ASSOCIATION DE PREVENTION ET D EDUCATION SANITAIRE ACTIONS LOCALES

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1 ASSOCIATION DE PREVENTION ET D EDUCATION SANITAIRE ACTIONS LOCALES RESULTATS DE LA CAMPAGNE «ACUITE VISUELLE» DU DEPARTEMENT DU NORD ANNEE SCOLAIRE

2 SOMMAIRE GLOSSAIRE 1) INTRODUCTION 2) APPROCHE GLOBALE DES RESULTATS 3) ACUITE VISUELLE 3.1 VISION BINOCULAIRE 3.2 ISOACUITE 3.3 ISOACUITE DEFICIENTE 3.4 ANISOACUITE 4) LE STRABISME 4.1 STRABISMES CONSTANTS 4.2 HETEROPHORIE 4.3 STRABISMES AVEC CORRECTION 4.4 STRABISMES SANS CORRECTION 4.5 MOTRICITE 5 RAPPORT ENTRE LE STRABISME ET L ACUITE VISUELLE 6 VISION STEREOSCOPIQUE 7 SUIVI OPHTALMIQUE 8 CONCLUSION 8.1 ANOMALIES D ACUITE VISUELLE 8.2 ANOMALIES OCULO-MOTRICES 2

3 GLOSSAIRE L AMBLYOPIE : C est une réduction importante de la vision d un œil. Le cerveau refuse d utiliser l image reçue d un œil, soit parce que l enfant louche, soit parce que cette image n est pas nette (défaut optique de l œil). LE STRABISME : C est une déviation d un ou des axes visuels qui peut être constante ou intermittente ; elle peut être aussi convergente, divergente ou verticale. LE NYSTAGMUS : C est un tremblement associé des deux yeux, caractérisé par des oscillations involontaires des globes oculaires apparaissant à la fixation ou dans un champ du regard. LE DESEQUILIBRE OCULOMOTEUR : L appareil oculomoteur est dit «déséquilibré» lorsque le rapport de force entre les différents muscles des yeux n est pas correct. L ISO ACUITE : C est le même degré d acuité sur chaque œil. L ANISOACUITE : C est la différence d acuité entre l œil droit et l œil gauche. L ESOPHORIE : C est un strabisme convergent latent. L EXOPHORIE : C est un strabisme divergent latent. L HETEROPHORIE : C est un trouble de la vision binoculaire, dû à un problème d équilibre entre les muscles moteurs des globes oculaires. 3

4 1) INTRODUCTION La campagne de dépistage des anomalies visuelles en faveur des enfants de 2 ans ½ à 3 ans et ½ s est poursuivie durant l année scolaire Sur les 1396 écoles répertoriées dans le Département du Nord 1361 ont été visitées soit 97,49%. Sur 28 9 enfants inscrits aux effectifs ont été dépistés soit 79,98%. 2) APPROCHE GLOBALE DES RESULTATS Sans anomalie : enfants ne présentent pas d anomalie soit 9,87%, Avec anomalies : 251 enfants présentent une ou plusieurs anomalies soit 9,13%, Tests non réalisés : 5622 enfants n ont pas répondu au test visuel en raison de leur jeune âge ou étaient absents Il est important d indiquer que 94 enfants avaient déjà entamé un suivi. Résultats du dépistage par rapport à l'effectif examiné Avec anomalies 9,13% Sans anomalie 9,87% 4

5 3) ACUITE VISUELLE : 3.1 VISION BINOCULAIRE : Définition : c est la mesure relative aux deux yeux. AVEC CORRECTION SANS CORRECTION VISION BINOCULAIRE Non Renseignée / / / / / / / / / / VISION BINOCULAIRE AVEC CORRECTION SANS CORRECTION 5

6 3.2 ISO ACUITE : C est le même degré d acuité sur chaque œil. Est considérée comme «normale» une iso acuité supérieure ou égale à 7/ enfants ont une iso acuité visuelle normale soit 89,53%. ISOACUITE AVEC SANS CORRECTION CORRECTION 8/ / / ISOACUITE AVEC CORRECTION SANS CORRECTION 5 8/1 9/1 1/1 6

7 3.3 ISOACUITE DEFICIENTE (inférieure à 7/1) : 1 7 Enfants présentent une déficience de l acuité visuelle soit 4,76 % des enfants ayant répondu au test. ISOACUITE DEFICIENTE AVEC CORRECTION SANS CORRECTION 1/ / / / / / / ISOACUITE DEFICIENTE AVEC CORRECTION SANS CORRECTION 2 1/1 2/1 3/1 4/1 5/1 6/1 7/1 7

8 3.4 ANISOACUITE : C est la différence d acuité entre l œil droit et l œil gauche enfants présentent une anisoacuité soit 5,71% des enfants ayant répondu au test. 66 de garçons dont 96 porteurs de lunettes, 622 de filles dont 95 porteurs de lunettes. ANISOACUITE AVEC SANS CORRECTION CORRECTION 1/ / / / / / / / / / ANISOACUITE AVEC CORRECTION SANS CORRECTION 2 8

9 Il y a 1282 amblyopies (réduction importante de la vision d un œil) dont : 922 amblyopies relatives, 194 amblyopies avec une différence d acuité de 5/1 et 6/1, 166 amblyopies profondes. AMBLYOPIES RELATIVES 8 6 AVEC DIFFERENCE DE 5 ET 6/1ème 4 PROFONDES 2 RELATIVES AVEC DIFFERENCE DE 5 ET 6/1ème PROFONDES 9

10 4) STRABISME : C est une déviation d un ou des axes visuels qui peut être constante ou intermittente ; elle peut être aussi convergente, divergente ou verticale enfants strabiques ont été décelés dont 1 n a pas répondu au test de l acuité visuelle. 4.1 STRABISMES CONSTANTS : 531 enfants présentent un strabisme constant soit 39,89% des strabiques. 254 filles (dont 117 avec correction), 277garçons (dont 113 avec correction). Se répartissant comme suit : 35 sont convergents (ET) soit 65,91% des strabismes constants : 172 filles (dont 1 avec correction), 178 garçons (dont 97 avec correction). 169 sont divergents (XT) soit 31,83% des strabismes constants : 74 filles (dont 13 avec correction), 95 garçons (dont 15 avec correction). 12 ont une déviation verticale constante soit 2,26% des strabismes constants. STRABISMES CONSTANTS CONVERGENTS DIVERGENTS DEVIATION VERTICALE CONSTANTE 1

11 4.2 HETEROPHORIE : 8 enfants présentent un strabisme latent soit 6,11% des strabiques. 384 filles (dont 17 avec correction), 416 garçons (dont 19 avec correction). Se répartissant comme suit : 14 sont convergents (ESO) soit 13% des strabismes latents, 42 filles (dont 6 avec correction), 62 garçons (dont 36 avec correction). 696 sont divergents (EXO) soit 87% des strabismes latents : 342 filles (dont 11 avec correction), 354 garçons (dont 16 avec correction). HETEROPHORIE : STRABISME LATENT CONVERGENTS (ESO) 696 DIVERGENTS (EXO) 8 11

12 4.3 LES STRABISMES AVEC CORRECTION : 266 enfants strabiques sont porteurs de verres correcteurs soit 19,99%. 4.4 LES STRABISMES SANS CORRECTION : 1 65 enfants strabiques ne sont pas porteurs de verres correcteurs soit 8,1%. ENFANTS STRABIQUES AVEC ET SANS CORRECTION 266 soit 19,99% 165 soit 8,1% PORTEURS DE VERRES CORRECTEURS NON PORTEUR DE VERRES CORRECTEURS 12

13 4.5 MOTRICITE : Le test de la motricité a été renseigné pour enfants : enfants ont une motricité normale, 12 enfants ont une motricité anormale dont 1 nystagmus 298 enfants n ont pas été testés. 5) RAPPORT ENTRE LE STRABISME ET l ACUITE VISUELLE : Les enfants strabiques ayant répondu au test de l acuité visuelle ont : Soit une iso acuité bonne ou déficiente (954 enfants dont 159 avec correction), Soit une anisoacuité (234 enfants dont 73 avec correction). RAPPORT STRABISME/ACUITE VISUELLE AVEC CORRECTION SANS CORRECTION Isoacuité Anisoacuité RAPPORT STRABISME/ACUITE VISUELLE AVEC CORRECTION SANS CORRECTION 2 Isoacuité Anisoacuité 13

14 6) VISION STEREOSCOPIQUE : Le test de LANG pour la vision du relief a été passé sur enfants. La note de correspond à la reconnaissance de l étoile qui, visible en vision monoculaire, sert à attirer l attention des enfants. La note de 1 est donnée si l éléphant est vu, 2 pour la voiture et 3 pour le quartier de lune. TEST DE LANG Non Testé 963 Non Interprétable TEST DE LANG Non Testé Non Interprétable 7) SUIVI OPHTALMIQUE : Sur les enfants dépistés, 94 enfants avaient un suivi ophtalmique soit 4,18 %. 1 enfants avaient un traitement en cours (occlusion) soit,45 % des enfants dépistés. 14

15 8) CONCLUSION : Cette campagne de dépistage des anomalies visuelles menée dans le Département du Nord a concerné enfants. 3 orthoptistes ont été engagés pour réaliser ces dépistages. 8.1 ANOMALIES D ACUITE VISUELLE : Sur l ensemble des enfants qui ont participé au dépistage : ne présentent pas d anomalie au test de l acuité visuelle soit 9,87%, 2 51 enfants présentent une ou plusieurs anomalies soit 9,13% enfants n ont pas répondu au test visuel en raison de leur jeune âge ou de leur absence, 1 7 enfants présentent une isoacuité déficiente soit 4,76%enfants, enfants présentent une anisoacuité soit 5,71%. ANOMALIES D ACUITE VISUELLE Nombre d'enfants sans anomalie visuelle 1 5 Nombre d'enfants avec une ou plusieurs anomalies

16 8.2 ANOMALIES OCULO-MOTRICES : strabiques ont été signalés soit 6,68 % : 39,86% de strabismes constants soit 531 enfants. 6,6% de strabismes latents soit 8 enfants, 1 enfant n a pas répondu au test. Les parents concernés ont été invités à consulter un médecin spécialiste de leur choix ANOMALIES OCULO-MOTRICES 8 soit 6,6% 531 soit 39,86% Nombre d'enfants avec strabisme constant Nombre d'enfants avec strabisme latent Nombre d'enfants n'ayant pas répondu au test 16