Demandeur PU Dénomination Répresenté(e) par Institut Saint-André d'ixelles Asbl Nom Mr Gilbert Prénom François-Xavier Adresse Avenue de l'hippodrome N

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Frédéric Paradis
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Formulaire De Proposition PEB Pour les actes soumis à PU et nécessitant l'intervention d'un architecte A COMPLETER PAR L AUTORITE DELIVRANTE Référence Dossier PU: Référence Dossier PE: A la commune A

1 Formulaire De Proposition PEB Pour les actes soumis à PU et nécessitant l'intervention d'un architecte A COMPLETER PAR L AUTORITE DELIVRANTE Référence Dossier PU: Référence Dossier PE: A la commune A la Région Etude d'incidence Classe 1 A ou 1B Classe 2 Classe 3 Rapport d'incidence Bâtiment classé Si la proposition PEB contient au moins (voir cadre 3) Référence Dossier IBGE: un bâtiment neuf > 1000 m² un bâtiment assimilé neuf > 1000 m² un bâtiment en rénovation lourde > 5000 m² (A compléter par l'ibge) alors, la proposition PEB est à transmettre àl'ibge CADRE 1 - CHAMP D APPLICATION DE L OPEB Le projet contient-il un ou plusieurs bâtiments exclus du champ d'application de l'opeb? Bâtiment d'une superficie inférieure à 50 m² sauf si le bâtiment accueille une fonction de logement Construction provisoire prévue pour une durée d'utilisation de deux ans ou moins Lieu de culte Bâtiment exclu via la notion de faible demande en énergie? (uniquement pour un site industriel, un atelier ou un bâtiment agricole non résidentiel) Les données techniques qui attestent que le bâtiment en question satisfait au critère de faible demande en énergie sont annexées au présent formulaire CADRE 2 - DONNÉES ADMINISTRATIVES Adresse Rue Chaussée de Boendael N 216/22 Commune Ixelles Code postal 1050 Page 1

2 Demandeur PU Dénomination Répresenté(e) par Institut Saint-André d'ixelles Asbl Nom Mr Gilbert Prénom François-Xavier Adresse Avenue de l'hippodrome Numéro 180 Boite Commune Ixelles Code Postal 1050 Pays Belgique Téléphone Personne de contact Coordonnées Architecte Dénomination Répresenté(e) par Ellips Architecture Nom Mr Borkowski Prénom Nadine Adresse Avenue Dolez Numéro 376 Boite Commune Uccle Code Postal 1180 Pays Belgique Téléphone 02/ Fax 02/ Personne de contact Coordonnées Mme. Nadine Borkowski 02/ Dérogation PEB pour rénovation Une dérogation PEB a-t-elle été accordée par l'ibge ou par le fonctionnaire délégué? NON Fax OUI, et la dérogation PEB est annexée au présent formulaire Référence de la dérogation PEB IBGE: ou Référence de la dérogation PEB patrimoine: CADRE 3 - DIVISION DU PROJET Identifiant du Bâtiment PEB: Chapelle Institut Saint-André Superficie en m² 1.035,60 Nature des travaux Rénovation simple (RS) Adresse Rue Chaussée de Boendael N 216/22 Commune Ixelles Code postal 1050 Unité PEB Boîte/Réf. Affectation Surf. [m²] Chapelle Chapelle Enseignement 1.035,60 Page 2

3 Identifiant du Bâtiment PEB: Institut Saint-André Superficie en m² 2.194,30 Nature des travaux Rénovation simple (RS) Adresse Rue Chaussée de Boendael N 216/22 Commune Ixelles Code postal 1050 Unité PEB Boîte/Réf. Affectation Surf. [m²] Ecole Ecole maternelle Enseignement 2.194,30 CADRE 4 - TRAVAUX DES BÂTIMENTS EXISTANTS Identifiant du bâtiment PEB Chapelle Institut Saint-André a) Une ou plusieurs extensions au bâtiment existant sont-elles prévues? b) Y a-t-il des travaux aux surfaces de déperditions thermiques? Oui AT 2.210,70 m² AT RECONST 32,90 m² AT RENOV 0,00 m² AT RECONST / AT 1,49 % (AT RENOV+AT RECONST) / AT 1,49 % c) Toutes les installations techniques du bâtiment PEB sont-elles remplacées? Identifiant du bâtiment PEB Institut Saint-André a) Une ou plusieurs extensions au bâtiment existant sont-elles prévues? Une extension dispose-t-elle d'une superficie supérieure à 250m²? Une extension contient-elle au moins une unité "Habitation individuelle"? Oui b) Y a-t-il des travaux aux surfaces de déperditions thermiques? Oui AT 4.200,90 m² AT RECONST 706,90 m² AT RENOV 0,00 m² AT RECONST / AT 16,83 % (AT RENOV+AT RECONST) / AT 16,83 % c) Toutes les installations techniques du bâtiment PEB sont-elles remplacées? CADRE 6 - EXIGENCES ET OPTIONS TECHNIQUES DES UNITES CARACTERISTIQUES DES BÂTIMENTS > 1000M² Identifiant du bâtiment PEB Nature des travaux Chapelle Institut Saint-André Rénovation simple (RS) Page 3

4 Identifiant de l'unité PEB caractéristique Affectation de l'unité PEB Référence du plan où l'unité carac. apparaît Chapelle Enseignement Chapelle VALEURS RMIN/UMAX Parois délimitant le volume protégé à l'exception des parois formant la séparation avec un volume protégé adjacent: a Parois transparentes et/ou translucides à l'exception des parois visées en c, d et e Uw,max = 2,50 1,66 1,10 b Parois opaques-murs à l'exception des parois visées en c et d b1 - Toiture et plafond Uw,max = 0,30 b2 - Murs non en contact avec le sol à l'exception des parois visées en b4 0,40 b3 - Murs en contact avec le sol b4 - Parois verticales et en pente en contact avec un vide sanitaire ou avec une cave en dehors du volume protégé b5 - Planchers en contact avec l'environnement extérieur Umax = 0,60 b6 - Autres planchers (planchers sur terre-plein, au-dessus d'un vide sanitaire ou au-dessus d'une cave en dehors du volume protégé, planchers de cave enterrés) c Portes et portes de garage (cadre inclus) Umax = 2,90 Ud (max) = 2,90 d Murs-rideaux (suivant pren 13947) Uw,max = 2,90 e Parois en briques de verre Parois entre 2 volumes protégés situés sur des parcelles adjacentes : Parois opaques situées à l'intérieur du volume protégé ou adjacentes à un volume protégé sur la même parcelle à l'exception des portes et portes de garage : VENTILATION Umax = 3,50 Système de ventilation A: B: C: Oui D: En cas de système A ou C, les amenées d'air sont réalisées par Classe de la qualité de l'air pour les bureaux et services IDA 1 IDA 2 IDA 3 Grilles en façade Aérateurs dans fenêtres Oui Page 4

5 CADRE 6 - EXIGENCES ET OPTIONS TECHNIQUES DES UNITES CARACTERISTIQUES DES BÂTIMENTS > 1000M² Identifiant du bâtiment PEB Nature des travaux Institut Saint-André Rénovation simple (RS) Identifiant de l'unité PEB caractéristique Affectation de l'unité PEB Référence du plan où l'unité carac. apparaît Ecole Enseignement Ecole maternelle VALEURS RMIN/UMAX Parois délimitant le volume protégé à l'exception des parois formant la séparation avec un volume protégé adjacent: a Parois transparentes et/ou translucides à l'exception des parois visées en c, d et e Uw,max = 2,50 2,36 1,10 b Parois opaques-murs à l'exception des parois visées en c et d b1 - Toiture et plafond Uw,max = 0,30 0,30 b2 - Murs non en contact avec le sol à l'exception des parois visées en b4 0,40 b3 - Murs en contact avec le sol b4 - Parois verticales et en pente en contact avec un vide sanitaire ou avec une cave en dehors du volume protégé b5 - Planchers en contact avec l'environnement extérieur Umax = 0,60 b6 - Autres planchers (planchers sur terre-plein, au-dessus d'un vide sanitaire ou au-dessus d'une cave en dehors du volume protégé, planchers de cave enterrés) 0,40 1,35 c Portes et portes de garage (cadre inclus) Umax = 2,90 Ud (max) = d Murs-rideaux (suivant pren 13947) Uw,max = 2,90 e Parois en briques de verre Parois entre 2 volumes protégés situés sur des parcelles adjacentes : Parois opaques situées à l'intérieur du volume protégé ou adjacentes à un volume protégé sur la même parcelle à l'exception des portes et portes de garage : VENTILATION Umax = 3,50 Système de ventilation A: B: C: Oui D: En cas de système A ou C, les amenées d'air sont réalisées par Classe de la qualité de l'air pour les bureaux et services IDA 1 IDA 2 IDA 3 Grilles en façade Aérateurs dans fenêtres Oui Page 5

6 CADRE 7 - DESCRIPTION DE LA CONCEPTION ÉNERGÉTIQUE DU PROJET Le projet consiste en : - la rénovation de la chapelle afin d'y accueillir le refectoire et la salle omnisport. Les modifications aux surfaces de déperditions ne concernent que le rez-de-chaussée (châssis, porte, et baie rebouchée). En terme de ventilation, un système C sera prévu pour les locaux dont des baies sont nouvellement crées ou rebouchées (réfectoire, hall d'entrée, sanitaires et cuisine). - la démolition et reconstruction d'une partie de l'école maternelle afin d'y accueillir 4 classes et permettre un passage pour les pompiers. L'ensemble des parois seront isolées de manière à respecter les exigences peb actuelles. Un système de ventilation sera placé afin de permettre une amenée d'air naturelle et une extraction d'air mécanique dans les locaux nouvellement créés. CADRE 8 - LES INSTALLATIONS TECHNIQUES Suite à l'entrée en vigueur de l'"arrêté chauffage", ce cadre est obsoléte CADRE 9 - ANNEXES ET SIGNATURES ANNEXES Type Nom SIGNATURES DE LA PROPOSITION PEB Date Signature du demandeur de PU Signature de l'architecte Page 6

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