolté par le candidat auprès d un patient. 8
9 UE. Systémique, institutions et société (année 3) - Identifier les concepts, théories et auteurs permettant d analyser les politiques et les stratégies de soins en santé mentale aux niveaux institutionnel et sociétal. - Analyser l impact de ces politiques et de ces stratégies sur la dynamique d une équipe soignante et sur la relation thérapeutique. - Travail en équipe et en institution. - Rôles, places et fonctions dans les équipes d aide et de soins. - Réunion d'équipe Coordination, concertation, cohérence des interventions - Institution Finalités, mythes, rites institutionnels. - Institution de soin Prévention des violences institutionnelles/violences dans les soins. - Institutions de soins et société. - Une étude de cas mettant en lumière l impact du contexte institutionnel et sociétal sur la dynamique d une équipe soignante et la relation thérapeutique. 9
10 UE. Systémique et intervention de crise (année 4) - Connaître les principes de base de l évaluation et de l intervention de crise. - Concepts : stress, crises, urgences psychiatriques, trauma. - Définitions et types d interventions de crise. - Evaluation et interventions dans des contextes avec risque suicidaire, de passage à l acte ou de risque de complications psychotraumatiques. - Une étude de cas mettant en lumière un ou plusieurs concepts abordés. 10
11 UE TFE (année 4) - Intégrer les apprentissages scientifiques et cliniques avec la pratique professionnelle. - Relier ces apprentissages à la pratique clinique. Contenus: - Une thématique au choix du candidat en lien avec sa pratique clinique. - Travail d élaboration étalé sur 4 ans. - Travail écrit de 30 à 50 pages à propos de situations cliniques tirées de la pratique du candidat à déposer en fin de 4 ème année. - Défense orale en fin de 4 ème année devant un jury constitué d un membre du personnel académique, d un formateur et d un psychothérapeute indépendant invité. 11
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