CAS CLINIQUE. Dr Vincent Bourquin - FMH néphrologie -
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- Maurice Eugène Falardeau
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1 CAS CLINIQUE Dr Vincent Bourquin - FMH néphrologie -
2 70 ans
3 Dyslipidémie depuis? Lipanthyl 70 ans
4 Dyslipidémie depuis? Lipanthyl 70 ans AAA de 45 mm depuis 2009
5 Dyslipidémie depuis? Lipanthyl 70 ans AAA de 45 mm depuis 2009 Prothèse total genou en 2011
6 Dyslipidémie depuis? Lipanthyl 70 ans AAA de 45 mm depuis 2009 Prothèse total genou en 2014 Prothèse total genou en 2011
7 Dyslipidémie depuis? Lipanthyl 70 ans AAA de 45 mm depuis 2009 Prothèse total genou en 2014 Prothèse total genou en 2011
8 Dyslipidémie depuis? Lipanthyl 70 ans AAA de 45 mm depuis 2009 BPN communautaire G en septembre 2015 traitée par Augmentin Prothèse total genou en 2014 Prothèse total genou en 2011
9 Dyslipidémie depuis? Lipanthyl 70 ans AAA de 45 mm depuis 2009 Laminectomie L3-L5 en 2016 BPN communautaire G en septembre 2015 traitée par Augmentin Prothèse total genou en 2014 Prothèse total genou en 2011
10 Jusqu ici tout va bien
11 22 août 2016 consulte pour douleur respiro-dépendante G reproductible à la palpation
12 22 août 2016 consulte pour douleur respiro-dépendante G reproductible à la palpation 9 septembre 2016 Bronchite
13 22 août 2016 consulte pour douleur respiro-dépendante G reproductible à la palpation 9 septembre 2016 Bronchite 10 septembre 2016 Bronchopneumonie Augmentin, puis Klacid
14 22 août 2016 consulte pour douleur respiro-dépendante G reproductible à la palpation 9 septembre 2016 Bronchite 10 septembre 2016 Bronchopneumonie Augmentin, puis Klacid 21 septembre 2016 Hospitalisation pour épanchement pleural para-pneumonique Tienam + Klacid Drain thoracique Urokinase bronchospasme EP sous-segmentaires D ø AC Switch Meronem jusqu au 21 octobre 2016 RAD le 3 octobre 2016
15 22 août 2016 consulte pour douleur respiro-dépendante G reproductible à la palpation 9 septembre 2016 Bronchite 10 septembre 2016 Bronchopneumonie Augmentin, puis Klacid 21 septembre 2016 Hospitalisation pour épanchement pleural para-pneumonique Tienam + Klacid Drain thoracique Urokinase bronchospasme EP sous-segmentaires D ø AC Switch Meronem jusqu au 21 octobre 2016 RAD le 3 octobre 2016
16 Jusqu ici tout va bien
17 3 octobre 2016 consulte pour anurie sur globe urinaire, sondage 600 ml. Sonde tombe pendant la nuit (!) Infirmière à domicile la remet en place
18 3 octobre 2016 consulte pour anurie sur globe urinaire, sondage 600 ml. Sonde tombe pendant la nuit (!) Infirmière à domicile la remet en place 4 octobre 2016 consulte pour macrohématurie sur perforation urétéro-prostato-vésicale
19 3 octobre 2016 consulte pour anurie sur globe urinaire, sondage 600 ml. Sonde tombe pendant la nuit (!) Infirmière à domicile la remet en place 4 octobre 2016 consulte pour macrohématurie sur perforation urétéro-prostato-vésicale 4 octobre 2016 hospitalisation pour macrohématurie sur perforation urétéro-prostato-vésicale Intervention urologique de >3h REP découverte foyer adénocarcinome prostatique EP bilatérale massive AC Méronem jusqu'au 16 octobre 2016 RAD le 17 octobre 2016
20 3 octobre 2016 consulte pour anurie sur globe urinaire, sondage 600 ml. Sonde tombe pendant la nuit (!) Infirmière à domicile la remet en place 4 octobre 2016 consulte pour macrohématurie sur perforation urétéro-prostato-vésicale 4 octobre 2016 hospitalisation pour macrohématurie sur perforation urétéro-prostato-vésicale Intervention urologique de >3h REP découverte foyer adénocarcinome prostatique EP bilatérale massive AC Méronem jusqu'au 16 octobre 2016 RAD le 17 octobre 2016
21 Jusqu ici tout va bien
22 23 octobre Hospitalisation pour macrohématurie avec IRA oligurique Pose filtre veine cave inférieure le 24 octobre 2016 IRA oligurique anurique Ponction biopsie rénale le 26 octobre 2016? Hémodialyse le 27 octobre 2016 Ponction biopsie moelle le 27 octobre 2016 sp Retrait sonde urinaire sous couverture Augmentin Echec retrait filtre veine cave inférieur le 4 novembre 2016 RAD le 11 novembre 2016
23 23 octobre Hospitalisation pour macrohématurie avec IRA oligurique Pose filtre veine cave inférieure le 24 octobre 2016 IRA oligurique anurique Ponction biopsie rénale le 26 octobre 2016? Hémodialyse le 27 octobre 2016 Ponction biopsie moelle le 27 octobre 2016 sp Retrait sonde urinaire sous couverture Augmentin Echec retrait filtre veine cave inférieur le 4 novembre 2016 RAD le 11 novembre 2016 CREATININE (MMOL/L)
24 Source: Ostermann et coll. Acute kidney injury 2016: diagnosis and diagnostic workup. Critical Care 2016
25
26 Ponction biopsie rénale 1. Lésions tubulaires aiguës diffuses sévères 2. Néphrite interstitielle focale 3. Néphropathie à IgA suspicion atteinte toxique et/ou médicamenteuse CREATININE (MMOL/L)
27 22 août 2016 consulte pour douleur respiro-dépendante G reproductible à la palpation CT thoracique 21 septembre cc PC 26 septembre cc PC 29 septembre cc PC première hospitalisation 9 septembre 2016 Bronchite 10 septembre 2016 Bronchopneumonie Augmentin, puis Klacid 21 septembre 2016 Hospitalisation pour épanchement pleural para-pneumonique Tienam + Klacid Drain thoracique Urokinase bronchospasme EP sous-segmentaires D ø AC Switch Meronem jusqu au 21 octobre 2016 RAD le 3 octobre 2016 Antibiotique Augmentin Klacid Tienam Meronem
28 3 octobre 2016 consulte pour anurie sur globe urinaire, sondage au GMO 600 ml. Sonde tombe pendant la nuit (!) Infirmière de Sitex la remet 4 octobre 2016 consulte pour macrohématurie sur perforation urétéro-prostato-vésicale 4 octobre 2016 hospitalisation pour macrohématurie sur perforation urétéro-prostato-vésicale Intervention urologique de >3h REP découverte foyer adénocarcinome prostatique EP bilatérale massive AC Méronem jusqu'au 16 octobre 2016 RAD le 17 octobre 2016 seconde hospitalisation CT thoracique 5 octobre cc PC Antibiotique Meronem
29 Ponction biopsie rénale 1. Lésions tubulaires aiguës diffuses sévères 2. Néphrite interstitielle focale 3. Néphropathie à IgA suspicion atteinte toxique et/ou médicamenteuse 0.4 litre de PC et 4 antibiotiques CREATININE (MMOL/L)
30 23 octobre hospitalisation pour macrohématurie avec IRA oligurique Pose filtre veine cave inférieur le 21 octobre 2016 IRA oligurique anurique Ponction biopsie rénale le 26 octobre 2016? Hémodialyse le 27 octobre 2016 Ponction biopsie moelle le 27 octobre 2016 sp Retrait sonde urinaire sous couverture Augmentin Echec retrait filtre veine cave inférieur le 4 novembre 2016 RAD le 11 novembre 2016 troisième hospitalisation CT thoracique ou abdominal 24 octobre 2016 pour filtre VCI 50 cc PC 25 octobre 2016 pour EP 100 cc PC 27 octobre 2016 pour EP 100 cc PC 4 novembre cc PC Antibiotique Augmentin
31 Ponction biopsie rénale 1. Lésions tubulaires aiguës diffuses sévères 2. Néphrite interstitielle focale 3. Néphropathie à IgA suspicion atteinte toxique et/ou médicamenteuse 0.4 litre de PC et 4 antibiotiques CREATININE (MMOL/L) litre de PC et 1 antibiotiques
32 Traitement NTA oligurique HD + diurétique NIA stéroïdes
33 Traitement NTA oligurique HD + diurétique NIA stéroïdes Dialyse durant 42 jours CREATININE (MMOL/L) reprise diurèse
34 l important c est pas la chute, mais l atterrissage
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