Fondation Recherche Cardio-Vasculaire. Institut de France. Premier programme de recherche en France sur. le Cœur des femmes

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1 Fondation Recherche Cardio-Vasculaire Institut de France Premier programme de recherche en France sur le Cœur des femmes

2 La Fondation Recherche Cardio-Vasculaire La Fondation Recherche Cardio-Vasculaire Institut de France voit le jour en 2001 sous l impulsion de Danièle Hermann qui avait déjà créé l association Recherche Cardio-Vasculaire en Elle a pour but d aider et de favoriser le développement dans la recherche médicale et biologique sous toutes ses formes, dans le domaine cardiovasculaire et plus particulièrement en ce qui concerne la chirurgie, le traitement des enfants, la recherche sur le vieillissement, le cœur artificiel et la nutrition. Mais aujourd hui, les maladies cardio-vasculaires représentent la première cause mondiale de mortalité chez les femmes : un risque majeur trop ignoré des femmes et trop sous-estimé par le corps médical. Si rien n est fait, les maladies cardio-vasculaires que l on pourrait éviter chez les femmes de tout âge, vont continuer à progresser. Un constat : dans les pays industrialisés, une femme sur trois meurt de maladie cardio-vasculaire contre une sur vingt-six du cancer su sein. Les chiffres sont sans appel et il est urgent d agir, car c est un des problèmes de santé majeurs du XXIè siècle : ces maladies provoquent dans le monde plus de décès chez les femmes que le cancer, la tuberculose, le sida et la malaria réunis. Ainsi la Fondation s est-elle fixé comme priorité de sensibiliser le grand public féminin sur la gravité de ces maladies et sur l insuffisance des moyens pour qu existe enfin une recherche spécifique. L Institut de France a pour mission première, avec les cinq Académies qui le constituent, de contribuer à titre non lucratif au perfectionnement et au rayonnement des lettres, des sciences et des arts et encourage toutes les actions dans les domaines de la connaissance, en décernant des prix et des subventions grâce aux dons, legs et concours que lui confient des particuliers ou des entreprises. Les Fondations abritées bénéficient de l expérience et de l expertise dans les domaines du mécénat et de la philanthropie de cette institution séculaire, ainsi que de l expertise des Académiciens. L'Académie des sciences, l'une des cinq Académies composant l'institut de France, rassemble des scientifiques français et s'associe des chercheurs étrangers du plus haut niveau. Elle contribue à définir la politique de recherche scientifique et technique. Elle produit des rapports, formule des avis et des recommandations. Elle encourage la vie scientifique et contribue au progrès des sciences par l'organisation de colloques internationaux et de conférencesdébats. Le Professeur Jean-François Bach, secrétaire perpétuel de l Académie des sciences, préside le jury scientifique de la Fondation Recherche Cardio-Vasculaire. 1

3 Un objectif : mieux dépister, comprendre et soigner les maladies cardio-vasculaires des femmes Une Femme sur 26 meurt du cancer du sein. Une Femme sur 3 meurt d une maladie cardio-vasculaire, soit 7 fois plus. Les maladies cardio-vasculaires, considérées à tort réservées à l homme, sont la première cause de mortalité chez les femmes. Il reste beaucoup à faire pour comprendre pourquoi ces maladies sont différentes et plus graves chez les femmes. C est pourquoi il est indispensable que cette interaction sexe/maladies cardio-vasculaires longtemps négligée, fasse l objet de recherches spécifiques pour améliorer la prévention, la prise en charge, les soins et le suivi des maladies cardio-vasculaires chez les femmes. Ce premier programme alliant recherche clinique et fondamentale sera axé sur la prévention. Alors que le dépistage des sujets à haut risque cardio-vasculaire est bien réalisé chez les hommes, les femmes, pour de multiples raisons, y échappent le plus souvent. Nous souhaitons réunir un groupe de patientes pour effectuer un suivi régulier ainsi qu un dosage de biomarqueurs. Nous envisageons également la constitution d une sérothèque permettant une étude génomique et protéomique. Dans les pays industrialisés et dans le monde : c est désormais la première cause de mortalité après 55 ans. Ce travail constituera la première banque de données cliniques et biologiques permettant une évaluation du risque cardio-vasculaire féminin. 2

4 Lancement du premier grand programme de recherche en France sur le Cœur des femmes De nombreux rapports déplorent le moindre intérêt accordé à la prise en charge du risque cardio-vasculaire chez les femmes. La raison vraisemblable est que la femme est réputée être plus protégée que l homme face aux accidents cardiaques. En effet, pour la même incidence d accident, il existe un différentiel d âge de 10 ans entre la femme et l homme. Les données épidémiologiques récentes doivent cependant conduire à changer cette attitude. Les maladies cardiovasculaires deviennent la première cause de mortalité chez les femmes, passé la cinquantaine, avant même le cancer. Il est donc impératif d appliquer à la femme la même stratégie de dépistage et de traitement cardio-vasculaire que celle appliquée à l homme. Cette stratégie, qui ne diffère en rien entre les deux sexes, s appuie sur une évaluation clinique et biologique approfondie, comportant la mesure des facteurs de risque cardiovasculaire intégrés dans un calcul de score de risque global et, dans certaines situations, sur l utilisation de tests non invasifs, pour détecter une maladie artérielle infra-clinique. Ce premier projet de recherche, alliant recherche clinique et recherche fondamentale sera focalisé sur la prévention cardiovasculaire chez la femme. Ce projet «prévention et cœur de femmes» appliquera une stratégie de dépistage de haut risque cardio-vasculaire, validée dans la littérature scientifique internationale, à une cohorte de femmes de plus de 50 ans, sans symptôme ni maladie cardio-vasculaire connue, mais porteuses d au moins un facteur de risque traditionnel: hypertension artérielle, hypercholestérolémie, tabagisme, diabète, hérédité de mort subite et/ou d accident coronarien aigu prématuré. L aspect clinique visera à calculer un score de risque multifactoriel à l aide de modèles validés, d en décrire sa distribution dans la population d étude et de détecter simultanément une maladie artérielle infra clinique sous forme de plaques artérielles dans les artères périphériques, et de dépôt de calcium dans les artères coronaires. L aspect plus fondamental de la recherche testera la valeur pronostique de nouveaux bio marqueurs cardiovasculaires solubles impliqués dans la phase initiale de l athérosclérose, comme les microparticules et la phospholipase A2 sécrétée, dont le taux est plus élevé chez la femme que chez l homme. Il s agira alors d analyser les relations de ces bio marqueurs avec les scores de risque et les marqueurs de risque artériel infra clinique dans la cohorte d étude. Ce prélèvement sanguin permettra la constitution d une serothèque et d une DNAthèque. 3

5 Le recrutement des femmes asymptomatiques pourra se faire par un réseau francilien de médecins du travail, notoirement impliqués dans la prévention cardio-vasculaire (groupe PVC METRA), éventuellement élargi à d autres entreprises volontaires et à des femmes adressées par leur médecin ou désirant un dépistage. Professeur Alain SIMON Chef de service du Centre de prévention cardio-vasculaire de l Hôpital Européen Georges Pompidou Les mesures de facteurs de risque et l imagerie de la maladie artérielle infra clinique seront réalisées dans le service de cardiologie préventive de l Hôpital Européen Georges Pompidou (Pr. Alain SIMON), selon des méthodes publiées et validées dans la littérature scientifique. Les scores de risque utilisés seront le score Nord- Américain de Framingham re-calibré pour la population française selon les recommandations de l AFSAPS et le score européen «Euroscore». Les tests d imagerie de la maladie artérielle infra clinique incluront la détection multi site (carotides, fémorales, aorte abdominale), de plaques d athérome par échographie à haute résolution et la quantification de calcium coronaire (score calcique d Agastston) par scanner 64 barrettes (MDCT). Professeur Philippe MENASCHE Professeur des Universités, directeur de l Unité INSERM 633 de l Hôpital Broussais, chirurgien cardiaque à l Hôpital Européen Georges Pompidou En cas de dépistage de maladie cardio-vasculaire avérée, la patiente pourrait être prise en charge sur le plan thérapeutique par le Pôle cardiovasculaire de l Hôpital Européen Georges Pompidou (Pr. Michel DESNOS pour la cardiologie et Pr. Philippe MENASCHE pour la chirurgie cardio-vasculaire). Professeur Michel DESNOS Chef du service de Cardiologie de l Hôpital Européen Georges Pompidou Les mesures de microparticules (endothéliales, plaquettaires et leucocytaires) et de l activité de la spla2 circulante, seront réalisées dans le bâtiment de recherche cardio-vasculaire (PARCC) dans l unité INSERM 970 (Pr. Alain TEDGUI) selon des techniques validées dans la littérature scientifique. Professeur Alain TEDGUI Directeur du Centre de Recherche Cardio-vasculaire de l Hôpital Européen Georges Pompidou Les résultats attendus sont la mise en œuvre d une stratégie de dépistage du haut risque cardio-vasculaire chez la femme en prévention primaire, avec évaluation de la prévalence du haut risque et de l athérosclérose infra clinique. Sur le plan plus fondamental, il s agira de la validation des nouveaux bio marqueurs solubles du risque cardiovasculaire destinés à affiner la prédiction de la maladie artérielle au stade précoce, et de la constitution d une banque biologique. 4

6 Participez au premier grand programme de recherche en France sur le Cœur des femmes. «Si rien n est fait pour sensibiliser les femmes et alerter le corps médical sur les symptômes à surveiller, les maladies cardio-vasculaires chez les femmes vont continuer de faire des dégâts que l on pourrait éviter» Danièle Hermann, Fondatrice Pour mieux dépister, comprendre et soigner les maladies cardio-vasculaires des femmes, aidez-nous à innover et à être à la pointe de la recherche, aidez-nous à sauver des vies de femmes. Pour tout montant de don, un reçu fiscal vous sera adressé. Chaque don est déductible. Pour les particuliers, réduction de l impôt sur le revenu de 66% du montant du don dans les limites de 20% du revenu imposable ; réduction de l ISF égale à 75% du montant du don et limitée à par an (loi TEPA du 21 août 2007 ). Pour les entreprises, réduction de l impôt (IR ou IS) de 60% du montant du don dans la limite de 5 du chiffre d affaire, avec un report possible de l excédent sur les cinq exercices suivants.... Coupon de don Mme, M...., Adresse..., tél...., souhaite adresser un chèque de..., à l ordre de : Fondation Recherche Cardio-Vasculaire - Institut de France afin d aider la recherche sur les maladies cardio-vasculaires des femmes. Fondation Recherche Cardio-Vasculaire - Institut de France 23, quai de Conti - CS Paris Cedex 06 contact@fondation-recherche-cardio-vasculaire.org 5