Q.C.M 1. Quels sont, parmi ces propositions, les objectifs du plan d action du Ministère de la santé :

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1 Q.C.M 1. Quels sont, parmi ces propositions, les objectifs du plan d action du Ministère de la santé : A Réduire la Mortalité maternelle à 100 pour naissances vivantes B Réduire la Mortalité infantile à 15 pour 1000 C Réduire les coûts des soins et des médicaments D Assurer l accès aux soins pour les populations vulnérables (Rurales en particulier) 2. Les déterminants de la santé font intervenir les éléments suivants : A Infrastructures sanitaires B Environnement économique C Le mode de vie de l individu D Aucune réponse juste 3. Quels sont les programmes définis dans la stratégie nationale en santé mentale : A Le programme de lutte contre l usage d B Le programme de santé mentale de l enfant et de l adolescent C Le programme de lutte contre les toxicomanies D Le programme de lutte contre les psychoses 4. les objectifs du programme national de lutte contre les troubles dus à la carence en iode sont : A Atteindre un taux d utilisation de sel iodé par les ménages supérieur à 90% B Atteindre un taux d utilisation de sel iodé par les ménages inférieur à 90% C Atteindre une iodurie inférieur à la normale (100µg/l) chez moins de 50% des enfants D Atteindre une iodurie supérieur à la normale (100µg/l) chez moins de 50% des enfants 5. Le plan d action du Ministère de la santé relatif à la prévention et au contrôle du diabète a prévu ces actions durant l année 2008 A Mise en place des référentiels des protocoles thérapeutiques B Organisation des structures de prise des protocoles thérapeutiques C Renforcement de partenariat D Disponibilité et gestion des antidiabétiques 6. Le ratio médecin/infirmier préconisé par l OMS est de : A Un médecin pour deux infirmiers B Un médecin pour trois infirmiers C Un médecin pour quatre infirmiers D Un médecin pour cinq infirmiers 1

2 7. Le pourcentage de la population couverte par l assurance maladie obligatoire (AMO) au Maroc est situé (Année 2008) : A Entre 15% et 20% B Entre 20% et 25% C Entre 25% 35% D Entre 40% et 50% 8. Quel est le taux de mortalité maternelle au Maroc en 2010? A 240 pour Naissance vivantes B 227 pour Naissance vivantes C 132 pour Naissance vivantes D Aucune réponse n est juste 9. La mise en place d un programme de santé est la phase la plus importante du processus de planification sanitaire : A Car il est l aboutissement des décisions prises B Son succès dépend des facteurs de la qualité de communication avec le personnel de santé C La sous estimation d une action peut mettre en mettre en péril le programme D La motivation du personnel constitue la première étape 10. La détermination des besoins en santé est basé sur les approches suivantes : A La méthode des besoins normatifs B La méthode des besoins souhaités par la population C La méthode des priorités politiques D La méthode des objectifs de prestation 11. L évaluation des prestations de santé : A Permet l appréciation du degré de réalisation des objectifs sanitaires B Se réalise toujours au terme des prestations C Repose sur des critères fondés sur les normes D Implique que le bénéficiaire des prestations n est pas nécessairement concerné 12. Le système de santé est influencé par des catégories de facteurs, sauf une, laquelle? A Les facteurs démographiques B Les facteurs liés au système politique de l environnement des pays voisins C Les facteurs culturels D Les facteurs liés au système de financement 13. L évolution de l offre de soins de 2003 à 2009 est de : A habitants par établissement de soins de santé de base en 2007 B 2626 établissements de soins de santé de base en 2003 C 1775 habitants par médecins toute catégorie confondue en 2009 D 137 établissements hospitaliers en Les indicateurs de performance des programme des programmes SMI/PF suivants sont exacts sauf un, lequel? A 3.5% des enfants dont le poids à la naissance est inférieur 2.5Kg(2009) B 47.9% des femmes enceintes du milieu rural en reçu des soins prénatals (2004) C 60.8% des femmes ont accouchés en milieu surveillé (2004) 2

3 D 75% des enfants ages de 12 à 23 mois ont reçu leur BCG (2004) 15. Parmi ces indicateurs, quels sont ceux en rapport avec la production hospitalière : A Le taux de rotation B Le nombre d intervention chirurgicale par médecin C Le nombre de lit par médecin D Le taux d occupation moyenne 16. La méthodologie d évaluation d une prestation répond au processus chronologique suivant : A Le recueil des données, la description de la pratique idéal, l analyse des données, la correction des écarts B la description de la pratique idéale, Le recueil des données, l analyse des données, la correction des écarts C la description de la pratique idéale, Le recueil des données, l analyse des données, la correction des écarts, la correction des écarts D Le recueil des données, l analyse des données, la correction des écarts 17. Les pathologies suivantes sont considérées comme «affections de longue durée» ALD : A Cirrhose du foie B Syndrome néphrotique C Diabète D Tuberculose pulmonaire 18. Relativement aux taux d incidence des maladies cibles de la vaccination au Maroc, quel est l ordre décroissant correct? A Rougeole, tuberculose, coqueluche, tétanos B Tuberculose, rougeole, coqueluche, tétanos C Tuberculose, coqueluche, rougeole, tétanos D Tuberculose, rougeole, tétanos, coqueluche 19. Le produit intérieur brut (PIB) est : A Un indicateur approximatif de la richesse crée sur un territoire B Tient compte de l économie informelle C La valeur totale de la production finale de biens et de services au cours d une année donnée D Basé sur le principe de territorialité 20. Cochez la proposition la plus exacte, la consommation médicale est composée : A Des soins hospitaliers et ambulatoires et des biens médicaux B Des soins hospitaliers et ambulatoires, des biens médicaux et des soins traditionnels C De l administration générale du système, la formation, l enseignement et la recherche D De la prévention sanitaire, la formation, l enseignement et la recherche 21. Le système national de santé consacre : A 35% de ses dépenses aux soins hospitaliers B 19% de ses dépenses aux soins hospitaliers C 10% de ses dépenses à l achat de médicaments et biens médicaux 3

4 D Plus de 34% de ses dépenses à l achat de médicaments et biens médicaux 22. Les actions définies dans le plan national de la santé mental sont : A La lutte contre l usage de l alcool B La lutte contre les toxicomanes C La lutte contre les psychoses D La santé mentale de l enfant et de l adolescent 23. Dans le domaine de la santé, l évaluation quantitative : A Est fondée sur l évaluation de l utilité d un acte de soins B Est une analyse comparative d actions alternatives en termes de coûts et de conséquences sur la santé de l individu C Est une analyse comparative d actions alternatives en termes de coûts uniquement D Interagit avec l évaluation de la quantité des soins 24. Les éléments essentiels pour l élaboration d un plan d action pour la mise en œuvre des activités sanitaires sont : A Les objectifs, les stratégies, les ressources et les indicateurs d évaluation B Les besoins, les ressources et les méthodes d évaluation C La vision, les stratégies, les ressources et les critères de performance D L les stratégies, les ressources, l évaluation et le suivi 25. Le schéma régional de l offre de soins (SROS) est : A L établissement d une stratégie de développement des activités sanitaires B La définition des besoins en ressources humaines C Une référence pour l allocation optimale des ressources D Un outil pour la détermination des objectifs prioritaires en matières de santé 26. Les indicateurs de résultats immédiats portent sur : A La notion d équité B La notion d efficacité C La notion de productivité D La notion de coûts visibles et cachés 27. Les programmes de santé communautaire sont définis selon : A Les programmes axés sur les aspects curatifs B Les programmes concernant un milieu particulier C Les programmes de promotion de santé D Les programmes s adressant à des population cibles 28. Les ressources sanitaires comprennent : A L organisation sanitaire B Les ressources humaines C Les infrastructures D Les facteurs de risque 29. Que préconisent les gouvernements pour lever les barrières d utilisation des services de soins pour une maternité sans risques? A Améliorer l accès aux soins B Augmenter le revenu du citoyen C Améliorer la gouvernance D Améliorer la qualité de prise en charge 4

5 30. L amélioration de la gouvernance dans le cadre de la stratégie nationale en santé reproductive a un lien direct et significatif avec : A L éducation de la population B La mise en place d un système d information pour la surveillance des décès maternels C La gratuité totale de toutes les prestations de soins offerts à la population D L accélération de la mise en place d une régionalisation avancée 31. L amélioration de l accès aux soins consiste à : A Généraliser le réseau d eau potable B Réduire la pauvreté C Informer la population sur l intérêt de l hygiène D Garantir l équité 32. La réactivité d un système de soins est appréciée par : A La durée de la prestation B Le délai d attente C Le confort et équipement des structures D Le temps de déplacement 33. Les principaux indicateurs de la santé des jeunes et adolescents sont : A Education des parents B Revenus des parents C Maladies de l enfant et son traitement D Travail des enfants 34. Le programme élargie de la vaccination mis en place en 1980 et réorganisé en «programme national d immunisation» en 1987 a connu plusieurs ajustements qui ont été marqués par : A L introduction de 4 nouveaux antigènes en 2011 B L ajout de 2 antigènes en 2004 : antigènes immunisant contre l hépatite B et la rubéole C L introduction en 2011 de 3 nouveaux antigènes : antirotavirus+antipneumocoque + anti-hib D L ajout de 2 antigènes en 2004 : antigènes immunisant contre l HiB et la rubéole 35. L amélioration de al qualité de la prise en charge en santé maternelle consiste spécifiquement à : A Améliorer les conditions de travail du personnel B Disposer d un personnel qualifié C Offrir des services 24/24 heures D Etablir des protocoles nationaux de pries en charge des complications obstétricales 36. Les maladies suivantes sont considérées éliminées du Maroc : A Tétanos Néonatal B Rougeole C Poliomyélite D Rubéole et syndrome Rubéole Congénitale (SRC) 37. Quelle est l espérance de vie à la naissance au Maroc (hommes et femmes)? A 70.8% 5

6 B 72.8% C 74.8% D 76.8% 38. La part du Ministère de la santé du budget de l état est de l ordre : A 4.8% B 5.3% C 5.8% D 6.3% 39. Le taux de létalité d une maladie est défini par : A Le nombre de décès lié à cette maladie *100/ nombre total des décès observé au cours d une période donnée B Le nombre de décès lié à cette maladie *100/ nombre des anciens cas de cette maladie C Le nombre de décès lié à cette maladie *100/ nombre de nouveau cas de cette maladie pendant une période donnée D Renseigne sur la gravité de la maladie 40. Le vaccin antigrippal : A Est administrable chez un insuffisant cardiaque B Est bien toléré C C est un vaccin inactivé D Il est administrable par voie sous-cutanée E Il contient des protéines d oeuf 41. Les causes majores de la mortalité maternelle sont : A L hémorragie B Le travail bloqué C L avortement D L éclampsie 42. Les convulsions du nouveau-né peuvent être : A D origine métabolique : hypocalcémie B D origine infectieuse : méningite C Traumatique : souffrance néonatale D Toxique : drogues administrées à la mère durant l accouchement E Dus à une asphyxie néonatale 43. L accouchement est dis prématuré s il a lieu entre : A 28 et 40 SA B 22 et 37 SA C 22 et 38 SA D 28 et 38 SA E 28 et 39 SA 44. La liste des maladies graves ou invalidantes (ALD) sont au nombre de : A 37 B 39 C 41 D 43 6

7 45. La grossesse et l accouchement gémellaire peuvent se compliquer : A D une anémie B D un hydramnios C D une hypertension artérielle D De dystocie dynamique 46. Les assureurs et les mutuelles représentent des sources de financement du système de santé. 47. Le Ministère de la santé bénéficie de 80% des ressources du système national de santé. 48. La mesure de la performance en matière de niveau de santé mesure le rapport entre les niveaux de santé atteints et ceux qui pourraient l être par le système de santé le plus performant. 49. La mesure de la réactivité des systèmes de santé porte entre autres sur l attention accordée au patient en ce qui a trait à la rapidité de la prise en charge, la qualité de l environnement, l accès au réseau d aide sociale et choix du prestataire. 50. Les maladies de l appareil circulatoire constituent l une des principales causes de la mortalité au Maroc. 51. Le pourcentage de la couverture vaccinale des enfants âgés de 12 à 23 mois ayant reçu le BCG est 98.4% en Les études coût-bénéfice relient les coûts d une action médicale à ses conséquences exprimées en unités physiques (ex : années de vies sauvées, nombre de malades évités) : 53. Le système du tiers payant permet à l assuré de faire l avance des frais afférents aux prestations de soins : 54. Les difficultés d accessibilité aux soins peuvent être géographiques, organisationnelles et économiques : 7

8 55. Quel est le principal diagnostic à évoquer devant des métrorragies noirâtres chez une nullipare qui présente des algies pelviennes et un retard de règle? A Fausse couche B Grossesse extra-utérine C Mole hydatiforme D Cancer du col E - Décollement du trophoblaste 56. Quel est le principal diagnostic à évoquer devant des métrorragies abondantes spontanées faites de sang rouge chez une femme à terme? A Hématome rétro placentaire B Placenta prævia C Rupture utérine D Début de travail E - Hémorragie de benckizer 57. La pré-éclampsie est définie à partir d une protéinurie supérieure à : A 100mg/24h B 200mg/24h C 300mg/24h D 400mg/24h E - 500mg/24h 58. Quelle est la complication qu on ne retrouve pas habituellement devant une grossesse gémellaire? A La macrosomie B L hypotrophie C L hypertension artérielle D La prématurité E - Le diabète 59.Quel est le signe qui différencie une infection urinaire basse de l infection urinaire haute? A Les brûlures mictionnelles B La pollakiurie C La pyurie D La fièvre E - Les cystalgies 60. Quelle est la principale complication de la rupture prématurée des membranes? A La procidence du cordon B Les présentations irrégulières C L infection amniotique D L hémorragie de la délivrance E - Les dystocies dynamiques 61. Quel est le diagnostic à évoquer en premier devant une infection génitale à J4 du post-partum? A Une endométrite 8

9 B Une pelvipéritonite C Une salpingite D Une péritonite E - Une phlébite pelvienne suppurée 62. Le bilan standard au cours du premier trimestre de la grossesse comporte obligatoirement A Un hémogramme B Une glycémie C Un groupage D Une sérologie de l hépatite C E - Un bilan d hémostase 63. Parmi ces complications de la pré-éclampsie, quelle est celle la plus fréquente? A L hématome sous capsulaire du foie B Le hellp syndrome C L œdème cérébral D L hématome rétro placentaire E - La CIVD 64. L objectif de l échographie du deuxième trimestre est de : A Rechercher des malformations B De dater la grossesse C De dresser un pronostic de l accouchement D De mesurer la nuque fœtale E - De préciser le type de la présentation 65. Quel moyen contraceptif préconisez-vous en premier lieu en post-partum? A Les macros progestatives B Les micros progestatifs C La pilule minidosée D La pilule normodosée E - La ligature des trompes 66. Quelle est la principale cause de mortalité maternelle? A L éclampsie B L hémorragie C L infection D Le travail bloqué E - La maladie thromboembolique 67. La hauteur utérine normale à terme mesure habituellement A 26cm B 28cm C 30 cm D 32-34cm E Supérieur à 34cm F 36cm 68. Une hauteur utérine excessive peut évoquer : A Une grossesse gémellaire 9

10 B Un hydramnios C Une macrosomie D Une présentation transverse E - Une présentation du siège 69. L indication de la césarienne est indiscutable devant : A Une présentation du siège B Une présentation de face C Un utérus cicatriciel D Une présentation du front E - Une hypotrophie fœtale 70. Quelle est la situation qui peut causer une hémorragie de la délivrance? A Une hypotrophie B Un accouchement prématuré C Une présentation du siège D Une grossesse gémellaire E - Un oligoamnios 71. La première consultation prénatale doit être réalisée à : A 8 SA B 10 SA C 12 SA D 14 SA E 16 SA 72. L hypertension artérielle au cours de la grossesse est définie à partir d une diastolique à : A 80 mm Hg B 85mm Hg C 90 mm Hg D 95 mm Hg E mm Hg 73. Le nombre de consultations prénatales préconisé par le ministère de la santé pendant la grossesse est : A Deux consultations pour une grossesse normale B Trois consultations pour une grossesse normale C Quatre consultations pour une grossesse normale D Plus de quatre consultations pour une grossesse à risque 74. Le nombre de consultations post natales préconisé par le ministère de la santé pour la mère: A Deux consultations post natales B Trois consultations post natales C Quatre consultations post natales D Plus de quatre consultations 75. Le nombre de consultations post natales préconisé par le ministère de la santé pour le nouveau né est : 10

11 A Trois consultations post natales B Quatre consultations post natales C Plus de quatre consultations 11