Mise à jur le 19/8/16 Maisn de Sins Psychiatriques MOZART 065/41 81 90 Christine SIMON 065/41 81 90 Infirmier Chargé de l Accueil et des Etudiants Peter SCHELFAUT 065/41 87 32 Présentatin de l unité: Crdinatrice : Infirmière en chef : Christine SIMON Infirmières relais des stagiaires : Antinette Gall, Vérnique Lefèvre, Rmy Raux, David Mery Nmbre de lits : 64 (agréé pur 60) Nmbre de chambres individuelles : 48 Nmbre de chambres à 2 lits : 8 S.C.I. Centre Hspitalier Universitaire et Psychiatrique de Mns-Brinage Siège scial : 2, Bulevard Kennedy B 7000 Mns / T. +32 (0)65 392 111 / F. +32 (0)65 392 896
Présentatin de l unité : (suite) La MSP est une structure distincte de l hôpital (nn hspitalière) Le pavilln MSP est une unité de plein pied scindée en 2 ailes symétriques, avec une partie centrale regrupant les lcaux cmmuns (salns, ergthérapie, cuisine, fumir). Il y a également un lcal de kinésithérapie, d armathérapie. L aile A accueille des persnnes autnmes et semi autnmes tandis que l aile B accueille des persnnes mins stabilisées au niveau psychiatrique ainsi que les admissins et les persnnes qui nt des sins smatiques. Il y a également un jardin ainsi que de nmbreux petits espaces dnt tris pssèdent une TV. La MSP se cmpse de 64 lits mixtes et accueille des patients avec des pathlgies psychiatriques dites stabilisées mais qui nt encre besin d un accmpagnement cntinu. La MSP est dnc un lieu de vie cnfrtable qui ffre une qualité de séjur d une durée plus lngue que dans les unités d hspitalisatin. Objectifs de la MSP : Offrir à des résidents une structure d accueil à caractère résidentiel dans une durée de séjur n excédant pas les 5 ans. Prpser à certains résidents une apprche active axée sur l accmpagnement leur permettant de maintenir leur autnmie u de la restaurer en vue d un prjet de srtie. La visée thérapeutique est tujurs de réinsérer scialement le résident : IHP, MR, MRS, retur au dmicile u en famille, srtie en lgement individuel avec l encadrement adapté, seln le prjet individuel de chaque persnne. Critères de nn admissin : Persnnes présentant une pathlgie nn stabilisée. Persnnes présentant un retard mental. Persnnes nécessitant des sins de nursing cntinus. Persnnes ayant besin d une unité fermée (fugue, errance,...) Assuétude active. Agressivité, vilence. Pathlgie physique lurde et invalidante. S.C.I. Centre Hspitalier Universitaire et Psychiatrique de Mns-Brinage Siège scial : 2, Bulevard Kennedy B 7000 Mns / T. +32 (0)65 392 111 / F. +32 (0)65 392 896
Pathlgies et prfils signés dans l unité : Pathlgies : Deux types de prfils : Schizphrénies de tus types Trubles schiz-affectifs Trubles biplaires Trubles dépressifs Dépendances aux substances sevrées avec subsistances de séquelles Trubles de la persnnalité Trubles bsessinnels Des persnnes qui désirent faire une pause dans leur parcurs de sins psychiatrique en bénéficiant d un séjur d un plus lng terme n excédant cependant pas les 5 ans. Des persnnes qui recherchent un lieu de vie tempraire permettant un travail actif et dynamique d autnmisatin dans le cadre du prjet de réhabilitatin «Tremplin» qui fait partie de l unité. Principales techniques de sins utilisées dans l unité : Injectin intramusculaire Prise de paramètres Glycémie capillaire et insulinthérapie Pansements divers Prise de sang (3ièmes et sur RV avec adaptatin de l hraire de début de jurnée) Sin traché Sin snde stmie Sin pst-p divers Sin dermat Sin phtalm Tus ces sins snt à réserver auprès de l équipe au minimum un jur à l avance et à répartir équitablement entre stagiaires. S.C.I. Centre Hspitalier Universitaire et Psychiatrique de Mns-Brinage Siège scial : 2, Bulevard Kennedy B 7000 Mns / T. +32 (0)65 392 111 / F. +32 (0)65 392 896
Spécifiques de l unité : Le prjet tremplin : Le prjet tremplin est un prjet de rescialisatin intensive ( réhabilitatin) prpsé aux résidents qui nt un réel désir de s essayer encre à une autnmie après avir vécu diverses expériences de vie à l extérieur infructueuses. Cette alternative est prpsée aux résidents dans le cadre de leur séjur en MSP. A savir que la ntin de temps pur l atteinte d un bjectif aura une suplesse adaptée à leurs besins, tenant cmpte qu un cntrat a une durée de plus u mins 2 ans. La prise en charge rapprchée et évlutive du résident se fait sur base d un cntrat thérapeutique. Le partenariat avec le résident est indispensable. Les familles et u les prches sernt sllicités pur leur aide et leur sutien. Les référents: Quel que sit l bjectif thérapeutique, sit le lng séjur, sit la réhabilitatin, la MSP fnctinne en «signant de référence». Tute l équipe signante et paramédicale peut être référente des résidents sauf la psychlgue, dans le but de garder une neutralité par rapprt aux entretiens et l assistante sciale, qui a un travail imprtant au niveau scial et extérieur. Le référent est désigné par les infirmiers chefs : En fnctin du temps de travail du persnnel. En fnctin des autres prises en charge en curs. En fnctin d une qualité de relatin qui s établi entre un résidant et un référent. Le référent intervient déjà à l entretien de candidature du futur résidant (= repère pur le futur résident). Le référent est dnc le garant du prjet du résident et du prjet de l équipe pluridisciplinaire (prjet du service) => Il y a tujurs une chésin dans la cntinuité du prjet de sin en crdnnant la transmissin des infrmatins. Pur un suivi psych médic-scial, les résidents nt la pssibilité de rencntrer généralement sur rendez-vus le Dr Nguyen, l assistante sciale, la psychlgue ainsi que tut autre membre de l équipe pluridisciplinaire. Par ailleurs, l ensemble de l équipe se réunit une fis par semaine lrs d une réunin afin d évquer l évlutin, les difficultés éventuelles ainsi que les prjets prpres aux résidents. Les différentes demandes des résidents sernt rapprtées à ce mment-là. C est au curs de cette réunin que sera réévalué le séjur de certains résidents au sein de la MSP sur base de leur état de santé smatique, psychiatrique et de leur âge. A savir qu un résident bien stabilisé qui apprche les 60 ans sera rienté vers une MR u MRS. S.C.I. Centre Hspitalier Universitaire et Psychiatrique de Mns-Brinage Siège scial : 2, Bulevard Kennedy B 7000 Mns / T. +32 (0)65 392 111 / F. +32 (0)65 392 896
Dérulement d une jurnée type dans l unité : Envirn 7h15 : lever, distributin des médicaments et aide à l hygiène crprelle Envirn 8h00 : déjeuner en tenue de ville. Envirn 11h30 : distributin des médicaments et des dîners (Sur demande aux infirmiers en chefs, les résidents nt également la pssibilité de prendre leurs repas dans le restaurant de l institutin à 12h30). Envirn 14h30 : pssibilité d une pause-café au restaurant du pavilln (participatin aux frais de 0.35 ). Envirn 17h45 : distributin des médicaments et des supers. Envirn 20h30 : distributin des médicaments du cucher. D autres prises de médicatins snt rganisées durant la sirée en fnctin de la prescriptin médicale. Sirée seln le chix du résidant : TV, DVD, vidé en cmpagnie dans un des salns u seul dans leur chambre. Durant la matinée et l après-midi, différentes activités nécessitant une participatin active du résident snt prpsées par l équipe de la MSP Ateliers rganisés en cllabratin avec l équipe pluridisciplinaire : Ateliers centrés sur la remise en frme physique. Ateliers sur la gestin du stress. Ateliers basés sur le dévelppement et le maintien des capacités de la vie qutidienne (exemple : cuisiner, laver sn linge, faire ses curses). Travail basé sur l expressin et l image de si. Ateliers de décratin et d expressin artistique. Grupe d apprentissage et/u de maintien des capacités d écriture, de lecture et de calcul. Activités réalisées à l extérieur de l institutin : Activités culturelles et de détentes (telles que visites de musées, cncerts, cinéma, balades, ) Accmpagnement du résidant dans sa famille. Organisatin d excursins diverses. Srties achats, Pur certaines de ces activités, une interventin financière est demandée. En dehrs de la MSP, Les résidents nt également la pssibilité de prendre part à des ateliers ffert par le service «ETPM» qui prpse des activités tels que grupe terre, musicthérapie et hippthérapie. Seln ses suhaits, ses capacités d autnmie et ses ressurces financières, le résidant est libre de participer à des activités, frmatins, vyages, rganisés à l extérieur (sans lien avec la MSP). S.C.I. Centre Hspitalier Universitaire et Psychiatrique de Mns-Brinage Siège scial : 2, Bulevard Kennedy B 7000 Mns / T. +32 (0)65 392 111 / F. +32 (0)65 392 896
Pur les étudiants : Les IRS du pavilln Mzart snt : Antinette, Vérnique, Karine, Manu Le travail des stagiaires se fait sus la supervisin cnstante de l équipe et plus précisément des IRS. La présentatin du service se fait dès l accueil en tenant cmpte de l heure du début de stage, du travail en curs et de la présence u pas des IRS. Les explicatins sur la brchure d accueil peuvent parfis seulement se dnner le deuxième jur du stage. Dérulement type d une jurnée Le matin Chaque matin, le stagiaire assiste à la remise de service Après la remise de service, l inf. chef u sn remplaçant répartit les tâches jurnalières tenant cmpte de l année de frmatin. La répartitin se fait en rapprt avec le Val-Rex de l équipe, en assurant une variante qutidienne et en mettant le plus pssible l élève en cntact avec les IRS. Ensuite, faire le lever des patients des 2 ailes. Sins d hygiène : bains et/u duche des hmmes et femmes seln les listes présentes dans les salles de bains (avec désinfectin entre chaque patient), tri et évacuatin des sacs de linges sales (fermés par un nœud) dans le but de l aile B. Réfectin des lits + cntrôle de l état général de la chambre, du WC, du frig et de la table de nuit. Déjeuners : distributin des déjeuners avec surveillance des résidents (veiller à ce qu ils mangent, respectent leur régime, n échangent pas des cllatins, ), les aider en cas de nécessité. Accmpagnements : du matin cmme de l après-midi, il peut vus être demandé d accmpagner un résident en cnsultatin interne seul (dentiste, EEG, PEV, ) u en cnsultatin externe avec un membre de l équipe. Pause du matin : pause de 15 minutes après accrd de l équipe et quand tut le mnde a fini ses tâches, pause dans un des salns. Après la pause, vus êtes invités à faire part de vs bservatins au persnnel signant cncernant les résidents dnt vus vus êtes ccupés. Vus puvez avir accès au BDOC avec vtre cde persnnel accmpagné d un membre de l équipe signante. Activités : Lrsque vus prévyiez une activité, vus devez remplir les dcuments de «prjets d activités» que vus devez sumettre à au mins une IRS. Il faut tujurs tenir cmpte des activités déjà établies pur le patient, en interne et à l ETPM, celles-ci restant priritaires. Distributin des diners Pause de midi : après accrd de l équipe dès que les dîners des patients snt terminés. De préférence, prenez vs repas en dehrs de l unité, surtut lrsque vus êtes très nmbreux. S.C.I. Centre Hspitalier Universitaire et Psychiatrique de Mns-Brinage Siège scial : 2, Bulevard Kennedy B 7000 Mns / T. +32 (0)65 392 111 / F. +32 (0)65 392 896
Pur les étudiants (suite) L après-midi Gestin du linge avec l équipe et certains résidents. A 13h30 : Remise de service cmplète. Ensuite : activités diverses avec les résidents, cllecte des dnnées, entretien des tables de nuit et frigs des résidents, Vers 15h : Distributin du café. Vers 16 h : Distributin des cllatins. Vers 17h30 : Aide pur les sins. Vers 18h : Distributin des supers. Pause de 15 minutes avec l équipe. Vers 19h : Duches et/u bains du sir (vir sur la liste dans la salle de bain). Remise en rdre de la salle de bain, vidange des sacs à linge et les stcker dans la pièce adéquate. Transmissin des duches effectuée et de vs bservatins à un membre du persnnel. S.C.I. Centre Hspitalier Universitaire et Psychiatrique de Mns-Brinage Siège scial : 2, Bulevard Kennedy B 7000 Mns / T. +32 (0)65 392 111 / F. +32 (0)65 392 896