Nouveau Portail Prestataire Bref Guide de départ

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1 TRICARE Overseas Program Nouveau Portail Prestataire Bref Guide de départ Bienvenue Nous tenons à vous souhaiter la bienvenue sur notre nouveau portail prestataire. Date d entrée en vigueur est le 15 Février, Le portail sera mis à jour dans un aspect plus moderne qui permet une navigation simplifiée du site et pour aidera à obtenir les informations désirées plus rapidement et plus facilement. En outre, des nouvelles fonctionnalités ont été mises en œuvre. Veuillez voir ci-dessous un aperçu des nouveautés apportées, avec les changements les plus importants. Cordialement, L équipe Internationale SOS / TRICARE.

2 Le nouveau Portail Prestataires. Voici un bref aperçu du nouveau design de portail prestataire vous montrant à quoi s'attendre lorsque vous vous connectez. Veuillez noter que votre information d'accès ne changera pas. Les informations affichées sur cette page ont été améliorées pour une meilleure orientation. Une fois connecté, vous serez dirigés vers une nouvelle page (Tableau de bord). Le tableau de bord est une nouvelle fonctionnalité qui permet d'afficher les activités récentes et importantes. Plus d explications sur le tableau de bord est disponible sur la page suivante. Dans la barre de navigation, vous aller constater que quelques fonctionnalités ont été renommées, pour une compréhension meilleure, par exemple ; L option pour envoyer les factures par voie électronique (EDI) L option pour envoyer les factures via Messagerie sécurisée et correspondance.

3 Tableau de bord le Tableau de bord est une nouvelle fonctionnalité du portail prestataire. Il s'agit de la première page que vous verrez après être connecté, c est un résumé de toutes les informations importantes sur vos activités récentes. Votre tableau de bord vous fournira un aperçu rapide des Alertes et Annonces, vous permettra un accès rapide pour vérifier l éligibilité des patients, et vous donner un accès immédiat sur vos données de facturations les plus récentes. La première partie de votre tableau de bord est un aperçu des Alertes et annonces. L expiration du mot de passe: vous avertir 10 jours avant l'expiration de passeport. ANNONCES: Affiche les notifications les plus récentes publiées sur VÉRIFIER L ÉLIGIBILITÉ DU PATIENT: On utilisant le SSN de sponsor ou DEERS Family ID, vous pouvez vérifier le statut et l éligibilité de chaque patient TRICARE. De cette façon, vous saurez par exemple si un patient est TRICARE PRIME ou TRICARE Standard, et donc si le patient a un co-paiement ou pas. Récentes données sur les demandes de paiement: PAIEMENTS RÉCENTS Payement en cours Payement renvoyé List des paiements récents, y compris: Montant payé et la monnaie Numéro de référence de paiement (numéro d'eft ou numéro de chèque) Date à laquelle le paiement a été approuvé En cliquant sur le lien fourni, vous verrez une liste complète des factures payées, numéro de la facture, numéro de la demande, EOB, lettres et autres détails de chaque demande payée. Liste des factures en cours de traitement, y compris: Numéro de la demande Numéro de la facture Montant de la facture et monnaie détails sur les bénéficiaires Liste des demandes qui ont été renvoyés à cause : Des informations manquantes Les détails seront affichés en cliquant sur (+) à côté des demandes, montrant la raison du renvoi de la demande accompagner d une lettre détaillée.

4 Revue des demande de paiement: Le Revue des demandes de payement est une nouvelle version de la fonction Check Claim Status disponible sur l ancienne version du portail, qui permettait d avoir des informations sur l état des demandes transmis au WPS / TRICARE. Cela montre toutes les demandes déjà traitées ou en cours de traitement, en dépit de la façon dont ils ont été envoyés. Pour accéder à cette fonction veuillez cliquer sur demande Claim Status dans la barre supérieure. Recherche Simple / Type de Recherche o o o o Information sur le patient Numéro de la demande Numéro du cheque Numéro de la facture Liste des demandes déposées pour un patient spécifique. Données nécessaire Information sur le patient Sponsor SSN Prénom du Patient Date de naissance (MM/DD/YYYY) Date de service début/fin Affichage des informations spécifiques pour une demande Numéro de la demande Données nécessaire Numéro de la demande Liste des demandes payées sous le même cheque ou transfert électronique DATA REQUIRED (as noted in your EOB, bank transfer details or EFT Notifications) Numéro du cheque Numéro du cheque ou Transfert Bancaire Numéro de la Facture Affichage des informations spécifiques pour une seule facture. Données nécessaire Numéro de la facture Résultats Montre une liste des demandes et de leur statut, qui peuvent être vues par demande et de état de payement. Chaque ligne peut être étendue pour plus de détails en cliquant sur EOBs et lettres peuvent être téléchargés en cliquant sur

5 Dépôt de demande de remboursement en ligne Prestataire institutionnels Une description complète de la procédure sera fournie prochainement.

6 Dépôt de demande de remboursement en ligne Prestataire non-institutionnels Une description complète de la procédure sera fournie prochainement.

7 Le dépôt des demandes de remboursement et correspondances par messagerie sécurisée Cette démonstration illustre l'utilisation de la fonction de messagerie sécurisée, disponible à votre compte sécurisé de TRICARE Portail. Le système de messagerie sécurisé vous permet maintenant de soit envoyer un message directement au département de service à la clientèle TRICARE Overseas Program, lorsque vous sélectionnez l option : Compose Message ou déposer une demande de remboursement TRICARE lorsque vous sélectionnez l option Send New Claim Envoyer une nouvelle demande de remboursement. Lorsque vous envoyez une nouvelle demande, il ya un avis qui apparait vous informant sur les détails à fournir, pour s assurer que la demande est envoyée correctement via la messagerie sécurisée, qui Click Next. comprend: Information sur la demande A Confirmation screen remboursement (Nouveau)!!! Information sur le patient Quand vous avez cette information disponible, vous êtes prêt à procéder intlsos à la déposition de votre demande de remboursement via message sécurisé, cliquez sur «Get Started Sending a Secure Online Claim» au bas de l'écran.

8 Remarque: La section Information sur la Demande de remboursement comprendra plus de détails, tels que L adresse du prestataire, le total facturé, le numéro de facture et la monnaie. Après avoir complété les informations sur la demande de remboursement et sur le patient, une confirmation récapitulant les données saisies s'affiche. Vérifiez les informations que vous avez fournies. Vous serez en mesure de faire des changements, si nécessaire. Si tout est correct, vous pouvez cliquez sur Envoyer pour envoyer votre demande. Une fois que vous avez déposé la demande, vous recevrez une réponse par résumant les données de la demande que vous avez entré avec le numéro de dossier. Ce numéro peut être utilisé pour suivre les progrès de votre demande par Claim Statut et fonctions de Claims Reports disponibles dans votre espace sécurisé. A noter: Dans le cas où une demande a été renvoyée, vous n'aurez plus à vérifier ses messages dans la boîte de réception. Ils seront affichés dans votre tableau de bord sous la rubrique «revendications renvoyés». Composer un Message L option compose Message' vous donne le choix entre plusieurs sujets: Nouvelle demande, état de la demande Question Général, Éligibilité, ou recours. Remarque: la sélection du sujet New Claim, vous dirigera vers l option pour déposer une nouvelle demande et vous pouvez procéder comme décrit ci-dessous Envoyer Nouvelle Demande de remboursement. Chaque type de message a un ensemble d'entrée où vous pourrez fournir des informations qui nous aidera dans la résolution de votre question. Une fois que vous avez envoyé un message, vous recevrez votre réponse sur le compte messagerie sécurisée. Remarque: Si vous recevez une demande de fournir des informations supplémentaires pour un dossier, nous vous recommandons d'utiliser le sujet Claim Status. -END-