Les troubles du langage en GSM maternelle. Préparer le langage écrit

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1 Les troubles du langage en GSM maternelle Préparer le langage écrit

2 Normalement à 5 ans et demi comprend toutes les consignes. fait des phrases avec un ordre respecté, les articles appropriés, les prépositions, les pronoms, des relatives («le garçon prend le livre que maman lui a lu»). quelques formes immatures peut déjà raconter une histoire, avec des mots tous intelligibles, quelques déformations (spectacle/pestacle). Tous les sons sont acquis (les derniers /ch./, /j/ le sont à cinq ans et demi). Plus de simplifications;

3 Alexandre 5 ans 6 mois, GSMat. Second d une fratrie de deux. Pas d antécédents médicaux personnels Pas d antécédents de troubles du langage chez les parents. La sœur a parlé tard et a eu des difficultés en lecture. Pas de difficultés d intégration en maternelle. Or il a été inintelligible jusqu en MSMat. RO depuis la MSM, 1 puis 2 fois par semaine

4 Examens Audition normale Fonctions non verbales normales, bon niveau de calcul (BREV) QIV = 110, QIP = 108, QIG = 110 (WPPSI-R). Quelques difficultés de planification et d orientation visuo-spatiale (profil non verbal hétérogène)

5 Conclusion Trouble spécifique du développement de la parole et du langage. Pas d éléments en faveur d un déficit cognitif global ou d un trouble de la communication ou psychopathologique. Préciser la nature et la gravité du trouble par l examen orthophonique

6 Examen de la parole et du langage Phonologie production des séquences de sons Évocation des mots Encodage syntaxique

7 Examen du langage Enfant coopérant, de bonne incitation verbale, parfois difficilement intelligible. Compréhension bien supérieure à l expression

8 Les différents niveaux Articulation: production de chaque son Parole: association des sons entre eux pour faire des mots Langage: association des mots dans la phrase

9 Compréhension Compréhension lexicale et syntaxique Aucune difficulté, résultats dans la moyenne supérieure des enfants de son âge

10 Trouble phonologique Manifestations: simplifications de la parole en spontané et en répétition de mots complexes saucisson tautisson; rose rosse; pingouin pinbouin; vache va Conséquences: mauvaise intelligibilité risque de trouble d acquisition du langage écrit

11 Trouble lexical Manifestations: Très bon stock lexical en compréhension Quelques difficultés en dénomination (paraphasies) Conséquences: difficultés uniquement expressives

12 Encodage syntaxique Niveau inférieur d un an à son âge réel Constructions correctes : prépositions spatiales bien utilisées, ainsi que les verbes pronominaux Erreurs sur les flexions temporelles et personnelles des verbes En spontané, utilisation rare du «je» (moi en (t)rain de colorier un coeu(r), a bientôt fini mon coeu(r))

13 Trouble de la mémoire de Manifestations: travail difficultés dans la répétition de phrases et de chiffres Conséquences: difficultés à apprendre des nouveaux mots difficultés à analyser la parole

14 Conclusion Trouble spécifique du développement de la parole et du langage. Pas d éléments en faveur d un déficit cognitif global ou d un trouble de la communication ou psychopathologique. Préciser la nature et la gravité du trouble par l examen orthophonique

15 Compétences phonologiques Segmentation et identification des syllabes: comptage syllabique ok comparaison syllabique difficile opérations sur les syllabes (métaphonologie) impossible Identification des rimes ou de sons difficile fou/sou, tri/prix Discrimination auditive difficile jugements de similitudes miné/mimé, café/caché, cra/dra

16 En général, quand faut-il rééduquer? Dès la petite section, les troubles de l intelligibilité persistants, de la syntaxe ou de la compréhension En grande section, tous les déficits du langage doivent faire l objet d évaluation et de rééducation: entre autres parce que les troubles phonologiques sont des précurseurs possibles des troubles d apprentissage de la lecture

17 Chez Alexandre, que faut-il rééduquer? Le trouble phonologique: influe sur l intelligibilité met en jeu la mémoire de travail les compétences de discrimination la conscience phonologique les compétences métaphonologiques Le trouble lexical: influe sur la fluidité et l informativité Le trouble syntaxique

18 Le travail phonologique prise de conscience des éléments de la parole: toujours travailler l oral avec un support visuel (jetons de taille et/ou couleur différente pour symboliser les syllabes ou les phonèmes) faire fusionner les syllabes en recréant des mots faire comparer les rimes des mots faire compter le nombre d éléments sonores faire répéter les mots avec ce support visuel

19 Le travail lexical L évocation est déficitaire: aider à la formation de catégorisation du lexique partir du général au détail faire trouver un mot en donnant les bonnes informations Mieux le stock est organisé, plus facile en est l accès Evaluer ce qui aide l évocation (ébauche orale, contextuelle, par l usage )

20 Le travail syntaxique Travailler sur : le repère temporel : classer des images séquentielles, identifier le temps (passé, présent, futur) en partant de la compréhension, utiliser des supports visuels travailler les formes verbales adaptées (utiliser les jeux de rôle, les mises en situation ) différencier les personnes (et les pronoms personnels sujets) automatiser les structures

21 La rééducation, quand et à quel rythme? Favoriser les rééducations sur le temps scolaire Le rythme de rééducation dépend de la nature, de la gravité du trouble, de la classe et de la motivation de l enfant Les retards simples: 1 à 2 fois par semaine Les dysphasies: au moins 3 fois par semaine

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23 La rééducation, pendant combien de temps? Dépend de la nature et de la gravité des troubles, de la motivation de l enfant Les enfants rééduqués en grande section de maternelle, doivent être surveillés en CP pour l acquisition de la lecture Les rééducations peuvent durer quelques années, avec éventuellement des arrêts

24 La rééducation permet à l enfant de développer des compétences de langage jusque là déficitaires, pour lui permettre une meilleure communication. Il doit les expérimenter dans son milieu scolaire et familial. La rééducation du langage est donc l affaire des parents, des enseignants et de l orthophoniste, ensemble autour de l enfant

25 L entraînement phonologique sensibilisation aux sons. travail sur la syllabe : acquisition et manipulation. découverte du code alphabétique : syllabes (phonèmes). On trouve dans les outils pédagogiques de nombreuses propositions d activités. Les outils peuvent aussi être «inventés» à partir de ce que l on veut entraîner.

26 En classe : reconnaissances de sons. Reconnaître et percevoir la rime de mots a lion avion bateau chapeau ou bien l intrus : cheval clé dés

27 Identification des voyelles: exemple Faire identifier le o (montrer similitudes entre la forme de la lettre, la forme de la bouche, au besoin soutenir avec le geste Borel) Faire repérer dans quelle syllabe on entend le son /o/

28 o o o o

29 o o o o

30 Jeux d écho en rythme : comptine : frappés de main : vu. Jamais on n a vu Jamais on n verra La famille tortue Courir avec les rats Le papa tortue Et la maman tortue Et les enfants tortue Iront toujours au pas.

31 l entraînement phonologique langage oral et écrit segmentation des mots en syllabes : Mé-lo-die, (frapper ou dessin) : ar-ti-chaut. matérialiser la syllabe : /mé/ 1er morceau de Mé-la-nie. manipuler syllabes : Mélanie, Loïc et Didier : Mélodie. jeux de chaînes de syllabes : coca-carreauroter-télé-léopard-partir-tirer, jeux de l oie de syllabes ou lotos de syllabes. reconnaissance des syllabes identiques : lapin taureau lavabo léopard

32 to to

33 Enrichissement du vocabulaire en groupes homogènes. Plus le trouble est sévère, plus le groupe est réduit, en sollicitant mais sans forcer à parler. En vérifiant sa compréhension Et en la travaillant : ranger des images séquentielles, retrouver les personnages de l histoire en intégrant des intrus dans les propositions

34 La voie d assemblage Les méthodes syllabiques segmentation, manipulation de syllabes associées à l image écrite (plus en CP) Les gestes Borel Maisonny

35 Que faire au CP? Surveiller l apprentissage de la lecture et notamment le passage à l assemblage L entraîner