FICHE NUMÉRO 2 Trousse de premiers secours A. Das les Établissemets «L employeur doit muir so établissemet d u ombre adéquat de trousses. Les trousses doivet être situées das u edroit facile d accès, situées le plus près possible des lieux de travail et dispoibles e tout temps.» [A-3, r. 8.2, art. 4] «L employeur das u établissemet doit s assurer que toute trousse soit maiteue propre, complète et e bo état.» [A-3, r. 8.2, art. 6] Descriptio de la trousse La trousse de premiers secours cosiste e ue boîte portative, propre, marquée d u sige distictif, facilemet accessible, dot le coteu est coforme à la réglemetatio. Défiitio / Nombre / Localisatio 1Ue boîte portative 2 3 4 Divisée e compartimets pour rager le matériel de premiers secours exigé par la réglemetatio. Propre et marquée d u sige distictif Soit, d ue croix rouge ou verte, et portat les mots premiers secours. Facilemet accessible Située près des lieux de travail, das u edroit visible et cou des travailleurs, par exemple : ue trousse à chaque étage ou à quelques edroits, selo la cofiguratio du bâtimet. Coteu coforme Selo la liste du matériel apparaissat das ce documet. Les risques particuliers d u établissemet peuvet ifluecer le ombre, le coteu et la localisatio des trousses. Vérificatio Ue persoe resposable, habituellemet, assurera régulièremet l etretie et la vérificatio de la trousse, soit le coteu, la propreté, la localisatio et le sige distictif. À cet effet, la persoe resposable de la vérificatio doit prévoir u caledrier d etretie avec date et sigature. Mise e garde La trousse e doit jamais Être cadeassée, i fermée À clé, afi que so coteu soit accessible À tous. SECOURISTE
B. Das les véhicules «L employeur utilisat das l exploitatio de so établissemet u véhicule qui est destié uiquemet au trasport ou à l usage des travailleurs à so emploi et qui se déplace das les lieux où aucue trousse est accessible selo les critères prescrits à l article 4, doit muir ce véhicule d ue trousse.» [A-3, r. 8.2, art. 5] Coteu de la trousse Le coteu miimal de la trousse das les véhicules varie selo le ombre de travailleurs et le temps d accessibilité à u service médical. CapacitÉ du véhicule Plus de 5 travailleurs et à plus de 30 miutes d u service médical Coteu de la trousse Mettre le coteu miimal de la trousse des établissemets. [A-3, r. 8.2, art. 4] Das toutes autres circostaces Mettre le coteu miimal de la trousse des véhicules. [A-3, r. 8.2, art. 5] C. Local À l usage du secouriste «U local de premiers secours est requis lorsque le ombre de travailleurs d u établissemet ou d u chatier de costructio dépasse 100 travailleurs. Ce local doit être dispoible, facile d accès e tout temps durat les heures de travail, teu propre et e bo état, vetilé, éclairé, chauffé coveablemet et pourvu d eau.» [A-3, r. 8.2, art. 11] Ce local doit être équipé otammet d ue civière, d ue table et de deux chaises, de savo et de brosses à ogles, d essuie-mais e papier et, efi, du miimum du coteu de la trousse prévu à l article 4 du règlemet. Cet article e s applique pas si l établissemet est doté d ue salle de premiers sois. D. IfirmiÈre, ifirmier et salle de premiers sois La présece d ue ifirmière est obligatoire das des établissemets et sur des lieux de travail précis (bâtimets et travaux publics, sylviculture, mies, carrières et puits de pétrole). La présece d ifirmières est détermiée selo le ombre de travailleurs et le temps d accessibilité à des services de saté [A-3, r. 8.2, art. 20]. Sa présece est optioelle pour tout autre établissemet ou chatier de costructio. L article 21 précise que ces établissemets doivet aussi améager ue salle de premiers sois. Cette salle doit avoir les mêmes caractéristiques que le local équipé pour, e plus d être pourvue d istallatios saitaires et d eau. De plus, cette salle doit être muie des istrumets, du matériel et de l équipemet requis pour l exame et le traitemet d urgece des travailleurs blessés ou malades, aisi que des fouritures et de l ameublemet écessaires au persoel pour qu il puisse doer les premiers sois et s acquitter de ses autres foctios.
Coteu Articles QuatitÉ Commetaires coteu miimal de la trousse e etrepri Établissemet Article 4 VÉhicule Article 5 Mauel de secourisme approuvé par la CSST Remis au cours de la formatio. 4 e éditio PROTOCOLES D INTERVENTION Les istrumets suivats Paire de ciseaux à badage Ces ciseaux ot la particularité d avoir u bout arrodi et servet à couper la bade de gaze ou le ruba adhésif. Les désifecter à l alcool avat et après usage. Bie les laver et les assécher avat de les rager. Pice à échardes 1 Pice poitue servat à elever de petits corps étragers. Utiliser de préférece des pices uiservices. Sio, les laver avec de l eau et du savo et faire tremper 10 miutes das ue solutio d eau de Javel à 5,25 % (1 partie d eau de Javel et 9 parties d eau). Bie essuyer les pices pour éviter qu elles e rouillet. Épigles de sûreté (gradeurs assorties) 12 12 Utiles pour fixer ue bade triagulaire, ue bade de gaze, etc. Attetio : Pour le matériel stérile, ouvrir l emballage e ayat soi de e pas cotamier le coteu (compresses, diachylos, pasemets, pices, etc.). Tout matériel ouvert doit être jeté à la suite d ue itervetio auprès d ue persoe blessée, même s il a pas été utilisé.
se et das les véhicules Articles QuatitÉ Commetaires Établissemet Article 4 VÉhicule Article 5 Les pasemets suivats (ou de dimesios équivaletes) Pasemets adhésifs (25 mm x 75 mm 3/4 po. x 3 po.) stériles eveloppés séparémet 25 5 Utiles pour protéger de petites plaies. Éviter de trop serrer le pasemet e l appliquat autour d u doigt ou d u orteil. Jeter tout pasemet o étache ou edommagé par l eau ou l humidité. Compresses de gaze (101,6 mm x 101,6 mm 4 po. x 4 po.) stériles eveloppées séparémet 25 5 Utiles pour couvrir les plaies plus étedues, pour comprimer u saigemet ou pour stabiliser u corps étrager. Toujours éviter de toucher la surface de la gaze qui couvre la plaie. Rouleaux de badage de gaze stérile (50 mm x 9 m 2 po. x 10 vgs) eveloppés séparémet Rouleaux de badage de gaze stérile (101,6 mm x 9 m 4 po. x 10 vgs) eveloppés séparémet 4 1 4 1 Le badage ou la bade de gaze sert à teir e place la compresse de gaze stérile. Ne jamais appliquer ou erouler la bade directemet sur la plaie, car il y a risque de cotamiatio. Toujours procéder e eroulat le badage du bas de la régio blessée vers le haut (ex. : des doigts vers le coude, des orteils vers le geou, etc.). Pasemets compressifs (101,6 mm x 101,6 mm 4 po. x 4 po.) stériles eveloppés séparémet 4 2 Pasemets costitués de plusieurs épaisseurs de gaze stérile à appliquer directemet sur la plaie. Servet à exercer ue compressio rapide et efficace e cas de saigemet abodat. Badages triagulaires 6 2 Le badage triagulaire est ue pièce de tissu qui peut servir à de multiples usages das ue trousse de premiers secours : Il peut servir d écharpe ; Il peut servir à evelopper u membre blessé ; Il peut servir de pasemet compressif ; Il peut servir à fixer les attelles. Rouleau de ruba adhésif ou diachylo (25 mm x 9 m 1 po. x 10 vgs) Se présete e bobie de métal ou de plastique muie d u couvercle afi d e préserver la propreté et l efficacité. Sert à fixer les badages ou les pasemets protecteurs. E éviter l usage e cas d allergie. Ne pas appliquer directemet sur le visage. Le remplacer lorsqu il deviet difficile à dérouler et e colle plus aux pasemets.
Atiseptique Articles QuatitÉ Commetaires Établissemet Article 4 VÉhicule Article 5 Tampos atiseptiques eveloppés séparémet 25 5 Petits tampos imbibés d ue solutio désifectate et recouverts d ue eveloppe scellée. Les tampos sot jetables après usage (ex. : chlorure de sodium 0,9 %, chlorure de bezalkoium ou glucoate de chlorhexidie 2 % etc.). Coteu supplémetaire fortemet suggéré Paire de gats jetables E itrile, e viyle ou e latex (attetio au risque d allergie pour le choix du gat au latex). Les porter pour se protéger de cotacts avec les liquides biologiques (salive, sag, sécrétios, etc.). Toujours se laver les mais après avoir retiré les gats. N.B. Le lavage des mais est la mesure la plus importate à predre pour préveir la propagatio des ifectios. Masque de poche avec valve ati-retour pour la réaimatio cardio-respiratoire (RCR) Masque servat à doer la respiratio bouche-à-bouche pour éviter le cotact direct etre la bouche du secouriste et celle de la victime. Pedat la réaimatio, la valve ati-retour permet d éviter tout cotact avec les sécrétios (salive, sag, vomissemets, etc.). Compresse froide istataée Utile pour préveir l eflure d ue etorse, par exemple, et attéuer la douleur, à défaut d eau froide ou de glace. La compresse se garde froide pedat 20 miutes eviro. D autres articles peuvet s ajouter À la trousse e foctio des risques particuliers du milieu de travail À détermier selo les cotamiats présets. À détermier selo les cotamiats présets. Réalisatio : Comité régioal des sois ifirmiers e saté au travail de la régio de la Mauricie et du Cetre-du-Québec
ATTENTION Compte teu de la possibilité d erreur, de réactio allergique ou, d iteractio médicameteuse, la trousse de premiers secours e doit pas coteir de médicamets. Rolaids et Tums Pris e grade quatité, ces produits peuvet provoquer de la diarrhée et être dagereux pour les persoes souffrat d affectios réales. Coseil que peut doer Ne pas trop mager et éviter les alimets irritats. 222, Coricidi et Cotact C Ces produits peuvet provoquer de la somolece, des étourdissemets et être la cause d accidets ; ils peuvet aussi provoquer des ulcères. Coseil que peut doer E cas de grippe : Predre du repos et boire du liquide. Sel Eo et Bromo Seltzer Ces produits cotieet du sel. Le sel retiet l eau et fatigue le cœur et les reis. Avoir ue boe alimetatio ; Ne pas trop mager et éviter les alimets irritats. Sels d ammoiaque Ce produit peut provoquer des vomissemets et la persoe risquerait de s étouffer si elle est évaouie. Coseils au secouriste E cas de perte de coaissace, S assurer d ue aératio adéquate ; Appliquer ue compresse d eau froide das le cou de la victime ; Coucher la victime sur le dos et lui surélever les pieds. Aaci et aspirie Ces produits peuvet aggraver u ulcère, éclaircir le sag et faire saiger davatage si u accidet se produit. E cas de maux de tête, Predre de l air ; S appliquer ue compresse d eau froide sur le frot. Les gouttes pour les yeux Ces produits peuvet irriter l œil ; le liquide est facilemet cotamié ue fois que le coteat est ouvert. E cas de poussières das les yeux, Se ricer l œil avec de l eau potable et tempérée ; Cosulter u médeci pour toute blessure, même miime. Oguets et crèmes Il y a des risques de cotamiatio ou d allergie. E cas de brûlures, Ricer à l eau froide pour dimiuer la douleur ; Appliquer ue gaze stérile pour couper l air. Bai d OEil Si ce produit est utilisé par plusieurs persoes, il y a risque de cotamiatio et d ifectio de l œil. Coseil que peut doer Il est préférable de se ricer l œil avec ue douche oculaire adéquate, propre et e bo état. Blood Stop Ce produit peut cotamier ue plaie, et il forme ue couche de plastique qu il faudra elever si o doit faire des poits de suture. Coseils au secouriste Pour arrêter ue plaie de saiger, Mettre ue compresse ; Exercer ue forte pressio. N.B. «L employeur e doit pas mettre de médicamets à la dispositio du secouriste. Cepedat, sur recommadatio médicale, das des situatios particulières et après avoir reçu la formatio complémetaire écessaire, certais secouristes peuvet disposer de médicamets cotrôlés (par exemple de l adréalie pour traiter les réactios allergiques graves). Le secouriste doit suivre les idicatios de l employeur e ce qui cocere l utilisatio de ces médicamets» 1. Adaptatio : Comité régioal des sois ifirmiers au saté au travail au regard des premiers secours et des premiers sois de la régio de la Mauricie et du Cetre-du-Québec, versio 1999. 1. Secourisme e milieu de travail, Les Publicatios du Québec, 6 e éditio révisée, 2008, p.14. 12-279-01FA Gouveremet du Québec, 2012