Développement, Ingénierie et Conception de Systèmes d'information Place de l'eglise Bezaumont

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1 MANUEL UTILISATEUR Développement, Ingénierie et Conception de Systèmes d'information Place de l'eglise Bezaumont Rédacteur : Franck BOUR 03/06/2011

2 Sommaire 1 - Connexion Choix du patient Planning patient... 5 Validation des soins... 5 Visualisation des visites précédentes et suivantes Informations patient... 8 Informations du patient... 8 Contacts du patient Informations médicales Historique médical Matériels Transmissions ciblées Ajout d une cible Ajout d une action Ajout Résultat Archiver, archiver et réouvrir cible Afficher les cibles archivées Afficher toutes les transmissions ciblées Constantes patient Ajouter un type de constante Ajouter une constante Visualiser et modifier un type de constante ou les valeurs de constantes Graphiques de visualisation... 20

3 1 - Connexion Pour se connecter sur l application UltraSoins, il suffit d insérer son identifiant et son mot de passe sur l écran suivant (figure 1) puis de cliquer sur validation pour accéder à UltraSoins. Figure 1 : Ecran de connexion UltraSoins 3

4 2 - Choix du patient Après la connexion, l application affiche la liste de tous les patients pour les SSIAD qui n utilisent pas l application GéoSoins (Figure 2) ou la liste des patients faisant partie de la tournée du personnel soignant (Figure 3) avec l heure de la visite devant chaque patient. De plus, lorsque la clé du domicile ou du lieu d intervention du patient se trouve au service, UltraSoins le signale en affichant le nom du patient sur fond bleu et en ajoutant la mention «Clé au service». Lorsque GéoSoins est utilisé, UltraSoins signale également le créneau obligatoire éventuel à respecter pour ce patient en l affichant en rouge. Figure 2 : Liste des patients (Sans GéoSoins) Figure 3 : Liste des patients (GéoSoins) Sélectionner le patient à visiter dans la liste, vous serez automatiquement diriger vers le planning des soins prévus pour ce patient (Figure 4) Figure 4 : Planning patient 4

5 3 - Planning patient Validation des soins Sur la page du planning du patient, vous trouverez les soins prévus pour ce patient, selon le type de personnel soignant (soins infirmiers s il s agit d une infirmière, soins aides-soignants s il s agit d une aide-soignante) dans la colonne du même nom et les soins non prévus dans la colonne «Autres soins». Lorsque vous cochez un soin, vous avez la possibilité d ajouter des commentaires (Figure 5). Il existe deux sortes de commentaire, les commentaires récurrents et les commentaires ponctuels (Figure 6). Les commentaires récurrents s affichent entre parenthèses. Figure 5 : Ajout commentaire Figure 6 : Types de commentaire Pour valider les soins, Il faut d abord s assurer que vous êtes bien sur la bonne visite (Figures 7). Il existe 3 modes d affichage des visites dans MicroSoins : Par heure : Chaque visite est affichée suivant son heure. Par moment de la journée : Tous les soins des visites de ce moment de la journée sont affichés. Les deux Figure 7a : Choix visites par heure Figure 8b : Choix visites par moment Figure 9c : Choix visites par moment et heure Ensuite, vous devez sélectionner, s il y en a, les intervenants participants à la visite dans les listes proposées (Figure 8), remplir les champs «Temps transport» et «Temps trajet» qui permettent respectivement d indiquer le nombre de kilomètre et le temps mis pour aller chez le patient (Figure 9). 5

6 Figure 8 : Choix des intervenants Figure 9 : Heures, Temps transport, trajet Et finalement, cliquez sur enregistrer en bas de page. Visualisation des visites précédentes et suivantes Il existe 4 façons de visualiser les visites précédentes ou suivantes. On peut naviguer visite par visite en cliquant sur les flèches bleues, semaine par semaine en cliquant sur les flèches vertes, en choisissant une date dans le calendrier en cliquant sur le calendrier (Figure 10) ou encore visualiser les visites effectuées dans une période donnée (Figure 10b). Figure 10 : Visites précédentes/suivantes Figure 10b : Visites effectuée suivant période Lors de la visualisation par période, il suffit de cliquer sur une visite réalisée nouvellement affichée afin d avoir le détail des soins réalisés pendant cette visite. 6

7 Lors de la visualisation d une visite précédente, les différents soins de cette visite sont affichés différemment selon leur état ; rouge s il s agit de soin réalisé mais non prévu, orange s il s agit de soin prévu mais non réalisé et noir s il s agit de soins prévu qui ont effectivement été réalisé. (Figure 11) Figure 11 : Les soins Lors de la visualisation des visites à partir d une date, UltraSoins affiche toutes les visites effectuées ce jour-là selon le même principe. Lors de la visualisation des visites semaine par semaine, UltraSoins affiche la liste des soins important (prédéterminés) avec, pour chaque soin, les dates et heure des visites où le soin a été effectué. (Figure 12) Figure 12 : Soins important semaine par semaine 7

8 4 - Informations patient Figure 13 : Informations patient Informations du patient Les informations du patient sont disponibles en haut de la page (Figure 14). Si des informations complémentaires concernant le patient sont disponibles, un lien «Plus d informations» est disponible et vous avez aussi la possibilité d en ajouter en cliquant sur «Ajouter un renseignement» (Figure 14b). Pour afficher ces informations, cliquer sur ce lien, cela affichera une fenêtre comportant ces informations. (Figure 15) Figure 14 : Informations du patient 8

9 Figure 14b : Ajouter un renseignement Figure 15 : Plus d'informations 9

10 Contacts du patient Sur cette page se trouve aussi les coordonnées des différentes personnes à prévenir, de sa personne de confiance, de son médecin traitant et des différents intervenants extérieurs au SSIAD (qu ils soient connexes ou libéraux) qui peuvent intervenir chez ce patient (Figure 16). Pour afficher ces informations, cliquer sur l icône en forme de «+» et sur l icône en forme de pour les cacher. Figure 16 : Informations, contacts Pour chaque intervenant, entourage ou personne de confiance, si des informations supplémentaires sont disponibles, chaque personne apparaitra sous la forme d un lien. Il suffit de cliquer sur ce lien pour afficher ces informations dans une fenêtre et de cliquer sur la croix en haut à droite de la fenêtre pour la fermer et reprendre la navigation. (Figure 17) Figure 17 : Informations supplémentaires Informations médicales Sur ce page se trouve aussi sur la partie gauche les différentes informations médicales disponibles concernant ce patient comme ses différents traitements (pour afficher, cliquer l icône «+» et pour cacher), ses facteurs à risques, ses régimes, ses pathologies actuelles et ses antécédents personnels ou familiaux. (Figure 18) 10

11 Figure 18 : Informations médicales Pour afficher les détails de chaque traitement, cliquer sur le traitement voulu (Figure 18b et 18c). Figure 18b : Détails traitement, posologie simple Figure 18c : Détails traitement, posologie détaillée 11

12 Historique médical Figure 19 : Diagnostics et évolutions Au centre de la page se trouve l historique médical comprenant le diagnostic initial du médecin, le diagnostic initial infirmier ainsi que les différentes évolutions du patient. Par défaut, seule la dernière évolution s affiche. Pour afficher toutes les autres évolutions, il faut cliquer sur l icône «+». (Figure 20) Figure 20 : Afficher toutes les évolutions 12

13 Matériels A droite de la page se trouve la partie concernant le matériel (loué ou personnel) disponible chez le patient. (Figure 21) Figure 21 : Matériels 5 - Transmissions ciblées Par défaut, cette page n affiche que les transmissions ciblées en cours du patient. Pour afficher les cibles archivées, il faut cocher la case «Afficher les cibles archivées». Si vous désirez afficher toutes les transmissions ciblées de tous les patients, cocher la case «Afficher toutes les transmissions ciblées». Figure 21 : Transmissions ciblées 13

14 Pour visualiser les transmissions ciblées pour un patient ou un groupe de patient à une période donnée, cochez la case «Afficher les transmissions par période et patient». Pour sélectionner plusieurs patients, maintenant la touche «Ctrl» enfoncée et cliquer sur les patients voulus. (Figure 21b) Figure 21b : Visualisation des transmissions par période et/ou patient Ajout d une cible Pour ajouter une cible, il faut cliquer sur le bouton «ajouter une cible» (Figure 22). La page d ajout de cible s affiche, définissez le type de cible grâce à la liste déroulante, cochez les données standards si elles correspondent à la nouvelle cible et remplissez les précisions puis cliquez sur le bouton «Ajouter» pour valider ou «Annuler» pour revenir à la page des transmissions ciblées. (Figure 23) Figure 22 : Ajouter une cible Figure 23 : Ajout cible 14

15 Ajout d une action Pour ajouter une action, cliquez sur le bouton «Ajouter une action» dans la colonne «Actions» (Figure 24). La page d ajout d une action s affiche. La cible correspondante est automatiquement sélectionnée, cochez les actions standards à entreprendre s il y en a, remplissez le champ «Précisions» pour définir plus précisément la ou les actions à entreprendre puis cliquez sur le bouton «Valider» pour enregistrer l action ou le bouton «Annuler» pour revenir à la page des transmissions ciblées. (Figure 25) Figure 24 : Ajouter une action Figure 25 : Ajout action 15

16 Ajout Résultat Pour ajouter un résultat, cliquez sur le bouton «Ajouter un résultat» dans la colonne «Résultats» (Figure 26). La page d ajout d un résultat s affiche, la cible correspondant est automatiquement sélectionnée, cochez le résultat (En partie résolu, non résolu ou résolu), définissez les précisions concernant ce résultat puis cliquez sur le bouton «Ajouter» pour valider le résultat ou le bouton «Annuler» pour revenir à la page des transmissions ciblées.(figure 27) Figure 26 : Ajouter un résultat Figure 27 : Ajout résultat 16

17 Archiver, archiver et réouvrir cible Lorsque vous désirer archiver une transmission ciblée, cliquez sur le lien «Archiver» en dessous du libellé de la cible. Une cible archivée peut être réouverte en cliquant sur le lien «Réouvrir la cible». (Figure 28) Figure 210 : Archiver / Réouvrir Afficher les cibles archivées Pour afficher les cibles archivées, cochez sur la case «Afficher les cibles archivées», cela affichera les cibles archivées du patient sélectionné. Le libellé des cibles archivées s affiche sur fond gris. (Figure 29) Figure 211 : Afficher les cibles archivées 17

18 Afficher toutes les transmissions ciblées Pour afficher toutes les transmissions ciblées de tous les patients, cochez la case «Afficher toutes les transmissions ciblées». Lorsque toutes les transmissions ciblées sont affichées et que vous cochez la case «Afficher les cibles archivées», cela a pour effet d afficher toutes les transmissions ciblées de tous les patients, qu elles soient ouvertes ou archivées. Lorsque toutes les transmissions ciblées sont affichées, les noms des patients concernés par ces transmissions sont affichés sur fond rouge. (Figure 30) Figure 30 : Afficher toutes les transmissions 6 - Constantes patient Cette page permet de créer des types de constantes (par exemple, le poids, le tour de taille, etc.), d ajouter de nouvelles valeurs à ces constantes et de les visualiser sous formes de courbes. (Figure 31) Figure 31 : Constantes patient 18

19 Ajouter un type de constante Pour ajouter un type de constante, cliquez sur le lien «Ajouter un type de constante» puis remplissez chaque champ du tableau : (Figure 32) Libellé du type : nom de la constante (par exemple : Poids) Valeur minimale : la valeur minimale de la nouvelle constante Valeur maximale : la valeur maximale de la nouvelle constante Unité : l unité de valeur de la nouvelle constante (par exemple : Kg) Choix graphique : Type de rendu graphique Type associé : Associé cette nouvelle constante à un autre type de constante Et finalement, cliquez sur le bouton «Valider» pour enregistrer votre nouveau type de constante. Figure 32 : Ajout type constante Ajouter une constante Pour ajouter une constante, cliquez sur le bouton «Ajouter une constante», sélectionnez la ou les constantes auxquelles vous voulez ajouter des valeurs puis entrez la nouvelle valeur dans le champ prévu à cet effet ou utilisez la barre de défilement pour sélectionner la valeur désirée, entrez éventuellement un commentaire si vous le désirez et cliquez sur le bouton «Ajouter» pour valider la ou les nouvelles valeurs. (Figure 33) Figure 33 : Ajout constante Visualiser et modifier un type de constante ou les valeurs de constantes Pour modifier un type de constante, sélectionnez le type de constante que vous désirez modifier dans la liste déroulante. Les données du type de constante ainsi que les différentes valeurs associées à ce type s affichent. Modifiez le type ou les valeurs que vous désirer puis cliquez sur le bouton «Valider» pour enregistrer les modifications. Pour supprimer un type ou des valeurs, sélectionnez le type ou les valeurs à supprimer grâce à la case à cocher puis cliquez sur la croix rouge. (Figure 34) 19

20 Figure 12 : Modification type et constantes Graphiques de visualisation La page des constantes permet de visualiser les constantes sous forme de courbes graphique. Figure 13 : Graphiques constantes 20

21 Figure 14 : Graphiques constantes avec évaluation 21