SOCIÉTÉ CANADIENNE DE L ECZÉMA DEMANDE EN VERTU DU PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE PROJETS ÉDUCATIFS OU DE RECHERCHE SUR L'ECZÉMA

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1 SOCIÉTÉ CANADIENNE DE L ECZÉMA DEMANDE EN VERTU DU PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE PROJETS ÉDUCATIFS OU DE RECHERCHE SUR L'ECZÉMA Détails concernant la demande La demande et tous les documents justificatifs qui l accompagnent doivent être reçus au bureau de la SCE au plus tard le 1 er octobre Veuillez faire parvenir votre demande et tout document justificatif par courriel à : director@eczemahelp.ca ou par courrier postal à : Société canadienne de l eczéma, 411 The Queensway South, C.P , Keswick (Ontario) L4P 2C7, Canada Introduction La Société canadienne de l'eczéma (SCE) sollicite actuellement des demandes de financement de projets éducatifs ou de recherche novateurs et ciblés se rapportant à l'eczéma. L objectif doit être l'amélioration de la qualité de vie des personnes aux prises avec l'eczéma ainsi que des soins qu'elles reçoivent. Les champs d'études précis peuvent être, notamment, la dermatite atopique, l'eczéma des mains ou la dermatite de contact. Les demandes de partout au Canada sont les bienvenues. Les propositions de projets éducatifs ou de recherche seront examinées en fonction de leur mérite scientifique et de leurs répercussions potentielles sur la vie des Canadiens atteints d'eczéma et doivent répondre à la mission de la SCE et à ses Lignes directrices en matière d'essais cliniques. Processus d'examen Toutes les demandes présentées en vertu du Programme de subventions de projets éducatifs ou de recherche sur l'eczéma seront examinées sur la base de la concurrence par le comité d'examen du Programme de subventions de projets éducatifs ou de recherche de la SCE. Le conseil d'administration de la SCE se chargera de déclarer les vainqueurs. Les gagnants seront avisés par courriel dès que possible après que les choix auront été faits, au plus tard le 30 juin Paiement des fonds Les fonds octroyés en vertu du Programme de subventions de projets éducatifs ou de recherche de la SCE seront remis directement à l'agent responsable du budget de l'établissement concerné, dont le nom figure au formulaire de demande. Tous les fonds sont destinés exclusivement à l'usage du récipiendaire

2 pour le projet ayant fait l'objet de la demande. Les subventions sont versées en deux paiements égaux. Le premier est payable au moment de l'octroi de la subvention, et le second est conditionnel à la réception par la SCE du rapport final de recherche. Toutes les subventions sont uniques et octroyées une seule fois, et leur valeur varie de à $. Les fonds octroyés en vertu du Programme de subventions de projets éducatifs ou de recherche de la SCE ne peuvent pas servir à couvrir le salaire de chercheurs établis; toutefois, ils peuvent servir à appuyer des boursiers de recherches postdoctorales ou des professeurs au tout début de leur carrière, selon certaines conditions. Les coûts indirects ne sont pas autorisés.

3 EXIGENCES RELATIVES À LA DEMANDE La démarche compte 8 étapes : 1) SOMMAIRE DE LA PROPOSITION (300 mots au maximum) Fournir une brève description des objectifs, du bien-fondé et de la pertinence du projet de recherche ou éducatif proposé. Inclure suffisamment de détails pour permettre l'évaluation. Cette description pourrait être utilisée sur le site Web et les médias sociaux de la SCE ainsi que dans ses communications et communiqués de presse et doit comprendre les détails de votre proposition et expliquer comment le projet contribue à améliorer la vie des personnes eczémateuses. 2) DESCRIPTION DE LA PROPOSITION POUR L'ÉVALUATION (1 500 mots au maximum) Fournir une description détaillée de votre proposition qui sera présentée au comité d'examen du Programme de subventions de projets éducatifs ou de recherche de la SCE, en suivant le plan suivant : a) Objectifs : Quels sont les buts précis? Quelle est l'hypothèse? b) Portée : Quelles sont la portée et la pertinence de votre projet pour le domaine de l'eczéma? c) Études préliminaires : Qu'est-ce qui a déjà été fait sur le même sujet? (Citer toutes documentation et références pertinentes) d) Méthodologie : Comment allez-vous mener la recherche ou le projet éducatif? Décrire les procédures et l'analyse des données en détail. 3) FORMULAIRE DE DEMANDE EN VERTU DU PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE PROJETS ÉDUCATIFS OU DE RECHERCHE DE LA SCE Remplir le formulaire de demande et inclure le budget en pièce jointe. 4) BIOGRAPHIE Fournir une biographie professionnelle de 200 à 400 mots. 5) FORMULAIRE SUR LES DONNÉES DE L'ÉTABLISSEMENT Soumettre le formulaire dûment rempli et signé. 6) LETTRE DE RECOMMANDATION Soumettre une lettre de recommandation de votre superviseur hiérarchique. 7) FORMULAIRE D'ENTENTE DU PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE RECHERCHE Soumettre le document signé. 8) FORMULAIRE D'AUTORISATION DU CONSEIL D'ÉTHIQUE DE LA RECHERCHE Soumettre le formulaire final ou le formulaire d'autorisation du conseil d'éthique de la recherche, le cas échéant.

4 ENTENTE DU PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE RECHERCHE 2014 Je certifie par la présente que les énoncés contenus dans la demande sont, à ma connaissance, véridiques, exacts et complets. S'il reçoit une subvention de la part de la SCE, le soussigné accepte par la présente de fournir les rapports écrits suivants à la SCE : i) Un rapport de mi-étape, au plus tard 6 mois après la date de début; ii) un rapport final dans les 30 jours suivant la fin du projet, sans dépasser 18 mois suivant la date de réception de la subvention. Ces rapports doivent être de nature scientifique, et chacun doit inclure un sommaire en langage profane qui servira aux communications destinées aux patients eczémateux et à la population en général de la SCE. Le soussigné reconnaît que la subvention de la SCE est déboursée de la façon suivante : 50 % du montant total de la subvention seront versés à la réception de l'entente et de la Certification du Programme de subventions de recherche de la SCE signées, et le montant restant après la réception du rapport final par la SCE. Le soussigné reconnaît que la subvention prendra fin si le rapport final n'est pas remis, et les fonds restants seront suspendus. Le soussigné reconnaît également que, dans l'éventualité où le projet de recherche nécessiterait moins de fonds que le montant prévu dans le budget (moins que le montant total de la subvention), les sommes inutilisées demeurent la propriété exclusive de la SCE et doivent lui être remboursées. Un sommaire du budget final, comprenant un compte rendu détaillé, doit accompagner le rapport final. Date Signature du demandeur Nom en caractères d'imprimerie

5 PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE PROJETS ÉDUCATIFS OU DE RECHERCHE DE LA SCA Certification Cette entente doit être remplie avec la Société canadienne de l'eczéma (SCE) avant que la subvention en vertu du Programme de subventions de recherche de la SCE ne soit versée. Je certifie/nous certifions : (initialer à côté de chaque ligne) Aucun groupe de discussion n'interférera avec les événements de la SCE ni ne leur fera concurrence. Les renseignements personnels des patients qui répondent à tout questionnaire seront tenus confidentiels. Le produit/médicament utilisé aux fins du projet de recherche décrit ci-dessous est homologué par Santé Canada. Le promoteur ou le fabricant du médicament faisant l'objet de l'étude appuie le projet de recherche. J'accepte/Nous acceptons de dégager la SCE de tous litiges pouvant découler du projet de recherche. Voici la description du projet : Nom/Titre du principal chercheur (Caractères d'imprimerie) : (Signature) :

6 Nom du commanditaire du projet : Nom/Titre du répondant à ce questionnaire : Adresse : Téléphone : Téléc. : Signature : Date : Date à laquelle le recrutement des patients prendra fin :

7 LISTE DE VÉRIFICATION DES FORMULAIRES ET DOCUMENTS REMPLIS [] Sommaire de la proposition [] Description de la proposition en vue de l'évaluation [] Formulaire de demande en vertu du Programme de subventions de projets éducatifs ou de recherche de la SCE (voir formulaire fourni; joindre le budget) [] Biographie (fournir une biographie professionnelle de 200 à 400 mots) [] Formulaire de données de l'établissement signé [] Lettre de recommandation (de votre superviseur hiérarchique) [] Entente signée (voir entente fournie) [] Certification remplie et signée (voir formulaire fourni) [] Inclure Formulaire d'autorisation du conseil d'éthique de la recherche (le cas échéant)

8 Société canadienne de l eczéma Lignes directrices de la SCE en matière d'essais cliniques 2014 Préambule Les essais cliniques de recherche jouent un rôle essentiel dans la découverte de nouveaux traitements contre des troubles médicaux, comme l'eczéma. Les sociétés pharmaceutiques et fabricants d'instruments médicaux mènent des essais cliniques pour recueillir des données portant sur l'efficacité et l'innocuité des nouveaux traitements. De nombreux traitements se rendent à la phase des tests en laboratoire, mais très peu parviennent au stade de mise au point initiale, qui comprend des tests chez l'humain. Les tests sur de vrais patients atteints d'une maladie sont une part très importante et extrêmement coûteuse du processus. En raison de risques potentiels pour la santé des sujets, les études de recherche menées chez des humains sont hautement réglementées par Santé Canada, en vue de protéger la santé des Canadiens. Le recrutement de participants aux fins d essais cliniques est essentiel à la mise au point de nouveaux traitements, mais peut s avérer difficile pour les chercheurs. La Société canadienne de l'eczéma (SCE) appuie les activités de recherche continues menées au Canada, y compris le processus d'essais cliniques. Afin de servir au mieux les Canadiens atteints d'eczéma, la SCE a adopté les lignes directrices suivantes pour régir le rôle qu'elle joue dans la détermination des essais cliniques qui sont pertinents pour la population canadienne : 1. La SCE ne mène aucuns essais cliniques. 2. La SCE n endosse pas les essais cliniques. 3. La SCE ne recrute pas de participants aux fins d'essais cliniques. 4. La SCE peut, à l'occasion, financer la totalité ou une partie des essais cliniques portant sur l'eczéma, selon les recommandations de son conseil d'administration et dans le cadre du Programme de subventions de recherche de la SCE. Tout le soutien accordé à des essais cliniques le sera conformément à la mission et à l'énoncé de recommandation sur les essais de recherche cliniques de la SCE, ainsi qu'en fonction des ressources humaines et financières dont elle dispose. 5. La SCE doit faire des efforts raisonnables pour être à l affût des essais cliniques portant sur l'eczéma et en informer ses membres, de son propre chef ou à la demande de commanditaires et de chercheurs. 6. Les communications émises par la SCE portant sur des essais cliniques doivent être accompagnées de l'énoncé de recommandation sur les essais de recherche cliniques de la SCE :

9 Énoncé de recommandation sur les essais cliniques de recherche de la Société canadienne de l'eczéma La Société canadienne de l'eczéma est un organisme de bienfaisance enregistré canadien qui se consacre à améliorer la vie des Canadiens atteints d eczéma en offrant du soutien et de l information, en sensibilisant à la cause et en soutenant les activités de recherche en cours. La SCE ne prodigue pas de conseils médicaux particuliers et recommande aux patients de consulter un médecin qualifié pour obtenir un diagnostic, un traitement et une consultation continue. Une partie du mandat de la SCE est d'informer les Canadiens à propos des essais cliniques. Ces renseignements portant sur les essais cliniques menés ici, au Canada, peuvent vous intéresser, soit à titre d'information générale sur les progrès de la recherche sur l'eczéma au pays, ou en vue d'une éventuelle participation. La SCE ne mène pas d'essais cliniques ni ne recrute de participants pour de tels essais. Les essais cliniques au Canada sont menés conformément aux lois et aux règlements de Santé Canada. Les protocoles d'études ne sont ni surveillés ni revus par la SCE. Bien que nous tentions d'être au fait des essais cliniques en cours sur l'eczéma, nous n appuyons aucun essai en particulier. Par conséquent, la SCE ne peut être tenue responsable de tout événement ou incident qui surviendrait à la suite d'une publication ou d'un avis émis par la SCE pour informer le public de l'existence d'études cliniques. Les questions relatives aux études doivent être adressées directement à leur commanditaire. Il est possible que la SCE soit remboursée par le commanditaire d'une étude pour des frais engagés relativement à des avis envoyés à ses abonnés et à la population en général pour les informer de l'existence de cette étude au Canada. La SCE respecte rigoureusement sa politique en matière de confidentialité et ne divulgue vos renseignements personnels à aucune personne, entreprise ou organisation ni à aucun organisme caritatif de l'extérieur. Le respect de votre vie privée et la confidentialité de vos renseignements sont importants pour nous. 7. Il est possible que la SCE soit remboursée par le commanditaire d'une étude ou un chercheur y participant pour des frais engagés relativement à des avis envoyés à ses abonnés et à la population en général pour les informer de l'existence de cette étude au Canada.

10 SOCIÉTÉ CANADIENNE DE L ECZÉMA FORMULAIRE DE DEMANDE EN VERTU DU PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE PROJETS ÉDUCATIFS OU DE RECHERCHE Date : Titre de la proposition faisant l'objet de la subvention : Montant minimal demandé : Montant maximal demandé : Date de début du projet de recherche : DEMANDEUR (DOIT ÊTRE UN CHERCHEUR) Nom : Titre : Fonction : Adresse postale actuelle : Téléphone : Courriel : Citoyenneté/type de visa (le cas échéant) : COCHERCHEUR(S) Nom : Titre : Fonction : Adresse postale actuelle : Téléphone : Courriel : Citoyenneté/type de visa (le cas échéant) :

11 Nom : Titre : Fonction : Adresse postale actuelle : Téléphone : Courriel : Citoyenneté/type de visa (le cas échéant) : SOUTIEN FINANCIER : ACTUEL ET EN ATTENTE Énumérer toutes les sources (publiques et privées) de soutien financier, actuel et en attente, visant le projet de recherche pour lequel vous faites une demande. Indiquer les montants précis en dollars et si le financement est garanti ou non. Source : Description : Montant : Années : Garanti : O/N Total : Source : Description : Montant : Années : Garanti : O/N Total : Source : Description : Montant : Années : Garanti : O/N Total : Source : Description : Montant : Années : Garanti : O/N Total : BUDGET Fournir une copie de votre budget détaillé en pièce jointe. Inclure un résumé de l'affectation des fonds.

12 Veuillez répondre aux questions suivantes. 1. Fournir la répartition du temps consacré à la recherche par chacun des demandeurs, y compris le principal chercheur et les cochercheurs. 2. Énumérer tous les autres projets, de recherche et autres, sur lesquels vous travaillez actuellement. Quel est le soutien financier pour ces travaux? Quelle portion de votre temps consacrez-vous à ces projets? 3. Avez-vous déjà reçu du financement de la SCE? Expliquez. 4. Est-ce des travaux financés dans le passé par la SCE ont été publiés? Veuillez indiquer les titres, le nom et la date des publications. 5. Est-ce que le programme de protection des participants humains à la recherche de votre établissement est agréé? Si oui, par quel organisme d'agrément? Si non, votre établissement veut-il obtenir cet agrément?

13 PROGRAMME DE SUBVENTIONS DE RECHERCHE DE LA SCE DONNÉES SE RAPPORTANT À L'ÉTABLISSEMENT Prière de dûment remplir et signer, puis soumettre avec la trousse de demande complète. Nom de l'établissement : Lieu : Service/département parrainant le projet : Chef du service/département : Téléphone : Adresse : Courriel : Doyen ou agent administratif : Titre : Téléphone : Adresse : Courriel : LES RENSEIGNEMENTS COMPLETS ET PRÉCIS SONT REQUIS DANS CETTE SECTION AFIN DE PERMETTRE LE PAIEMENT DE LA SUBVENTION. Les chèques doivent être rédigés à l ordre de : Agent responsable du budget (à qui le chèque doit être posté) Nom : Titre : Téléphone : Adresse : Courriel : Agent responsable du budget/service ou département (en caractères d'imprimerie) Directeur de projet ou demandeur (en caractères d'imprimerie) Chef du service ou département (en caractères d'imprimerie) Signature Signature Signature Agent administratif (en caractères d'imprimerie) Signature