Expérimentation «Réorganisation du transport de patient» en région Poitou-Charentes
Etat des lieux en Poitou-Charentes Dépenses de transports dans la région Offre de transport dans la région Méthodologie d élaboration du cahier des charges Bases juridiques et réglementaires Recensement des attentes des acteurs Définition des axes de travail Objectif du cahier des charges Coordination avec les quatre fédérations nationales des transporteurs sanitaires. 2
Plan d action Mettre en œuvre les instances de pilotage Réaliser un état des lieux des pratiques existantes dans la région Élaborer un cahier des charges régional Élaborer un plan de communication Mettre en œuvre le cahier des charges régional ainsi que le plan de communication Suivre la montée en charge de l expérimentation Évaluer le dispositif mis en œuvre 3
Fiche action 1 : Formalisation des demandes de transports pour les «entrées et les sorties» d hospitalisation Problématique: - Le libre choix du patient, - Coordination renforcée entre les établissements et les transporteurs. Définition du rôle des acteurs: - Rôle du transporteur sanitaire, - Rôle du taxi conventionné, - Rôle de l établissement. 4
Gestion centralisée des demandes de transport Actions Comment Qui Réalisation d une prescription a priori des établissements volontaires et transmission de la prescription Réalisation de la demande de transport résultant des prescriptions hospitalières et transmission Gestion centralisée des demandes de transports Formalisation de la demande de transport via un support unique répondant aux besoins du patient Mise en place d une plateforme de gestion centralisée des demandes de transport Définition du rôle des transporteurs et des établissements Missions transférées aux transporteurs dans le respect du cahier des charges Respect de la prescription hospitalière, de la clé de répartition, ainsi que des normes de qualité du transport. Suivi de la réalisation du transport Facturation du transport Suivi de la démarche qualité La géolocalisation et traçabilité Groupe technique veillant au respect des indicateurs de qualité et les dépenses de transport fixés dans le cahier des charges Comité de suivi composé des représentants des acteurs de l expérimentation, de l AM et de l ARS 5
Fiche action 1 : Formalisation des demandes de transports pour les «entrées et les sorties» d hospitalisation Gestion centralisée de la demande de transport: - Formaliser les demandes de transports, en aval de la prescription médicale de transport, pour permettre une prise en charge du patient dans les meilleures conditions possibles; - Tracer l activité «hospitalière» des transporteurs quantitativement et qualitativement ; - Reposer sur des démarches qualité pour permettre une meilleure prise en charge des patients et garantir notamment le respect mutuel des délais. La mise en place d une plateforme => toutes les demandes de transport lui sont adressées, plus d appel direct aux entreprises 6
Fiche action 1 : Formalisation des demandes de transports pour les «entrées et les sorties» d hospitalisation Formalisation de la demande de transport: - La formalisation de la demande de transport est nécessaire pour garantir l adaptation des moyens aux besoins du patient. Définition du tour de rôle - Une répartition de l attribution des transports (hors libre choix du patient) en fonction de moyens fournis pour cette expérimentation. 7
Actions Transport itératif Comment Qui Réalisation d une prescription a priori des établissements volontaires et transmission de la prescription Réalisation de la demande de transport résultant des prescriptions hospitalières et transmission Planification des transports partagés Gestion centralisée des demandes de transports Missions transférées aux transporteurs dans le respect du cahier des charges Suivi de la réalisation du transport Facturation du transport Suivi de la démarche qualité Formalisation de la demande de transport via un support unique répondant aux besoins du patient Mise en place d une plateforme de gestion centralisée des demandes de transport Planification du transport dans le respect des règles définies dans le cahier des charges La géolocalisation et traçabilité Groupe technique veillant au respect des indicateurs de qualité et les dépenses de transport fixés dans le cahier des charges Définition du rôle des transporteurs et des établissements Comité de suivi composé des représentants des acteurs de l expérimentation, de l AM et de l ARS 8
Fiche action 3 : Optimisation de la prise en charge des urgences pré-hospitalières, notamment la régulation Problématique : - Assurer l urgence pré-hospitalière, - Améliorer l efficacité de la réponse aux demandes d aide médicale urgente, - Développer des interconnexions entre les établissements et les transporteurs sanitaires et la traçabilité. Définition du rôle des acteurs - Rôle du transporteur sanitaire, - Rôle du SAMU. 9
Urgence pré-hospitalière Actions Comment Qui Réception des appels par le SAMU-centre 15 Déclenchem ent d une réponse adaptée à la situation du patient Formalisation de la demande de transport via un support unique répondant aux besoins du ti t Samu - Centre 15 Missions transférées aux transporteurs sanitaires A définir Transporteurs sanitaires Suivi de la réalisation du transp ort Suivi de la démarche qualité La géolocalisation et moyens dédiés SA MU -C entre 15 et Transporteurs sanitaires CODAMUPS TS 10
Fiche action 3 : Optimisation de la prise en charge des urgences pré-hospitalières, notamment la régulation Gestion centralisée de la demande de transport Point d entrée unique => SAMU Centre 15 Deux solutions : - Mettre en place une organisation via un coordonnateur ambulancier, - utiliser uniquement un logiciel adapté permettant de d orienter les transports vers les transporteurs de garde appelé «Machine to Machine». 11
Fiche action 3 : Optimisation de la prise en charge des urgences pré-hospitalières, notamment la régulation Partage d informations entre les SAMU-Centre 15 et les ambulanciers: - Bilan clinique du patient, - Informations portant sur la gestion du transport Définition du tour de rôle Organisation des rapports entre les établissements de santé et les transporteurs 12