MON ENFANT PARLE MAL, QUE FAIRE?

Transcription

1 Christelle MAILLART Unité de logopédie clinique MON ENFANT PARLE MAL, QUE FAIRE? Le 10 mai 2012 Conférences de la CPLU 1

2 Il bégaie Il parle plus avec des gestes qu avec des sons! Elle cherche ses mots Il nous parle «petit nègre» Il passe du coq à l âne On dirait qu il ne dit que les voyelles! Il n arrive jamais à m expliquer ce qu il a fait à l école Elle a un cheveu sur la langue Personne ne la comprend au téléphone Heureusement que son frère nous traduit ce qu il dit!

3 Le langage Qu est-ce que c est?

4 Les niveaux linguistiques C., 7;8 ans un chien y a vite a pa(r)ti tompé dans boue garçon sale un savé dans bain lave 4

5 Les niveaux linguistiques Fluence Phonologie Lexique Morphosyntaxe Discours Pragmatique Il bégaie Rythme Débit de la parole (mot/minute) Fluidité dysfluences 5

6 Personne ne la comprend au téléphone Fluence Les niveaux linguistiques Lexique On dirait qu il ne dit que les Phonologie Morphosyntaxe voyelles! Discours Pragmatique Elle a un cheveu sur la langue Organisation des sons ou phonèmes d une langue Heureusement que son frère nous traduit ce qu il dit! tombé/tompé parti / paxti 6

7 Heureusement que son frère nous traduit ce qu il dit! Fluence Phonologie Lexique Les niveaux linguistiques Morphosyntaxe Personne le ne la comprend au téléphone Discours Pragmatique Elle cherche ses mots Signification présente dans le langage Vocabulaire ; concepts Peu de mots différents Savé? 7

8 Heureusement que son frère nous traduit ce qu il dit! Les niveaux linguistiques Personne le ne la comprend au téléphone Fluence Phonologie Lexique Morpho syntaxe Discours Pragmatique Il nous parle «petit nègre» Grammaire Morphologie Structure des mots : flexions, dérivations, etc. Syntaxe Enoncé : combinaison des unités linguistiques dans X boue chien a parti? 8

9 Les niveaux linguistiques Il n arrive jamais à m expliquer ce qu il a fait à l école Fluence Phonologie Lexique Morphosyntaxe Discours Pragmatique Heureusement que son frère nous traduit ce qu il dit! Capacité à organiser entre eux les énoncés du discours et/ou les phrases d un texte un chien é y a vite a pa(r)ti é tompé dans boue Qui est tombé? 9

10 Les niveaux linguistiques Fluence Phonologie Sémantique Discours Morphosyntaxe Pragmatique Il passe du coq à l âne Utilisation de la langue pour communiquer Contexte et fonctions de la communication 10

11 Les niveaux linguistiques Fluence Phonologie Lexique Morpho syntaxe Discours Pragma -tique En production & en compréhension 11

12 Communiquer Au-delà du langage, la communication communication verbale : - càd sons (phonologie), mots (lexique), phrases (morphosyntaxe), récits (discours) ou non verbale Il parle plus - regards, gestes, vocalisations, contacts, expressions faciales, etc avec des gestes qu avec des sons! 12

13 Repères d acquisition

14 Premiers pas dans la communication Le langage se construit dans l interaction Et cela commence tôt 14

15 Développement du langage Commence tôt : le système auditif est fonctionnel dès 6 mois de grossesse Dès le 7ème mois de grossesse, le fœtus: Réagit à la voix humaine (vs bruit, musique) Musique : réactions différentes selon le type de musique (Mozart & Beethoven) Parole : attention particulière à la voix de sa maman (survie, attachement) 15

16 Naissance 1 an 2 ans Grandes étapes Pragmatique Phonologie Lexique Morphosyntaxe 16

17 Communication non verbale: Gestes Les gestes sont un point fort chez beaucoup d enfants qui présentent un retard de langage Quand le langage se met en place, l utilisation des gestes décline gestes sont un moyen de compensation Rôle important du langage des signes pour diminuer la frustration dans le cas de retard de parole (Remington & Clarke, 1996) 17

18 Communication non verbale: Imitation Moyen important pour l apprentissage du tour de rôle, pour de nouveaux mots / phrases ou du partage des émotions Au début du développement, imitation d expressions faciales, de gestes, de vocalisation tant par l enfant que par son interlocuteur Imitation précoce = forme primitive d interaction sociale 18

19 De 0 à 12 mois Le langage commence bien avant les premiers mots et même avant la naissance Des compétences très précoces : un bagage inné Le babillage et le temps des conversations Le langage adressé à l enfant 19

20 Attention au babillage : fréquence et nombre de vocalisation, diversité des sons présents désir de communication : recherche du contact oculaire, de la présence d autrui, pointage aux otites à répétition (si chronique OSM : perte de 30 à 40 db) aux enfants qui «parlent» très fort ou insensibles au bruit 20

21 Naissance 1 an 2 ans Grandes étapes Lexique 21

22 1 an : Les premiers mots Le premier «mot»: entre 9 et 18 mois Le nombre de mots: une croissance impressionnante! L explosion lexicale 22

23 Les enfants à risque Certains enfants sont «à risque» pour le développement du langage 5 à 15 % des enfants (Rosetti, 1986) Les prématurés surtout très petits poids de naissance 30 à 50 % de risque de délais développementaux bons résultats de l intervention précoce. Anomalies chromosomiques : trisomie 21 Troubles avec modifications de la morphologie de l audition + surdités non diagnostiquées Troubles prénataux : infections utérines, CMV... 23

24 Naissance 1 an 2 ans Grandes étapes Morphosyntaxe 24

25 2 ans à 3 ans : entrée dans la grammaire Une partie importante de l acquisition Les sons : en général tous là mais pas toujours bien prononcés Les mots : de 50 vers 18 mois, à 1500 aux alentours de 3 ans (compréhension) Les phrases : les premières combinaisons vers 2 ans; maîtrise des phrases simples à 3 ans La conversation : actes de langage, notion de dialogues («je, tu») Les histoires : compréhension 25

26 1;6 ans à 3 ans Ne nous inquiétons pas trop vite «Sa sœur a parlé plus vite» grandes différences interindividuelles Il parle peu, il fait beaucoup d erreurs «erreurs positives» Ex. : «lalalèt» pour gant de toilette ;»c est crès bien» ; «j ai prendu» ; «il fait pleut» à 3 ans «il bégaie» Parfois présence d un bégaiement «physiologique» ou transitoire. Ne pas s affoler. 26

27 1;6 ans à 3 ans Mais attention Si à 18 mois, il ne dit aucun mot «papa, maman, donne» Si, à mois, il fait pas de combinaisons de mots (Ex. : toto papa) Si, à 3 ans, il est inintelligible ou que seule sa famille le comprend ; s il ne pose aucune question 27

28 3 ans à 6 ans Maîtrise de l ensemble des sons (5 ans) Croissance du vocabulaire Acquisition de compétences syntaxiques plus complexes. Ex.: comparatifs, question, phrases relatives, conjugue Un partenaire dans la conversation Le langage se décontextualise: compréhension et production d histoires mais ce n est pas fini... 28

29 Après 6 ans Compétences discursives Cohérence globale d une histoire Langage décontextualisé Syntaxe Ex : utilise les pronoms personnels; art. défini/indéfini formulation des questions avec inversion sujetverbe... Vocabulaire (lexique) Augmentation continue (effet de scolarité) 29

30 Les troubles de l articulation Erreur systématique portant sur le son Son remplacé par un autre (Ex. : /koboggan/ ) soit le son est déformé (Zézaiement, schlintement ) soit le son n est pas prononcé du tout (Ex. : son /r/ : /pati/) En théorie, sur tous les sons de la langue mais certains sons atteints de façon privilégiée /s/, /ch/, /Z/, /J/ Elle a un cheveu sur la langue 30

31 Les troubles de l articulation Causes des troubles d articulation Déficit auditif ou mauvaise audition (quantité) Déficit auditivo-perceptif ou mauvaise perception des sons (en qualité) (déformation : Ko pour différencier deux sons voisins qui se ressemblent : /Z/ -/s/) Immaturité de la zone bucco linguo-faciale (mouvements des lèvres, de la bouche et de la langue) Rééducation Pas avant 4 ans - 5 ans Rééducation rapide (10-15 séances) 31

32 Les troubles phonologiques Au niveau de la structure du mot Erreur non systématique, non stable (Ex. : koboggan, kologgan... ) On dirait qu il ne dit que les voyelles! Pas un problème «moteur» Langage bien organisé au niveau grammatical mais : inversion syllabe (/valabo/ pour lavabo) inversion de sons /hebre/ pour herbe simplifications (/pestac/ pour spectacle ) 32

33 Les troubles phonologiques Processus simplificateurs normaux mais multiples qui, s ils persistent, peuvent rendre langage incompréhensible Processus simplificateurs inhabituels Ex : Cooccurrence de processus simplificateurs les plus précoces (Expl: pantou. ) avec des processus plus avancés (Expl : coquillaze..) Productions de l enfant variables et imprévisibles 33

34 Les troubles phonologiques Rééducation des troubles phonologiques Dans un contexte ludique, Un travail systématique & contrôlé important de clarifier les représentations phonologiques avant le début de l apprentissage du langage écrit 34

35 Retards de langage Souvent associé aux troubles phonologiques Perturbation aussi au niveau grammatical Absence totale de phrases Mots simplement juxtaposés les uns à côté des autres Verbes non conjugués, mauvais ou non emploi des pronoms personnels, des petits mots de la grammaire (articles ; prépositions) Pauvreté du vocabulaire 35

36 Retards de langage Rééducation des retards de langage : Mêmes principes que retards de parole (ludique, systématique, contrôlé ) Plus longue Travail sur différents niveaux : phonologique + lexical + syntaxique Si pris en charge, le retard de langage disparaît avec la rééducation et les stimulations de l entourage importante pour apprentissage langage écrit 36

37 Travail précoce et préventif chez l enfant à risque

38 Guidance parentale La qualité du langage adressé à l enfant joue un rôle clé pour l apprentissage Compétences de l enfant (imiter, participer à la conversation, comprendre, attirer l attention, ) Langage adressé Comportement du parent (réaliser des routines, attirer l attention de l enfant, interpréter les mouvements, commenter, ) Dynamique de l interaction spécifique et modulable en fonction des progrès de l enfant 38

39 Guidance parentale Suivis de dyades «mère-enfant SD ou DT» entre 8 et 20 semaines (Slonims & al., 2006) à 8 semaines, les enfants SD sont significativement moins communicatifs que les DT mais il n y a pas de différences comportementales chez les mères à 20 semaines, les mères des enfants SD deviennent moins sensibles et moins adéquates dans l interaction Cela est induit par les comportements de l enfant 39

40 Guidance parentale La qualité du langage adressé à l enfant joue un rôle clé pour l apprentissage Retard de langage Compétences de l enfant --- (imiter, participer à la conversation, comprendre, attirer l attention, ) Langage adressé inadapté Comportement du parent (réaliser des routines, attirer l attention de l enfant, interpréter Dirigisme, les mouvements, réduction quantitative, commenter, ) ajustement inadéquat, etc. 40

41 Guidance parentale La qualité du langage adressé à l enfant joue un rôle clé pour l apprentissage Retard de langage Compétences de l enfant --- (imiter, participer à la conversation, comprendre, attirer l attention, ) Guidance Langage adressé inadapté Comportement du parent (réaliser des routines, attirer l attention de l enfant, interpréter les mouvements, Attitudes adéquates et commenter, ) énoncés adaptés au niveau de l enfant 41

42 Quelques illustrations Imiter les actions de l enfant dans le jeu. 42

43 Ralentir la vitesse de votre parole. 43

44 Parler de ce que l on fait, voit, entend, ressent en présence de l enfant Utiliser des phrases au niveau de l enfant Ce n est pas en réaction à ce que l enfant vient de dire «je» 44

45 Parler de ce que l enfant voit, entend, ressent, fait en notre présence Utiliser des phrases au niveau de l enfant Ce n est pas en réaction à ce que l enfant vient de dire «tu» 45

46 Exemples de situation : préparation du repas, promenade en voiture, jeux au parc, quand on entend un bruit, quand on ressent une émotion, quand on sent une odeur, 46 Image: Les apprentis au pays de la communication.