Quelle place pour les personnes vieillissantes dans la société? Suite au travail collectif mené lors du CNPA du 17 novembre 2016

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1 CONTRIBUTIONS DU CCPA REFLEXIONS, CONSTATS ET PROPOSITIONS Quelle place pour les personnes vieillissantes dans la société? Suite au travail collectif mené lors du CNPA du 17 novembre 2016 Contexte Nous nous sommes réunis pour ce CNPA du 17 novembre 2016 afin d échanger, de réfléchir et faire des propositions sur la place des personnes vieillissantes dans la société. L idée étant de poser un constat sur les difficultés vécues par les personnes vieillissantes en termes de la santé et d accès aux soins, de l habitat, des ressources et de la place qu elles occupent dans notre société, anis que de réfléchir sur les propositions d amélioration. Le thème de la journée a été introduit par Monsieur François-Xavier TURBET DELOF, Directeur adjoint Développement Qualité aux Petits frères des Pauvres Association de Gestion des Etablissements (PFP-AGE). Cette présentation nous a permis d avoir une vision générale sur le vieillissement de la société française, mais également sur la paupérisation des personnes âgées. Elle a été complétée par une brève analyse des dispositifs et aides existants à destination des personnes vieillissantes en situation de pauvreté. Par la suite, nous avons eu le plaisir d échanger avec Madame Sandra DAUNIS, déléguée générale de la Commission Interministérielle pour le Logement des populations Immigrées (CILPI). Madame DAUNIS a présenté les caractéristiques et les difficultés rencontrées par les résidents âgés des foyers des migrants, ainsi que les actions menées par la DIHAL (Délégation Interministérielle à l Hébergement et à l Accès au Logement) en direction de cette population. Tout cela nous a permis d avoir une vision globale et de recevoir des informations enrichissantes sur le sujet. La réflexion menée en groupes a été construite autour de la question : Quelles est la place des personnes vieillissantes dans la société? Nous avons réfléchi sur les constats et propositions d amélioration sur les quatre dimensions suivantes : 1. Santé et accès aux soins 2. Ressources 3. Habitat 4. Place dans la société 2

2 Réflexion et propositions des membres du CNPA sur la place des personnes vieillissantes dans la société MANQUE DE RESSOURCES AUGMENTER LES RESSOURCES Quelles sont les difficultés vécues par les personnes vieillissantes en termes de ressources? - Insuffisance du reste à vivre - Minimum vieillesse (ASPA aide de solidarité aux personnes âgées) en dessous de seuil de pauvreté - Les retraites trop basses suite à une rupture professionnelle ou à un accident de la vie qui baisse la retraite - Calcul de la retraite basé sur les 10 dernières années de travail INSECURITE ALIMENTAIRE - Difficultés financières pour assurer l alimentation ACCES/MAINTIEN DANS LE LOGEMENT - Insuffisance des revenus pour accéder et/ou se maintenir dans un logement - Supprimer ou revoir les droits de succession - Réévaluer le reste à vivre ; le seuil de pauvreté des personnes vieillissante devrait être augmenté ; changer la base de calcul du minimum vieillesse pour qu il soit au moins égal au seuil de pauvreté - Réévaluation des retraites par le gouvernement - Calcul de la retraite sur la totalité de la carrière effectuée - Obtenir le droit à une avance de paiement ponctuel de la retraite en attendant que le dossier soit finalisé ACCES A L EMPLOI - Créer des dispositifs pour les personnes âgées, similaires aux contrats aidés, dispositif premières heures, TAPAJ (travail à l heure payé à la journée) réservés aux plus pour les jeunes FAVORISER L ACCES/MAINTIEN DANS LE LOGEMENT - Développer des aides financières pour favoriser le maintien dans le logement - Augmenter les APL : l APL ne doit pas être considérée comme une ressource LUTTER CONTRE L INSECURITE ALIMENTAIRE - Favoriser l accès aux épiceries solidaires pour tous 3

3 Quelles sont les difficultés vécues par les personnes vieillissantes en termes d habitat? ACCES AU LOGEMENT/HEBERGEMENT ADAPTE - Pas d accès au ou manque de logements / hébergements accessibles et aménagés pour les personnes âgées et/ou à mobilité réduite - Manque d aide fournie aux personnes souhaitant rester dans leur domicile malgré les difficultés rencontrées ou qui n ont pas accès à un logement adapté - En CHRS ou résidence sociale - quels sont les moyens alloués pour accompagner et adapter les conditions d hébergement aux besoins des personnes âgées? - Question de l accès et du maintien dans l hébergement et de la sortie - conditions spécifiques à l accès aux logement sociaux et hébergement adapté : Quelle durée d hébergement? Quel projet pour les personnes accueillies ou accompagnées? Quelles conditions de sorties et quelles passerelles entre le logement occupé et les structures adaptées à la personne? - Mise en concurrence des différents publics en ce qui concerne l accès aux logements sociaux - Segmentation des populations - tendance à mettre les personnes âgées ensemble - Sélectivité de l accueil dans les EHPAD discrimination récurrente des personnes liée à leurs parcours de vie et/ou ressources - Augmentation du nombre de personne vieillissante dans notre société : quelles réponses de l Etat face à ce constat, compte tenu du manque de structures adaptées - Des propositions d hébergement pas adapté aux profils et aux besoins des personnes ACCOMPAGMENT - Manque d accompagnement adapté ISOLEMENT GEOGRAPHIQUE ET MOBILITE - Eloignement des services de proximité - Isolement géographique et social : difficultés dans les démarches au quotidien et démarches liées à la santé et aux soins, isolement - Orientation vers un logement/hébergement adapté : lorsque l on change de lieu de vie, cela peut être vécu difficilement surtout si on est attaché à une région MANQUE DE RESSOURCE - Manque de ressources pour maintenir les personnes dans leur logement - Manque de ressources suffisantes pour accéder à une maison de retraite CREATION DES PLACES DANS LES STRUCTURES ADAPTEES - Créer des places pour les personnes à mobilité réduite - Mettre en place au niveau national un plan d adaptation des logements aux besoins des personnes âgées - Développer une offre de logement/hébergement adaptés, variée et en nombre suffisant en fonction des critères : autonomie, santé, ressources, lien social - Créer des structures d accueil intergénérationnelles avec une mixité des habitants ne pas «compartimenter» les personnes ce qui renforcent leur isolement et le sentiment d être délaissé GARANTIR ACCES AU LOGEMENT/HEBERGEMENT ADAPTE - Mettre en place les aides adaptées en fonction des ressources des personnes âgées - Réquisitionner les appartements vacants pour favoriser un accueil des personnes âgées ACCOMPAGNEMENT ADAPTE - Coordonner le parcours de soins et le parcours de logement - Développer les services d aide à la personnes (courses, démarches ) ; débloquer des fonds publics et privés pour la formation des bénévoles d aide à la personnes ouvert aux demandeurs d emploi de longue durée dans le but d obtenir un emploi - Dans les CHRS, ou autres structures d hébergement, privilégier du personnel qualifié en fonction des situations (auxiliaire de vie, aides-soignantes) ou du personnel détaché des associations financées par les ministères compétents - Augmenter le nombre de professionnels spécialisés dans le handicap et accompagnement des personnes âgées MAINTIEN ET ENTRETIEN DES LOGEMENT - Adapter la législation pour le maintien des personnes dans leur logement - Garantir un service entretien et maintenance dans chaque structure - Favoriser le maintien au domicile : équipe pluridisciplinaire, lutter l isolement des personnes âgées, plus de bénévoles LUTTE CONTRE ISOLEMENT - Développer la colocation intergénérationnelle (ex : accueil d étudiant chez les personnes âgées) - Favoriser l accès aux nouvelles technologies - Aller à la rencontre des personnes âgées en zones rurales 4

4 Quelles sont les difficultés vécues par les personnes vieillissantes en termes de santé et d accès aux soins? MANQUE DE RESSOURCES FINANCIERES - Avance des frais liés aux soins - Transport médicalisé pas suffisamment pris en charge - Niveau de ressources dépassant légèrement le montant de ressources exigé pour pouvoir bénéficier de la CMU-C - Certains soins infirmiers ne sont pas remboursés ; de plus, les tarifs ne sont pas assez attractifs pour les soignants ce qui fait qu ils ne se déplacent plus à domicile - les mutuelles hors de prix le montant de la cotisation disproportionné par rapport aux remboursements proposés ISOLEMENT - Personnes âgées atteintes de handicap plus ou moins lourd se retrouvent isolées après la perte d un proche - Méconnaissance de la population des personnes isolées NON-RECOURS AUX SOINS - Non-recours aux soins des personnes âgées (notamment à cause de l augmentation du coût des médicaments, des remboursements moindres ) - Manque de connaissance de ses droits et des aides existantes en termes d accès aux soins et à la santé DISCRIMINATION - Discrimination dans l accès aux soins - Personnes âgées toxicomanes qui refusent les soins par peur du jugement, peur des prescriptions abusives du médecin, à cause d isolement - Difficultés d accès aux soins des personnes âgées en situation administrative précaire, baisse de la AME (aide médicale d état) HEBERGEMENT ADAPTE - Prévoir des places d hébergement adaptées aux besoins des personnes vieillissantes en souffrance psychique - Revoir à la baisse le coût des structures d hébergement pour les personnes âgées - comme les EHPAD FACILITER L ACCES AUX SOINS - Instaurer une CMU-C pour les personnes vieillissantes après 60 ans - pour garantir l accès aux soins inconditionnels - Accès à la CMU-C pour les personnes âgées pour une durée indéterminée (1 ans actuellement) - Actions de préventions ciblées pour les seniors - Aide pour les pertes d autonomie : calcul en fonction du handicap et non en fonction de l âge - Généraliser le tiers payant et l étendre aux spécialistes - Interdire le dépassement des honoraires GARANTIR L ACCES AUX SOINS POUR TOUS - Faciliter l accès à l information en ce qui concerne les droits en termes d accès aux soins - mettre en place la fonction de médiateur facilitant l accès aux soins et à la santé - Mettre en place un réfèrent personnes âgées à la mairie - Mettre en place un «camion de santé» en milieu rural livraison des médicaments etc. - Organiser une campagne d information en ce qui concerne l accès aux soins au niveau national ACCOMPAGNEMENT ADAPTE ET LUTTE CONTRE L ISOLEMENT - Renforcer l accompagnement des personnes âgées toxicomanes dans l accès aux soins et veiller à la régularité de suivi - Mettre en place un accompagnement physique des personnes âgées pour les rendez-vous médicaux - Prendre en compte le parcours de vie de la personne notamment les personnes vivant ou l ayant vécu à la rue - Favoriser les services civiques auprès des personnes âgées - Développer les actions auprès des personnes âgées dans le cade de la Garantie Jeune ACTIONS AUPRES DES AIDANTS - Développer des actions de soutien aux aidants (les personnes qui prennent soins des personnes âgées épouse, compagnon, enfant, etc.) 5

5 Quelles sont les difficultés vécues par les personnes vieillissantes liées à leur place dans la VIELLISSEMENT DE LA POPULATION ET PAUPERISATION DES PERSONNES AGEES - Augmentation de la population des personnes âgées en situation de précarité de 30% en 5 ans - On constate l augmentation de l âge moyen de vie des personnes âgées mais elles sont mal ou pas du tout accompagnées socialement et financièrement - Précarité des femmes âgées qui ont consacrée leur vie à l éducation des enfants et à leur famille et qui se retrouvent sans ressources quelle place pour elles? ISOLEMENT ET MANQUE DE SOLIDARITE - Les personnes âgées sont délaissées par leurs proches et par la société civile - Injustice vis-à-vis des personnes âgées précarité qui augmente, paupérisation grandissante - Perte de la solidarité entre les générations - Les jeunes qui «se débarrassent» de leurs proches âgés - Quels sont les dispositifs associatifs pour rompre l isolement et la solitude? PERSONNES DEPLUS DE 50 ANS - Problème des personnes âgées entre 50 et 65 ans l augmentation fort du chômage dans la population de plus de 50 ans mais l âge insuffisant pour bénéficier des aides prévues pour les personnes âgées LUTTE CONTRE L ISOLEMENT - Faciliter le retour au pays ou à la région d origine avec accompagnement et l aide à l installation pour les personnes qui le désirent - Créer des lieux intergénérationnels où les personnes âgées partageraient leurs expériences et leurs connaissances avec les plus jeunes - Développer les services civiques d accompagnement auprès des personnes âgées - Créer un conseil de sages dans toutes les institutions afin de redonner aux personnes âgées une juste place - Favoriser les relations intergénérationnelles en développant la location ou mise à disposition des chambres par les personnes âgées à destination des jeunes - Multiplier les propositions de participation à diverse activités ou associations - Favoriser les bars/cafés associatifs GARANTIR UN NIVEAU DE VIE DIGNE - Augmenter l ASPA (allocations de solidarité aux personnes âgées) en dessus de seuil de pauvreté afin de permettre aux personnes de vivre dignement - Simplifier la procédure d accès au logement pour les personnes âgées - Développer et rendre accessible l accès aux aides à domicile - Garantir le maintien du salaire aux personnes licenciées après leurs 50 ans - Garantir le droit du bien vieillir 6