CENTRE HOSPITALIER D'ARRAS

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1 BIENVENUE AU CENTRE HOSPITALIER D'ARRAS LIVRET D'ACCUEIL du Pôle Santé Mentale

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3 Madame, Mademoiselle, Monsieur, La Direction, l Equipe médicale et l ensemble du personnel vous souhaitent la bienvenue au sein du Pôle Santé Mentale. Ce livret a été réalisé à votre attention afin de faciliter votre séjour. La Direction, le corps médical et l ensemble du personnel ont pour mission de vous apporter non seulement les meilleurs soins, mais aussi toute l aide nécessaire pour que votre séjour soit aussi agréable que possible. Pour le bien-être et la sécurité de tous, nous vous demandons instamment de bien vouloir vous conformer à notre règlement intérieur. D avance, nous vous en remercions. Vous voudrez bien trouver un questionnaire à la fin du livret. Nous vous serions reconnaissants de bien vouloir le compléter et nous le remettre soit au moment de votre sortie, soit nous l envoyer par courrier. Vos remarques, vos suggestions nous seront une aide précieuse pour progresser et mieux vous accueillir. Notre philosophie de soins et services s inspire de valeurs humanistes qui place la dignité au premier plan. L usager, bien qu affecté par la maladie est une personne à part entière. Il possède des droits et des libertés destinés à assurer sa protection et son épanouissement. L établissement, quant à lui, s engage à offrir des services de qualité et accorde une importance particulière aux principes suivants : - Le respect de la personne dans toute son entité, - La confiance dans le développement de ses capacités, - L implication de l usager et des personnes significatives de son entourage, - La qualité du milieu de vie, - La sécurité de l environnement, - L intégrité des relations interpersonnelles. Bon séjour 3

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5 Sommaire Le Centre Hospitalier d Arras 7 Présentation générale En chiffres Organisation et gestion du CHA Le dispositif de psychiatrie adulte arrageois Votre admission 9 Votre dossier Vos frais d hospitalisation Le personnel 13 Le pôle intra hospitalier Psychiatrie de liaison 17 Unité de soins attentifs 17 Centre d Accueil et de Crise 18 Unité d Admission et d Evaluation 19 Unité d accueil et d accompagnement psychosocial 20 Unité de resocialisation 20 Galerie d activités thérapeutiques 21 Le pôle extra hospitalier Le Centre Médico-Psychologique 25 Le Centre d Accueil Thérapeutique à Temps Partiel 26 L hôpital de jour 26 Le dispositif de réhabilitation psychosociale 27 Votre séjour de A à Z 29 Les informations légales 33 Les différents modes d hospitalisation Vos droits et obligations Les différents régimes de protection juridique Votre sortie 39 Vaincre la douleur 41 5

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7 Le Centre Hospitalier d Arras Présentation générale Le Centre hospitalier d Arras est un établissement public offrant une réponse aux besoins de santé d un territoire de plus de personnes, en plein cœur de l Artois. Il offre à la population une large gamme d activités et de ressources pour le diagnostic, les soins, la prévention et l éducation à la santé. Il couvre ainsi la quasi-totalité des disciplines de médecine, de chirurgie et d obstétrique. Il dispose d une maternité et d une réanimation néonatale de niveau III et assure également une activité de psychiatrie et de santé mentale pour adultes, enfants et adolescents. Siège du SAMU 62 (5 ème SAMU de France par l activité), le Centre hospitalier d Arras assure à ce titre la réponse et la régulation de l aide médicale d urgence (Centre 15) et accueille également la permanence des soins en médecine libérale (CRRAL 62). Il est également fortement investi dans la prévention et la réponse aux risques sanitaires, catastrophes et couverture des événements exceptionnels. Au cours de la dernière décennie, le Centre hospitalier d Arras s est restructuré et s est doté d un système d information médicalisé de référence et de locaux neufs (Ouverture de la nouvelle clinique de psychiatrie en juillet 2004, ouverture du nouvel Institut de Formation en Soins Infirmiers en septembre 2004, ouverture du nouvel hôpital en février 2007, nouvel EHPAD en octobre 2010). Fort de cette attractivité, de ses 2000 collaborateurs, de son action en matière de formation initiale et continue ainsi que de sa capacité d investissement, le Centre hospitalier d Arras est un acteur important de la vie sociale et citoyenne d Arras ainsi que du développement économique du territoire En chiffres Le Centre hospitalier d Arras compte 982 lits et 108 places répartis comme suit (SAE 2012) : - Médecine, Chirurgie, Obstétrique : 385 lits et 47 places - Psychiatrie adulte : 90 lits et 44 places - Psychiatrie infanto-juvénile : 10 lits et 7 places - Soins de Suite et de Réadaptation : 45 lits et 10 places - Soins de longue durée : 110 lits - Gériatrie : 342 lits Organisation et gestion du CHA Les établissements publics de santé sont des personnes morales de droit public dotées de l'autonomie administrative et financière. Le directeur du Centre Hospitalier d Arras assure la conduite générale de l établissement, exerce son autorité sur l ensemble du personnel dans le respect des règles professionnelles. Il représente l établissement en justice et dans tous les actes de la vie civile. Les différentes instances de l établissement sont : le Conseil de Surveillance, le Directoire, La Commission Médicale d Etablissement (CME), le Comité Technique d Etablissement (CTE), le Comité d Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail (CHSCT), la Commission de Soins Infirmiers, de Rééducation et médico-techniques (CSIRMT), le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN), la Commission des Relations avec les Usagers et de la qualité (CRUQ) et le Comité de LUtte contre la Douleur (CLUD). 7

8 Le dispositif de psychiatrie adulte arrageois Le dispositif de psychiatrie adulte du Pôle Santé mentale se décompose en deux secteurs : - Le Pôle intra hospitalier concentré au sein de la Clinique A.CORBAZ Le service de psychiatrie du Centre Hospitalier d Arras est ouvert depuis le 27 juillet Le service de psychiatrie du Centre Hospitalier d'arras a pris le nom d'aloïse Corbaz, une artiste peintre souffrant de pathologie mentale, décédée en 1964 et qui grâce à l' «Art Brut» a réussi à communiquer. La clinique Aloïse Corbaz accueille les patients dans cinq unités d'une capacité totale de 106 lits. Organisées en secteurs ouverts (le Centre d Accueil et de Crise, unité d admission et d évaluation, unité d accueil et d accompagnement psychosocial, unité de resocialisation) ou fermé (unité de soins attentifs), les cinq unités de prise en charge sont géographiquement distinctes dans le bâtiment et rassemblent des patients aux pathologies semblables. La clinique Aloïse Corbaz permet la prise en charge de personnes, à partir de 15 ans et 3 mois, présentant des troubles psychiatriques. Dès l admission, via le service des urgences, vous avez la possibilité de rencontrer un psychiatre (24 h/ 24) et vous pouvez être pris en charge par l'équipe de psychiatrie de liaison de 08h00 à 21h00, 7 jours sur7. - Le Pôle Extra Hospitalier La prise en soins est organisée en lien avec un important dispositif extérieur composé d un Centre Médico - Psychologique (CMP), d un Centre Accueil Thérapeutique à Temps Partiel (CATTP), d un hôpital de jour, d un système d accueil familial thérapeutique (AFT). Deux associations (APAN, ESCALES) conventionnées avec le CH Arras assurent la gestion d un dispositif de Réhabilitation Psychosociale (Maisons associatives), une Maison Relais ainsi qu une Résidence Accueil sur le territoire arrageois. 8

9 Votre admission Votre dossier Pour faciliter votre admission et pour la prise en charge financière de votre hospitalisation, le point d accueil des admissions est à votre disposition pour toutes formalités. L hôtesse d accueil administratif est située au rez-dechaussée de la clinique et vous reçoit du lundi au vendredi de 13h30 à 17h30. Vous êtes admis en hospitalisation soit à la suite d un passage aux urgences (unité de psychiatrie de liaison,) et d une consultation avec le psychiatre de garde, soit après avis du psychiatre qui vous suit. Vous (ou l un de vos proches) devrez présenter les documents nécessaires suivants à l agent d accueil administratif dans les meilleurs délais : - La lettre du médecin, - Une pièce d identité ou votre carte de séjour, - Un justificatif de domicile (facture EDF, quittance de loyer), - Les pièces suivantes : Votre situation Pièces à fournir Assuré social (Salarié, demandeur d'emploi, retraité) Régime général, régime agricole, régime des artisans et commerçants Accidenté du travail Carte vitale ou attestation papier. Carte de mutuelle Valables à la date des soins Carte vitale ou attestation papier Valable à la date des soins Feuillet d'at délivré par votre employeur Ancien combattant - Victime de guerre Carnet de soins gratuits Mutuelle Carte d'adhésion ou attestation délivrée par votre mutuelle Valables à la date des soins CMU Carte vitale ou attestation CMU Valable à la date des soins Ressortissant de l'union Européenne Ressortissant étranger hors UE Carte Européenne ou imprimé E 111 délivré par la Caisse Primaire d'assuré Maladie de votre pays Passeport 9 Prise en charge préalable de la caisse d'assurance

10 Ressortissant de l'union Européenne Carte Européenne ou imprimé E 111 délivré par la Caisse Primaire d'assuré Maladie de votre pays Ressortissant étranger hors UE Sans couverture sociale AME Passeport Prise en charge préalable de la caisse d'assurance du pays d'origine ou à défaut la carte d'ouverture des droits Visa touristique pour le séjour touristique Certificat d'hébergement Se rapprocher de l'assistance sociale de l'établissement Attestation AME en cours de validité Pour les majeurs protégés : l'établissement fait appel au tuteur ou curateur nommé par le juge des tutelles pour les formalités. Vos frais d hospitalisation Les frais de séjour Ils correspondent au nombre de journée d hospitalisation multiplié par le tarif journalier qui varie suivant les services. Le tarif journalier concerne l hôtellerie, les repas, les médicaments, les analyses, les radiologies, les prothèses et la rémunération des personnels thérapeutiques. - Vous êtes assuré social Prise en charge à 100 % dans les cas suivants : A partir du 31ème jour d hospitalisation, Accident du travail, longue maladie, invalidité ou maladie professionnelle, Invalidité de guerre pour l affection ayant justifié une pension (article L. 115), Affiliation à une caisse de prévoyance de la SNCF ou des Mines. Dans les autres cas : Vous devez payer 20 % des frais de séjour ; il s agit du ticket modérateur. - Vous n êtes pas assuré social Vous devez payer la totalité des frais de séjour. Une avance vous est demandée en titre de provision renouvelable. Le forfait hospitalier journalier 10 Vous devez payer par jour d hospitalisation au 1er janvier Ce forfait journalier correspond à une participation à l hôtellerie et à la restauration. Il est révisé périodiquement par l état (loi n du 19 janvier 1983). Certaines mutuelles remboursent le forfait d hospitalisation selon le type de contrat souscrit. Exonération du forfait pour : - Les personnes admises en hôpital de jour,

11 - Les bénéficiaires de l assurance maternité (+6 mois de grossesse), - Les bénéficiaires de la C.M.U pour la totalité des frais, - Les pensionnés de l article L115 du Code de Santé Publique, - Les militaires pris en charge par le budget des armées, - Les accidentés du travail ou maladies professionnelles, - Les adolescents handicapés sous certaines conditions. 11

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13 Le personnel Votre santé et votre confort sont confiés à une équipe de personnes dévouées et compétentes. Afin de mieux reconnaître le corps médical et paramédical qui vous entoure, voici quelques indications. L équipe de direction Menée par le Directeur du CH ARRAS Le pôle santé mentale L équipe de direction du Pôle Santé mentale est composée d un directeur référent de pôle, Mme Hélène Deruddre, d un médecin chef de pôle, Dr Laurence Soubelet, d un cadre supérieur de santé, Mr Gérard Guerlain et d une assistante de gestion de pôle, Mme Cynthia Skwara. L équipe médicale La continuité de la prise en charge médicale est assurée dans la journée par les présences des médecins psychiatres et d un médecin généraliste. La nuit et le week-end une astreinte opérationnelle est organisée. L équipe administrative, d accueil et technique Les 7 secrétaires médicales : Elles assurent les prises de rendez-vous et l organisation des consultations, ainsi que la gestion du dossier patient et du courrier médical. La 1 secrétaire administrative : Elle assure la gestion administrative de votre dossier. Les hôtesses d accueil : Elles assurent votre accueil et vous renseignent, ainsi que vos proches, pour faciliter votre orientation dans l établissement. Les agents de service hospitalier : Ils assurent l entretien des chambres, des circulations et des lieux de vie de l ensemble du dispositif. Une hôtelière assure les diverses tâches logistiques sur l ensemble du pôle. L agent d entretien : Il assure l entretien technique du bâtiment et intervient pour réaliser les réparations nécessaires. En relation avec le médecin et le cadre de santé, une équipe pluridisciplinaire composée d infirmières, d aidessoignantes, d éducateurs spécialisés et d une ergothérapeute veillent 24 heures/ 24 à votre santé et votre bienêtre. Chaque agent porte sur sa tenue un badge mentionnant son nom et sa qualité qui vous permettra de reconnaître la fonction de chacun. L équipe d encadrement Cadre supérieur de santé : Mr GUERLAIN G. Unité de soins attentifs : Mr GEORGET F. CAC / UAE : Mme CAUDRON S. Unité de resocialisation : Mme CREVEL C. Unité de psychiatrie de liaison : Mme CAUDRON S. Ateliers thérapeutiques : Mme BOUDRINGHIN L. Unité d accueil et d accompagnement psychosocial : Mme BOUDRINGHIN L. CMP, CATTP, Hôpital de jour : Mme MOUTON Y. Les psychologues Mme BOOT C. Mme RAMEAU M. Melle PRONNIER T. 13

14 Mme DUTOIT M. Mme LESTAVEL MC. Melle GINGUENE S. Les assistantes sociales Mme JACQUET F. Mme MARCQ A. Melle CHAMILLARD C. 14

15 Le pôle intra hospitalier 15

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17 Psychiatrie de liaison Lors de votre arrivée au service des urgences, vous êtes pris en charge par l équipe de Psychiatrie de Liaison. L équipe soignante est constituée de : Missions : Médecins : Ils réalisent une évaluation thérapeutique et prennent en charge les patients et leur famille. Psychologues : ils réalisent une évaluation clinique. Ils apportent un soutien psychologique aux patients et à leur famille et les prennent en charge de façon individuelle ou en groupe de parole. Infirmiers : ils assurent une permanence des soins aux urgences de 8h00 à 21h00. Ils prennent en charge initialement les patients et leur famille et effectuent un recueil des données. Ils orientent les patients nécessitant un accompagnement en psychiatrie. Ils informent les patients et les proches des conditions d hospitalisation et assurent un lien avec l entourage (famille, médecin traitant ). Intervenir aux urgences (rôle consultatif) Prendre en charge les urgences psychiatriques Intervenir en équipe pluri professionnelle à compétences psychiatriques sur l ensemble du site hospitalier Mise en place d actions de prévention dans le domaine de la santé mentale. Unité de soins attentifs Description : C est une unité fermée d une capacité de 27 lits d hospitalisation à temps complet. Elle se divise en deux zones géographiques distinctes : Une zone de jour au RDC Après décision du médecin, ce sera votre lieu de vie de 9 h 00 à 20 h 00. Dans cette zone, se déroulent les différents entretiens ainsi que les visites. Une zone de nuit au deuxième étage Vous occuperez cette zone de 20 h00 à 9 h00. Elle se compose de chambres individuelles ou doubles comprenant un cabinet de toilette, une salle de télévision commune pour l ensemble des patients de l unité. Fonctionnement : L équipe soignante est constituée d un cadre de santé, d infirmières, d une assistante sociale et d un psychologue. L équipe médicale est composée de 3 psychiatres organisés autour d un médecin référent d unité. Missions : - Information et explication : Vous, ainsi que vos proches, serez informés de vos droits en rapport avec les modalités de votre hospitalisation et de vos conditions d hébergement. 17

18 - Ecoute et rassurance sous la forme d entretiens individualisés médicaux et infirmiers. Un entretien d accueil permet un premier contact et aide à créer un climat de confiance nécessaire au bon déroulement de votre hospitalisation. Il permet également d évaluer votre état de santé et de recueillir les données administratives et sociales. Le premier entretien médical permettra de poser les consignes adaptées au déroulement de votre séjour (fréquentation de la zone de jour, self, appels téléphoniques, visites, sorties ) Sur prescription médicale, une surveillance plus accentuée peut être mise en place en chambre dite d isolement. Certaines parties du bâtiment sont placées sous vidéosurveillance afin d assurer votre sécurité sur certaines zones de soins spécifiques. Au cours de votre séjour, des entretiens infirmiers réguliers permettront de réévaluer votre projet. - Accompagnement dans les gestes de la vie quotidienne tout en préservant votre dignité et en vous laissant une part d autonomie. Activités : Des activités sont proposées au sein de votre unité : des jeux de société sont ainsi disponibles dans l unité auprès de l équipe infirmière et sont sous la responsabilité de l emprunteur. Sur prescription médicale, et sur indication de l équipe vous pouvez participer aux activités proposées par l équipe de la galerie d activités thérapeutiques, située au 3 ème étage. Vous y serez accompagné pour la première présentation par un membre du personnel. Centre d Accueil de Crise (CAC) Description : C est une unité ouverte de 8 lits d hospitalisation à temps complet. C est un secteur d hospitalisation plurisectorielle Fonctionnement : Elle est composée d un cadre de santé, d infirmières, d une assistante sociale et d un psychologue. L équipe médicale est composée de deux psychiatres et d un médecin référent d unité. Missions : C est un lieu de soins pour les patients présentant des troubles aigus liés à une situation de crise ayant librement consenti à une hospitalisation d une durée inférieure à 72 heures. - Information et explication : Vous, ainsi que vos proches, serez informés de vos droits en rapport avec les modalités de votre hospitalisation et de vos conditions d hébergement. Les soignants vous expliqueront le sens des consignes décidées avec le médecin. 18

19 - Dans cette unité, vous bénéficierez d un temps d hospitalisation court, déstiné à affiner une observation clinique et psychologique dans le but de vous proposer une orientation la plus adaptée possible. Au cours de votre séjour, des entretiens infirmiers permettent de dégager des actions de soins et d élaborer avec vous un projet de soins à court terme. - Accompagnement dans les gestes de la vie quotidienne tout en préservant votre dignité et en vous laissant une part d autonomie. Activités : Au cours de votre séjour, vous pouvez bénéficier d une initiation à la sophrologie sur prescription médicale. Unité d Admission et d Evaluation (UAE) Description : C est une unité ouverte de 11 lits d hospitalisation à temps complet. Fonctionnement : Elle est composée d un cadre de santé, d une assistante sociale et d une psychologue. L équipe médicale est composée de deux psychiatres et d un médecin référent. Missions : C est un lieu de soins pour les patients présentant des troubles sub-aigüs orientés vers l anxio-dépression et ayant librement consenti à une hospitalisation. - Informations et explications : Vous, ainsi que vos proches, serez informé de vos droits en rapport avec les modalités de votre hospitalisation et de vos conditions d hébergement. Les soignants vous expliqueront le sens des consignes décidées avec le médecin. Activités : Selon la disponibilité du personnel, des activités peuvent vous être proposées au sein de votre unité : Des jeux de société sont ainsi disponibles dans l unité auprès de l équipe infirmière et sont sous la responsabilité de l emprunteur. Sur prescription médicale et sur indication de l équipe, vous pouvez participer aux activités proposées par la galerie d activités thérapeutiques, située au 3 ème étage. Vous y serez accompagné pour la 1 ère présentation par un membre du personnel de la galerie. 19

20 Unité d accueil et d accompagnement psychosocial Description : Il s agit d une unité ouverte de 30 lits. Elle se divise en deux zones Une zone de jour au RDC C est le lieu de vie et de soins des patients de 8h15 à 20h00. Dans cette zone se déroulent les entretiens médicaux, infirmiers ainsi que les activités thérapeutiques. Une zone de nuit au premier étage Elle est occupée par les patients de 20h00 à 8h15. Elle se compose de chambres individuelles et de chambres à deux lits. Toutes les chambres comprennent un cabinet de toilette avec lavabo, douche et toilette. Une salle de télévision commune est à disposition des patients. Fonctionnement : L équipe se compose d un cadre de santé, d infirmières, d aides-soignants, d une assistante sociale, d un psychologue et d un médecin référent. Missions : Cette unité accueille des patients par mutation de l unité de soins attentifs, de l unité d admission et d évaluation ou de l unité de psychiatrie de liaison. - Mise en place d un projet de soins individualisé - Mise en place et poursuite des soins et du traitement - Travail de réhabilitation psychosocial afin d accompagner le patient vers la sortie et la réinsertion. Dans le cadre de votre projet de soins individualisés, une prise en charge en hôpital de jour peut vous être proposée. Activités : Selon la disponibilité du personnel, des activités peuvent vous être proposées au sein de votre unité : Des jeux de société sont ainsi disponibles dans l unité auprès de l équipe infirmière et sont sous la responsabilité de l emprunteur. Sur prescription médicale, et sur indication de l équipe vous pouvez participer aux activités proposées par l équipe de la galerie d activités thérapeutiques, située au 3 ème étage. Vous y serez accompagné pour la première présentation par un membre du personnel. Unité de resocialisation Description : 20 Il s agit d une unité ouverte de 30 lits. Elle se divise en deux zones. Une zone de jour au RDC C est le lieu de vie et de soins des patients de 8h15 à 20h00. Dans cette zone se déroulent les entretiens médicaux, infirmiers ainsi que les activités thérapeutiques.

21 Une zone de nuit au premier étage Elle est occupée par les patients de 20h00 à 8h15. Elle se compose de chambres individuelles et de chambres à deux lits. Toutes les chambres comprennent un cabinet de toilette avec lavabo, douche et toilette. Une salle de télévision commune est à disposition des patients. Fonctionnement : L équipe se compose d un cadre de santé, d infirmières, d aides-soignants, d une assistante sociale, d un psychologue et d un médecin référent. Missions : L unité de resocialisation accueille en hospitalisation des patients adultes, après la phase aiguë de la maladie et nécessitant des soins de resocialisation sur du long terme. Elle reçoit en général des patients par mutation de l unité de soins attentifs, de l unité d admission et d évaluation et de l unité d accueil et d accompagnement psychosocial. Il peut s agir parfois de patients connus, stabilisés, présentant une décompensation de leur pathologie compatible avec une admission directe dans cette unité. C est une unité de long séjour destiné à assurer : La poursuite et le suivi des soins et du traitement Le travail de réhabilitation psychosocial, visant à accompagner le patient vers la sortie et la réinsertion. Dans le cadre de votre projet de soins individualisés, une prise en charge en hôpital de jour peut vous être proposée. Activités : Selon la disponibilité du personnel, des activités peuvent vous être proposées au sein de votre unité : Des jeux de société sont ainsi disponibles dans l unité auprès de l équipe infirmière et sont sous la responsabilité de l emprunteur. Sur prescription médicale, et sur indication de l équipe vous pouvez participer aux activités proposées par l équipe de la galerie d activités thérapeutiques, située au 3 ème étage. Vous y serez accompagné pour la première présentation par un membre du personnel. Galerie d activités thérapeutiques Cette équipe intervient sur l ensemble de la Clinique Aloïse Corbaz et vous accueille du lundi au vendredi au 3 ème étage. Les Activités Thérapeutiques font partie intégrante de votre prise en soins et contribuent à votre mieux être. Elles ont pour but : - De vous encourager à prendre une part active à l exécution des gestes les plus simples de la vie quotidienne, afin d être le plus autonome et indépendant possible, à vous investir dans des projets et à créer. - De recréer une joie de vivre, une envie de communiquer. Les ateliers sont ouverts de 09h00 à 17h00, 5 jours sur 7. Le choix des activités thérapeutiques pourront être déterminés par l équipe pluridisciplinaire de votre prise en soin car revêtant un intérêt dans votre hospitalisation et prescrite par le médecin référent. Dès lors, vous serez accompagné d un membre soignant de la galerie d activités thérapeutiques afin d effectuer la visite de ces locaux ; vous définierez avec lui un contrat de soins, un calendrier de fréquentation.un document vous sera alors remis traçant votre engagement dans cette démarche. Des activités thérapeutiques et sorties peuvent vous être proposées les week-end par cette équipe. 21

22 Les ateliers proposés : Poterie, Remise en forme, musculation, Gymnastique rythmique, Gymnastique douce adaptée, Danse moderne Piscine, Menuiserie, Jardin, Cuisine et pâtisserie, Vidéo, Equithérapie, Travaux manuels, Théâtre, Pétanque, Jeux, Tennis de table, Relaxation, massage sur prescription médicale Sophrologie Musicothérapie Art thérapie Un moniteur de sport adapté intervient une fois par semaine. Une ergothérapeute intervient du lundi au vendredi sur prescription médicale dans le cadre de la prise en charge individuelle ou collective. Des soins d esthétique peuvent vous être prodigués par un personnel formé. UNe éducatrice spécialisée intervient du lundi au vendredi sur prescription médicale dans le cadre de prise en charge individuelle ou collective. Des sorties vous seront régulièrement proposées et seront soumises à une autorisation médicale. La galerie d ateliers thérapeutiques est engagée dans un partenariat avec les associations Blouses Roses, Eden 62, Plaisirs Partagés, ainsi qu avec diverses structures et associations culturelles de la Communauté Urbaine d Arras. 22

23 Le pôle extra hospitalier 23

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25 Le Centre Médico Psychologique Il est situé au 36 rue d Achicourt à Arras. Tél : ou ou Ce dispositif comprend plusieurs services : - Le service consultations - Le service «Activités Sectorielles» - Le service «Accueil Familial Thérapeutique» Le CMP est ouvert du lundi au vendredi, fermé le week-end, jours fériés. Il vous accueille de 8H00 à 18H00. L équipe : Elle est composée de : - Secrétaires - Médecins Psychiatres - Psychologues - Assistantes Sociales - Infirmier(e)s - Cadre de service Le CMP est sous la responsabilité d un médecin référent. Vocation et missions du CMP Le CMP est un lieu d écoute, de soutien, d orientation. Il assure aussi le suivi ambulatoire de toute personne présentant des troubles psychologiques. - Le service consultations : Consultations médico-psycho-sociales. Vous pouvez vous rendre au C.M.P soit spontanément, soit à la demande de votre médecin traitant ou d un médecin spécialiste, après prise de rendez-vous auprès du secrétariat : Si vous sollicitez le service pour la première fois, vous bénéficierez dans un premier temps d une consultation infirmière. Au cours de l entretien, l infirmière vous écoutera, vous conseillera, vous orientera. - Le service «Activités sectorielles» : Ce service intervient pour les personnes ayant été ou non hospitalisées. Le travail des infirmiers consiste essentiellement à vous suivre à votre domicile par des visites (V.A.D) programmées et prescrites par le médecin. - Le service «Accueil Familial Thérapeutique» : Ce dispositif a une capacité de 10 places. Les familles d accueil sont recrutées et rémunérées par le Centre Hospitalier d Arras. Elles sont gérées par l équipe du CMP. Ce service s adresse aux personnes prises en charge par le Pôle Santé Mentale. L admission relève d une décision médicale, après concertation avec l équipe. Un contrat officialisera l admission et votre suivi sera assuré par l équipe du CMP en coordination avec la famille d accueil et par des consultations médicales régulières au CMP. 25

26 Le Centre d Accueil Thérapeutique à Temps Partiel Il est situé au 36 rue d Achicourt à Arras, au 3 ème étage. Tél : ou ou Il est ouvert du lundi au vendredi, fermé le week-end, jours fériés. La particularité du CATTP est de vous accueillir par demi-journée, soit de : - 9h00 à 12H30-13H30 à 18H00 La capacité de cette structure est de 12 places par demi-journée. L équipe : Elle est composée de : - Infirmier(e)s - Cadre de service Le CATTP est sous la responsabilité médicale d un médecin référent. Missions du CATTP Le CATTP est un lieu d écoute, de soutien, d échanges, d accompagnement vers la vie extérieure. C est un médiateur entre la personne en difficulté et la communauté sociale. Admission et suivi L admission en CATTP relève d une décision médicale. C est au cours d un entretien de pré-admission, que les modalités de prise en charge sont définies en accord avec vous (projet, demi-journée, activités ). Un contrat de soins est établi et signé par les deux parties. Ce contrat révisable vous engage. Votre coopération et votre implication sont nécessaires pour la réussite de votre prise en charge. Vous serez suivi également par le médecin du CATTP. Les activités Activités manuelles, cuisine, jeux de société, groupe de parole, atelier de mémorisation, coiffure, esthétique, musicothérapie Les séances de «Sophrologie», de «Thérapies à médiations corporelles» relèvent d une prescription médicale. L hôpital de jour Ce dispositif est situé sur deux sites ( 25 rue du Saumon à Arras et 15 rue Aristide Briand, à Arras). Il a une capacité totale de 35 places assurant une prise en soins à la journée. L hôpital de Jour est ouvert du lundi au vendredi, fermé le week-end, jours fériés. Il vous accueille de 9H00 à 18H00. 26

27 L équipe : Pour assurer votre prise en charge, l équipe est composée de : - Infirmier(e)s - Psychologue - Assistante sociale intervenant à la demande - Cadre de service L Hôpital de Jour est sous la responsabilité d un médecin référent. Missions C est un service, associant programmes «psycho-éducatifs» et programme d activités visant la réinsertion sociale. Admission et suivi L admission en Hôpital de Jour relève d une décision médicale. C est au cours de l entretien de pré-admission, que les modalités de prises en charge sont définies en accord avec vous ( projet, jours, types d activités ) Un contrat de soins est établi et signé par les deux parties. Ce contrat révisable, vous engage. Votre coopération et votre implication sont nécessaires pour la réussite de votre prise en charge. Lors de votre séjour, vous serez également suivi par le médecin de l hôpital de jour. Les activités Expression corporelle, vidéo, photo, sports, cuisine, menuiserie, activités manuelles, bibliothèque, atelier SPA (Partenariat avec la Société Protectrice des Animaux). Des sorties vous seront régulièrement proposées. Le dispositif de réhabilitation psychosociale Les maisons associatives Sous l égide de deux associations (loi 1901) APAN et ESCALES conventionnées avec le CH Arras. Le dispositif comprend des structures associatives (Maison Relais, Résidence Accueil, logements communautaires) qui sont des lieux d hébergement et des lieux de vie. L admission Vous serez admis dans ce dispositif après avis d une commission d admission. Un contrat de soins sera alors élaboré et signé, il marquera votre engagement dans votre démarche de réhabilitation. Ses missions - Vous accompagner dans les actes de la vie quotidienne en vue de préserver, restaurer et développer vos capacités d autonomie et de confiance en perspective d une autonomie durable. 27

28 28 - Favoriser la vie communautaire, la convivialité et l entraide entre résidents, l insertion dans le tissu social, familial et professionnel. - Contribuer à votre prise en charge globale et individualisée en collaboration avec une équipe pluridisciplinaire (médecins, infirmière, aide soignante, éducateur, assistante sociale, psychologue) et différents partenaires qui composent le réseau du patient (famille, tuteur, services sociaux, CAT, associations diverses)

29 Votre séjour de A à Z dans les unités de soins Autorisation de sortie Les sorties à l extérieur de l établissement sont autorisées uniquement sur avis et accord médical. Bibliothèque Une bibliothèque est à votre disposition au 3 ème étage ; vous renseigner auprès du personnel. Vous y trouverez les quotidiens à consulter sur place. Cafétéria Des distributeurs de boissons, de friandises et un téléphone à carte sont à votre disposition au rez-de-chaussée. Chambres Une hygiène corporelle et une tenue vestimentaire correctes sont exigées dès lors que vous quittez la zone de nuit. Vous devez avoir quitté votre chambre pour 8h15 pour le 1 er étage et 8h45 pour le 2 ème étage, après avoir fait votre lit et procédé au rangement de votre chambre. L unité de nuit sera fermée une fois que vous serez sorti. Vous pourrez regagner votre chambre entre 20 h 00 et 20 h 30. Sur avis médical, si vous restez en chambre au deuxième étage, vous devez rester dans votre chambre ou dans la salle télé de votre unité. Votre chambre et les locaux de la clinique font l objet d un entretien régulier. Des produits et des équipements spécifiques garantissent le niveau d hygiène durant votre séjour. Coiffeur et pédicure Pour ces prestations, vous pouvez solliciter un intervenant extérieur de votre choix. Dans ce cas, nous vous demandons de bien vouloir prévenir l infirmière de la date et heure de rendez-vous prévu. Cette prestation est à votre charge. Courrier Vous pouvez envoyer et recevoir du courrier. Celui-ci est distribué chaque jour sauf le dimanche et jours fériés. Le courrier à envoyer doit être timbré et déposé au secrétariat ou au bureau infirmier avant 10h00. Culte Si vous désirez rencontrer un ministre du culte, vous pouvez vous renseigner auprès du personnel. Pendant votre séjour à l hôpital, l équipe d aumônerie sont présents dans les services et vous proposent : - Une visite amicale et fraternelle - Une écoute attentive, un dialogue en toute liberté et avec grande discrétion - Sur votre demande, possibilité d un accompagnement spirituel, religieux - Une information ou une démarche pour contacter le ministre de votre culte. L aumônier est présent au Centre Hospitalier d Arras à mi-temps : les lundi, mardi, jeudi, vendredi après-midi. Le dimanche à partir de 10h00. Une permanence est assurée au local de l aumônerie de 14h00 à 15h00 puis visite dans les services. Dégradations En cas de dégradations sciemment commises par un patient, l établissement est habiliter à porter plainte auprès du Procureur de la République. Le Centre Hospitalier d Arras se réserve le droit de vous réclamer le montant des réparations. 29

30 Linge L hôpital ne fournit ni les vêtements personnels ni le nécessaire de toilette, ceux-ci sont donc demandés à votre entrée et en quantité suffisante pour permettre un change régulier. L entretien du linge est à votre charge ou à celle de votre famille. Objets de valeur, argent Un inventaire est réalisé lors de votre admission dans l unité. Il vous est conseillé de ne pas garder, sur vous ou dans votre chambre, des objets de valeur ou des sommes d argent trop importantes. Si nécessaire, vous pouvez effectuer un dépôt au coffre de la trésorerie du centre hospitalier. Lors de votre admission, un coffre sécurisé vous sera attribué. Vous serez responsable de vos biens. A votre sortie, la clé devra être restituée à l équipe soignante. Vous serez systématiquement accompagné par un soignant à chaque accès au coffre. Parking Un parking est mis à la disposition des visiteurs à l intérieur de l établissement. Nous vous remercions de respecter les emplacements réservés. L hôpital ne pouvant être tenu responsable des vols, nous recommandons aux visiteurs accompagnants de bien vouloir s assurer de la fermeture de leur véhicule et de n y laisser aucun objet de valeur. Plaintes et réclamations A tout moment, vous pouvez émettre une plainte et ou réclamation auprès du cadre de santé de l unité dans laquelle vous êtes hospitalisés. Toutefois, vous pouvez adresser votre plainte et ou réclamation au Directeur du CH Arras. Produits et objets illicites Il est strictement interdit d introduire et/ou de consommer de l alcool, des stupéfiants, des médicaments autres que ceux prescrits par les médecins, ainsi que des objets tranchants, armes à feu, bombes anti-agression. Un inventaire de vos effets personnels peut être réalisé à tout moment en votre présence. Repas Vous prendrez votre repas soit au self, soit en chambre, selon avis médical. Le self est ouvert : UAE, AAPS, resocialisation Repas Attentifs 8h00-8h45 Petit-Déjeuner 9h00-9h30 12h00-12h35 Déjeuner 12h45-13h15 18h45-19h20 Diner 19h20-19h50 Une tisane peut être proposée à 22h00 en zone de nuit. Des repas accompagnants sont proposés à votre famille ou entourage. Ils se prennent au self uniquement au déjeuner. Pour plus de renseignement, veuillez vous rapprocher de l équipe soignante. Repas Pour des raisons de sécurité, tout appareil électrique est interdit dans les chambres (bouilloires, cafetières etc.) Il est cependant autorisé d utiliser avec discrétion des appareils radio. Pour des raisons de sécurité et d hygiène, les animaux ne sont pas admis dans l enceinte de l établissement. Les consignes de sécurité incendie sont affichées dans les couloirs des unités. Nous vous remercions de bien vouloir en prendre connaissance dès votre arrivée et de les respecter dans l intérêt et pour la sécurité de tous. Tabac L établissement est un lieu public. Il est interdit de fumer dans les locaux (loi du Le décret n

31 du 15 novembre 2006 fixe les conditions d application de l interdiction de fumer dans les lieux affectés à un usage collectif. Par ailleurs, le Centre Hospitalier d Arras est adhérent au réseau «hôpital sans tabac». Téléphone Pour l unité de soins attentifs : les téléphones portables sont interdits : vous devrez les déposer dans votre casier patient personnel à l entrée et vous seront restitués à votre sortie. Vous avez touefois la possibilité de consulter votre messagerie sur une plage horaire définie en la présence d un soignant. Les appels téléphoniques sont soumis à l avis médical. Il n existe pas de ligne téléphonique dans les chambres, mais un point phone est à votre disposition au rez-de-chaussée. Les appels téléphoniques sont passés ou reçus dans le bureau et ont lieu de 14h30 à 17h00. Toutefois, vous avez l autorisation de consulter votre téléphone portable entre 14h30 et 17h00 et accompagné d un soignant. Télévision La télévision, lecteur DVD et ordinateur ne sont pas autorisés dans les chambres. Les programmes TV peuvent être suivis dans les salles aménagées dans chaque zone de nuit sans toutefois perturber les autres patients. Ces salles sont fermées vers 23h00. Vidéo-surveillance De nombreuses zones des structures du pôle sont équipées de caméras de surveillance afin de garantir la sécurité de tous. Droit à l image Il est strictement interdit de prendre des photographies des soignants ou des patients à l intérieur de la clinque. Toutefois, dans le cadre des activités thérapeutiques, certaines photographies seront prises avec votre accord. Visites Les visites, soumises à l accord du médecin, sont autorisées : - De 16h00 à 18h30 en semaine, - De 15h00 à 18h30 les dimanches et jours fériés. Seuls les proches ou l entourage sont autorisés en visite (trois personnes maximum). Les visites d anciens patients sont interdites. Visites interdites aux enfants de moins de 15 ans, sauf cas exceptionnel sur avis médical. Pour des raisons de sécurité, tous les effets personnels ou médicaments remis lors des visites doivent impérativement être inventoriés par le personnel soignant. Dans votre intérêt, le personnel se réserve le droit de refuser ou d interrompre les visites. 31

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33 Les informations légales Les différents modes d hospitalisation L hospitalisation libre L hospitalisation libre est régie par la loi n du 5 juillet 2011 codifiant l article du Code de la Santé Publique. Elle concerne l hospitalisation avec votre consentement. Vous pouvez mettre fin à l hospitalisation à tout moment (éventuellement contre avis médical.) Vous disposez de tous vos droits liés à l exercice des libertés individuelles. Soins sans consentement La demande de soins sans consentement est régie par la loi n du 5 juillet 2011 relative aux droits et à la protection des personnes faisant l objet de soins psychiatriques et aux modalités de leur prise en charge, article Elle concerne les personnes dont les troubles mentaux rendent impossible leur consentement et dont l état nécessite des soins immédiats assortis d une surveillance constante en milieu hospitalier. La décision est prise par le Directeur de l établissement, sur la base des documents suivants : Demande manuscrite et signée par un tiers, lequel se définit comme toute personne susceptible d agir dans l intérêt du malade, à l exclusion des personnels soignants de l établissement d accueil. La demande comporte les noms, prénoms, âge, profession, et domicile de la personne qui demande l hospitalisation du malade, ainsi que le degré de parenté ou nature des relations existants entre eux (ami, collègue, assistante sociale, tuteur. Deux certificats médicaux circonstanciés datant de moins de 15 jours. - Un premier certificat doit émaner d un médecin n exerçant pas dans l établissement d accueil, indiquant les symptômes observés et les troubles du comportement rapportés par l entourage. - Un deuxième certificat émane d un médecin exerçant éventuellement dans l établissement d accueil et confirmant les constatations du premier certificat médical. Ces deux certificats attestent que les conditions prévues sont réunies. En cas d urgence : - Un seul certificat médical le cas échant d un médecin de l établissement d accueil suffit. - La demande manuscrite rédigée par un tiers. En cas de péril imminent et dans l impossibilité d obtenir une demqnde d un tiers : - Un seul certificat médical le cas échant d un médecin de l établissement d accueil suffit. Admission en soins psychiatriques sur décision d un représentant de l Etat L admission en soins psychiatriques est régie par la loi n du 5 juillet 2011, article du Code de Santé Publique. Il s agit d une hospitalisation sans votre consentement. Elle concerne les personnes dont les troubles mentaux compromettent l ordre public ou la sûreté des personnes La décision est prise sur la base des documents suivants : Un certificat médical circonstancié ne pouvant émaner d un psychiatre exerçant dans l établissement d accueil. Un arrêté préfectoral motivé et énonçant avec précision les circonstances qui ont rendu l admission en soins nécessaire. 33

34 Droit des personnes hospitalisées sans leur consentement Conformément à l article du Code de Santé Publique, il est porté à la connaissance des personnes hospitalisées sans leur consentement qu en tout état de cause, outre la possibilité d être informées sur leur situation juridique, elles disposent du droit : 1. De saisir à tout moment le juge des libertés et de la détention (1) 2. De communiquer avec les autorités telles que : Monsieur le Préfet (2), Monsieur le Maire (3), Monsieur le Procureur de la République (1), Monsieur le Président du Tribunal de Grande Instance (1), Monsieur le juge du Tribunal d Instance (4), 3. De saisir la Commission Départementale des soins psychiatriques (5), 4. De saisir la commission des relations avec les usagers et de la qualité de prise en charge (C.R.U.Q) (6), 5. D être représenté, 6. D émettre ou de recevoir des courriers et des communications téléphoniques, 7. De consulter le règlement intérieur, 8. D exercer leur droit de vote, 9. De se livrer aux activités religieuses et philosophiques de leur choix. Ces droits, à l exception de ceux mentionnés au 6 ème, 7 ème et 8 ème, peuvent être exercés à leur demande par les parents ou les personnes susceptibles d agir dans l intérêt du malade. Un livret d information sur vos droits vous sera remis lors de votre admission dans l unité. (1) Juge des Libertés et de la Détention : Tribunal de Grande Instance d Arras, 4 place des Etats Arras Tél : (2) Préfecture du Pas-de-Calais : 16 place de la Préfecture, Arras Tél : (3) Mairie d Arras : Place Guy Mollet, Arras Tél : (4) Tribunal d Instance d Arras : 13 rue Roger Salengro, Arras Tél : (5) Commission Départementale des Soins Psychiatriques : Agence Régionale de la Santé Résidence St-Pol / Voie Bossuet Arras Tél : (6) Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de prise en charge (C.R.U.Q) Courrier à adresser à : Monsieur le Directeur de la Direction Qualité Centre Hospitalier d Arras, boulevard Besnier Arras Tél : Vos droits et obligations Les directives anticipées Depuis la loi du 22 avril 2005, toute personne majeure reçoit une information écrite sur la possibilité d établir des directives anticipées. Cette information se fait au moyen d une note explicative affichée dans les services, 34

35 d un livret d information mis à disposition dans les espaces rencontres et repris ici en annexe. On entend par «directives anticipées» un texte rédigé par le patient indiquant ses souhaits relatifs à sa fin de vie concernant les conditions de la limitation ou l arrêt de traitement. Don d organes La loi du 29 juillet 1994 autorise ces prélèvements dans la mesure où vous n avez pas fait connaître votre refus par écrit ou oralement à toute personne pouvant recueillir votre volonté (famille, proches ). Vous pouvez obtenir de plus amples renseignements sur le site de l Etablissement Français des Greffes. Charte de la personne hospitalisée Nous vous invitons à prendre connaissance des principes généraux de la charte de la personne hospitalisée affichée dans chaque chambre. Le réglement intérieur Il est affiché dans les chambres et sur les panneaux d information dans les unités. Il est également à votre disposition au poste de soins infirmiers. Charte de l usager en santé mentale 1. Une personne à part entière. 2. Une personne qui souffre. 3. Une personne informée de façon adaptée claire et loyale. 4. Une personne qui participe activement aux décisions la concernant. 5. Une personne responsable qui peut s estimer léser. 6. Une personne dont l environnement socio-familial et professionnel est prise en compte. 7. Une personne qui sort de son isolement. 8. Une personne citoyenne, actrice à part entière de la politique de santé et dont la parole influence l évolution des dispositifs de soins et de prévention. L intégralité de la charte de l usager en santé mentale est à votre disposition. Vous pouvez la réclamer au poste de soins infirmiers de votre unité. Informatique, liberté et accès au dossier médical Afin d améliorer votre suivi médical, les renseignements administratifs et médicaux que vous nous communiquez sont traités informatiquement. Pour cela, le Centre Hospitalier d Arras a mis en place un dossier patient informatisé dont le rôle essentiel est de rassembler l ensemble des données vous concernant : votre identité (état civil, numéro de sécurité sociale...) et votre suivi médical (comptes-rendus d examen etc). Elles ont pour seuls destinataires les personnes qui participent à votre prise en charge telles que les médecins, le personnel soignant, les secrétaires médicales et les agents des admissions. Conformément à la loi du 6 janvier 1978, modifiée par la loi du 6 août 2004, relative à l informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez d un droit d accès et de rectification à vos informations nominatives. Les demandes de rectification sont à adresser par écrit à la Direction de l Etablissement. Vous disposez également d un droit de rectification et de radiation et d un droit d opposition : vous avez le droit de vous opposer au recueil et au traitement des données nominatives. Afin de garantir la sécurité de tous, l unité de soins attentifs dispose de quelques chambres sous vidéosurveillance. La Commission Nationale de l Informatique et des Libertés (CNIL) est l organe officiel chargé de faire respecter cette loi. 35

36 36 Non divulgation de la présence à l'hôpital Vous pouvez demander à être hospitalisé sans que votre présence ne soit divulguée à des tiers. Pour cela, vous pouvez en faire la demande auprès de l équipe soignante. Le droit au consentement des soins Votre consentement aux soins doit être donné librement et être éclairé. Vous devez être pleinement informés de votre état, des différentes options de traitement qui s'offrent à vous, des avantages et des risques associés, de manière à pouvoir prendre une décision en toute connaissance de cause. Si vous n'êtes pas en mesure de donner personnellement ce consentement, le médecin doit obtenir celui de votre représentant légal (en cas de régime de protection) ou celui d'une personne significative de votre entourage. Des étudiants viennent régulièrement en formation à la Clinique Aloïse Corbaz. Ils peuvent vous dispenser des soins sous le contrôle d'une infirmière. Si toutefois, vous vous y opposez, veuillez le faire savoir à une infirmière. Désignation par un patient hospitalisé de la personne de confiance Définition de la personne de confiance (Art. L du code de la santé publique). Toute personne majeure peut désigner une personne de confiance qui peut être un parent, un proche ou le médecin traitant, et qui sera consultée au cas où elle-même serait hors d état d exprimer sa volonté et de recevoir l information nécessaire à cette fin. Cette désignation est faite par écrit. Elle est révocable à tout moment. Si le malade le souhaite, la personne de confiance l accompagne dans ses démarches et assiste aux entretiens médicaux afin de l aider dans ses décisions. Lors de toute hospitalisation dans un établissement de santé, il est proposé au malade de désigner une personne de confiance dans les conditions prévues à l alinéa précédent. Cette désignation est valable pour la durée de l hospitalisation, à moins que le malade n en dispose autrement. Les dispositions du présent article ne s appliquent pas lorsqu une mesure de tutelle est ordonnée. Toutefois, le juge des tutelles peut, dans cette hypothèse, soit confirmer la mission de la personne de confiance antérieurement désignée, soit révoquer la désignation de celle-ci. Les modalités d accès au dossier médical en psychiatrie Depuis la loi du 4 mars 2002, vous disposez d un accès direct à votre dossier. Vous pouvez demander la communication de votre dossier médical : - Au Directeur de l établissement, - A la personne désignée à cet effet. Les personnes pouvant demander l accès au dossier : - Vous-même, - La personne ayant l autorité parentale, - Le tuteur, - Le médecin désigné comme intermédiaire. Délai de communication : 48 heures au plus tôt et 8 jours au plus tard à compter de la réception de la demande, voire deux mois pour les informations médicales datant de plus de 5ans. Modalités de communication du dossier médical : - Consultation sur place avec possibilités de faire des copies. - Envoi des informations demandées au patient ou au médecin désigné comme intermédiaire.