Situatios particulières Le diabète du sujet âgé Les hypoglycémies chez les persoes âgées diabétiques type 2 traitées par Sulfamides hypoglycémiats Tout patiet âgé diabétique de type 2 sous traitemet Sulfamides hypoglycémiats, recou comme autoome, doit être capable de traiter so hypoglycémie ressetie ou o, cotrôlée ou o par ue glycémie capillaire. Tout patiet âgé diabétique de type 2, sous traitemet Sulfamides, doit être capable de : 1. défiir ce qu est pour lui ue hypoglycémie, 2. citer ses objectifs glycémiques (ou fourchette glycémique) défiis avec le médeci, 3. citer le chiffre glycémique à partir duquel il doit appliquer le protocole de resucrage prescrit, 4. idetifier ses siges d hypoglycémie, 5. cotrôler sa glycémie e présece des siges évoquat ue hypoglycémie, 6. utiliser so lecteur de glycémie seul, 7. expliquer l itérêt de vérifier qu il a sur lui ou avec lui e permaece 3 morceaux de sucre (de 5 grammes chacu) ou équivalet, 8. expliquer l itérêt d avoir toujours 3 morceaux de sucre sur sa table de uit, 9. expliquer pourquoi il doit reouveler systématiquemet après utilisatio so stock de sucre, 10. expliquer pourquoi il pred 3 sucres lors de so hypoglycémie, 11. expliquer pourquoi il doit predre so repas ou des alimets e complémet des 3 sucres lors de so hypoglycémie, 12. citer 3 exemples d alimets devat être pris après les 3 morceaux de sucre si l hypoglycémie surviet à distace du repas, 13. citer les causes possibles de ses hypoglycémies (activité, alimetatio, traitemet hypoglycémiat), BD 2004- Q2 04
14. expliquer pourquoi il doit iformer so médeci e cas d hypoglycémies à répétitio, 15. oter ses résultats glycémiques, ses hypoglycémies sur so caret d autosurveillace, 16. expliquer pourquoi il doit oter ses hypoglycémies et ce qu il a pris pour se resucrer, 17. expliquer ce qu il fait lors d u resseti évoquat ue hypoglycémie o cofirmée par u cotrôle glycémique, Remarques : Pour les objectifs 5 et 6, lors de l éducatio de ces patiets, repredre les objectifs éducatioels et globaux répertoriés das le Guide d Educatio du Patiet BD axés sur le lecteur de glycémie et le prélèvemet capillaire. E cas d hypoglycémie sous traitemet isuliique, la persoe âgée isulio-requérate doit être capable de réajuster ses doses selo le protocole (prescriptio de so médeci) ou de les faire réajuster par ue tierce persoe (famille, ifirmière libérale). BD 2004- Q2 04 Situatios particulières
Situatios particulières La prévetio de la déutritio chez les persoes âgées diabétiques de type 2 Toute persoe âgée diabétique type 2 recoue comme autoome doit être capable de préveir les careces alimetaires qui coduiset à sa déutritio e teat compte de ses possibilités fiacières, e foctio de so histoire et de ses préféreces alimetaires. Tout patiet âgé diabétique de type 2, recou comme autoome, doit être capable de : 1. expliquer ce que représete pour lui la déutritio, 2. décrire les coséqueces de la déutritio, 3. citer le ombre de repas miimum à predre par jour, 4. expliquer l itérêt de predre régulièremet 3 repas par jour, 5. composer des meus variés, e teat compte des coseils de la diététiciee ou de so médeci, 6. éumérer les alimets lui permettat d éviter la déutritio e teat compte : de so budget de ses préféreces alimetaires, 7. composer des meus équilibrés (sur ue jourée, voire sur ue semaie selo les possibilités du patiet), e teat compte des coseils de la diététiciee ou de so médeci, 8. composer des collatios équilibrées et variées, e teat compte des coseils de la diététiciee ou de so médeci, 9. expliquer pourquoi il peut se faire plaisir e mageat sas s imposer des restrictios parfois excessives ou iutiles, otammet cocerat les desserts sucrés, 10. éumérer ses alimets préférés lui permettat de pallier à so maque d appétit, 11. dire s il peut préparer seul ses repas, 12. dire s il veut bie préparer seul ses repas, 13. citer, e cas de démotivatio malgré so autoomie, les moyes lui permettat de se faire aider das la préparatio de ses repas, 14. dire si oui ou o il peut mettre e œuvre l orgaisatio de l aide à ses repas, 15. expliquer pourquoi il doit sigaler rapidemet, soit dès les premiers siges, à so médeci traitat de sa perte d appétit. BD 2004- Q2 04
Le diabète de l efat Prise de la collatio e materelle ou e primaire Tout eseigat doit être capable de cotrôler la prise de la collatio par l efat diabétique das la matiée. Tout eseigat doit être capable de : 1. défiir ce qu est la collatio, 2. idetifier avec les parets la ature d ue collatio, 3. expliquer l itérêt de la prise de la collatio par l efat diabétique das la matiée, 4. vérifier chaque jour que l efat diabétique dispose à l heure fixée de sa collatio, 5. citer le momet auquel doit être prise la collatio par l efat diabétique, 6. cotrôler si l efat diabétique a magé tout le coteu de sa collatio, 7. citer la ature d ue collatio de remplacemet pouvat être doée au cas où l efat aurait oublié de l apporter. 8. cotrôler le repas pris à la catie ou au self à l école materelle ou primaire. particulières Le repas pris à la catie ou au self à l école materelle ou primaire Tout persoel de catie doit être capable d ecadrer l efat diabétique lors de la prise de so repas à la catie ou au self de l école Tout persoel de catie doit être capable de : 1. citer les alimets appelés «féculets», 2. cotrôler la quatité de féculets présete sur le plateau-repas, 3. cotrôler la quatité de féculets igérée par l efat diabétique, 4. expliquer pourquoi il doit s assurer que l efat diabétique mage bie du pai pour remplacer ou compléter les féculets o igérés, 5. expliquer pourquoi il doit s assurer que l efat diabétique e boit que de l eau. Pour élaborer vos coteus se référat à chaque objectif global et spécifique, il est recommadé de se procurer les cahiers de l Aide aux Jeues Diabétiques (scolarité et diabète, documets destiés aux eseigats, dossier 2). BD 2004- Q2 04 Situatios
Situatios particulières Activités physiques et sportives à l école Tout eseigat doit être capable de faire pratiquer par l efat diabétique ue activité physique ou sportive idetique à celle des autres efats. Tout eseigat doit être capable de : 1. expliquer l itérêt de e pas priver l efat diabétique d ue activité physique ou sportive, 2. expliquer pourquoi il doit préveir les parets d u efat diabétique du type d activité physique ou sportive qui sera pratiquée, 3. expliquer pourquoi il doit préveir les parets d u efat diabétique de la plaificatio de l activité physique ou sportive, 4. expliquer pourquoi il doit doer à l efat diabétique, avat l activité physique ou sportive, l ecas glucidique prévu avec les parets e foctio : du type d activité physique ou sportive, de la durée de l activité physique ou sportive, de l itesité de l activité physique ou sportive, de l heure de l activité physique ou sportive, 5. expliquer pourquoi il doit autoriser l efat diabétique à predre sa collatio (e classe, e récréatio ), 6. argumeter pourquoi il doit avoir toujours du sucre e réserve sur lui lorsqu il a u efat diabétique das sa classe, 7. recoaître les siges d hypoglycémie spécifiques à l efat, 8. expliquer pourquoi il doit resucrer l efat dès l apparitio des siges révélateurs de l hypoglycémie, 9. expliquer pourquoi il doit resucrer l efat e cas d hypoglycémie. Pour élaborer vos coteus se référat à chaque objectif global et spécifique, il est recommadé de se procurer les cahiers de l Aide aux Jeues Diabétiques (scolarité et diabète, documets destiés aux eseigats, dossier 2). BD 2004- Q2 04
Le goûter d aiversaire à l extérieur Tout paret d u efat diabétique âgé de 4 à 12 as doit être capable de faciliter la prise d u goûter d aiversaire à l extérieur chez des amis ou das ue restauratio rapide l après-midi. Tout paret d u efat diabétique doit être capable de : 1. expliquer pourquoi il doit recotrer préalablemet l orgaisateur du goûter, 2. iformer l orgaisateur des siges révélateurs d ue hypoglycémie spécifique de so efat, 3. fourir à l orgaisateur du goûter la liste des actios à meer e cas d hypoglycémie, 4. fourir à l orgaisateur du goûter u uméro de téléphoe afi d être joigable e cas de besoi, 5. expliquer pourquoi il doit s iformer préalablemet auprès de l orgaisateur du coteu du goûter, 6. choisir avec l orgaisateur de l aiversaire l heure de la prise du goûter, 7. expliquer pourquoi il doit collecter les iformatios sur le déroulemet des activités auprès de l orgaisateur, 8. expliquer l itérêt de rappeler à l efat, avat de se redre au goûter, pourquoi il e doit pas mager des bobos ou boire des boissos sucrées. BD 2004- Q2 04 Situatios particulières