OFFRE SANTÉ PRÉVOYANCE Référencée par le Ministère de l Agriculture
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- Michel Lepage
- il y a 6 ans
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1 SANTÉ OFFRE SANTÉ Référencée par le Ministère de l Agriculture
2 AG2R LA MONDIALE RÉFÉRENCÉ PAR LE MINISTÈRE DE L AGRICULTURE AG2R LA MONDIALE, le Groupe de référence en assurance de personnes, met en place depuis plusieurs années, une politique forte de développement de partenariats au sein de la Fonction Publique. La Mutuelle du Ministère de la Justice (MMJ), TERRITORIA MUTUELLE, la Mutuelle Nationale des SapeursPompiers de France (MNSPF) et la Mutuelle des Hôpitaux de la Vienne (MHV), sont déjà nos partenaires représentant ainsi les trois fonctions publiques : état, territoriale et hospitalière. Le pôle «Fonctions Publiques d AG2R LA MONDIALE» a été créé en janvier 2016, pour asseoir notre légitimité au sein de la Fonction Publique. En novembre 2016, le Ministère de l Agriculture, de l Agroalimentaire et de la Forêt a référencé AG2R LA MONDIALE pour garantir une couverture santé et prévoyance à ses agents actifs et retraités ainsi qu à leur famille. SANTÉ Sélectionnée spécialement pour vous par le Ministère de l Agriculture, notre offre santé dédiée aux agents publics actifs et retraités vous propose une couverture complète pour vous et votre famille. Des services utiles et concrets : *Dans la limite du ticket modérateur du régime obligatoire et des garanties prévues par votre contrat. Tiers payant Le tiers payant vous permet d être dispensé(e) de l avance de frais chez la plupart des professionnels de santé et vous ne réglez que votre éventuel reste à charge. Pour les soins courants, il vous suffit de présenter votre carte de tiers payant avec votre carte vitale pour ne pas avancer vos dépenses de santé*. Réseau de soins Grâce aux réseaux de partenaires Itelis en optique et audioprothèse, sur présentation de votre carte de tiers payant, vous profitez en plus de la dispense d avance de frais*, de nombreux avantages comme par exemple : 40 % d économie moyenne sur les verres grâce aux tarifs négociés 15 % d économie moyenne sur les aides auditives. Services en ligne Décomptes de remboursement et devis optique / dentaire. Prima Dom Plateforme d informations pour vous aider dans toutes vos démarches d ordre administratif, réglementaire, juridique... Une assistance complète Aide ménagère Garde des enfants et petitsenfants Location de télévision et service d assistance en cas de maladie grave.
3 Ajoutez le niveau Hospitalisation AGRI PROTEC 1 AGRI PROTEC 2 AGRI PROTEC 3 de garanties de la AGRI PROTEC 3 + OPTION SUR COMPLÉMENTAIRE (1) Frais de séjour établissements conventionnés 100 % BR 150 % BR 275 % BR surcomplémentaire 50 % BR Frais de séjour établissements non conventionnés 100 % BR 100 % BR 100 % BR à celui de la formule Honoraires (consultations et actes techniques) Pour les médecins adhérents aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée 100 % BR 150 % BR 300 % BR 3 pour renforcer vos remboursements. 100 % BR Pour les médecins non adhérents aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée 100 % BR 120 % BR 200 % BR Exemple de 80 % BR Franchise hospitalière 100 % BR 100 % BR 100 % BR remboursement Forfait journalier hospitalier sans limitation de durée dans les établissements de santé Frais réels Frais réels Frais réels de la chambre Chambre particulière 25 / jour 40 / jour 90 / jour 120 / jour particulière d une Frais d'accompagnement (y compris lit), plafonnés à 60 jours / année civile pour les enfants 25 / jour 35 / jour 35 / jour 25 / jour de moins de 16 ans et les ascendants de plus de 70 ans formule 3 renforcée : Transport 100 % BR 125 % BR 125 % BR 210 ( ) Soins médicaux courants Honoraires pour les médecins généralistes (consultations, visites et soins) Pour les médecins adhérents aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée 100 % BR 140 % BR 225 % BR 75 % BR Honoraires pour les médecins spécialistes (consultations, visites et soins) Pour les médecins adhérents aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée 100 % BR 150 % BR 300 % BR 100 % BR Actes techniques médicaux dont radiologie Pour les médecins adhérents aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée 100 % BR 150 % BR 300 % BR 100 % BR Médicaments à service médical rendu majeur ou important 100 % BR 100 % BR 100 % BR Médicaments à service médical rendu modéré 100 % BR 100 % BR 100 % BR Médicaments à service médical rendu faible 100 % BR 100 % BR 100 % BR Pharmacie prescrite non prise en charge par la Sécurité sociale / bénéficiaire, incluant sevrage tabagique et contraception 30 / an 70 / an 50 / an Vaccins prescrits non pris en charge par la Sécurité sociale / bénéficiaire 30 / an 40 /an 25 / an Auxiliaires médicaux 100 % BR 125 % BR 125 % BR Analyses 100 % BR 125 % BR 125 % BR Optique (2) Monture Verre simple (par verre) (3) Verre complexe (par verre) (4) Verre hypercomplexe (par verre) (5) Lentilles prises en charge (6) ou non pour les deux yeux, y compris jetables 100 / an 175 / an 350 / an 150 / an Chirurgie réfractive (myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie) 250 / œil 600 / œil 400 / œil Dentaire Consultations et soins dentaires 100 % BR 100 % BR 100 % BR Inlayonlayoverlay 125 % BR 225 % BR 550 % BR 100 % BR Prothèses dentaires prises en charge par la Sécurité sociale (dont inlaycore) 150 % BR 225 % BR 550 % BR 100 % BR Prothèses sur implant prises en charge par la Sécurité sociale 150 % BR 300 % BR 675 % BR 100 % BR Prothèses dentaires non prises en charge par la Sécurité sociale en % BR reconstituée 150 % BR 475 % BR 100 % BR Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale 200 % BR 225 % BR 550 % BR 100 % BR Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale en % BR reconstituée 125 % BR 450 % BR 100 % BR Implantologie / implant Parodontologie, endodontie (remboursées et non remboursées) 100 % BR 100 % BR / an 100 % BR / an 100 / an Plafonds dentaires bénéficiaire (7) / an / an / an Autres soins (8) Grands et petits appareillages pris en charge par la Sécurité sociale orthèses, prothèses médicales, orthopédie et locations d'appareils 100 % BR 225 % 400 % BR 100 % BR Prothèses auditives prises en charge par la Sécurité sociale 100 % BR 100 % BR / an 100 % BR / an 200 / an Complément prothèses médicales prises en charge par la Sécurité sociale Implant capillaire, mammaire sous condition (inscription liste ALD) 100 / an 300 / an 100 / an Cures thermales prises en charge par la Sécurité sociale pour le transport et l'hébergement 65 / an 150 / an 400 / an 100 / an Cures thermales prises en charge par la Sécurité sociale Honoraires 100 % BR 100 % BR 100 % BR Allocation naissance (9) 5 % PMSS 15 % PMSS 2,5 % PMSS Actes de prévention conformément à l'article R8712 du Code de la Sécurité sociale 100 % BR 100 % BR 100 % BR Séances d ostéopathie, acupuncture, diététicien, étiopathie, chiropractie, de podologie / pédicure, shiatsu, réflexologie, sophrologie, phytothérapie, naturopathie, micro kinésithérapie, psychologie Uniquement praticiens rattachés à une fédération reconnue détail dans les Conditions Générales 110 /an 200 /an 30 /an Les garanties en % BR incluent le remboursement de la Sécurité sociale LEXIQUE : BR : Base de Remboursement, tarif servant de référence au Régime Obligatoire pour déterminer le montant de son remboursement. PMSS : Plafond Mensuel de la Sécurité sociale TM : Ticket modérateur Contrat responsable : Un contrat est dit «responsable» lorsque la complémentaire santé encourage ses adhérents à respecter le parcours de soins coordonnés en déclarant un médecin traitant à sa caisse d assurance maladie. (1) Non responsable (2) Les forfaits s entendent remboursement de la Sécurité sociale exclu dans la limite d un équipement tous les deux ans pour les paires de lunettes (une monture et deux verres). Cette période est réduite à un an pour les mineurs et pour ceux dont l évolution de la vue justifie le renouvellement d équipement. (3) Verre simple foyer dont la sphère est comprise entre 6,00 et +6,00 et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00 dioptries. (4) Verre simple foyer dont la sphère est hors zone de 6,00 à +6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à +4,00 dioptries et verre multifocal ou progressif. (5) Verre multifocal ou progressif sphérocylindrique dont la sphère est hors zone de 8,00 à +8,00 dioptries ou verre multifocal ou progressif sphérique dont la sphère est hors zone de 4,00 à +4,00 dioptries (6) Prise en charge du TM pour les lentilles remboursables après consommation du forfait. (7) Le remboursement inclut le remboursement de la Sécurité sociale sauf pour les prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale, l orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale, l implantologie, la parodontologie et l endodontie non remboursées par la Sécurité sociale Un plafond global en euros est prévu sur les garanties dentaires (hors consultations et soins dentaires, prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale, orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale et parodontologie et endodontie remboursées par la Sécurité sociale.) Ce plafond est défini par an et par bénéficiaire et varie selon la formule choisie. (8) Les garanties incluent le remboursement de la Sécurité sociale sauf pour le complément prothèses médicales prises en charge par la Sécurité sociale, l allocation naissance et les transports et hébergement pour les cures thermales. (9) L allocation naissance est versée par enfant, pour naissance ou adoption, quel que soit le sexe de l assuré et sans contrainte de rattachement au contrat.
4 Pour vous mettre à l abri du besoin, vous et vos proches, dans des moments difficiles, nous vous proposons un ensemble de garanties prévoyance dédié aux agents publics actifs. Incapacité de travail En cas d arrêt de travail, il est important de pouvoir continuer à faire face aux dépenses de la vie quotidienne. Cette garantie complète l indemnité journalière de votre régime de base et vous permet de compenser tout ou partie de votre perte de salaire, en cas de maladie ou d accident reconnu. Invalidité Maintenir le niveau de vie de votre famille en cas d invalidité est un enjeu essentiel. Si vous êtes dans l obligation d interrompre définitivement votre activité à la suite d une maladie ou d un accident, cela vous permet de bénéficier d une rente compensant partiellement ou en totalité, la perte de salaire. Cette rente vient en complément de la pension versée par la Sécurité sociale. Décès La garantie décès assure le versement d un capital à votre famille. Cela lui permet de faire face à la perte de vos revenus dont elle dépend peutêtre et d assumer les éventuelles contraintes financières (scolarisation et garde des enfants, ). Garanties AGRI 1 AGRI 2 AGRI 3 Incapacité Invalidité* IJ = 100 % En cas d invalidité ou incapacité permanente versement d un capital de 85 % Décès Capital = 85 % IJ = 100% En cas d invalidité ou incapacité permanente versement d un capital de 100 % Capital = 120 % IJ = 100% Capital = 100 % (min ) Rente = 85 % Capital = 150 % + Capital = / enfant La rémunération nette intègre le traitement de base et le régime indemnitaire. * taux d invalidité supérieur à 85 % pour les niveaux 1 et 2 et supérieur à 33 % pour le niveau 3 ** Garanties optionnelles OPTION FACULTATIVE DU CONTRAT RÉFÉRENCÉ AG2R LA MONDIALE met à votre disposition une gamme de dépendance comprenant : une offre de dépendance «Assurance Autonomie» avec 2 formules de garanties : dépendance totale et dépendance totale et partielle.** une offre mixte et couplée Épargne Dépendance «Safir Plus Revenus» qui permet de percevoir une rente mensuelle à vie de 150 à en cas de dépendance totale et de vous constituer une épargne. une offre unique sur le marché «Aide aux aidants» qui protège les aidants qui pourraient être dans l incapacité de venir en aide à leur proche.
5 Partout en France un acteur de référence de l assurance de protection sociale et patrimoniale. Garanties obsèques Assurances perte d autonomie Aide aux aidants ÉPARGNE Constitution d un capital Transmission d un patrimoine RETRAITE Revenus à vie ASSURANCE DE BIENS Assurance auto Assurance habitation AUTRES PRODUITS Santé animaux Crédit Tourisme Pleine Vie Protection juridique ENGAGEMENT SOCIAL Services à la personne Conseil social BESOIN D UN CONSEIL? Contacteznous au (appel non surtaxé) du lundi au vendredi de 9h à 18h Ou rendezvous sur notre site : Ou par courrier : AG2R LA MONDIALE Service Individuel Libre réponse Paris cedex 10 AG2R RÉUNICA INSTITUTION DE RÉGIE PAR LE CODE DE LA SÉCURITÉ SOCIALE MEMBRE D AG2R LA MONDIALE BOULEVARD HAUSSMANN PARIS MEMBRE DU GIE AG2R RÉUNICA 10/ CRÉDITS PHOTOS : LAETITIABICA@CESTCHICAGENCY AGENCE LE SQUARE (FRANCK BENAUSSE) DOCUMENT NON CONTRACTUEL À CARACTÈRE PUBLICITAIRE
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