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1 Sommaire général PATHOLOGIES ORIENTATIONS DIAGNOSTIQUES 1 Troubles de la conscience et de la vigilance 21 2 Hémiparésie ou hémiplégie 25 3 Syncope et apoplexie 27 4 Encéphalopathie 28 5 Déficit neurologique transitoire 29 6 Diplopie 31 7 Anosmie 35 8 Paralysie de plusieurs nerfs crâniens 36 9 Baisse de l'acuité visuelle Exophtalmie Macrocéphalie Paralysie faciale Acouphènes Troubles du langage Troubles de la déglutition Céphalées aiguës Elévation de la pression intracrânienne Troubles hydroélectrolytiques en Neurochirurgie Syndrome méningé Crise comitiale secondaire Myélopathie Lombosciatalgies Douleurs lombaires aiguës Pied tombant Cervicobrachialgies Paraplégie ou tétraplégie aiguë Claudication : neurogène ou vasculaire? Ecoulement de plaie opératoire Syndrome de la queue de cheval Lésion de l'angle ponto-cérébelleux Lésion de la fosse postérieure Lésion du foramen magnum Lésions intracrâniennes multiples Lésions sellaire et suprasellaire Lésion rachidienne Lésion intradurale 90

2 PATHOLOGIES Neurochirurgie Vasculaire 1 Anatomie vasculaire intracrânienne 95 2 Hématome intraparenchymateux Hémorragie sous-arachnoïdienne Anévrismes intracrâniens Malformations artério-veineuses Cavernomes Anomalies développementales veineuses Télangiectasies capillaires Fistules durales Fistules carotido-caverneuses 128 Neuro-oncologie 11 Astrocytome pilocytique Astrocytome diffus Astrocytome anaplasique Glioblastome Xantho-astrocytome pléïomorphique Oligodendrogliome Ependymome Papillome des plexus choroïdes Carcinome des plexus choroïdes Gliomatose cérébrale Gangliocytome et gangliogliome Tumeur neuro-épithéliale dysembryoplastique Neurocytome central Pinéaloblastome Pinéalocytome Approche d'un patient porteur d'une lésion pinéale Adénome hypophysaire Craniopharyngiome Kyste de la poche de Rathke Médulloblastome Tumeur neuro-ectodermique primitive Tumeur tératoïde atypique Méningiome Hémangiopéricytome Tumeur mélanique Lymphome du système nerveux central Tumeurs germinales Métastase cérébrale Lésions de la base du crâne Schwannome vestibulaire Kyste arachnoïdien Kyste colloïde Kystes dermoïdes et épidermoïdes Hémangioblastome 194

3 Hydrocéphalie 45 Anatomie des voies de circulation du LCR Physiopathologie de l'hydrocéphalie Hydrocéphalie à pression normale Hydrocéphalies secondaires Hydrocéphalie du nourrisson Hypertension intracrânienne idiopathique 205 Traumatisme cranio-cérébral 51 Monitoring des traumatisés crâniens Traumatisme crânien simple Fractures du crâne Hématome extradural Hématome sous-durai aigu Contusions intraparenchymateuses Lésions axonales diffuses Hématome sous-durai chronique 220 Infections du système nerveux central 59 Méningite et encéphalite Abcès cérébral Empyème sous-durai Tuberculose cérébrale Infections fongiques Infections parasitaires Infections à bactéries atypiques Infections opportunistes 239 Neurochirurgie pédiatrique 67 Cran iosynostoses Dysgénésie du corps calleux Malformations de Chiari Malformation de Dandy-Walker Dysraphies Neurofibromatose de type I Neurofibromatose de type H Maladie de Von Hippel-Lindau Sclérose tubéreuse de Bourneville Syndrome de Lhermitte-Duclos Malformations de l'ampoule de Gallien 262 Neurochirurgie fonctionnelle 78 Epilepsie réfractaire Mouvements anormaux et syndromes parkinsoniens Spasticité Névralgie du trijumeau Névralgie du nerf glosso-pharyngien 271

4 Traumatismes spinaux 83 Traumatisme médullaire Dislocation crânio-cervicale Fracture des condyles occipitaux Fracture de l'atlas Fracture de l'axis Flexion-distraction du rachis cervical Flexion-compression du rachis cervical Fracture tassement dorsolombaire Burst dorsolombaire Flexion distraction dorsolombaire Dislocations du rachis dorsolombaire Fracture du sacrum 290 Infections spinales 95 Spondylodiscite Abcès épidural spinal Tuberculose spinale Lésions vasculaires de la moelle épinière 298 Lésions non-traumatiques de la colonne vertébrale 99 Syringomyélie Ossification du ligament longitudinal postérieur Discopathie cervicale Discopathie lombaire Canal lombaire étroit Spondylolisthésis Tumeurs spinales extradurales primaires Métastases spinales Tumeurs intradurales extramédullaires Tumeurs intramédullaires 320 MEDICAMENTS UTILISES EN NEUROCHIRURGIE 1 Corticothérapie pour les tumeurs cérébrales Corticothérapie pour les douleurs radiculaires Antiépileptiques Nimodipine Mannitol Troubles de la coagulation en Neurochirurgie Vasopressine 340

5 PRATIQUE SCORES 1 Score de Glasgow (clinique) Glasgow Outcome Score (clinique) Score de Karnofski (clinique) Cotation motrice (clinique) Score WFNS (hémorragie méningée) Score de Hunt and Hess (hémorragie méningée) Score de Fischer (hémorragie méningée) Score de Spetzler-Martin (MAV) Classification de Borden (fistule durale) Classification de Cognard (fistule durale) Classification de Barrow (fistule carotido-caverneuse) Score ICH (hématome intraparenchymateux) Classification de Kadish (esthésioneuroblastome) Score de Simpson (méningiome) Score de Marshall (traumatisme crânien) Classification de House-Brackmann (nerf facial) 361 I 17 Classification de Koos (Schwannome vestibulaire) 362 I 18 Classification de Mac Cormick (tumeur intramédullaire) Concept de stabilité de Benzel (stabilité du rachis) Les trois colonnes de Denis (stabilité du rachis) Echelle SLIC (fracture cervicale) Classification AO (fracture dorsolombaire) Echelle TLISS (fracture dorsolombaire) Score de Tokuhashi (tumeur spinale) Score ASIA (traumatisme médullaire) Classification d'anderson et Montesano (fracture du 371 condyle occipital) 27 Classification de Landell (fracture de l'atlas) Classification d'anderson et d'alonzo (fracture de 373 l'odontoïde) 29 Classification de Levine (spondylolisthésis traumatique 374 de l'axis) 30 Classification de Allen (fracture en flexion-compression 375 cervicale) 31 Classification de Denis (fracture de Chance) 376 TECHNIQUES 1 Ponction lombaire Pose d'un cadre de stéréotaxie Mise en place d'une traction cervicale Mise en place d'un capteur de pression intracrânienne Dérivation ventriculaire Ventriculo-cysternostomie Craniotomie et craniectomie décompressive 383

6 8 Craniotomie ptérionale Craniotomie rétro-mastoïdienne Craniectomie sous-occipitale Dissectomie et corpectomie cervicale Laminectomie cervicale Spondylodèse cervicale par voie postérieure Laminectomie lombaire Spondylodèse dorsolombaire par voie postérieure 391 BON A SAVOIR 1 Réglage d'une valve Codman Dermatomes sensitifs Examen moteur des membres supérieurs Examen moteur des membres inférieurs Examen des nerfs crâniens Neurochirurgie et grossesse 397

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