DISPENSATION NOMINATIVE HEBDOMADAIRE (non informatisée) SSR : 23 Lits CSG : 15 Lits USP : 7 Lits. CH FOUGERES Béatrice MARIE DIT-DINARD

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1 DISPENSATION NOMINATIVE HEBDOMADAIRE (non informatisée) SSR : 23 Lits CSG : 15 Lits USP : 7 Lits CH FOUGERES Béatrice MARIE DIT-DINARD

2 Services de soins Médecin Infirmière de nuit Prescrit pour les patients hospitalisés - Transmet les prescriptions par fax à la pharmacie (poste 7210), dans la nuit, en précisant s il y a des sorties envisagées au cours de la semaine - Le numéro de chambre devra figurer sur chaque prescription Support de prescription Prescription nominative Fax du poste de soins

3 Pharmacie Pharmacien - Procède à l analyse pharmaceutique : validation pharmaceutique avec transmission d avis pharmaceutiques au service si nécessaire Prescription nominative Support «avis pharmaceutiques»

4 Pharmacie Pharmacien - Prépare le «plan de cueillette des médicaments» du service : saisie des prescriptions dans un tableur Excel création d un tableau croisé dynamique indiquant par spécialité les quantités nécessaires pour une semaine pour l ensemble des patients hospitalisés Edition de ce tableau, outil d aide à la préparation des médicaments pour les préparateurs - Range les prescriptions dans le classeur spécifique du service par ordre de numéro de chambre Fichier Excel Classeur des prescriptions

5 Pharmacie Préparateur en pharmacie - Prépare à l aide du tableau récapitulatif, les quantités de médicaments nécessaires pour une semaine, pour l ensemble des patients hospitalisés (plan de cueillette globalisé) - Préparation des plateaux-patients (SSR et CSG, 23 et 15 lits) : Chaque plateau est séparé en 4 ou 5, permettant de stocker les médicaments pour 4 ou 5 patients Etiquetage de chaque partie avec le numéro de la chambre Répartition au vu de la prescription des médicaments nécessaires pour 7 jours pour chaque patient - Préparation des piluliers pour une semaine (USP : 7 lits) Répartition au vu de la prescription des médicaments dans les piluliers MMSC Fichier Excel Prescription nominative Prescription nominative

6 Pharmacie Préparation des plateaux patients Cueillette Préparation des piluliers

7 Pharmacie Pharmacien - Contrôle l adéquation du contenu du semainier par rapport aux prescriptions - Complète le document «Fiche de traçabilité des dispensations nominative» - Place les plateaux-patients recouvert d un couvercle ainsi que le document «avis pharmaceutiques» dans l armoire de transport ou le caisson et scelle celle ci Prescriptions nominatives Fiche de traçabilité des dysfonctionnements de dispensations.doc

8 Service des liaisons Service des liaisons Achemine l armoire de transport ou le caisson de transport dans les services Armoire de transfert Caisson de transport Véhicule de liaison

9 Services de soins Infirmière - Réceptionne l armoire de transfert ou le caisson de transport - Retourne les plateaux de la semaine précédente à la pharmacie via l armoire de transfert ou le caisson de transport - Place les nouveaux plateaux-semainiers dans l armoire de stockage ou le chariot afin d effectuer la distribution de la semaine. Armoire de stockage (SSR) Chariot médicaments (USP) Armoire de transfert Caisson de transport Armoire de stockage Chariot

10 Services de soins Infirmière - Prépare le pilulier journalier des patients à partir des traitements nominatifs des plateaux-patients (SSR ) puis administre (1) Administre à partir des traitements des plateaux- patients (CSG) (2) Administre à partir des piluliers préparés à la pharmacie (3) Armoire de stockage Chariot Piluliers (2) (1) (3)

11 Moyens humains Pharmacien : Analyse pharmaceutique et contrôles SSR 23 lits : 1H mn CSG 15 lits : 1H + 45mn SSA 7 lits : 30mn Préparateur Cueillette, répartition, reconditionnement unitaire, retours SSR 23 lits : 2H + 1H CSG 15 lits : 1H30 + 2H SSA 7 lits : 1H Reconditionnement unitaire : 3H

12 Equipements Système de reconditionnement unitaire MEDI DOSE SSR et CSG : Pas d achat de matériel spécifique USP : Chariot et de piluliers (14x8)Mulitroir (800 ) Caisson de transport