CATALOGUE DE FORMATION. Centre d'enseignement des Soins d'urgence SAMU 64B

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1 CATALOGUE DE FORMATION Centre d'enseignement des Soins d'urgence SAMU 64B L équipe d encadrement et de formateurs du CESU 64B Version 2

2 Dispositions communes aux formations Organisation : locaux : Centre Hospitalier de Pau, 4 boulevard Hauterive PAU cedex salle de conférence n 2 horaires : 8h30-16h30 possibilité de prendre le repas sur place Dates des sessions, tarifs et inscriptions : secrétariat du CESU 64B 4 boulevard Hauterive PAU cedex / cesu64b@ch-pau.fr Intervenants : Médecins, infirmiers anesthésistes, infirmiers, ambulanciers, formateurs GSU Méthodes et moyens pédagogiques : pédagogie active permettant l'expression de l apprenant, la mobilisation de ses connaissances antérieures et la construction de son savoir face à face pédagogique exploitation de photos et vidéos réflexion en sous groupe et mise en commun travail en ateliers pratiques entraînement sur mannequins mises en situations contextualisées livret de formation remis à chaque participant Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 2

3 Formations CESU 64B AFGSU 1 (2 jours) page 4 AFGSU 2 (3 jours) page 5 AFGSU Spécialisée (courant 2014) page 6 AFGSU 2 personnel médical (3 x 1 jour) page 7 AFGSU2 IDE libérales (3 x 1 jour) page 7 Formation Continue AFGSU1 (1 jour) page 8 Formation Continue AFGSU2 IDE (1 jour) page 9 Formation Continue AFGSU2 non IDE (1 jour) page 10 Formation Continue AFGSU2 tech. de labo (sur demande) (1 jour) page 11 Situation d'urgence en Milieu Professionnel (1 jour) page 12 Infirmière Organisatrice de l'accueil (4 jours) page 13 Garde Ambulancière Préfectorale (1 jour) page 14 ACR en service de soin (2 heures) page 15 FAE Assistant de Régulation Médicale (sur demande) (56 heures soit 8 jours non consécutifs) page 16 Formation de formateur GSU (10 jours) page 17 Anat-physio et ECG pathologiques (4 heures) page 18 Utilisation du M.E.O.P.A (3 heures) page 19 Aspirations Endo-Trachéales (sur demande) (2 jours) page 20 Le chariot d'urgence (2 heures) page 21 Médecins correspondants SAMU (2014/2015) page 22 Pour le grand public PSC 1 (1 journée de 8h) page 23 Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 3

4 AFGSU 1 Objectifs : acquérir les connaissances théoriques et pratiques nécessaires à l'identification d'une urgence à caractère médical et à sa prise en charge, seul ou en équipe, sans matériel, en attendant l arrivée de l équipe médicale. être sensibilisé aux situations sanitaires d'exception. personnels administratif ou technique (personnel non soignants) exerçant dans des établissements de santé ou établissements médico-sociaux Basé sur le programme défini dans l'arrêté du 6 mars 2006 relatif à l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence : identifier un danger et mettre en œuvre une protection adaptée alerter le SAMU (15/112) ou le numéro interne à l'établissement de santé dédié aux urgences vitales, transmettre les observations et suivre les conseils donnés prise en charge d'une urgence vitale : les hémorragies, l'obstruction des voies aériennes, la personne inconsciente en ventilation spontanée, l'arrêt cardio-respiratoire avec réalisation d'une réanimation cardio-pulmonaire et utilisation d'un défibrillateur (DAE) prise en charge d'une urgence potentielle : les malaises, les brûlures, les traumatismes osseux et cutanés règles d'hygiène et port des gants initiation au relevage / brancardage les plans sanitaires et les risques collectifs présence obligatoire à chaque atelier, participation active de l'apprenant, évaluation de la réalisation des gestes enseignés : validation sommative délivrance de l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence 1 livret de suivi de formation nombre de participants : de 6 à 12 durée : 14h (2 jours) une session par trimestre Validité de la formation : 4 ans Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 4

5 AFGSU 2 Objectifs: acquérir les connaissances théoriques et pratiques nécessaires à l'identification d'une urgence à caractère médical et à sa prise en charge, seul ou en équipe, avec matériel, en attendant l arrivée de l équipe médicale. être sensibilisé aux risques collectifs. tous professionnels de santé inscrits dans la quatrième partie du code de la santé publique, livre 1, 2 et 3 : Basé sur le programme défini dans l'arrêté du 6 mars 2006 relatif à l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence : identifier un danger et mettre en œuvre une protection adaptée alerter le SAMU (15/112) ou le numéro interne à l'établissement de santé dédié aux urgences vitales, transmettre les observations et suivre les conseils donnés prise en charge d'une urgence vitale : les hémorragies, l'obstruction des voies aériennes, la personne inconsciente en ventilation spontanée, l'arrêt cardio-respiratoire : réaliser une réanimation cardio-pulmonaire, savoir utiliser le matériel d'urgence (chariot d'urgence), utiliser un défibrillateur (DAE) prise en charge d'une urgence potentielle : les malaises, les brûlures, les traumatismes osseux et cutanés règles d'hygiène, AES, port des gants participer au relevage / brancardage retrait du casque l'accouchement inopiné les plans sanitaires et les risques collectifs présence obligatoire à chaque atelier, participation active de l'apprenant, évaluation de la réalisation des gestes enseignés : validation sommative délivrance de l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence 2 livret de suivi de formation nombre de participants: de 6 à 12 durée : 21h (3 jours) une session par mois Validité de la formation : 4 ans Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 5

6 AFGSU Spécialisée Objectifs: connaître les différents plans de secours connaître les risques radionucléaires, biologiques, chimiques et les mesures de protection adaptées connaître les différentes étapes de la décontamination des victimes participer à la chaîne de décontamination des victimes tout le personnel (médecins, cadre de santé, IDE, AS, etc ) des services : Urgences, SAMU/SMUR, UHCD, Réanimation, Bloc opératoire, Salle de réveil et Radiologie tout agent hospitalier soignant ou non, sur la base du volontariat afin d être une personne ressource Formation mise en place au cours de l année 2014 Contenu et modalité de la formation en cours de finalisation présence obligatoire à chaque atelier, participation active de l'apprenant, évaluation de la réalisation des gestes enseignés : validation sommative délivrance de l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence spécialisée livret de suivi de formation nombre de participants: durée : nombre de session : A DEFINIR Validité de la formation : 2 ans Tenue de protection TOM Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 6

7 AFGSU 2 personnel médical Objectifs: acquérir les connaissances théoriques et pratiques nécessaires à l'identification d'une urgence à caractère médical et à sa prise en charge, seul ou en équipe, avec matériel, en attendant l arrivée de l équipe médicale. être sensibilisé aux risques collectifs. médecins, chirurgiens dentistes identique au contenu de l'afgsu2, avec en plus : le choc anaphylactique entraînement à la pose d'une voie veineuse (sur mannequin) constitution d'une trousse d'urgence présence obligatoire à chaque atelier, participation active de l'apprenant, évaluation de la réalisation des gestes enseignés : validation sommative délivrance de l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence 2 livret de suivi de formation nombre de participants: de 6 à 12 durée : 21h (3 jours non consécutifs) dates en fonction de la demande Validité de la formation : 4 ans AFGSU2 IDE libérales identique au contenu de l'afgsu2 avec en plus : entraînement à la pose d'une voie veineuse (sur mannequin) constitution d'une trousse d'urgence Evaluation, validation et organisation : identique à la formation du personnel médical Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 7

8 FORMATION CONTINUE AFGSU 1 Le renouvellement de l'attestation est effectué après des séances de réactualisation des connaissances organisées par le CESU Objectifs: remobiliser les connaissances théoriques et pratiques acquises lors de la formation initiale réactualiser les connaissances avec de nouveaux apports : référentiels, conférences de consensus personnels administratif ou technique (personnel non soignants) exerçant dans des établissements de santé ou établissements médico-sociaux et détenteur d'une AFGSU 1 de 4 ans révolus retour d'expériences visite du Centre de Réception et de Régulation des Appels (CRRA) actualisation des connaissances portant sur le programme initial de l'afgsu 1 nouveaux apports théoriques : l'épilepsie, l'accident vasculaire cérébral, la douleur thoracique dont l'infarctus du myocarde, l'asthme, hémorragie. mise en pratique de la prise en charge d'un arrêt cardio-respiratoire en équipe évaluation de la RCP sur mannequin monitoré révisions des gestes et soins d'urgence, par le biais de mises en situation évaluation sommative validation du livret de suivi de formation attestation de présence nombre de participants : de 6 à 12 durée : 7h (1 jour) une session par semestre Revalidation de la formation pour 4 ans Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 8

9 FORMATION CONTINUE AFGSU 2 (IDE) Le renouvellement de l'attestation est effectué après des séances de réactualisation des connaissances organisées par le CESU Objectif : remobiliser les connaissances théoriques et pratiques acquises lors de la formation initiale réactualiser les connaissances avec de nouveaux apports : référentiels, conférences de consensus, pharmacologie Public concerné : infirmier détenteur d'une AFGSU 2 de 4 ans révolus retour d'expériences visite du Centre de Réception et de Régulation des Appels (CRRA) actualisation des connaissances portant sur le programme initial de l'afgsu 2 nouveaux apports théoriques : l'épilepsie, l'accident vasculaire cérébral chariot d'urgence et pharmacologie adaptée aux pathologies mise en pratique de la prise en charge d'un arrêt cardio-respiratoire en équipe évaluation de la RCP sur mannequin monitoré révisions des gestes et soins d'urgence, par le biais de mises en situation évaluation sommative validation du livret de suivi de formation attestation de présence nombre de participants : de 6 à 12 durée : 7h (1 jour) une session par mois Revalidation de la formation pour 4 ans Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 9

10 FORMATION CONTINUE AFGSU 2 (non IDE) Le renouvellement de l'attestation est effectué après des séances de réactualisation des connaissances organisées par le CESU Objectif : remobiliser les connaissances théoriques et pratiques acquises lors de la formation initiale réactualiser les connaissances avec de nouveaux apports: référentiels, conférences de consensus professionnels de santé, non IDE, répertoriés dans l'article 4 du code de la santé publique et détenteurs d'une AFGSU 2 de 4 ans révolus retour d'expériences visite du centre de Réception et de Régulation des Appels (CRRA) actualisation des connaissances portant sur le programme initial de l'afgsu 2 nouveaux apports théoriques : l'épilepsie, l'accident vasculaire cérébral, la douleur thoracique dont l'infarctus du myocarde, l'asthme utilisation du chariot d'urgence mise en pratique de la prise en charge d'un arrêt cardio-respiratoire en équipe évaluation de la RCP sur mannequin monitoré révisions des gestes et soins d'urgence, par le biais de mises en situation évaluation sommative validation du livret de suivi de formation attestation de présence nombre de participants : de 6 à 12 durée : 7h (1 jour) une session tous les deux mois Revalidation de la formation pour 4 ans Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 10

11 FORMATION CONTINUE AFGSU 2 (Technicien de laboratoire) Le renouvellement de l'attestation est effectué après des séances de réactualisation des connaissances organisées par le CESU Objectifs : remobiliser les connaissances théoriques et pratiques acquises lors de la formation initiale réactualiser les connaissances avec de nouveaux apports : référentiels, conférences de consensus Public concerné : technicien préleveur de laboratoire, détenteur d'une AFGSU 2 de 4 ans révolus retour d'expériences visite du Centre de Réception et de Régulation des Appels (CRRA) actualisation des connaissances portant sur le programme initial de l'afgsu 2 nouveaux apports théoriques : l'épilepsie, l'accident vasculaire cérébral, la douleur thoracique, les détresses respiratoires, le malaise vagal, l'hypoglycémie utilisation du chariot d'urgence, adaptée à la pathologie mise en pratique de la prise en charge d'un arrêt cardio-respiratoire en équipe évaluation de la RCP sur mannequin monitoré révisions des gestes et soins d'urgence, par le biais de mises en situation évaluation sommative validation du livret de suivi de formation attestation de présence nombre de participants : de 6 à 12 durée : 7h (1 jour) dates en fonction de la demande Revalidation de la formation pour 4 ans Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 11

12 Situation d'urgence en Milieu Professionnel Objectifs : perfectionner les connaissances sur les gestes de secours réaliser des prises en charge d'urgence vitale dans le contexte habituel d'exercice de soin professionnels, soignants ou non soignants, exerçant dans la structure demandant la formation reconnaître un danger et réaliser la protection réaliser un bilan des fonctions vitales la procédure d'alerte reconnaître une obstruction des voies aériennes et réaliser les manœuvres de désobstruction adaptées reconnaître une personne inconsciente qui respire et réaliser une position latérale de sécurité reconnaître et prendre en charge un arrêt cardio-respiratoire avec ou sans défibrillateur le chariot d'urgence : son contenu et son utilisation adaptés à la structure prises en charge des détresses cardiaques, respiratoires, neurologiques, circulatoires évaluation sommative attestation de présence nombre de participants : de 6 à 12 durée : 7h (1jour) dates en fonction de la demande de la structure possibilité de se rendre sur le lieu d'exercice Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 12

13 Infirmière Organisatrice de l'accueil Objectifs : optimiser la qualité de l'accueil en s'appropriant le cadre législatif, les méthodes de communication, de gestion du stress et de l'agressivité apprécier rapidement le degré de gravité grâce aux outils et méthodes de tri favoriser une prise en charge personnalisée du patient et de son entourage assurer les transmissions avec l'équipe soignante lors de la prise en charge du patient en secteur approprié Public concerné : infirmier exerçant dans un service d'urgence et amené à participer à l'accueil des patients retour d'expériences recueil des connaissances antérieures et des représentations (carte conceptuelle) historique et cadre législatif relatif aux fonctions de l'ioa rites et cultures missions du poste méthodes et outils de tri principes et techniques de communication grâce à des jeux de rôles gestion du stress l'ioa aux urgences pédiatriques l'ioa face à un afflux massif Triage médical en France lors de la 1 ère Guerre mondiale présence obligatoire participation active, évaluation sommative cd récapitulatif de la formation est distribué en fin de session nombre de participants : 10 durée : 28h (4 jours) deux sessions par an Source internet Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 13

14 Garde Ambulancière Préfectorale Objectifs : assurer des remises à niveau pour les ambulanciers diplômés d'état et auxiliaires ambulanciers participant à la garde ambulancière préfectorale contribuer au perfectionnement des connaissances titulaire du diplôme d'état d'ambulancier ou certificat de conducteur ambulancier auxiliaire ambulancier (nécessité d'être détenteur d'une attestation de formation aux gestes et soins d'urgence 1 ou d'une formation équivalente reconnue par le ministère chargé de la santé) adapté aux demandes émises l'année précédente, les thèmes changent donc d'une année sur l'autre; pour 2014 : retour d'expérience, discussion autour de la législation des transports sanitaires, atelier bilan des fonctions vitales, atelier mise en PLS à 2, mises en situation : IMV, brûlure enfant, AVP motard, patient dément agité, AVC. la prise en charge de l'arrêt cardio-respiratoire est revue à chaque session Support : livret de formation remis à chaque participant évaluation sommative attestation de présence nombre de participants : 12 à 14 durée : 7h (1 jour) une à deux sessions par mois Source internet Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 14

15 Arrêt cardio-respiratoire en service de soin Objectifs : reconnaître un arrêt cardiaque connaître les procédures d'alerte du service de soin réaliser la prise en charge dans le contexte habituel d'exercice de soin avec le chariot d'urgence réactualiser les connaissances sur l'acr professionnels para-médicaux exerçant dans le service de soin apports théoriques sur la prise en charge d'un ACR avec les dernières recommandations la protection l'alerte et les procédures d'alerte prise en charge de l'arrêt cardiaque en équipe la place du chariot d'urgence nombre de participants : 6 durée : 2h dates à la demande des services Dans service de soins Source internet Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 15

16 FAE Assistant de Régulation Médicale Objectifs : Améliorer la prise en charge de l'appel et du recueil de données en travaillant sur la communication, la connaissance des pathologies et l'apprentissage des gestes de secours. Améliorer la gestion et le suivi d'un dossier grâce à la connaissance des actes et des ressources mises à disposition Définir les tâches annexes de l'arm Public concerné : ARM exerçant dans un CRRA Basé sur la circulaire du 24 Septembre 2010 validation d'une AFGSU1 Poste de réception des appels CRRA SAMU 64B législation et réglementation plans de secours, situations de catastrophe, afflux de victimes actualisation du livret d'apprentissage de la régulation : procédures de régulation, utilisation des logiciels, cartographie, connaissances des partenaires de l'amu, listing des tâches annexes formation aux différentes pathologies les plus souvent rencontrées en régulation notion de psychologie, gestion du stress communication, atelier de gestion des appels réécoute de bandes visite du CTA observation de l'accueil aux urgences aux côtés l'infirmière organisatrice de l'accueil possibilité de participer à une sortie SMUR évaluation sommative présence obligatoire attestation de présence nombre de participants : 12 durée : 56h (8 jours) dates en fonction des demandes Source internet Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 16

17 Formation de formateurs à l'enseignement des soins d'urgence et des nouveaux risques Objectifs : Acquérir les compétences techniques et pédagogiques à l'enseignement des soins d'urgence dans le cadre de la délivrance de l'attestation de Formation aux Gestes et Soins d'urgence professionnels de santé inscrits dans la 4 ème partie du code de la santé publique, pouvant justifier d'1 an d'activité dans un service d'urgence, dans les 10 dernières années et titulaires d'une AFGSU2 être formateur permanent dans un institut de formation Basé sur l'arrêté du 24 Avril 2012 U.E 1.1 (5 jours) : initiation à la pédagogie animation en tutorat de 2 sessions d'afgsu U.E 1.2 (3 jours) : analyse des pratiques, évaluation appliquée aux gestes et soins d'urgence U.E 1.3 (2 jours) : pédagogie appliquée à l'enseignement du module "risques collectifs" * la réglementation des gestes et soins d'urgence en regard des métiers de la santé * les bases de pédagogie générale et appliquée à l'enseignement des soins d'urgence * les techniques pédagogiques : démonstratives, de découverte, mises en situations * la gestion et l'animation des groupes d'apprenants * les bases de l'évaluation formative, sommative * le matériel pédagogique de l'enseignement des soins d'urgence * les techniques de soins d'urgence attestation de présence évaluation continue : autoévaluation, entretiens individuels évaluations de la formation par les apprenants nombre de participants : 8 à 12 par groupe durée : 10 jours (2 x 5 jours) Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 17 Source internet

18 Anatomie-physiologie et ECG pathologiques Objectifs : perfectionner les para-médicaux à la réalisation des ECG sensibiliser les infirmiers aux ECG pathologiques afin d'alerter rapidement un médecin infirmier, aide-soignant, ambulancier SMUR rappels anatomiques et physiologiques du cœur rappel sur la réalisation de l'ecg avec les 18 dérivations sensibilisation aux différents troubles du rythme cardiaque, troubles de la conduction, troubles de la repolarisation et leurs tracés information sur les thérapeutiques présence obligatoire, évaluation sommative lecture de tracés plaquette récapitulative remise à chacun nombre de participants : 12 à 15 durée : 4h session à la demande des services Source internet Électrocardiogramme à 12 dérivations montrant des signes d'infarctus du myocarde dans la région inférieure : élévation du segment ST en DII, DIII, et avf et image en miroir en DI et avl (source internet) Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 18

19 Utilisation du M.E.O.P.A Objectifs : améliorer la prise en charge de la douleur et le confort du patient lors d'un acte invasif de courte durée permettre au soignant de réaliser le soin dans de meilleures conditions protocoliser la mise en place et l'utilisation du MEOPA par les agents du service professionnel médicaux et para-médicaux présentation et utilisation du MEOPA indications thérapeutiques précautions d'utilisation, contre-indications, effets indésirables manipulation du matériel discussion suite aux questionnements et expériences présence obligatoire nombre de participants : 15 durée : 3h 3 sessions par an, et dates à la demande des services Source internet Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 19

20 Aspiration endo-trachéales Objectifs : (décret n du 27 mai 1999) effectuer des aspirations endo-trachéales en toute sécurité, pour assurer la prise en charge des personnes trachéotomisées depuis plus de 3 semaines, et qui ne peuvent assurer elles-mêmes ce geste d urgence, nécessaire à leur survie immédiate personnel non soignant : entourage, famille, assistant de vie scolaire, éducateurs anatomie et physiologie des voies respiratoires, des poumons et des organes annexes notions sur les différentes pathologies respiratoires oxygénothérapie : indications, utilisation de l O 2 définition, indications, matériel, et soins quotidiens de la trachéotomie définition, indications et technique de l aspiration endo-trachéale alerte avec visite du Centre de Réception et de Régulation des Appels (CRRA) répercussions psychologiques et sociales de l insuffisant respiratoire trachéotomisé Support : pose et soins de canule sur mannequin de trachéotomie échange avec IDE psy et assistante sociale livret de formation pour le suivi de la pratique évaluation sommative des 2 jours d enseignement théorique (attestation de présence) évaluation de la réalisation des soins et de l efficacité du geste dans un service de patients trachéotomisés (tutorat IDE 3 jours) : application des mesures d hygiène, préparation et réalisation du soin, élimination des déchets, traçabilité du geste attestation de validation nombre de participants : 6 durée : 14h (2 jours d enseignement théorique) + 3 jours dans un service de soins dates en fonction des demandes Mannequin à disposition au CESU 64B Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 20

21 Le chariot d'urgence Objectifs : définir les caractéristiques d un chariot d urgence identifier une urgence vitale et réaliser les premiers gestes de secours et de soins d urgence à l aide du matériel du chariot d urgence tous professionnels soignant ou non exerçant dans la structure ayant demandée la formation élèves IDE au cours de leur cursus de formation chariot d urgence : définition, présentation, contenu, utilisation prise en charge des détresses cardio-circulatoires, respiratoires et neurologiques avec le matériel du chariot d urgence pharmacothérapie du chariot d urgence : indications, modes d administration, posologie et effets indésirables des médicaments évaluation sommative de l acquisition des gestes et de l utilisation du matériel nombre de participants : 10 à 12 durée : 2h Chariot d urgence à disposition au CESU 64B Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 21

22 Médecins correspondants SAMU Objectifs: Formation prévue pour 2014 / 2015 Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 22

23 Prévention et Secours Civiques de niveau 1 Objectifs : (arrêté du 16 novembre 2011) apprendre les gestes élémentaires de premier secours. sensibiliser à la prévention des risques et aux missions des services de secours grand public la protection l'alerte aux services de secours l'alerte aux populations l'obstruction des voies aériennes la victime inconsciente qui respire la victime en arrêt cardio-respiratoire les malaises les hémorragies les traumatismes osseux et cutanés évaluation sommative certificat de compétence livret de formation Source internet nombre de participants : de 12 à 15 durée : 8h 3 sessions spécifiques jeune public, pendant les vacances scolaires (! sur 2 jours) sessions adultes, en fonction des demandes Visite de l hélicoptère de la sécurité civile lors de la formation jeune public Centre d'enseignement des Soins d'urgence 64B page 23

24 Forum sur la sécurité routière Mannequin d entrainement à la RCP Mannequin d entrainement à la RCP Maquillage lors des mises en situations Désobstruction des voies aériennes sur mannequin, méthode de Heimlich Photos prises au cours de nos formations Intubation RCP et défibrillation Utilisation du matériel d urgence en tenue NRBC Pose d une perfusion Mise en PLS d une personne inconsciente qui respire Rédaction Docteur PIONNEAU-DABADIE Valérie, GIMBERT Axelle, mise en forme LALANNE Jean-Christophe

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