LA MAISON DU COMBATTANT : UN ÉTABLISSEMENT D HÉBERGEMENT POUR PERSONNES AGÉES DEPENDANTES

Transcription

1 LA MAISON DU COMBATTANT : UN ÉTABLISSEMENT D HÉBERGEMENT POUR PERSONNES AGÉES DEPENDANTES

2 Oeuvre des Anciens Combattants & Victimes de Guerre de la Haute-Saône Initiative du général BETANT crée en 1961 Association Loi 1901 «Cette œuvre est un exemple unique en France de fédération d Association d Anciens Combattants»

3 Depuis sa création 6 Directeurs EHPAD en 2002 Convention Tripartite 2 ème génération :

4 LA MAISON DU COMBATTANT AUJOURD HUI Conseil d Administration 1 Président 20 Membres - 17 élus Associations d Anciens Combattants et Victimes de Guerre - 1 élu Mutuelle Générale de l Education Nationale. - 2 élus de la Société Civile

5 LA VIE DANS LA MAISON 236 Résidents: hommes et femmes Le Personnel 163 employés : 146 femmes et 17 hommes Taux d encadrement : indirect : 0,62 / direct : 0,32 Un groupe de Bénévoles : 17 personnes

6 236 Personnes accueillies Origine géographique 201 Haut-Saônois dont 78 Vésuliens, 14 Doubistes Autres départements :

7 ORIENTATION DES PERSONNES ACCUEILLIES Domicile (Famille/Médecin) Service de Soins de Suite et de Réadaptation Logement-foyer Autres EHPAD Centres Hospitaliers

8 L âge moyen : 87 ans, de 66 ans à 100 ans Durée du séjour moyen : 3 ans 55 à 60 décès par an PATHOS 186 PMP 586

9 LE CADRE ARCHITECTURAL

10 Etablissement organisé sur trois niveaux 213 Chambres 10 appartements 3 studios 1 chambre d Hôte

11 Une restauration de type familiale Un service Lingerie interne / externalisation Des espaces d animation

12 «Le Relais» Espace d accueil en journée pour huit à dix personnes désorientées

13 Une Pharmacie à Usage Interne Docteur en pharmacie Préparatrice en pharmacie Dispensation nominative Livret thérapeutique Budget

14 Une infirmerie Une salle de rééducation 1 kinésithérapeute salarié Lieux d écoute et de soutien

15 PRESTATAIRES EXTERIEURS 1 salon de coiffure 2 coiffeuses 1 audioprothésiste 1 opticien 1 pédicure

16 PROBLEMATIQUES MAJEURES SECTEUR D ACTIVITE Renouvellement des membres Conseil d Administration Participation des usagers au Conseil de la Vie Sociale Mise en conformité des établissements Modernisation Inadéquation réglementation/moyens

17 La Population accueillie Augmentation Moyenne d âge à l arrivée Augmentation Maladie d Alzheimer ou Troubles Apparentés Majoration de la dépendance physique et psychique Cohabitation avec personnes démentes Soins en croissance : douleur-fin de vie Stimulation- aides aux déplacements Augmentation du turn-over des Résidents

18 LES FAMILLES L attention au prix de journée Le dû L évolution des besoins : confort/soins/ sécurité/animation/lieux adaptés aux déficits et pathologies Questionnement autour de l hospitalisation en fin de vie Besoin d espaces de parole/être informée

19 LE BENEVOLAT Cadrage de l action Recrutement, accompagnement, formation Place du bénévole et du professionnel Besoin d appartenance à l institution Vieillissement des bénévoles

20 MEDECIN COORDONNATEUR Rôle Place

21 LES INTERVENANTS LIBERAUX Champ d activité Nombre Coordination

22 Les conventions de partenariats Centres Hospitaliers Intervenants libéraux Ambulanciers

23 FACTEURS HUMAINS Métiers en tension Recrutement : Infirmières, kinésithérapeute Remplacement : Infirmières, Aides- Soignantes, Kinésithérapeute, Préparatrice en pharmacie, Médecin, Pharmacien Turn over Infirmières/Recours à l intérim Fatigabilité/Instabilité des équipes

24 FACTEURS FINANCIERS Baisse prix de journée Blocage convention tripartite GIR new grille AGGIR -GMP PATHOS soins requis/soins prodigués/pmp Dotation soin-convergence Tarifaire Passage du tarif partiel au tarif global Traitements onéreux

25 FACTEURS BUDGETAIRES Manque de moyens pour Investissements en matériel Dotation aux amortissements de longue durée Matériel non amorti mis au rebut Absence de moyens pour entretien matériel Dispositifs médicaux Coût des produits nutritionnels

26 FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX Médiatisation autour de la personne âgée Obligations légales et réglementaires Contexte social et économique Positionnement Autorités de tarification Renouvellement convention tripartite Contrôle GIR/PATHOS Cœur de métier : soin/accompagnement? Perte de qualité

27 ORIENTATIONS ATTENDUES Adaptation établissements aux besoins des résidents (degré autonomiepathologies-demande de confort) et à la mise en conformité (sécurité-accessibilité) Amélioration accompagnement des personnes désorientées (cadre architectural-formation-maintien des acquis-moyens humains)

28 Développement Accompagnement en fin de vie Accueil d urgence Séjour temporaire Accueil de jour Accueil personnes déficit intellectuel Mutualisation/Moyens

29 Un cadre réglementaire : appui sur la réalité du quotidien/moyens Augmentation-Formation-Perspectives d évolution-motivation du personnel Accompagnement Autorités de Tarification dans les évolutions Evaluation/Contrôle GIR-PATHOS= Place de la parole du professionnel

30 «PRENDRE SOIN» Bientraitance des résidents Bientraitance du personnel

31 Une Maison où l on vit