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1 Les entretiens de Télécom ParisTech & Le colloque TIC Santé 2011 Atelier 1 :«TIC et pratiques innovantes au sein des structures de santé» L opération VDI du nouvel hôpital du CHAC ParisTech les 8 et 9 février

2 Plan 1. Historique et présentation 2. Les TIC, un des outils de mutation du nouvel hôpital 3. Le réseau VDI 4. Principales TIC mises en œuvre sur l hôpital neuf 4.1. La téléphonie 4.2. Le terminal multimédia pour les patients 4.3. Bébé on line 4.4. AGV (Automated Guided Vehicles) 4.5. Gestion du transport des patients 4.6. La dictée numérique 4.7. Les stockeurs rotatifs 4.8. Imagerie médicale 4.9. SVI et Plan Blanc Les projets 5. Conclusion 2

3 1. Historique et présentation L hôpital actuel ouvert en 1958 ne répondant plus aux diverses normes, en 2000 la reconstruction de l hôpital MCO du CHAC était décidée. Celle-ci devait prendre en compte tant les besoins du bassin sanitaire que ceux de l environnement et des évolutions des nouvelles technologies aux services du patient et des professionnels de santé. Études comparatives de faisabilité technico-économique: 2001 Programme fonctionnel: juin 2002/ Programme HQE: juillet 2003 Jury de concours: février 2003 DCE travaux: décembre 2006 Signature des marchés de travaux: juin 2007 Démarrage chantier: septembre 2007 Ouverture: printemps

4 1. Historique et présentation Le nouvel hôpital du CHAC accueillera 284 lits et places et abritera les services d hospitalisation et de consultation, ainsi qu un plateau technique regroupant Urgences, Réanimation, USIC, Bloc opératoire, Imagerie, Laboratoire, Pharmacie, Stérilisation. Surunesurfacede35000m²utiles,lenouveaubâtimentproposera: des chambres individuelles de 17 m², des services de soins modernisés, restructurés et étendus, tels: - l Unité de Soins Continus en Réanimation, - l Oncologie et la Chimiothérapie en Médecine, un plateau technique évolutif, une logistique recentrée, reliée à l hôpital en souterrain afin d éloigner les nuisances liées aux transports et au stockage des déchets. Parc des serveurs et terminaux: 120 serveurs, 700 postes et 150 imprimantes. 4

5 2. Les TIC, un des outils de mutation du nouvel hôpital Les constats : Le nouvel hôpital de la ville d Alès et de son bassin sanitaire sera à son ouverture l un des plus novateurs au niveau national tant par sa réalisation «Haute Qualité Environnementale» qui sera certifiée NF Bâtiments Tertiaires Démarche HQE - ETABLISSEMENTS DE SANTE par le CSTB, que par son fort potentiel concernant les Technologies d Information et de Communication. Un pôle énergie centralisé qui utilise la biomasse pour le chauffage du site. La composante des TIC devant être considérée comme une priorité en adéquation avec les moyens financiers et humains correspondants afin de pas manquer la révolution technologique du 21 siècle. 5

6 2. Les TIC, un des outils de mutation du nouvel hôpital Les réflexions: La volonté d une réelle réflexion différente et approfondie sur les choix techniques. L intégration d une réflexion en coût global chaque fois que cela est possible. Une obligation éthique et économique de réalisation d un ouvrage «intelligent» et«pertinent» en terme économique. Une réflexion sur un retour sur investissement qualitatif et non uniquement économique. Les TIC au service des patients et des professionnels de santé et non l inverse. 6

7 2. Les TIC, un des outils de mutation du nouvel hôpital Lesenjeux: Meilleure connaissance de l'environnement du patient. Meilleure gestion des ressources humaines. Organisation moins hiérarchisée, partage d'informations. Baisse des coûts d'approvisionnement. Développement des innovations en matière de services et réponses aux besoins des patients. Hausse de la productivité du travail par la saisie de l'information, donc baisse des coûts. Amélioration de l'image de marque de l hôpital. 7

8 3. Le réseau VDI 88

9 3. Le réseau VDI Totalement convergentes, à part les réseaux du SSI, les infrastructures des réseaux VDI (câblages Voix, Données, Images) sont organisées autour de deux cœurs de réseau et 12 sous-répartiteurs reliés par fibres optiques avec cheminement différencié et raccordement à 2x10 Go, afin d assurer: lacouverturewifidelatotalitédubâtiment àlanorme802.11n, la téléphonie sur IP filaire et wifi, la reconnaissance vocale, la protection des travailleurs isolés(pti), la distribution de l heure, la télévision sur IP dans les lieux communs(salle d attente, hall...), les services au patient (télévision, téléphonie, vidéo à la demande, Internet, radio,jeuxen ligne...), la gestion des systèmes d appel malade, le contrôle d'accès intrusion, la vidéosurveillance sur IP, la gestion technique du bâtiment(gtb). 9

10 4. Principales TIC mises en œuvre sur l hôpital neuf Le Centre Hospitalier Alès-Cévennes a prévu de mettre en œuvre plusieurs outils utilisant les TIC. Ils constituent un enjeu vital dans la mesure où l ouverture du nouvel hôpital exigera leur recours nécessaire pour assurer une prise en charge adaptée des patients, et ce, pour chaque secteur de soin considéré

11 4.1. La téléphonie La téléphonie sur IP La téléphonie sur IP utilise la même technologie que les ordinateurs pour communiquer à travers un réseau filaire ou Wifi. Dans le nouvel hôpital, les ordinateurs seront connectés aux téléphones IP et ce sera le téléphone qui sera connecté à la prise RJ45 murale. Ces appareils apporteront à l utilisateur différentes fonctionnalités en termes de gestion des appels (réception, renvoi, mise en conférence, messagerie) et d ergonomie (casque, son, simplicité pour les utilisateurs); avec un affichage des annuaires téléphoniques internes, externes ou personnalises (exemple = liste de médecins de la ville). 11

12 4.1. La téléphonie Ascom i75vo Wifi Ce téléphone qui fonctionne en WIFI (sans fil) sera mis à disposition des personnes à «forte mobilité Technique et Soignante» : Infirmières, aides-soignantes, techniciens de garde, travailleur isolé, et toute personne qui précédemment avait un bip. A l intérieur de l hôpital, l utilisateur peut appeler ou être appelé en conservant différentes fonctionnalités en termes de gestion des appels (réception, transfert ) et d ergonomie(simplicité pour les utilisateurs). Cet appareil a aussi pour vocation de «remonter» les diverses alarmes : appels malade, alarme incendie, alarme scope Protection du travailleur isolé pour les IDE, cadres de santé, personnels médicotechniques et autres personnels techniques et logistiques travaillant seul. 12

13 4.1. La téléphonie Téléphone mobile bimode GSM/WIFI Il équipera les personnels qui se déplaceront sur plusieurs des bâtiments existants du site principal. A l intérieur de l hôpital, le mobile se connecte automatiquement au réseau WIFI et passe d une couverture WIFI à GSM sans coupure de la communication téléphonique en cours. Avantage: un seul poste téléphonique, seul le numéro à 4 chiffres est diffusé en interne, pas de surcoût d appels vers les fixes extérieurs. 133

14 4.2. Le terminal multimédia pour les patients Une des TIC la plus novatrice pour notre institution qui regroupe la téléphonie, l image et Internet. Cet outil est mis à disposition de chaque patient hospitalisé. A son entrée, le patient dispose d un mot de passe et peut téléphoner, se distraire (TV, jeux, Internet), s informer (livret d accueil, questionnaire de satisfaction). 14

15 4.2. Le terminal multimédia pour les patients Dans le futur, il sera possible pour les praticiens et soignants, grâce à un système de carte, d accéder au dossier patient (images médicales, résultats d examens et d analyses, courriers ). 15

16 4.3. Bébé on line Bébé on line est une technologie au service du lien parental lors des séparations néonatales précoces. La vidéo transmission permet à une maman séparée de son enfant d être en inter relation permettant l appropriation de ce bébé qui passe du stade imaginaire à celui de réel. 16

17 4.4. Automated Guided Vehicles Les repas, le linge propre et sale, les déchets, les médicaments et divers produits en provenance du magasin central seront acheminés par des AGV (véhicule autoguidé) communément appelés «tortues», depuis les gares construites dans le «Logipôle». Les armoires arriveront donc automatiquement à heures fixes, à l étage du service destinataire. Un intendant d étage prendra alors en charge les armoires pour les amener soit dans les services destinataires, soit dans les offices relais d étage. 177

18 4.4. Automated Guided Vehicles Les containers à déchets seront transportés à pied jusqu aux gares d étage par les intendants. Les AGV viendront alors les chercher pour les amener à la plate forme déchets, loin des fenêtres de l hôpital, ou ils seront vidés de leur contenu dans des bennes spécifiques, y compris pour les DASRI. 18

19 4.5. Gestion du transport des patients Toutes les demandes de transports patients (brancardage et ambulances) seront dématérialisées de bout en bout. 19

20 4.5. Gestion du transport des patients 20

21 4.6. La dictée numérique Le système de dictée numérique permet aux médecins de dicter directement son CR via un dictaphone couplé à un poste informatique dans le dossier du patient. La secrétaire écoute et saisit à partir d un poste informatique le CR dans le dossier du patient. Le service de Médecine 2 221

22 4.7. Les stockeurs rotatifs Cinq stockeurs rotatifs couplés au logiciel PP5000 du circuit du médicament permettront: D optimiser le rangement. D optimiser le temps de préparation des dispensations globales et nominatives. De définir un poste de cueillette ergonomique. De faciliter et simplifier la gestion des entrées et sorties de stock. D aider à la mise en place d une dispensation nominative sur tout l hôpital. 222

23 4.8. Imagerie médicale Le Centre Hospitalier Alès-Cévennes a retenu un scanner, de marque SIEMENS pour équiper le service d imagerie médicale du nouvel hôpital. Cet équipement de dernière génération, modèle SOMATOM Definition AS, est doté d une solution novatrice basée sur une technologie client-serveur avec le serveur d application clinique et de post-traitement Syngo.via. 223

24 4.8. Imagerie médicale Les médecins radiologues pourront interpréter les images depuis n importe quel ordinateur connecté au réseau hospitalier. En un clic, les médecins peuvent commencer à visualiser et interpréter les images suivant leur propre méthode de travail et leurs propres besoins. 224

25 4.9. SVI et Plan Blanc 225

26 4.10. Les projets Gestion de la Maintenance Assistée par Ordinateur associée à la Gestion Technique du Bâtiment du nouvel hôpital. Gestion en ligne de réservation des véhicules et d optimisation de la flotte. PACS(Picture Archiving and Communication System) pour l imagerie médicale. 226

27 5. Conclusion «Tout groupe humain prend sa richesse dans la communication, l entraide et la solidarité visant à un but commun l épanouissement de chacun dans le respect des différences». F Dolto 227

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