Programme québécois d assurance qualité en anatomopathologie
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- Henriette Desmarais
- il y a 8 ans
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1 Direction de la lutte contre le cancer Plan d action ministériel Programme québécois d assurance qualité en anatomopathologie
2 Cepland actionaétéréaliséparladirectiondelaluttecontrelecancerencollaboration avecladirectiondel organisationdesservicesmédicauxettechnologiques. 31mars2010 Édition: LaDirectiondescommunicationsduministèredelaSantéetdesServicessociauxduQuébec Leprésentdocumentestdisponibleuniquementenversionélectroniqueàl adresse: Legenremasculinutilisédanscedocumentdésigneaussibienlesfemmesqueleshommes. Tousdroitsréservéspourtouspays.Lareproduction,parquelqueprocédéquecesoit,latraductionouladiffusiondu présentdocument,mêmepartielles,sontinterditessansl'autorisationpréalabledespublicationsduquébec. Cependant,lareproductionpartielleoucomplètedudocumentàdesfinspersonnellesetnoncommercialesest permise,uniquementsurleterritoireduquébecetàconditiond'enmentionnerlasource. GouvernementduQuébec,2010
3 PLAND ACTIONMINISTÉRIEL PROGRAMMEQUÉBÉCOISD ASSURANCEQUALITÉENANATOMOPATHOLOGIE Leministreaprisacte,le30octobre2009,desvingtrecommandationsretrouvéesdanslePlanglobal d assurance qualité en anatomopathologie, déposé à la Direction de la lutte contre le cancer par le Comitéconsultatifenanatomopathologie. - Enplusdeseizeexpertsdudomaine,l AssociationdespathologistesduQuébecetleCollègedes médecins du Québec ont entériné les recommandations présentées dans le Plan global d assurancequalitéenanatomopathologie. - Toutes les recommandations émises dans le Plan global d assurance qualité en anatomopathologie ont été considérées par le Ministère et chacune d elles a été prise en comptedansl élaborationd unpland actiondétaillé,dontl applicationetlesuivisontsousla responsabilitédeladirectiondelaluttecontrelecancer. - Ce plan d action porte sur les éléments à mettre en œuvre pour répondre aux divers enjeux auxquels fait face l anatomopathologie (assurance qualité, désignation, effectifs médicaux et technologistes,organisationdu travail) etseraapplicable,àterme,àtouteslessphèresdece domaine,incluantl oncologie,l anatomopathologiediagnostique,lacytologieetlesautopsies. - Cepland actions inscritdansladémarcheplusglobaled assurancequalitéenbiologiemédicale, laquelle est sous la responsabilité de la Direction de l organisation des services médicaux et technologiques. QUATORZEACTIONSPRIORITAIRESDUPLAND ACTIONDÉTAILLÉENANATOMOPATHOLOGIE ASSURANCEQUALITÉ 1. Signifier l engagement du ministre à prioriser la pathologie et à donner suite au Plan global d assurance qualité en anatomopathologie en mettant sur pied un Programme québécois d assurancequalité(paq)enpathologie. LePAQenpathologieestdéjàamorcé,maisseramissurpiedformellementdèsavril2010. Lamajoritédesactionsdeceplanserontréaliséesdèssapremièreannéedemiseenœuvre etledéploiementcompletseraprogressif. 2. Émettre une circulaire exigeant de chaque chef de département de pathologie la production d un bilan annuel de toutes les activités en assurance qualité effectuées au sein de son département. Cettecirculaireesteffectivedèsl année
4 3. Mettreenplaceunprogrammeobligatoiredecontrôlesexternesdequalitéenpathologiepour tousleslaboratoiresduquébec. L attributiond unbudgetde689200$aulaboratoiredesantépubliqueduquébecpour mettreenplaceuntelprogrammeaétéannoncéele1 er mars Adopter,adapterouélaboreraubesoindes normesspécifiquesàlapathologieenvuedeles intégrerauxvisitesobligatoiresd agrément. Cesnormesserontintégréesauxvisitesd agrémentdèsl année Identifierlesbesoinsàcomblerentermesdeformationetdesoutienpourlepersonnelmédical ettechniqueenlienavecl assurancequalitéenpathologie,puisdévelopperetoffrirlaformation etlesoutienrequis,lecaséchéant. 6. Soutenirleslaboratoiressuprarégionauxdésignésafinqu ilspuissentremplirunrôledesoutien (clinique, technique, formation, etc.) auprès des laboratoires de leur territoire de Réseaux universitaires intégrés de santé (RUIS) pour divers aspects de l assurance qualité (contrôles internesetexternes,formation,etc.). 7. Adopter,adapterouélaborer,aubesoin,desguidesdepratiquecliniqueenfonctiondesbesoins etdesprioritésidentifiés. L élaborationdeguidesdepratiquecliniquepourlemarqueurher2etlesrécepteurs hormonaux (ER/PR) en pathologie mammaire sera priorisée au cours de l année financière Procéderàuneévaluationstructuréedel implantationdupaqenpathologie. Cetteévaluationseferadefaçonprogressiveetcomporteratroisvolets: i. L évaluationduprocessusdemiseenœuvredesdiversaspectsdupaq; ii. L évaluationdel efficacitédel applicationdesdiversparamètresdupaq; iii. L évaluation,àpluslongterme,desrésultatsobtenusàlasuitedel implantation du PAQ, relativement à l amélioration globale de la qualité des services en anatomopathologie. DÉSIGNATIONDESLABORATOIRES 9. Désignerprioritairementleslaboratoirespourlesanalysesdesrécepteurshormonaux(ER/PR)et dumarqueurher2enfonctiondecritèresétablis. Cettedésignationseraeffectiveauprintemps2010etseraaccompagnéed uneanalyse desbesoinspourchacundescentresdésignés. Lesautresprioritésdedésignation,notammentlacytologieetlapathologiecolorectale, serontévaluéessubséquemment. 2
5 RESSOURCESHUMAINESETMATÉRIELLES 10. Soutenir un déploiement optimal du PAQ en pathologie par la nomination de technologistes dédiésàl assurancequalitédansleslaboratoiresdebiologiemédicale. 11. Reconnaîtreetcomblerlesbesoinsdetechnologistesenpathologie,notammentparlebiaisde l ajustementdesplansdemaind œuvre. 12. Reconnaîtreetcomblerlesbesoinsd effectifsmédicauxenpathologie,notammentparlebiais durecrutement. Le nombre de pathologistes en poste au Québec passera de 210 à 255 et ce, sur une périodedetroisans. 13. Prioriserlamiseàniveaudeséquipementsenpathologie. La mise à niveau des équipements en pathologie a déjà été priorisée au cours des exercices financiers et , totalisant des investissements de $. Lamiseàniveaudeséquipementsenpathologiecontinueraàêtreprioriséeaucoursde l exercicefinancier ORGANISATIONDUTRAVAIL 14. Mettre en place des mesures adéquates pour soutenir les pathologistes et le personnel des laboratoiresdepathologiedansl organisationdeleurtravail,lecaséchéant. Desprojetsd organisationdutravaildetype«lean»serontfinancésàl été2010afin d évaluer les éléments menant à une surcharge de travail pour les pathologistes et le personneldeslaboratoiresdepathologie. Desprioritéscliniquesserontdéfiniesafind assurerquetouslescassoientévaluésdans desdélaiscliniquementacceptablesenfonctiondeleurniveaud urgence. 3
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