Chauvelot Madeleine-De Cherade de Montbron Delphine-Pinchon Perrine A2
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- David Léger
- il y a 7 ans
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1 Pharmacologie Chauvelot Madeleine-De Cherade de Montbron Delphine-Pinchon Perrine A2 Anti-infectieux utilisés dans le cas d une infection urinaire chez un berger belge de 5 ans
2 2 Commémoratifs Berger belge 5 ans 30 kg Ne se retient plus d uriner depuis une semaine Forte suspicion d infection urinaire Bon état général Pas d antécédents de pathologies urinaires
3 3 Les critères de choix Spectre: Germe non spécifique (prolifération d une flore bactérienne) Présence potentielle de bactéries Gram+ et Gram Extracellulaires Privilégier un spectre large Résistance: Première infection urinaire chez ce chien Mais Infections connues pour provoquer des résistances Privilégier anti-infectieux résistants aux enzymes bactériennes/large spectre/ les associations Nb: Première intention, éviter l utilisation des anti-infectieux critiques. (céphalosporine 3 et 4 génération et fluoroquinolone)
4 4 Les critères de choix Atteinte du foyer infectieux: Vessie: milieu aqueux Voie générale Excrétion sous forme active Pas de biotransformation Absorption orale Molécule stable et absorbable
5 5 Les critères de choix Toxicité: Chien jeune et en bonne santé Utilisation d un traitement potentiellement mal supporté possible Limitera les risques de résistance Praticité: Voie orale traitement à la maison
6 Sélection des familles Grande famille Famille Sous famille gram + gram - Forme active Voie générale extracellulaire Voie orale Blactamines aminosides Polypeptides Quinolones Pénicillines Céphalosporines Inhibiteurs de la synthèse protéique péni G x oui oui oui non Péni Gp G x oui oui oui oui Péni Gp A x x oui oui oui oui Des résistances? Péni Gp M x (pénicillinase) oui oui oui oui céphalexine x (+++) x (+) oui oui oui oui ceftiofur x x oui oui oui oui Céphalosporine II III IV x x oui oui oui désoxystreptamines x (++) x(+++) oui oui oui non De nombreuses résistances diaminostreptamines x (+) x (+++) oui oui oui non tensioactifs x oui non oui non non tensioactifs x oui non oui non acide oxolinique x oui oui oui oui (+) Rares et de type chromosomiques acide fluméquine x x oui oui oui (+) enrofloxacine, marbofloxacine x x peu oui oui oui (+) tétracyclines x x en partie oui oui variable phénycolés x x en partie oui oui oui macrolides x x (respiratoire) De nombreuses résistances plasmidiques et chromosomiques en partie oui oui variable Idem Sulfamides x x en partie oui oui oui Associations possibles: - En 1 ère intension, colistine (polypeptides)+pénicilline G - Autres (respect de la loi de JAWETZ)
7 7 Sélection des matières actives Pénicilline Groupe A Amoxicilline Céphalosporine Céphalexine + acide clavulanique
8 8 Sélection des spécialités Critères utilisés Par matière active Espèce Indication: infection urinaire Existence de forme orale Praticité d utilisation (dosage, format ) Contre-indication Coût
9 9 Sélection des spécialités CLAVASEPTIN P 250 mg CLAVASEPTIN P 50 mg CLAVASEPTIN P 500 mg CLAVASEPTIN P 62,5 mg CLAVUBACTIN 50/12,5 mg Comprimés pour chats et chiens CLAVUBACTIN 250/62,5 mg Comprimés pour chiens CLAVUBACTIN 500/125 mg Comprimés pour chiens KESIUM 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 62,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 250 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 500 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 625 mg Comprimés à croquer pour chiens NOROCLAV Injectable NOROCLAV P Comprimés 50 mg chiens et chats NOROCLAV P Comprimés 250 mg chiens NOROCLAV P Comprimés 500 mg chiens SYNULOX 50 SYNULOX 250 SYNULOX 500 SYNULOX 500 mg Ogivettes SYNULOX Gouttes SYNULOX Intramammaire SYNULOX Suspension VECLAVAM P 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 250 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 500 mg comprimés à croquer pour chiens
10 10 Sélection des spécialités: espèce CLAVASEPTIN P 250 mg CLAVASEPTIN P 50 mg CLAVASEPTIN P 500 mg CLAVASEPTIN P 62,5 mg CLAVUBACTIN 50/12,5 mg Comprimés pour chats et chiens CLAVUBACTIN 250/62,5 mg Comprimés pour chiens CLAVUBACTIN 500/125 mg Comprimés pour chiens KESIUM 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 62,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 250 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 500 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 625 mg Comprimés à croquer pour chiens NOROCLAV Injectable NOROCLAV P Comprimés 50 mg chiens et chats NOROCLAV P Comprimés 250 mg chiens NOROCLAV P Comprimés 500 mg chiens SYNULOX 50 SYNULOX 250 SYNULOX 500 SYNULOX 500 mg Ogivettes SYNULOX Gouttes SYNULOX Intramammaire SYNULOX Suspension VECLAVAM P 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 250 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 500 mg comprimés à croquer pour chiens
11 11 Sélection des spécialités: voie d administration CLAVASEPTIN P 250 mg CLAVASEPTIN P 50 mg CLAVASEPTIN P 500 mg CLAVASEPTIN P 62,5 mg CLAVUBACTIN 50/12,5 mg Comprimés pour chats et chiens CLAVUBACTIN 250/62,5 mg Comprimés pour chiens CLAVUBACTIN 500/125 mg Comprimés pour chiens KESIUM 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 62,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 250 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 500 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 625 mg Comprimés à croquer pour chiens NOROCLAV Injectable NOROCLAV P Comprimés 50 mg chiens et chats NOROCLAV P Comprimés 250 mg chiens NOROCLAV P Comprimés 500 mg chiens SYNULOX 50 SYNULOX 250 SYNULOX 500 SYNULOX 500 mg Ogivettes SYNULOX Gouttes SYNULOX Intramammaire SYNULOX Suspension VECLAVAM P 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 250 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 500 mg comprimés à croquer pour chiens
12 12 Sélection des spécialités: dosage CLAVASEPTIN P 250 mg CLAVASEPTIN P 50 mg CLAVASEPTIN P 500 mg CLAVASEPTIN P 62,5 mg CLAVUBACTIN 50/12,5 mg Comprimés pour chats et chiens CLAVUBACTIN 250/62,5 mg Comprimés pour chiens CLAVUBACTIN 500/125 mg Comprimés pour chiens KESIUM 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 62,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens KESIUM 250 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 500 mg Comprimés à croquer pour chiens KESIUM 625 mg Comprimés à croquer pour chiens NOROCLAV Injectable NOROCLAV P Comprimés 50 mg chiens et chats NOROCLAV P Comprimés 250 mg chiens NOROCLAV P Comprimés 500 mg chiens SYNULOX 50 SYNULOX 250 SYNULOX 500 SYNULOX 500 mg Ogivettes SYNULOX Gouttes SYNULOX Intramammaire SYNULOX Suspension VECLAVAM P 50 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 250 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens VECLAVAM P 500 mg comprimés à croquer pour chiens Berger Belge Poids 30Kg
13 13 Sélection des spécialités Matière active Amoxicilline + Acide clavulanique Nom/dosage Clavubactin 250/62.5 mg Kesium 250mg Noroclav P 250 mg Synulox Gouttes Synulox 250 mg Veclavam 250 mg Clavaseptin P 250 mg Condition- -nement 25 plq de 10 cps 30 plq de 8 cps à croquer 50 plq de 5 cps Poudre solution buvable Boîte de 250 cps 10 plq de 5 cps à croquer 25 plq de 10 cps Posologie 1,5 cp matin et soir pdt 5 à 7 jrs 2 cp matin et soir pdt 5 à 7 jours 5 gouttes/kg /12h pdt 5 à 7 jrs 1.5 cp matin et soir pdt 5 à 7 jrs 1,5 cp matin et soir pdt 5 à 7 jrs 1,5 cp matin et soir pdt 7 jrs Coût 6.66 (2*3.33) Perte 2cp 10.5 (3*3.5) Perte 6cp 7.5 (5*1.50) Perte 1cp (18*0.45) Perte 0cp (4*2.64) Perte 2cp (3*3.58) Perte 9cp Contre indications Hypersensibilité/résistance connue Remarques Test de sensibilité des souches
14 14 Ordonnance Clinique vétérinaire de l ENVT Toulouse, le 09 Octobre 2015 N , Chemin des Capelles Toulouse cedex Delphine Pinchot Docteur vétérinaire N d inscription à l ordre: XXXX Chien berger belge, Kiki, 5 ans, puce N XXXXXXXXXXXXXXXX Appartenant à M. X, 32, Chemin du Calquet31300 Toulouse. CLAVUBACTIN 250/62.5 mg comprimés..2 plaquettes de 10 comprimés Administrer, par voie orale: 1.5 comprimé matin et soir pendant 6 jours. NE PAS RENOUVELER Signature
15 15 Conclusion Plusieurs traitements envisageables: seuls ou en association (première infection sur un jeune chien en bonne santé) Si récidive Réaliser un ECBU puis antibiogramme (cibler au mieux le germe)
16 16 Merci de votre attention
17 17 Sélection des spécialités Matière active Céfalexine Amoxicilline Nom RILEXINE 300 mg AMOXIVAL 400 mg CLAMOXYL 200 mg Conditionnement Plq de 7 cps 20 plq de 10 cps 10 plq de 10 cps Posologie 1.5 cp matin et soir pdt 10 jrs 10 mg/kg pdt 5à 7 jrs 1,5 cp matin et soir pdt 5 à 7 jrs Coût (prix centrale) (2.85*5) Perte (5.91*2) Contre indications Hypersensibilité/résistance connue
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