SERVICE ANESTHESIE. Questionnaire de Santé - Adulte
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- Jacqueline Beausoleil
- il y a 6 ans
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1 CENTRE HOSPITALIER DE L ARDENNE Avenue d Houffalize LIBRAMONT Dr BOLDIN Dr CLARINVAL Dr DE LEVAL Dr GENONCEAUX Dr HENIN Dr JACQUEMIN Dr LHOTEL Dr SCHILS Etiquette du patient SERVICE ANESTHESIE Questionnaire de Santé - Adulte Ce questionnaire doit obligatoirement figurer dans votre dossier médical avant toute intervention. Ce document est strictement confidentiel. Si vous le souhaitez, vous pouvez vous faire aider par votre médecin traitant. Intervention prévue le :. Chirurgien :. Date de l intervention :. Poids : Taille :. a) Cardiaque : Avez-vous souffert ou souffez-vous? I. ANTECEDENTS MEDICAUX o D hypertension artérielle? OUI NON o D angine de poitrine? OUI NON Avez-vous fait un infarctus? OUI NON Avez-vous un pacemaker? OUI NON Avez-vous eu des phlébites? OUI NON Avez-vous des varices? OUI NON Autres? OUI NON b) Pulmonaires : Avez-vous souffert ou souffez-vous? o D asthme? OUI NON o De bronchite chronique? OUI NON o D embolie pulmonaire? OUI NON
2 Fumez-vous? OUI NON o Nombre de cigarettes par jour :.. o Nombre d années : Êtes-vous sous oxygène? OUI NON Faites-vous des aérosols? OUI NON Souffrez-vous d apnée du sommeil? OUI NON o Ronflez-vous? OUI NON o Avez-vous une CPAP? OUI NON Autres? OUI NON c) Gastriques : Avez-vous (eu) un ulcère à l estomac/duodénum? OUI NON Souffrez-vous de «brûlant», reflux? OUI NON Avez-vous perdu du poids récemment? OUI NON Avez-vous (eu) une hépatite? OUI NON o Si oui, laquelle? Hépatite A Hépatite B Hépatite C Souffrez-vous d une autre maladie contagieuse? OUI NON o Si oui, laquelle? d) Divers : Avez-vous ou souffez-vous? o De diabète? OUI NON Si oui : Suivez-vous un régime? OUI NON Prenez-vous des médicaments? OUI NON Prenez-vous de l insuline? OUI NON o De la thyroïde? OUI NON o De dépression? OUI NON o De la migraine? OUI NON o D épilepsie? OUI NON o De Parkinson? OUI NON o De glaucome? OUI NON Avez-vous eu un antécédent vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien? OUI NON o Si oui, quand?.. o séquelles :. POUR LES FEMMES : Prenez-vous une contraception? OUI NON Êtes-vous enceinte? OUI NON
3 Êtes-vous susceptible d être enceinte? OUI NON II. ALLERGIES Avez-vous présenté une allergie? o Au latex? OUI NON o À un médicament? OUI : lequel?... NON o À un aliment (fruits, colorants)? OUI : lequel?... NON o À un sparadrap? OUI : lequel?... NON o À un produit utilisé par le dentiste? OUI NON o À un produit utilisé lors d un examen radiologique? OUI NON o À autre chose? OUI : laquelle?... Comment se manifeste l allergie? o Un eczéma? OUI NON o Un urticaire? OUI NON o Une rhinite? OUI NON o Des difficultés respiratoires? OUI NON o Une hypotension importante? OUI NON o Autre manifestation? OUI NON III. MEDICATIONS Prenez-vous des médicaments actuellement? OUI NON Si oui, veuillez remplir le tableau ci-après. Noms des médicaments Dosage Matin Midi Soir Coucher Avez-vous pris de la cortisone au cours de l année écoulée? OUI NON Prenez-vous un médicament suivant? OUI NON
4 Aspirine Plavix Metformine Eliquis Clexane Asaflow Sintrom Metformax Pradaxa Fraxiparine Glucophage Xarelto Cardioaspirine Arixtra Si oui, combien par jour / dosage?. Prenez-vous des drogues? OUI NON o Si oui, lesquelles?.. Prenez-vous de l alcool? OUI NON o Si oui, combien de verres par jour? Supportez-vous les anti-inflammatoires? OUI NON o Si non, pourquoi?.. Mettez-vous des gouttes oculaires? OUI NON Prenez-vous des compléments alimentaires? OUI NON Suivez-vous un régime amaigrissant? OUI NON Portez-vous une prothèse dentaire? OUI NON Avez-vous un piercing? OUI NON o Si oui, à quel endroit? Avez-vous un tatouage? OUI NON o Si oui, à quel endroit? IV. ANAMNESE HEMATOLOGIQUE Faites-vous facilement des ecchymoses (bleus) sans causes apparentes? OUI NON Avez-vous déjà consulté un médecin pour arrêter un saignement de nez? OUI NON Avez-vous eu des saignements prolongés après des opérations mineures (amygdalectomie, appendicectomie, circoncision, suture de plaie, extraction dentaire)? OUI NON Après une chirurgie, avez-vous été réopéré pour une hémorragie? OUI NON Avez-vous été transfusé? OUI NON Les incidents précédents se sont-ils produits chez quelqu un de votre famille? OUI NON V. ANTECEDENTS CHIRURGICAUX Avez-vous déjà été opéré? OUI NON o Si oui, veuillez détailler vos interventions :
5 VI. ANTECEDENTS ANESTHESIQUES Avez-vous déjà eu une anesthésie? OUI NON o Si oui : Avez-vous eu des complications pendant l anesthésie? OUI NON Lesquelles?.. Avez-vous eu des complications après l anesthésie? OUI NON Lesquelles?.. Un membre de votre famille a-t-il présenté un problème lors d une anesthésie? OUI NON o Si oui, lequel?... Y a-t-il une remarque éventuelle concernant l anesthésie? OUI NON o Si oui, laquelle?.... Fait le / / Signature :
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