Formation Niveau 1. Connaissance et prévention des risques Le mardi 12 février /02/2019 1

Transcription

1 Formation Niveau 1 Connaissance et prévention des risques Le mardi 12 février

2 Mais avant bien se comprendre! => A vous les signes! 2

3 Mais avant bien se comprendre! 3

4 Prévention des risques Les Barotraumatismes Le Froid L Essoufflement L A.D.D (Accident de Décompression) 4

5 Le risque d essoufflement Qu est ce que l essoufflement? o Lors d un effort, l organisme va adapté la ventilation pour augmenter l apport d O 2 et éliminer le CO 2 qui est produit augmentation du volume inspiré / expiré et de la fréquence o Au-delà des limites d adaptation de l organisme la ventilation va devenir inefficace sensation d asphyxie 5

6 Le risque d essoufflement Causes Conséquences Effort trop intense Stress Manque de technique Détendeur mal réglé Bouteille mal ouverte Froid Qualité de l air Augmentation de la consommation d air Fatigue Aggravation des autres risques 6

7 Le risque d essoufflement Prévention o Vérifier le matériel o Ne pas s immerger avec un début d essoufflement o Etre correctement lesté o Pas d effort intense durant la plongée (ne pas lutter contre le courant) o Se protéger du froid o Contrôler sa ventilation o Bien s'entrainer toute l'année en piscine... Conduite à tenir o Prévenir son guide de palanquée o Arrêter tout effort o Insister sur l expiration 7

8 Le froid Quelques notions de physique o Le Corps Humain a une température de 37 C dans la partie centrale. o Il est à l équilibre thermique (ne perd ni ne gagne de chaleur) : à 25 C dans l air sans vent à 33 C dans l eau o Il se refroidit 25 fois plus vite dans l eau (l eau est 25 fois plus conductrice que l air) Température extérieure 20 C o Le refroidissement du corps d un plongeur dans l eau en plongée se fait par échange thermique : entre le corps et l eau entre le corps et l air inspiré par le détendeur 8

9 Le froid Les symptômes et risques du froid o Augmentation du rythme respiratoire : réaction naturelle permettant d augmenter la quantité d oxygène disponible pour que l organisme produise de la chaleur. Risque de surconsommation, risque d essoufflement. o Extrémités engourdies (doigts, pieds) : réaction de protection pour préserver la chaleur dans la zone centrale. Perte de précision dans les gestes (gestion de la stab ). o Réactions physiques et psychologiques : chair de poule, frissons, tremblements, «barre» au front, anxiété Perte de concentration, risque d isolement, de stress. o Envie d uriner : la circulation sanguine étant privilégiée sur les zones permettant le maintien de la zone centrale à température, la vessie a besoin d éliminer l urine. Risque de favoriser le refroidissement. 9

10 La prévention en plongée Le froid o Eviter de plonger en étant fatigué, être en bonne forme. o Avoir une bonne alimentation. o Avoir une combinaison adaptée (épaisseur et proche du corps) : En plongée, le corps réchauffe la fine couche d eau située entre la peau et la combinaison humide. L épaisseur du néoprène diminue les échanges entre la pellicule emprisonnée et l eau environnante. Mais plus la pression est importante (profondeur) plus l épaisseur du néoprène diminue. o Se protéger la tête (déperdition de chaleur maximum) : avec une cagoule pour une eau à moins de 20 C o Choisir des gants et des chaussons d épaisseur adaptée à la température de l eau. o Avant de s immerger, se mouiller le visage, faire entrer de l eau au niveau de la cagoule. 10

11 Le froid mais aussi la prévention sur le bateau o Se protéger la tête : mettre un bonnet. o Avant la plongée : Mettre un vêtement coupe-vent étanche sur la combinaison o Après la plongée : Se mettre au sec : Oter le haut de la combinaison, mettre un pull polaire et/ou un coupe-vent étanche. o Boire une boisson chaude : limite la perte de chaleur et prévient la déshydratation, avant et après la plongée. Attention aux boissons alcoolisées qui entrainent une vasodilatation périphérique favorisant le refroidissement. Conduite à tenir o Informer le guide de palanquée dès les premiers symptômes. 11

12 Les barotraumatismes Notion de barotraumatisme o Les barotraumatismes sont des accidents liés à la variation de pression dans des cavités fermées Variation de pression en fonction de la profondeur 12

13 Les barotraumatismes La variation du volume 13

14 Les barotraumatismes Quels sont les volumes fermés du corps humain?

15 Les barotraumatismes Quels sont les volumes fermés du corps humain? 15

16 Barotraumatisme: Le masque Le placage de masque Uniquement à la descente La pression de l eau sur le masque augmente. L air dans le masque se comprime, et il se «plaque» sur le visage. Symptômes : le masque serre, appuie sur le nez, une douleur survient aux yeux. Conséquences : le masque agit sur le visage comme une ventouse. Risque de lésions oculaires et nasales. Prévention : o Souffler dans le masque par le nez pendant la descente, surtout les premiers mètres. o Ne pas serrer trop fort la sangle du masque. 16

17 Barotraumatisme : Les oreilles Ne pas plonger enrhumé o o o En surface => pressions sont équilibrées A la descente => déformation du tympan occasionne une gène L équilibrage => ouvre la trompe d Eustache et permet au tympan de se relâcher Uniquement à la descente Ne pas souffler trop fort Symptômes Douleur vive Sifflement Bourdonnement Comportement à adopter Equilibrage (Valsalva ) Remonter un peu, ré-équilibrer Signaler au guide de palanquée fin de plongée 17

18 Barotraumatisme : Les oreilles Méthodes d équilibrage o Valsalva : manœuvre la plus simple, qui consiste à se pincer le nez et de souffler dedans doucement. => Attention à ne pas souffler trop fort! o BTV (Béance Tubulaire Volontaire) : consiste à reproduire volontairement les gestes du bâillement, pour laisser la trompe d'eustache ouverte pendant la descente. o Edmonds : tendre les muscles du palais et de la gorge et pousser la mâchoire vers l'avant et vers le bas, faire une manœuvre de Valsalva. o Frenzel : placer sa langue contre le palais en poussant vers le haut et le fond, toujours pour ouvrir la trompe d Eustache. A la remontée : Une gêne peut également se faire sentir à la remontée (plus rare). o Redescendre légèrement et effectuer la manœuvre de Toynbee : se pincer le nez et effectuant un mouvement de déglutition tout en essayant d inspirer o Reprendre la remontée lentement. Jamais de Valsalva à la remontée et en surface, traumatisant pour les tympans. 18

19 Barotraumatisme : Les dents Cause : Au cours de la plongée de l air sous pression pénètre dans la dent (carie ou dent mal soignée) L air emprisonné se comprime (descente) ou se dilate (remontée) Conséquences : Violentes douleurs dentaires Prévention : Visite régulière chez son dentiste 19

20 Barotraumatismes : les Intestins Les intestins / estomac La surpression digestive, également appelée Colique du scaphandrier, intervient à la remontée. Cause : Les gaz provenant de la fermentation des aliments ou de l air inhalé pendant la plongée se dilatent pendant la remontée. Conséquence : À la remontée, une surpression apparaît au niveau de l estomac. Symptômes Douleurs dans le ventre Ballonnements Prévention / Comportement à adopter Alimentation équilibrée, éviter féculents et boisson gazeuses avant la plongée. Remontée lente. Essayer d évacuer les gaz (éructation, pet). Bien réguler sa ventilation.

21 Barotraumatisme : Les Sinus Ne pas plonger enrhumé Les sinus frontaux et maxillaires communiquent avec les fosses nasales En cas de rhume, sinusite (orifices obstrués) l équilibrage se fait difficilement, que ce soit à la descente ou à la remontée (différence de pression). Symptômes Douleurs au front Douleurs aux mâchoires Petit saignement à la sortie Comportement à adopter Ne pas forcer A la descente, si douleur, remonter un peu, tête haute, et descente lente Signaler au guide de palanquée fin de plongée A la remontée, redescendre de quelques mètres et remontée lente 21

22 Barotraumatisme : Les Poumons La surpression pulmonaire Élasticité limitée des alvéoles Lésions irrémédiables Pneumothorax Passage d air dans le sang risque d ADD Passage de sang dans les alvéoles 22

23 Barotraumatisme : Les Poumons La surpression pulmonaire Facile à éviter Ne jamais bloquer sa respiration Bien expirer à la remontée surtout en cas de remontée rapide Peut se produire lors d une remontée de 2m Attention même en piscine 23

24 Les barotraumatismes En résumé o En général : Ne pas plonger enrhumé Faire contrôler ses dents o A la descente : Penser à équilibrer les oreilles dés le début de la plongée Souffler par le nez dans le masque o A la remontée Ne jamais bloquer sa respiration insister sur l expiration Pas de manœuvre de Valsalva 24

25 L A.D.D Accident De Décompression Connaissez-vous la loi de Henry (1803)? La Loi de Henry, formulée en 1803 par William Henry, énonce que «À température constante et à l'équilibre, la quantité de gaz dissout dans un liquide est proportionnelle à la pression partielle qu'exerce ce gaz sur le liquide.» C est-à-dire : - Si l'on est par exemple en un point où la pression est le double de la pression atmosphérique (c'est le cas dans l'eau à 10 m de profondeur), chaque gaz de l'air pourra se dissoudre 2 fois mieux qu'en surface. - Cela explique le problème des plongeurs : en profondeur, l'azote de l'air (que le plongeur stocke puisque les cellules ne consomment que l'oxygène) a tendance à se dissoudre dans l'organisme du plongeur (entre autres le sang). - Si celui-ci remonte trop vite, l'azote dissout va avoir tendance à se dilater rapidement dans l'organisme, ce qui peut créer des bulles dans les vaisseaux sanguins et provoquer un accident par embolie gazeuse. 25

26 L A.D.D Accident De Décompression o L air que l on respire est composé de 80% d azote et 20% d oxygène o Pendant la plongée, l azote se dissout dans l organisme. o Cette dissolution est plus importante si la profondeur et la durée sont grandes. o A la remontée, l azote repasse à l état gazeux. Si l on ne respecte pas les procédures, des bulles d azote vont se former, trop grosses pour être évacuées. Symptômes Apparaissent à la remontée, et dans les heures qui suivent Vertiges, vomissements, malaise. Fatigue, picotement des membres, douleurs au dos, bulles sous la peau. Paralysie, impossibilité d uriner Prévention Respect strict de la vitesse de remontée de 15 mètres par minute. Respect des paliers de décompression. Pas de Valsalva à la remontée Pas faire d effort physique ni d apnée après la plongée. Pas de montée en altitude Pas d avion dans les 24h. 26 Toujours rester au dessus du Guide de palanquée pendant la plongée (hors remontée)

27 Pour conclure L objectif de ce cours était de vous sensibiliser aux risques liés à l activité et aux moyens de prévention Le respect des règles de prévention à la descente et à la remontée permet, en général, de les éviter Il faut aussi bien se connaître, et surtout ne jamais se forcer : o Avant le départ : être en bonne santé, reposé, o Avant l immersion, o Pendant la plongée, dès l immersion, si une gêne apparait. Ne pas avoir peur de prévenir votre guide de palanquée et d interrompre la plongée aucun membre de la palanquée ne vous en voudra, cela peut arriver à chacun. 27

28 Et pour finir Bonnes Bulles! FIN Merci de votre attention Présentation réalisée en février 2018 par Françoise & Thierry & Michel Modifiée par Valérie en février