Séminaire de la CME septembre 2013

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1 L AP HP en Île de France Séminaire de la CME septembre 2013 Plan stratégique Géographie et histoire de l APl AP HP en Île de France Loïc c Capron, président de la CME

2 95 Val d Oise 93 Seine Saint Saint Denis 92 Hts de de Seine 75 Paris 78 Yvelines 94 Val de de Marne 91 Essonne

3 95 = 1,18 Mh Population millions habitants, Mh 1 er janvier = 1,42 Mh 93 = 1,54 Mh 92 = 1,59 Mh 75 2,27 Mh 94 = 1,34 Mh France = 65,28 Mh ÎdF = 11,81 Mh (18%) 75 = 19,1% 92 = 13,4% 93 = 12,9% 78 = 11,9% 94 = 11,3% 77 = 11,3% 91 = 10,3% 95 = 9,9% 91 = 1,23 Mh

4 Hôpitaux AP HP en Île de France MCO SSR & SLD Jfr gcl crc lrg bch brt rdb lrb fwd sls trs tnn sat rth htd cch brc lrc lcl psl nck egp vgr spr bjn lmr apr rpc abc ccl bct pbr hmn ach erx cfx avc jvr rmb

5 lmr lmr bch bch brt brt bjn bjn lrb lrb fwd fwd sls sls rpc rpc abc abc spr spr apr apr pbr pbr ccl ccl egp egp bct bct vgr vgr cfx cfx ach ach hmn hmn jfr jfr erx erx gcl gcl lrg lrg sat sat tnn tnn trs trs rdb rdb rth rth lrf lrf nck nck sat sat htd htd psl psl brc brc lcl cch lcl cch avc avc jvr jvr crc crc rmb rmb

6 Présence massive de l AP HP dans Paris intra muros bch lrb-fwd MCO brt rdb PSY spr nck htd sls tnn sat rth SSR SLD egp vgr cch psl trs brc lcl lrc Données

7 AP HP extra muros en Île de France MCO en petite couronne, SSR et SLD en grande couronne MCO lrg crc PSY lmr bjn avc rmb SSR apr jvr SLD rpc bct ccl abc pbr cfx hmn ach erx EHPAD jfd 320 Données 2011 gcl

8 Hôpitaux et hospices civils de Paris, 1818

9 Hôpitaux et hospices civils de Paris, 1818 Saint Louis Hôtel Dieu Necker Saint Antoine Cochin Port Royal Salpêtrière re Bicêtre La Rochefoucauld

10 Quatre dates dans l histoire de l AP HP 1849 Conseil général des hospices de Paris Administration générale de l assistance publique (AP) 1991 AP Assistance publique hôpitaux de Paris (AP HP) UFR médicales 7 organisation en 4 groupements hospitalo universitaires (GHU) Mise en œuvre de la loi Bachelot (HPST, 2009) Mise en place des 12 groupes hospitaliers (GH)

11 Expansion

12 12 GH HUP NVS HUP SSD Lrb Sls Rdb HUP IFO Nck HUPC HUEP HUPO Psl Cfx HUPS Hmn

13 Nouvelle donne HPST (2009) Régulation régionale de la politique de santé Agence régionale de santé d Île de France nouvelle tutelle de l AP HP Territoires de santé Coopérations entre établissements de santé Place du CHU dans sa région en Île de France, toujours un seul CHU (AP HP) sept universités avec composante Santé

14 Établissements de santé de Paris et petite couronne LMR CH St Denis CH Aulnay RMB HUPSSD Fourestier BJN BCH HUPNVS AVC JVR GHI Montfermeil Foch Huguenin RPC CH 4 villes APR Percy NCK EGP VGR St Joseph IMM SLS LRB HUPC VdG Curie PSL FOR BCT RDB Diaconesses Cx St Simon HUEP Bégin Bluets St Maurice CH Montreuil Ste Camille ABC PBR HMN CCML IGR CHIC CH Villeneuve Saint Georges Hôp. militaires CLCC ESPIC (PSPH) CH APHP

15 Établissements de santé de grande couronne LRG CHI Meulan les MX CH Pontoise GH Eaubonne Mtmrcy CRC CH Gonesse CH Meaux Poissy St Germain CH Argenteuil Jossigny CH Versailles Forcilles CH Orsay CH Rambouillet CH Longjumeau GCL JFR CH Arpajon Sud francilien CH Melun ESPIC (PSPH) CH CHI Sud Essonne APHP

16 12 GH 7 universités 11 facultés: 7 médecine 2 pharmacie 2 odontologie P7 P13 UVSQ P5 P6 P11 P12

17 Trois logiques départements GH universités P7 P13 UVSQ P5 P6 P11 P12

18 Horizon 2017

19 Horizon 2020

20 LIGNE 16 LIGNE 16 C Horizon 2023 LIGNE 14

21 LIGNE 11 LIGNE 16 LIGNE 16 LIGNE 17 C Horizon 2025 LIGNES 16 & 17 LIGNE 14

22 LIGNE 17 LIGNE 11 LIGNE 16 C LIGNE 16 LIGNE 17 Horizon 2027 LIGNES 16 & 17 LIGNE 14 LIGNE 18 LIGNE 14

23 LIGNE 17 LIGNE 11 LIGNE 16 C LIGNE 16 LIGNE 17 Horizon 2030 LIGNES 16 & 17 LIGNE 14 LIGNE 18 LIGNE 14 LIGNE 18 LIGNE 18

24 LIGNE 17 LIGNE 11 LIGNE 16 C LIGNE 16 LIGNE 17 Au delà de 2030 LIGNES 16 & 17 LIGNE 14 LIGNE 18 LIGNE 14 LIGNE 18 LIGNE 18

25 Avenir de l AP HP au delà du plan Unie mais centrifuge (extra > intra muros)? mais pourquoi rester ensemble? Morcelée, mais comment? En 3 ou 4 parts de tartes: rose des vents Par départements, mais réunion de Paris et de sa petite couronne (92, 93, 94) pour le «Grand Paris»?

26 Vers 3 zones? 3 AP ouvertes? 3 CHU? P7 P13 UVSQ P5 P6 P11 P12

27 Potentiel de l AP HP às ouvrir sur les Centres hospitaliers d Île de France D r Pierre FOUCAUD (André Mignot, Le Chesnay) Établissements de santé privés d intérêt collectif (ESPIC, ex PSPH, privé participant au service public hospitalier) M. Jean Patrick LAJONCHÈRE (Saint Joseph, Paris) Hôpitaux militaires G al Jean Marc DEBONNE (directeur central du SSA) Centres de lutte contre le cancer (CLCC) P r Roman ROUZIER (Institut Curie)

28 Lanceurs d idée P r Benoît VALLET (PCME du CHU de Lille) P r Alain FISCHER (Collège de France) P r Jean MANTZ (PCMEL HUP NVS) M. Claude ÉVIN (DG de l ARSIF) P r Benoît SCHLEMMER (doyen de Paris 7 Denis Diderot) P rs Éric LEPAGE et Michel ZÉRAH (informatique médicale AP HP)

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