Un Master en sciences infirmières pour favoriser l intégration des novices et la formation continue des équipes
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- Christian Lépine
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1 Séminaire européen du SIDIIEF Evolution de la formation infirmière : quels défis pour les milieux cliniques? 21 novembre 2013 Un Master en sciences infirmières pour favoriser l intégration des novices et la formation continue des équipes Prof. Henk Verloo, PhD(c) en collaboration avec Prof. Diane Morin
2 Plan de présentation Grand merci pour l invitation. IUFRS, programme de Master en sciences infirmières (en collaboration avec les Hautes Écoles de la Santé SO et l Université de Lausanne, Faculté de Médecine et Biologie) Facteurs clés de l intégration professionnelle Formation continue Tutorat, Coaching et Mentorat Apports potentiels des infirmières et infirmiers avec un Master universitaire 2
3 Institut Universitaire de Formation et de Recherche en Soins Mission de l IUFRS en 4 volets Créer, déployer et gérer des programmes de formations supérieures en sciences infirmières Participer à la production de savoirs Assurer une relève de niveau universitaire Contribuer au bien-être de la société 3
4 Le Master en sc. infirmières But : préparer les étudiant(e)s à exercer un rôle d infirmière clinicienne spécialisée Configuration du programme : 90 ECTS - 4 semestres 4
5 Le Master en sciences infirmières Programme de 90 ECTS en 5 modules Module I - Fondements de la discipline infirmière (8 ECTS) Epistémologie des sciences Analyse de concepts Fondements théoriques et concepts fondamentaux de la discipline infirmière 5
6 Le Master en sc. infirmières Module II - Méthodologie et outils scientifiques (18 ECTS) Méthodes de recherche I - Fondements et processus Méthodes de recherche II - Résultats probants et pratiques exemplaires Statistiques pour les sciences de la santé I Statistiques pour les sciences de la santé II Outils analytiques pour les sciences de la santé Séminaire de recherche 6
7 Le Master en sc. infirmières Module III - Fondements et organisation de pratique avancée (24 ECTS) Pratique infirmière avancée Approche systémique de la famille Qualité des soins et gestion des soins Développement et direction de projets cliniques de soins Implantation et évaluation d un projet clinique de soins Politiques et systèmes de santé Enjeux socioéconomiques et éthique des soins Leadership, stratégies de communication et interdisciplinarité 7
8 Le Master en sc. infirmières Module IV - Cours à choix (10 ECTS) Santé mentale Vieillissement Soins critiques Autres Module V - Mémoire de Master composé de six chapitres (30 ECTS) Problématique de recherche Recension et analyse critique des écrits antérieurs Cadre théorique Méthodes et dispositifs de recherche Résultats Discussion des résultats 8
9 De quoi parle-t-on au juste? «La pratique infirmière avancée (PIA) est une expression générale décrivant un niveau avancé de la pratique des soins infirmiers cliniques, qui maximise [ ] un savoir infirmier approfondi et [ ] une compétence confirmée au service des besoins de santé des personnes, des familles, des groupes, des communautés et des populations» (Association des Infirmières et Infirmiers du Canada, 2008: 1) Consensus international sur deux éléments obligatoires Formation minimale requise: Master (MSc) sciences infirmières Expérience clinique de niveau expert (Benner From novice to expert: excellence and power in clinical nursing practice, 1984) Deux statuts de pratique avancée La pratique infirmière avancée Infirmière clinicienne spécialisée Infirmière praticienne spécialisée (titre associé à une spécialité avec droits de pratique médicale inscrits dans la loi selon le contexte légal de chaque pays pour la Suisse ce serait sous la Loi de la santé) 9
10 Vocable parapluie «Pratique infirmière avancée» inclut deux rôles : Infirmière clinicienne spécialisée «Clinical Nurse Specialist» Infirmière praticienne spécialisée «Nurse Practitioner» 10 Delamaire, M.L. & Lafortune, G. (2010). Nurses in advanced roles: a description and evaluation of experiences in 12 developed countries. Paris: OECD Health Working Paper N p.
11 Consensus international Formation de 2 e cycle universitaire dans la discipline avec 5 grandes familles d activités 11
12 Rôles promus (Hamric, Spross, & Hanson, 2009) Pratique clinique directe Consultation et coaching, guidance (regroupement) Leadership et collaboration (regroupement) Recherche Éthique 12
13 13
14 Pratique clinique directe Évaluations cliniques et développement/validation d outils de détection et de surveillance de l état de santé adaptés à la pratique infirmière Coordination du suivi clinique avec les équipes médicales Stratégies d éducation à la santé et promotion de la santé aux patients et aux familles avec compréhension des fondements psycho-cognitifs des comportements santé Pratiques cliniques basées sur des preuves scientifiques et des conceptions infirmières Sécurité des patients et qualité des soins 14
15 Consultation, coaching, guidance Coaching et guidance auprès des pairs, des patients et familles Support aux équipes, supervision et suivi de projets novateurs Offre de formation au personnel, y compris aux membres de l équipe interdisciplinaire Offre de mentorat, coaching et guidance auprès d étudiants et étudiantes notamment au Master en sciences infirmières Partage d expertise auprès des réseaux locaux, cantonaux, régionaux ou fédéraux 15
16 Leadership et collaboration Développement de protocoles, politiques, procédures, clinical pathways et normes de soins basés sur des résultats probantes Amélioration de l accessibilité par des trajectoires et des transitions planifiées Développement, implantation et évaluation de modèles innovateurs de soins interdisciplinaires ou inter établissements Capacité d introduire de nouvelles technologies et d en relier et évaluer l utilisation en lien avec les modèles de soins 16
17 Recherche Intégration de l évidence scientifique basée sur des preuves Coordination et suivi de dispositifs de recherche pour évaluer les pratiques infirmières Développement d un agenda de recherche en faveur de l amélioration des résultats cliniques chez les patients, leurs familles, leurs proches Liaison entre chercheurs et infirmières Direction, codirection ou collaboration à des projets de recherche disciplinaire ou interdisciplinaire 17
18 Éthique Plaidoyers en faveur d une pratique basée sur des principes éthiques, Anticipation de conflits éthiques, Participation active à décisions éthiques sur les questions technologiques, de fin de vie ou d affectation de ressources, Modèles de décision clinique basés sur des principes éthiques, Participation à des comités d éthique clinique, éthique de la recherche ou éthique de l enseignement. 18
19 Profil de compétences Expertise clinique Experte Performante Conseil- Coaching- Guidance Recherche Compétente Leadership Débutante Ethique Novice Axé sur la clinique Axé sur le conseil Axé sur la recherche Axé sur le leadership Axé sur l'éthique 19
20 Intégration Trois facteurs Feed-back de collègues qui permettent d'évaluer les compétences professionnelles Autonomie professionnelle Reconnaissance sociale à l'égard de votre profession 20 Berberat JL, Akkari J & Changkakoti N (2007) Insertion professionnelle des infirmiers jeunes diplômes en Suisse romande: Résultats de l enquête quantitative 2006 sur l insertion professionnelle des jeunes diplômés infirmiers en Suisse romande. Haute école de santé Arc et Haute école pédagogique Bejune.
21 Formation continue Objectif principal Permettre de renouveler, approfondir et compléter des qualifications en lien avec l emploi. 21 Berberat JL, Akkari J & Changkakoti N (2007) Insertion professionnelle des infirmiers jeunes diplômes en Suisse romande: Résultats de l enquête quantitative 2006 sur l insertion professionnelle des jeunes diplômés infirmiers en Suisse romande. Haute école de santé Arc et Haute école pédagogique Bejune.
22 Contribution potentielle Composante clinique Face aux soins et face aux collègues interdisciplinaires impliqués dans les soins en vue d une meilleure efficacité, qualité, sécurité (micro) Composante politique Face au financement, aux systèmes de santé, aux organismes régulateurs ou payeurs et face à la société en vue d une meilleure cohérence, efficience et reconnaissance (macro) Les malades, les familles et les proches Composante organisationnelle Face à l efficience, à l éthique et à l interdisciplinarité en vue d une meilleure performance et d une meilleure qualité de vie au travail (méso) Composante disciplinaire Face aux soins, à la recherche, aux modèles d organisation et à face à l évaluation en vue d une meilleure identité et d une fierté accrue (micro, méso et macro) 22
23 Tutorat, Coaching et Mentorat Tutorat Coaching Mentorat Objectif Formation en situation de travail (intégration) Développement de compétences ciblées (performance) Développement personnel et professionnel (croissance) Axe Transmission des savoirs pratiques Unidirectionnel Transmission des savoirs Unidirectionnel Transmission des savoirs dans la réciprocité Bidirectionnel Modalité En dyade ou en groupe En dyade surtout En dyade Accent Du savoir au savoir-faire Du savoir-faire surtout Du savoir-faire, du savoir-être et du savoirdevenir Encadrement + Évaluatif + Évaluatif + ou - Fait en confidentialité 23 Source : Cuerrier, 2006, p. 7.
24 Directive Guiding Coaching Consolidate Expand Counseling Networking Non Directive Figure 1: The Clutterbuck s Empirical Model of Mentoring (2004) viewed by Berthiaume (2012) 24 In Stroude A, Cantero O, Dasoki N, Kaeser L, Ronca M, Bellier Teichmann T, & Morin D Mentorship as a means to empower PhD candidates. Mentoring & Tutoring: Partnership in Learning
25 Clés du succès Pour les infirmières/infirmiers et Master De la motivation Des habiletés relationnelles (l écoute, la communication) Une entente mutuelle Des règles claires Un engagement et une régularité des processus, etc. Pour un programme d intégration clinique et de formation L identification des besoins La clarté des objectifs Des ressources adéquates L'encadrement, le suivi et la formation des participants L évaluation / l adaptation 25 Source : Cuerrier, 2006, p. 7.
26 Clés du succès Pour l organisation L engagement Le partenariat explicite L adhésion de la culture organisationnelle à la culture de recherche et à la culture de mentorat L intégration du mentorat dans les pratiques de développement des ressources humaines Perspectives de carrière 26 Source : Cuerrier, 2006, p. 7.
27 MERCI! 27
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