Chiffres clés.
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- Gaston Bédard
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1 Chiffres clés
2 DES ACTIVITÉS AU SERVICE DE LA POPULATION Gynéco-obstétrique 86 1 Les capacités du CHU 2 SSR USLD 165 EHPAD HAD 82 Psychiatrie 62 Des unités de recours 25 % 4 % 4 % 3 % 24 % Chirurgie % Réanimations adultes et pédiatriques Néonatologie (avec réanimation et soins intensifs) Neurovasculaire soins intensifs Chirurgie cardiaque Cardiologie soins intensifs Neurochirurgie 1 MCO : Médecine Chirurgie Obstétrique 2 SSR : Soins de suite 3 USDL : Long séjour lits et places lits d hospitalisation& places MCO & lits de SSR places ambulatoires Médecine lits 38 lits 9 lits 25 lits 12 lits 39 lits ORIGINE ET FRÉQUENTATION DES PATIENTS Hors région 4,1 % autres départements venues en hospitalisation séjours et séances MCO consultations externes Pays étrangers 0,1 % 73 - Savoie 5,7 % 74 - Hte Savoie 3,8 % 01 - Ain 0,6 % 69 - Rhône 0,4 % Entrées totales Journées 38 - Isère 82,3 % Agglo : 40,5 % 26 - Drôme 2,3 % 42 - Loire 0,2 % Venues Médecine Chirurgie Gynéco-obstétrique Psychiatrie SSR USLD Maison de retraite HAD TOTAL CHU Ardèche 0,5 % 2
3 DES ACTIVITÉS MÉDICALES accouchements interventions au naissances* bloc opératoire DES ACTIVITÉS DE RECOURS RÉGIONAL Une technicité au quotidien Séjours Neurochirurgie 590 craniotomies hors traumatisme 234 poses de stimulateur cérébral/médullaire 169 craniotomies pour traumatismes 105 interventions sur le rachis (affections neurologiques) passages urgences** Dont 27 % suivis d hospitalisation 1 er 181 Greffes d organes 1035 déchocages TRAUMA CENTRE DE FRANCE Bloc opératoire d urgence4 681 interventions Dont 115 reins et 46 foies interventions S M U R Dont interventions terrestres et transports héliportés Cardiologie interventionnelle explorations cardiaques invasives (dont coronarographies) 719 dilatations et stents coronaires 107 TAVI 62 cardiopathies congénitales interventionnelles Chirurgie cardiaque 823 dont 322 chirurgies valvulaires 265 pontages coronariens 103 chirurgies de l aorte ascendante 20 chirurgies de cardiopathies congénitales Séjours AVC accidents vasculaires cérébraux 321 accidents ischémiques transitoires Rythmologie 328 stimulateurs cardiaques 218 défibrillateurs 657 destructions foyers arythmogènes greffes tissus 3 cellules 4 * Source SAE * * Adultes, gynécologiques, pédiatriques.
4 HOSPITALISATION Nombre de séjours MCO dans les unités d hospitalisation complète L AMBULATOIRE Le CHU Grenoble Alpes, un acteur du virage ambulatoire Médecine Chirurgie Obstétrique Total ,3 % des séjours chirurgicaux réalisés en ambulatoire séjours réalisés en Unités de Chirurgie Ambulatoire (UCA) Des prises en charge en UCA qui ont globalement doublé en 5 ans Durée Moyenne de Séjour (DMS) en MCO Des durées de séjours performantes DMS en MCO : 6,14 jours au CHU Grenoble Alpes contre 6,33 en moyenne au niveau national à activité comparable. DMS par discipline 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Des prises en charge complexes, avec un degré de sévérité important 5,63 7,49 CHU Moyenne nationale 4,60 Médecine Chirurgie Obstétrique Niveau sévérité CHU Grenoble Alpes Moyenne des CHU Sévérité 3+C 6,0 % 5,4 % Méthode ASO Une prise en charge ambulatoire médicale séjours d hôpitaux de jour MCO séances (chimiothérapie, radiothérapie, dialyse et transfusion) venues en psychiatrie venues en SSR Hospitalisation à Domicile (HAD), un savoir-faire reconnu journées en Sévérité 4+D 2,8 % 2,3 % 5 Les sévérités 3 et 4, C et D mesurent la complexité des cas pris en charge. 6
5 DES ÉQUIPEMENTS MÉDICAUX RENOUVELÉS ET PERFORMANTS LA LOGISTIQUE : SUPPORT ESSENTIEL AUX ACTIVITÉS DE SOINS Un plateau technique d excellence 40 salles de blocs opératoires 1 robot chirurgical da Vinci 4 IRM 5 scanners 4 gamma caméras 1 tomographe à émission de position (TEP SCAN) 3 accélérateurs de particules 2 salles de cardiologie interventionnelle 1 lithotriteur 1 mammographe numérique repas servis conteneurs stérilisés Kg de linge traité Une activité soutenue Biologie actes (B et BHN) B et BHN produits Anapath actes coefficients Imagerie interventions ICR examens de scanners examens d IRM lignes de dispensation (Pharmacie) sachets stérilisés chimiothérapies préparées par l URCC 7 8
6 QUALITÉ ET RELATIONS AVEC LES USAGERS : UNE EXIGENCE AU QUOTIDIEN Les indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales Principaux indicateurs qualité Comme tous les établissements de santé, le CHU participe aux campagnes nationales de calcul des indicateurs nationaux de qualité et de sécurité des soins. Ces indicateurs évaluent les actions menées par le CHU en matière d amélioration de la qualité de la prise en charge et de lutte contre les infections nosocomiales. Qualité de la tenue du dossier patient (2013) Traçabilité de l évaluation de la douleur (2013) Suivi du poids (2013) Accident vasculaire cérébral : délai de survenue des symptômes lors de la prise en charge (2014) Décision médicale en équipe en cas de cancer (2014) 82/100 B 85% B 88% B 86% B 82% B Score ICALIN 2014 L indicateur reflète l organisation, les moyens et les actions dans le domaine de la prévention des infections nosocomiales. Score ICSHA 2014 L indicateur mesure la consommation de solutions hydro-alcooliques pour l hygiène des mains ; un ICSHA supérieur à 100 indique que l établissement dépasse les objectifs fixés par le Ministère de la Santé. Score ICABMR 2013 L indicateur reflète l organisation, les moyens et les actions dans le domaine de la maîtrise de la diffusion des bactéries multirésisstantes aux antibiotiques. Score ICATB 2013 Cet indicateur reflète le bon usage des antibiotiques. 77/100 B A 100/100 A 92/100 A Infarctus du myocarde : prescription médicamenteuse après infarctus (2014) 90% B La lettre indique la classe de performance de l établissement sur une échelle de A à E Une démarche continue et un engagement au quotidien 9 Satisfaction des usagers Score global de satisfaction des patients selon l enquête à méthodologie commune nationale ISATIS (2014) Score CHU : 74/100, moyenne des établissements : 73/100 La qualité est d autant plus élevée que le score se rapproche de 100 ou la proportion de 100 %. La lettre évalue la classe de performance de l établissement sur une échelle de A à C par rapport à l objectif national fixé à 80/100 ou 80 %. Le CHU est engagé dans une démarche continue d amélioration de son système de management de la qualité et de la sécurité des soins. Comme tous les établissements de santé, il est soumis à une procédure extérieure d évaluation de la qualité appelée «certification» et gérée par la Haute Autorité de Santé (HAS). Le CHU Grenoble Alpes a reçu son rapport du 4 e cycle de certification HAS en février 2016 avec 2 obligations d amélioration et 3 recommandations d amélioration, ce qui le place dans la moyenne des CHU. Le CHU se mobilise pour prendre en compte ces remarques. L HAS contrôle désormais la démarche d amélioration continue des établissements de santé tous les 2 ans. Pour consulter les autres indicateurs qualité du CHU : 10
7 LA RECHERCHE, UN RÉSEAU EN PLEINE CROISSANCE La Délégation à la Recherche Clinique et à l Innovation (DRCI) se classe au 7 e rang au niveau national*. Réussites aux appels à projets du ministère Définition de la Direction Générale de l Offre de Soins (DGOS) : «Le Programme Hospitalier de Recherche Clinique (PHRC) couvre le champ de la recherche clinique qui a pour objet l évaluation de la sécurité, de la tolérance, de la faisabilité ou de l efficacité des technologies de santé.». Projets de recherche protocoles de recherche clinique en file active dont 217 essais promus par le CHU Grenoble Alpes 1. Au total, le CHUGA participe en 2015 à 192 études monocentriques et 961 multicentriques (83 %). Innovations Programme Hospitalier de Recherche Clinique (PHRC) Année d obtention Nationaux, PREPS,PRME... Interrégionaux Publications Inclusions Parmi ces projets, il y a 290 nouveaux essais ouverts 2 en 2015 dont : 41 essais promus par le CHU Grenoble Alpes 122 essais à promotion industrielle 127 essais promus par d autres institutions 938 nouvelles publications en 2015, dont 46 % dans des revues de rang A et B. Le CHU Grenoble Alpes est en 13 e position sur le score des publications. En 2015, 6 nouveaux brevets ont été déposés en copropriété, dont 5 avec l Université Grenoble Alpes (UGA) et 1 avec le Commissariat à l Énergie Atomique (CEA). Au total, ce sont 33 brevets actifs qui ont été déposés en copropriété. Au sein du CHU, un appel à projets interne Innovation a financé 7 projets en partenariat industriels dans 7 disciplines différentes. Les professionnels de la recherche 225 personnels qualifiés, soit plus de 140 Équivalents Temps Plein (ETP), et 45 personnels médicaux (25 ETP) participant activement à la recherche. En 2015, le CHU a inclus plus de patients et volontaires sains dans des protocoles de recherche. Budget 53 Près de de ces inclusions concernaient des millions d euros projets promus par le CHU. recherche 11 *sur la base de 2 indicateurs : nombre d études en promotion interne (compte pour 70 %) et réussite aux appels à projet (compte pour 30 %) Protocoles situés en 2015 entre l avis favorable du Comité de Protection des Personnes (CPP) ou la signature de la convention et la signature du rapport final. 2 Signature de la convention ou date de l avis favorable du CPP en 2015.
8 RESSOURCES HUMAINES : DES PROFESSIONNELS AU SERVICE DES PATIENTS Le CHU Grenoble Alpes : 1 er employeur du bassin grenoblois Le CHU emploie équivalents temps plein, soit professionnels au 31/12/2015 (titulaires, stagiaires, CDI et CDD). Personnel technique et ouvrier 956 Personnel administratif 10 % 975 Personnel médicotechnique % 6 % 24 % Personnes rémunérées au 31/12/2015 Personnel médical ENSEIGNEMENTS Formation initiale étudiants à la rentrée de septembre 2015 dans 9 instituts de formation paramédicale différents : Métiers du soin (aide-soignant, auxiliaire de puériculture, infirmier), Spécialisation (infirmier anesthésiste, puéricultrice, cadre de santé), Manipulateur en électro radiologie, Masseur-kinesithérapeute, Ambulancier 528 étudiants en médecine 152 étudiants sages-femmes 93 étudiants en pharmacie 563 internes DES/DESC rémunérés par le CHU, dont 382 affectés au CHU Personnel en effectif 49 % Personnel médical 249 hospitalo-universitaires 367 praticiens hospitaliers 316 attachés, contractuels ou assistants internes et étudiants 83 sages-femmes Personnel soignant, éducatif et enseignant Formation permanente 291 médecins et agents du CHU ont suivi au moins une formation 135 agents en formation promotionnelle agents extérieurs au CHU formés dans le cadre du CHU Formateur Budget Formation non médicale : frais de traitement directement pris en charge par l établissement Personnel soignant, éducatif et enseignant infirmiers et infirmiers spécialisés Formation médicale : Personnel non médical assistants médico-administratifs 14
9 UN RÉSULTAT ÉCONOMIQUE EQUILIBRÉ GARANT DES INVESTISSEMENTS FUTURS Un budget principal de Amortissements et frais financiers /an Hôtelières et générales /an Un taux de marge* brute hors aides de 7,48 % 8 % 680,8 10 % millions d euros Dépenses totales soit par jour UN JOUR AU CHU 972 appels décrochés consultants par jour ouvrable patients accueillis repas servis passages aux urgences Médicales et pharmaceutiques /an 25 % 57 % Personnel /an 18,9 tonnes de linge traité par jour ouvrable Dépenses d investissement 35,6 millions d euros *Le taux de marge mesure la capacité de l établissement à financer ses investissements par son exploitation courante.
10 ÇA S EST PASSÉ AU CHU EN Le CHU de Grenoble devient le CHU Grenoble Alpes (CHUGA), met en ligne son nouveau site internet et relooke son logo. 18 JUIN 9 AVRIL Inauguration du lieu Silence et Prière à l hôpital Sud. 3 JUIN Conférence de presse COPERMO. Le CHUGA a déposé un dossier devant le Comité Interministériel de Performance et de la Modernisation de l Offre de Soins (COPERMO) et obtient un avis favorable. Les grands travaux de modernisation qui vont se dérouler de 2016 à 2023 ont été annoncés lors de cette conférence. 1 er SEPTEMBRE Le CHUGA inaugure son cycle de conférences santé avec la thématique «Mal de dos : de la prévention au thérapeutiques actuelles». Le GEFLUC (Groupement d Entreprises Françaises de Lutte contre le Cancer) remet au CHUGA contre le cancer. 29 SEPTEMBRE 30 ANS IRM OCTOBRE ROSE 8 DÉCEMBRE Jean Léonetti anime Les équipes intervenant dans En 2015, le CHUGA a fêté 30 ans 1 ère rencontre des Universités une conférence la prise en charge du cancer d Imagerie par Résonance Magnétique des Patients de Grenoble : réunissant plus de du sein se sont mobilisées (IRM) à Grenoble en organisant une une journée d échanges et 800 personnes sur cette année dans le cadre conférence grand public et une matinée de partage d expériences «Les nouveautés d octobre rose en invitant les portes ouvertes durant laquelle petites nationales et internationales de la loi Leonettiprofessionnels de santé à une et grands sont venus découvrir une pour placer le patient toujours Claeys sur la fin de soirée conférence/table ronde et exposition et ont pu assister à une plus au cœur du dispositif vie». en accueillant les habitants du démonstration sur une IRM 3T. médical en tant qu usager et 13 bassin grenoblois à une matinée acteur du parcours de 14 portes ouvertes. soins.
11 Réalisation Service communication CHU Grenoble Alpes CHU Grenoble Alpes CS Grenoble Cedex 9
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